Neonatos la vida en lo diminuto 1

Cuando hablamos de bebes siempre nos imaginamos todos aquellos que van desde el mes de

vida en adelante, pero muchas veces nos olvidamos de todos aquellos que tienen 1 día a 28 días

aproximadamente, y más aún nos olvidamos de aquellos que nacen antes de tiempo a lo que

llamamos nacimiento pretérmino, y más aún un recién nacido pretérmino extremo o recién

nacido de muy bajo peso al nacer, que se caracteriza por todos los bebes que nacen con un peso

inferior a los 1500 gramos de los de muy bajo peso e inferior a 1000gramos de peso, esto se

caracteriza por una afección que tiende a generar en la madre que su gestación se interrumpida

con las semanas que en ese momento tenga el feto aun en el útero, y que se pueda hacer esperar

durante un leve tiempo siempre y cuando no se ponga en juego la vida de la madre, ya que es una

característica crucial de los nacimientos antes de termino afecciones como, crisis hipertensivas

como preeclampsia eclampsia o síndrome de hell, abruptio de placenta, sospecha de estado fetal

insatisfactorio, amenazas de parto pretérmino, ruptura prematura de membranas, “La

probabilidad de que un bebé prematuro necesite ayuda para realizar esta transición está

relacionada con la edad gestacional. Los bebés nacidos con baja edad de gestación tienen más

probabilidades de requerir intervenciones adicionales.” (Asociacion americana del corazon,

2016, pág. 228)

Al momento del nacimiento se observa al recién nacido su condición física, su aspecto y se

procede a colocarlo en una manta caliente y se envuelve en una bolsa estéril para que el neonato

que tiene una piel inmadura y sensible mantenga calor corporal, se observa fijamente la

respiración, ya que su nacimiento esta dado por las características del bajo peso y el nivel bajo de

desarrollo, se identifica si el recién nacido esta con dificultad al respirar con un bajo tono, y
según indicación médica se procederá a ventilar el paciente con un tubo orotraqueal y ser 2

trasladado a la unidad de cuidado intensivo neonatal para su posterior tratamiento.

Recién nacido a termino

Consideramos un recién nacido a término “Producto de la concepción de 37 semanas a 41

semanas de gestación, equivalente a un producto de 2,500 gramos o más” (Manuel Gómez-

Gómez, 2012, pág. 2) 3600 gramos, su tono muscular es fuerte su piel está desarrollada completa

y está totalmente integra, respira por sí solo, se mueve por si solo con fuerza, y tiene un llanto

fuerte, lo que hace que se considere que es de más viabilidad tiene mejor prospecto de vida una

mejor calidad de vida y en general es un bebe que podrá salir adelante sin inconveniente alguno.

Al momento de conocer estas dos diferencias entre el nacimiento de un bebe se recalcan los

cuidados que debemos tener en el momento de su traslado a la unidad de cuidado intensivo y allí

poder realizar todas las maniobras invasivas en especial las que refieren a los estatutos de

cuidado y confort del recién nacido pretérmino extremo de muy bajo peso al nacer a) “conjunto

de intervenciones las cuales están orientadas a mejorar la sensación de bienestar y estado donde

todos los sistemas estén regulados” (Jesenya Elvira Carhuaricra Gora, 2018, pág. 25),

protegiendo al recién nacido en contra el ruido, su manipulación respecto a la posición en la que

se encuentra protegiéndolo de los cambios bruscos de luz, limitando las dolencias del recién

nacido en general a solo lo que son los procedimiento netamente invasivos y favoreciendo el

contacto piel a piel con la madre cuando esta se encuentre dentro de la unidad de cuidado

intensivo neonatal, y principalmente favoreciendo la humedad en el paciente que asemeja mucho

el ambiente intrauterino para que el recién nacido esta humedad solo se logra con una incubadora

que entre sus funciones tenga la función de poder convertir el agua de una bolsa estéril, en vapor

controlado en forma de porcentaje, que en las primeros 7 días de vida tiene que ser al 80% para
que la piel inmadura del recién nacido no se adhiera a ningún elemento que este dentro de la 3

incubadora como los son las sabanas, o elementos biomédicos.

“La piel de los recién nacidos actúa como barrera, limita las pérdidas insensibles, previene la

absorción de drogas y otros agentes químicos, mantiene la temperatura corporal y protege de la

invasión de patógenos. Las propiedades de barrera están localizadas casi en su totalidad en el

estrato córneo. Un componente de la maduración de la barrera es el espesor de la epidermis.”

(Chattás, 2015), al tener este ambiente propicio para el recién nacido su calidad de vida va a

mejorar de apoco limitando cada entrada exógena de bacterias, de esta forma si bien no tiene la

protección que tiene un recién nacido a término que está desarrollado en si totalidad se le van a

dar las mejores condiciones de vida para poder subsistir, ya con una mejor ganancia de peso se le

va a poder administrar de apoco un aporte enteral partiendo de su maduración intestinal

“La utilización de la NE se ha extendido como una práctica de primera elección en pacientes

desnutridos o en riesgo de desnutrición que tienen un intestino mínimamente funcionante y no

son capaces de cubrir con la alimentación natural o suplementación, el total de sus

requerimientos calórico-proteicos.” (J. Álvarez Hernández, 206, pág. 1)

O si por el contrario se necesite la utilización de una nutrición parenteral que lo que hará

mantener al neonato con los aportes necesarios de proteínas minerales lípidos azucares para ser

administrados vía endovenosa y que el neonato no sufra ninguna alteración en sus órganos

inmadura y se indica “Imposibilidad de aportar por vía enteral nutrientes suficientes para evitar

el catabolismo o permitir un crecimiento adecuado. En estas situaciones debe iniciarse

precozmente para prevenir la desnutrición” (G. Bustos, 2012, pág. 1) y posteriormente a esto no

hay nada más grato que ver como un neonato pretérmino extremo cada día va creciendo más y
más hasta que un día llega el día del egreso de este y se va a su casa a compartir con su 4

familia queda la mayor alegría para el equipo de salud que lo está tratando.

Bibliografía

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