ANÁLISIS DE ORINA

Los términos “uroanálisis”, “análisis de la orina” “citoquímico de orina”, “parcial de

orina” describen un perfil o grupo de pruebas tamiz con capacidad para detectar
enfermedad renal, del tracto urinario o sistémica. Desde el punto de vista de los
procedimientos médicos, la orina se ha descrito como una biopsia líquida, obtenida de
forma indolora, y para muchos, la mejor herramienta de diagnóstico no invasiva de las
que dispone el médico.
Los principales parámetros de naturaleza físico-química medidos en el análisis de orina
son: el aspecto, el color, el pH y la densidad. El aspecto, por lo normal transparente, puede
variar por la presencia de fosfatos o sales del ácido úrico y del ácido oxálico; o bien por
la presencia de pus y bacterias. El color normalmente amarillo pardo con tonalidad más
o menos intensa por la presencia de urobilinógeno (pigmento urinario) puede cambiar en
algunas condiciones patológicas, volviéndose, por ejemplo, más rosado (color “agua de
lavar carne”), como en los casos de hemoglobinuria o de hematuria (presencia de
hemoglobina o sangre en la orina, respectivamente), o más oscuro (color vino), como en
los casos más graves de ictericia. El valor del pH proporciona datos sobre la eficiencia de
los sistemas tampón del organismo, dedicados al mantenimiento de valores constantes en
el pH de las soluciones intra y extracelulares; el pH de la orina por lo común ligeramente
ácido por la presencia de ácido úrico, puede resultar más alto en caso de insuficiencia
renal o, al contrario, tender hacia valores ácidos en caso de diabetes. La densidad indica
la capacidad del riñón para concentrar la orina. En condiciones fisiológicas, oscila entre
valores de 1015 y 1025.
Mediante el análisis químico de la orina, además, se buscan compuestos que, ausentes en
condiciones fisiológicas, son indicativos de fenómenos patológicos en curso: resulta
particularmente significativa la presencia de glucosa (glucosuria); de proteínas como la
albúmina (albuminuria); de hemoglobina (hemoglobinuria); de glóbulos rojos
(hematuria); de bilirrubina (bilirrubinuria); y de cuerpos cetónicos(cetonuria). A través
del análisis directo al microscopio, se identifican elementos formados o insolubles en la
orina, y que pueden provenir de la sangre, el riñón, las vías urinarias más bajas y de la
contaminación externa. Se realiza con el sedimento urinario obtenido por centrifugación.
Informa las células por campo, cilindros por preparación, bacterias, levaduras, cristales y
moco por cruces (+: leve, ++: moderado, +++: aumentado, ++++: muy aumentado). No
solo evidencia una enfermedad renal, sino también indica la clase de lesión presente.

OBJETIVO
Determinar la pH, presencia de proteína, glucosa, cetonas, hemoglobina, bilirrubina,
urobilinógeno, nitrito, leucocitos y densidad en muestras de orina de litiasis renal,
diabético, síndrome nefrótico y deshidaratdo; y establecer los probable mecanismos de
producciòn.

MATERIALES
Muestras de orina normales y patológicas.
Tubos de ensayo
Gradillas para tubos de ensayo
Tiras de Uritest
Papel toalla

PROCEDIMIENTO
La metodología de la prueba consiste en sumergir por completo la tira reactiva durante un corto
período de tiempo, en una muestra bien mezclada de orina; a continuación se extrae del recipiente
apoyando el borde de la tira sobre la boca del recipiente para eliminar el exceso de orina. Se deja
reposar la tira durante 1 a 2 minutos, y finalmente se comparan los colores que aparecen con la
escala cromática provista por el fabricante. Una técnica incorrecta puede producir falsos
resultados, por ejemplo, los leucocitos y hematíes precipitan en el fondo del recipiente y es posible
no detectarlos si la muestra no se mezcla; y de la misma forma, un exceso de orina en la tira luego
de ser extraída, puede producir rebosamiento de las almohadillas, causando que los reactivos de
almohadillas adyacentes se mezclen distorsionando los colores. Para asegurar que esto no ocurra
se recomienda secar el borde de la tira sobre papel toalla absorbente.

RESULTADOS

Elaborar una tabla con los resultados obtenidos

INTERPRETACIÓN:

 En la muestra de orina normal vemos que después de la comparación con la tira reactiva,
se pudo determinar que los valores se encuentran con normalidad con un pH de 6 , no
hay señales de leucocitos , nitritos , glucosa , hb , eritrocitos. Esto nos indica un buen
estado funcional del sistema urinario de la persona (Buen funcionamiento de la membrana
filtración renal)
 La segunda orina de una persona diabética es comparada con las tiras reactivas, y
obviamente el dato relevante es la presencia de glucosa en la orina por el aumento de la
glucosuria tubular. Comúnmente la presencia de glucosa en la orina en una persona sana
debe ser ausente por que gracias al filtrado selectivo de nuestra membrana fisiológica no
debe expulsarse o si logra ser filtrado debe de ser reabsorbido
 En la tercera orina con proteinuria comparados con las tiras reactivas y su cálculo
específico, se pudo determinar que el pH de la orina se mantiene, no hay presencia de
leucocitos, hay un gran porcentaje de proteínas elevadas en la orina, ese es el motivo a
cuál se le debe su nombre. Esto se interpretaría como fallas en el filtrado glomerular, ya
que las proteínas son sustancias grandes que no pueden difundirse o transportarse por la
membrana, entonces habría signos de glomerulopatías,

 En la cuarta muestra la orina tiene un color particular de ser rojizo, al ser comparados con
las tiras reactivas del laboratorio, se puede demostrar que el color rojizo se debe al alto
contenido de la orina de Hb y sangre, los cuales son parámetros o indicadores de
patologías como por ejemplo pueden ser signos de daño renal, cálculos en los riñones, la
vejiga. Además, se aprecia una cantidad relativamente notable de bilirrubina en esta orina,
ya que la bilirrubina es un producto de la descomposición de los glóbulos rojas , además
que se transportan en la sangre , la presencia de esta en la sangre puede indicar una
enfermedad o daños al hígado

 En la muestra quinta de orina de una persona con E. coli luego de ser comparadas con las
tiras reactivas notamos la presencia de nitritos. Esto es normal ya que los nitritos al entrar
en contacto o cuando hay presencia de bacterias estos son convertidos de nitratos a
nitritos, los cuales en la orina pueden ser signos de una infección del tracto urinario y
también cabe recalcar pueden ser signos de presencias de bacterias. Entonces se entiende
que los nitritos aparecen en la orina en estados patológicos

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Hardman J. Limbird L. Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica. 10ma. México:
McGraw-Hill Interamericana; 2003.

Rang H. Ritter J. Flower R. Rang y Dale Farmacología. España: Elsevier; 2016.