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FICHA DE CADASTRO – PESSOA FÍSICA

FDU Leasing Consórcio


CAC - Central de Atendimento ao Cliente Cliente Avalista
www.chevroletfs.com

Nº IMAPS Série Grupo Cota DG Nº Contrato Filial Conc.


                                        

Filial Concessionária Vendedor Código vendedor


                       
1) Dados Pessoais:
CPF Nome Naturalidade
                 
Identidade Órgão emissor Data nascimento Sexo
                       
Nacionalidade Estado civil Nº dependentes
                 
Nome do pai Nome da mãe
           
2) Dados Residenciais:
Endereço Nº Complemento
                 
Bairro Cidade Estado CEP
                       
DDD Telefone Celular Moradia própria? Tempo de Residência
                             
Residência anterior (endereço completo)
     
3) Dados Profissionais:
Empresa atual Cargo/profissão CNPJ Tempo de serviço
                       
Endereço comercial CEP
           
Departamento Cidade Estado DDD Telefone
                             
4) Dados do Cônjuge:
Nome CPF Identidade
                 
Data nascimento Empresa
           
Tempo de serviço CNPJ Cargo/profissão
                 

rubrica: ______________
2

5) Rendas:
Rendimento mensal Rendimentos adicionais Renda do cônjuge Total rendimentos mensais
R$       R$       R$       R$      
Fontes das rendas adicionais
     
6) Referências de Crédito:
Banco Agência Conta Desde
Bancária
                       
Nome Telefone Contato
                 
Pessoal
Nome Endereço Telefone Cartões de crédito?
                       
7) Veículo Financiado / Arrendado / Contemplado:

Marca Modelo Ano fabricação


                 
Valor de mercado Cor
Novo Usado
           
8) Dados da Operação de Crédito:
(a) Valor do veículo (b) Seguro Veículo (c) Prot. Mecânica (d) Tarifa de cadastro
R$       R$       R$       R$      
(e) Outros (f) Sub-total (a+b+c+d+e) (g) Entrada (h) Sub-total (f-g)
R$       R$       R$       R$      
(i) GMAC Plus (j) Vr. a financiar (h+i) Despesas Vr. prestação balão Qde.
R$       R$       R$       R$          
Fator de cálculo CET % a.a. Prazo Qde. prestações
                       
Vr. prestação Parcela final Taxa mensal % Periodicidade
R$       R$                  
Tipo Código tabela Código marca Produto
                       

9) Caso a operação se concretize, favor informe abaixo o e-mail para o recebimento dos boletos mensais
para pagamento:
e-mail      

rubrica: ______________
3
CET (Custo Efetivo Total): Por meio do presente instrumento, declaro que tomei ciência prévia dos
valores que compõem o CET (Custo Efetivo Total) da operação ora contratada, conforme descritivo anexo
e manifesto minha concordância com todos os seus termos, conforme regulamenta os dispositivos da
Resolução nº 3517 do Banco Central do Brasil, de 06 de dezembro de 2007.

TARIFAS: Estou ciente de que, caso meu crédito seja aprovado, serão cobradas tarifas praticadas pelo
Banco GMAC, dentre as quais a tarifa de cadastro para início de relacionamento e demais tarifas previstas
em contrato, cujos valores tive conhecimento neste ato. Estou ciente, ainda, que tanto a relação de tarifas
quanto seus respectivos valores estão à minha disposição no site do Banco GMAC
(www.chevroletfs.com.br) e na CAC – Central de Atendimento ao Cliente do Banco GMAC (3004.0888
para as Capitais e regiões metropolitanas dos Estados de São Paulo, Rio de Janeiro, Minas Gerais, Bahia,
Pernambuco, Paraná e Rio Grande do Sul e 0800 7280613 para demais localidades).

Autorizo expressamente a consulta prévia e, caso a operação se concretize, a informação posterior das
obrigações contraídas no contrato a ser firmado, aos bancos de dados públicos e privados para inclusão no
seu cadastro positivo, inclusive no sistema SCR do Banco Central do Brasil. Estou ciente, ainda, de que as
eventuais pendências do respectivo contrato serão comunicadas aos órgãos de proteção de crédito.
Autorizo, ademais, que as informações constantes neste cadastro sejam compartilhadas com as demais
empresas integrantes do Grupo GM, especialmente a Ally (Ally Financial Inc.), independentemente do
local em que estiver estabelecida.

DECLARO QUE AS INFORMAÇÕES PRESTADAS SÃO A EXPRESSÃO DA VERDADE:

     ,    de       de 20  .

_______________________________
Assinatura do Cliente

= USO EXCLUSIVO DA CONCESSIONÁRIA =


Declaramos que as informações são verídicas e os seguintes documentos anexos são originais e
encontram-se em nosso poder:
RG e CPF
Contra-cheque - Data:       Valor: R$      
Declaração Imposto de Renda (último ano) - Renda anual: R$      
Contrato social / Cartão CNPJ
Declaração do Contador - Valor: R$      
Escritura
Outros Documentos - Informações Adicionais
Comprovante de endereço - Data:       Tipo:      

______________ ___________________________________
Data Assinatura da Concessionária
VGM-130 (04/12)

rubrica: ______________

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