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ANEXO Nº 1

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 36-2019-IVP/PASCO [PRIMERA CONVOCATORIA]

Presente. -

El que se suscribe, OMAR DAVID CARO MORALES, postor y/o Representante Legal del
CONSORCIO AGRO-HUARI, identificado con DNI N° 40852663, DECLARO BAJO
JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:

Nombre, Denominación o AXSHAFA O&O EMPRESA INDIVIDUAL DE


Razón Social : RESPONSABILIDAD LIMITADA
Domicilio Legal : JR. MATADERIA N° 335 CHAUPIMARCA - PASCO
RUC :20604467374 Teléfono(s) : 996363194 910474208
MYPE1 Sí x No
Correo electrónico : omfava10@gmail.com

Nombre, Denominación o CONSTRUCTORA MIALE EMPRESA INDIVIDUAL DE


Razón Social : RESPONSABILIDAD LIMITADA
Domicilio Legal : JIRON HUALLAGA S/N PUEBLO HUARIACA - PASCO
RUC :20604467374 Teléfono(s) : 990302178
MYPE2 Sí x No
Correo electrónico : shado180480@hotmail.com

Autorización de notificación por correo electrónico:

Omfava10@gmail.com

SI autorizo que se notifiquen al correo electrónico indicado las siguientes actuaciones:

1. Solicitud de la descripción a detalle de todos los elementos constitutivos de la oferta.


2. Citación para la aplicación del criterio de desempate.
3. Solicitud de subsanación de los requisitos para perfeccionar el contrato.
4. Solicitud al postor que ocupó el segundo lugar en el orden de prelación para presentar los
documentos para perfeccionar el contrato.
5. Respuesta a la solicitud de acceso al expediente de contratación.
6. Notificación de la orden de servicios 3
Asimismo, me comprometo a remitir la confirmación de recepción, en el plazo máximo de dos (2)
días hábiles de recibida la comunicación.

CERRO DE PASCO, 12 DE ABRIL DEL 2019.

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