UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO – PUNO

FACULTAD DE ENFERMERIA

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

TEMA:
SITUACIÓN DE SALUD INFANTIL EN EL PERÚ
CURSO: PEDIATRÍA
DOCENTE: LIC. PARI POMARI, Nelly
ESTUDIANTES:
 HUAYCANI HUAYCANI, Gladys olinda
 TAPIA QUINTO, Lesly yanela
 LEON MAMAMNI, Alexandra
 PUMA NINA, Maria Guadalupe
 MEDINA CONDEMAYTA, Zenia danitza
SEMESTRE: VII
GRUPO: “C”

PUNO - PERÚ
2019
 1. Estado de la Niñez y Adolescencia en el Perú:

En el año 2018 en el Perú fue considerado, por primera vez en este milenio, la
pobreza monetaria en el Perú ha subido. El año pasado, la pobreza llegó a
21.7%, siendo Lima la región donde hubo mayor incremento. Según la
Encuesta Nacional de Hogares que realiza el INEI, en el año 2017, la pobreza
se incrementó en 1% con respecto al año anterior.

Según el INEI, el 40% de los pobres en el Perú se conforma de niños y

adolescentes.

En el Informe Técnico del INEI titulado “Estado de la Niñez y Adolescencia”, se

analizan sus indicadores de población, educación, salud, cobertura de
programas sociales y actividad económica.
 1.1 Salud en Hogares con niñas y/o adolescentes:

Uno de los datos más impactantes del informe es que “en el 32.9% de los
hogares integrados por niñas, niños y/o adolescentes, existe al menos un
menor de 18 años de edad con déficit calórico; siendo mayor en el área rural
(33.5%) que en el área urbana (33.2%) y Lima Metropolitana (32.0%)”, según
afirma el informe.

Es sorprendente que en los hogares que acusan cifras tan altas de déficit
calórico sean las que se benefician de al menos de un programa
alimentario (51.7% de hogares), como Vaso de Leche, Comedor Popular,
Wawa Wasi, entre otros. Entonces, queda claro que estos programas sociales
NO están funcionando.

Vale la pena recordar que fue en el 2011 que el Ministerio de Desarrollo e

Inclusión Social (MIDIS) dejó de distribuir sulfato ferroso y las chispitas de
hierro y, además, cortó el Programa Nacional de Asistencia Alimentaria
(Pronaa), el cual fue reemplazarlo por algunos nuevos programas que
claramente no están mostrando resultados.

En el Perú el 2011 marcó dos puntos de inflexión, uno social y otro económico,
que fueron causados por el ‘gobierno de la inclusión’. En el aspecto social, se
produjo un punto de quiebre en la reducción del nivel de anemia en niños
menores de tres años, luego de una sostenida reducción entre el 2007 y el
2011. Y en lo económico se paró la inversión minera y toda la cola de inversión
en el resto de la economía.

En el Perú, la anemia ha sido mayor al 40% en los últimos diez años, lo cual
constituye un problema de salud pública que afecta a niños y gestantes de
bajos recursos. De acuerdo a un estudio del INEI, la anemia afecta a más
cuatro de cada diez niños menores de tres años de edad a nivel nacional, es
decir, este año se estaría retrocediendo a niveles de hace cuatro años:

 Entre el 2017 y el primer semestre de 2018, la anemia en el Perú pasó

de 43.6% a 46.6%, habiendo subido desde 41.6% el 2011.
 A nivel urbano el deterioro de la salud infantil pasó de 37.5% el 2011, a
44.7% el 2018, pasando por 40.0% el año anterior.
 A nivel rural, el 2011 teníamos un 49.6% y 53.3% el 2017, mejorando
ligeramente el 2018 a 51.9%.
La verdad es que, más allá de la anemia, el 53.9% de la población menor de 18
años de edad padece algún problema de salud (entre las opciones que analiza
el INEI están: síntoma o malestar, enfermedad, recaída de enfermedad crónica
y/o accidente).

Por otro lado, la prevalencia de algún problema de salud fue mayor en las
niñas, niños y adolescentes de Lima Metropolitana (56.3%), que en el área
urbana (sin Lima Metropolitana) (56.2%) y el área rural (47.8%).
De los niños adolescentes con algún problema de salud, estas fueron las
principales razones por las cuales no asistieron a algún establecimiento de
salud:

UNICEF PERÚ 2017 – 2021

LO AVANZADO, LO APRENDIDO
El trabajo conjunto entre el Estado peruano y UNICEF ha generado buenas
prácticas y lecciones aprendidas en la superación de algunas de las barreras
que dificultan el ejercicio de sus derechos a miles de niñas, niños y
adolescentes, especialmente a aquellos que viven en las regiones andinas y
amazónicas.
Durante el programa de cooperación 2012 – 2016, UNICEF contribuyó a que el
Perú continuara avanzando en:
 Elevar la prioridad del presupuesto y las políticas públicas en el ámbito
nacional y sub nacional. Entre 2013 y 2015 se dio un incremento del
20% en la inversión pública dirigida a la niñez y adolescencia; y se
apalancaron US$ 250 millones del presupuesto público, los cuales
fueron ejecutados por gobiernos regionales y locales para garantizar los
derechos de niñas, niños y adolescentes.
 Disminuir la tasa de mortalidad infantil, que pasó de 21 por cada 1,000
nacidos vivos en 2005, a 17 en 2015; la tasa de desnutrición crónica se
 redujo del 28% al 14,4% en el mismo período. Hoy, el acceso al registro
de nacimiento es casi universal, con 96,7%.
 Desarrollar una política nacional de Educación Intercultural Bilingüe
(EIB), y ofrecer una EIB para que más niñas y niños indígenas accedan
y permanezcan en escuelas que hoy muestran importantes avances y
ofrecen mejores condiciones para alcanzar aprendizajes de calidad.
 Generar evidencia sobre los determinantes de la violencia, de manera
que se desarrollen políticas de prevención y respuesta contra las
diversas violencias que afectan a niñas, niños y adolescentes.

¿CUÁNTOS SON?
10.5 Millones de niñas, niños y adolescentes
¿DÓNDE ESTÁN? LOS RETOS, LOS DESAFÍOS

1. 73,8%de niñas y niños de 9 a 11 años de edad, y el 81,3% de

adolescentes entre 12 y 17 años, manifestaron en 2015 que alguna vez
en su vida fueron víctimas de violencia psicológica o física.
2. 26,4% de las madres y 23,1% de los padres emplearon el castigo físico
con sus hijas e hijos en 2016.
3. 8,748 menores de edad vivían en instituciones en 2012. Se sabe que por
cada año que una niña o niño menor de 3 años vive en una institución
pierde 4 meses de desarrollo.
4. 832,000 niñas y niños de 6 a 13 años trabajaban en 2011; el 37% del
grupo de 14 a 17 trabajaba más de 36 horas a la semana.
5. 40%de las víctimas de trata fueron menores de edad, mayoritariamente
niñas, en 2014.

6. 12,7% de las adolescentes de 15 a 19 años estaban embarazadas en

2016. En algunas zonas de la selva este porcentaje llegó al 30,6%.
7. Asimismo en 2014, el 34,2% de las adolescentes no estaban cubiertas
por ningún seguro médico.
8. 71,1% de las y los adolescentes culminaron oportunamente la educación
secundaria en 2016. En algunas zonas de la Amazonía este porcentaje
llegó a 43,6%.
9. 57,3% de las y los adolescentes en conflicto con la ley y que cumplen
alguna medida socioeducativa, se encuentran privados de su libertad. Es
necesario fortalecer el sistema de medidas alternativas para que la
justicia penal juvenil cumpla su rol educativo promoviendo la
reintegración social de las y los adolescentes.
10. 34% de las menciones hechas sobre los y las adolescentes en medios
de comunicación impresos, entre 2012 y 2014, se refiere a ellos como
infractores de la ley.
11. 11 por cada mil nacidos vivos fallecieron durante el primer mes de vida
en 2016, en su mayoría por causas prevenibles.
12. 43,6% de niñas y niños de 6 a 35 meses padecieron anemia a nivel
nacional en 2016; en algunas zonas andinas esta tasa llegó al 76%.
Cuando una niña o niño padece anemia tiene limitaciones en su
desarrollo físico, cognitivo y socio emocional y enfrenta problemas de
aprendizaje.
13. 26,6% de los hogares no dispone de red pública de agua, en algunas
zonas de la Amazonía esta cifra alcanza 75%. El 35,8% carece de red
pública de desagüe, situación que pone en riesgo la salud de niñas y
niños.
 14. Solo 13% de niñas y niños menores de 3 años tuvo acceso a programas
de desarrollo infantil temprano en 2015.
15. 383,000niñas y niños menores de 12 años todavía están fuera del
sistema educativo y más de 643,000 se encuentran en riesgo de
abandonarlo.

NUESTROS PRINCIPIOS DE TRABAJO

El trabajo de UNICEF se guía por los principios de derechos humanos, de
equidad y sostenibilidad ambiental.
Son también parte de nuestros enfoques la igualdad de género y la
interculturalidad. Estos principios son de carácter universal y se fundamentan
en los tratados internacionales y las leyes nacionales.

NUEVOS ESCENARIOS
El Perú de hoy es un país de ingresos medianos altos en el que persisten
inequidades que afectan especialmente a las poblaciones rurales de las
regiones andinas y amazónicas, y a aquellas que viven en contextos
periurbanos. Pero también es un país mayoritariamente urbano, y que
concentra a la tercera parte de su población en Lima, su capital.
Por ello, en este nuevo programa de cooperación, UNICEF concentrará sus
esfuerzos en dos departamentos amazónicos, Ucayali y Loreto; uno andino,
Huancavelica; y en un distrito periférico de la capital, Carabayllo. La selección
de estos nuevos escenarios se realizó luego de evaluar el índice de
condiciones de vida de la infancia y la adolescencia por departamento y distrito.

NUESTRAS ESTRATEGIAS DE ACCIÓN

Como en anteriores programas, UNICEF intervendrá en estos lugares a través
del diseño y puesta en marcha de modelos e innovaciones sociales que
puedan ser llevadas a escala mediante el diálogo político, la abogacía basada
en evidencias, el fortalecimiento de capacidades, la promoción de los vínculos
intersectoriales e intergubernamentales, la comunicación externa y para el
desarrollo así como la cooperación sur-sur.
Igualmente continuará brindando asistencia técnica a los sectores a nivel
nacional, regional y local para promover políticas y presupuestos vinculados al
cumplimiento de los derechos de cada niña, niño y adolescente peruano.

NUESTRAS PRIORIDADES AL 2021

Durante el programa de cooperación 2017 – 2021, UNICEF espera contribuir a
que el Perú logre hacer realidad cuatro grandes objetivos:
 1. Niñas, niños y adolescentes libres de violencia, explotación y
desamparo familiar. En 2021, las niñas, niños y adolescentes son
criados y educados sin violencia y acceden a servicios que garantizan su
protección y el acceso a la justicia.
2. Oportunidades para las y los adolescentes. UNICEF apoyará al país
para que al 2021 la población adolescente cuente con mayores
oportunidades de vivir una vida saludable, aprender a lo largo de su vida
y ejercer plenamente su ciudadanía.
3. Equidad para las niñas y los niños. Se contribuirá a que al 2021, las
niñas y los niños que hoy están expuestos a inequidades por razones de
género, etnia, zona de residencia, condiciones de vida o habilidades
diferentes, vivan en entornos seguros y accedan integralmente a
servicios de registro de nacimiento, salud, nutrición, cuidado, educación,
agua, saneamiento e higiene pertinentes y de calidad, que promuevan
su desarrollo integral.
4. Los derechos de los niños son reconocidos y priorizados. En 2021,
las y los adolescentes, niñas y niños continuarán siendo reconocidos por
la sociedad y por el Estado peruano como sujetos de derecho y serán
priorizados en las políticas y presupuestos públicos.

Estos cuatro ejes del programa de cooperación se determinaron tras el análisis

del contexto del país, la situación de las niñas, niños y adolescentes, y la
legislación aplicable a la infancia y adolescencia en el Perú, en particular el
Código de los Niños y Adolescentes, así como la Convención sobre los
Derechos del Niño y la Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas
de Discriminación contra la Mujer.
NUESTRAS ALIANZAS
UNICEF fortalecerá sus alianzas y trabajará conjuntamente con los ministerios
de la Mujer y Poblaciones Vulnerables (MIMP), Desarrollo e Inclusión Social
(MIDIS), Salud (MINSA), Educación (MINEDU), Justicia y Derechos Humanos
(MINJUS), Economía y Finanzas (MEF), Vivienda, Construcción y Saneamiento
(MVCS), y Cultura (MINCU).
Hará lo mismo con otras instituciones del Estado como el Congreso de la
República, el Poder Judicial, el Ministerio Público, la Defensoría del Pueblo
(DP), el Registro Nacional de Identificación y Estado Civil (RENIEC), el Instituto
Nacional de Estadísticas e Informática (INEI).

Trabajará con los gobiernos regionales y locales (GRyL) de los departamentos

y distritos priorizados, la Asamblea Nacional de Gobiernos Regionales, el
Consejo Nacional de Educación, la Mesa Nacional de Concertación de la Lucha
contra la Pobreza, las organizaciones no gubernamentales (ONG), la sociedad
civil, el sector privado, los medios de comunicación, el ámbito académico y
otros organismos del sistema de las Naciones Unidas.
Tendrá una estrecha colaboración con donantes bilaterales, multilaterales,
fundaciones y empresas del sector privado, y comités nacionales de UNICEF.
Fomentará que los propios adolescentes, niñas y niños, sean aliados
estratégicos y contribuirá para que su voz se escuche y se refuerce su
participación ciudadana.
Contará con el apoyo de los Embajadores Nacionales de UNICEF y
reconocidos personajes públicos comprometidos en la defensa y promoción de
los derechos de cada adolescente, niña y niño peruano.

UNICEF: PERÚ REGISTRÓ AVANCES SIGNIFICATIVOS EN ATENCIÓN DE

LA INFANCIA.
Se redujo desnutrición crónica, creció cobertura educativa y el acceso a agua
potable. El Perú registró avances significativos en salud, aprendizaje,
protección frente a la violencia y explotación, además de lograr un entorno más
seguro e igualdad de oportunidades para los niños y niñas del país, informó
hoy el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). informe
exhaustivo sobre los avances de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS),
indicó que, si bien existen más de 500 millones de niños considerados
invisibles debido a que en sus países no es posible medir su protección y
acceso a oportunidades, el Perú evidencia algunos logros que lo hacen más
cercano al cumplimiento de las metas establecidas.
En materia de salud, una de las cinco dimensiones que entraron en evaluación,
nuestro país redujo la desnutrición crónica en menores de cinco años (en el
2012 llegó a 18,1%, y al 2017 bajó a 12,9%) y aumentó la proporción de partos
atendidos por personal de salud calificado (2012: 85,9%; 2017:93%).Y así al
vez disminuyó la tasa de mortalidad materna y de niños menores de cinco años
(2009: 21 niños por cada 1,000 nacidos vivos frente al 2017 donde descendió a
15 por cada 1,000). En este campo, Unicef exhortó a nuestro país a realizar
mayores esfuerzos para reducir la prevalencia de anemia entre los niños de 6 a
36 meses de edad, que se ha mantenido alrededor del 43.6% y trabajar con
mayor celeridad para reducir la tasa de embarazos adolescentes, que a escala
nacional es de 12.7%, y supera el 25% en algunas regiones amazónicas.
LOGROS CONCIDERABLES.
En lo concerniente al derecho a aprender, el informe destacó que el Perú
registra avances en la cobertura educativa, debido a que ha ampliado la oferta
de educación intercultural bilingüe. “Los logros de aprendizaje en primaria son
considerables en los últimos años. Por ejemplo, la proporción de estudiantes de
segundo de primaria con avances satisfactorios en matemáticas pasó de 16.8%
en 2013 a 34.1% en 2016, pero no es el caso en secundaria: solo 14 de cada
100 estudiantes de secundaria pueden alcanzar un nivel satisfactorio en
comprensión lectora”. La realidad más grave se enfrenta en las zonas andinas
y amazónicas del país. En Loreto y Huancavelica, por ejemplo, solo 4 de cada
100 estudiantes de secundaria comprende lo que lee. Al derecho a estar
protegido frente a la violencia, Unicef informó que, a pesar de algunos avances
en el marco normativo, como la reciente aprobación del reglamento de la Ley
que prohíbe el uso del castigo físico y humillante, la violencia contra los niños,
niñas y adolescentes continúa siendo muy prevalente en el país.
El 42.1% de la población a escala nacional mostró respuestas tolerantes ante
este fenómeno, que ascendía a 59% en las áreas rurales.
DERECHO A UN LUGAR LIMPIO.
En la cuarta dimensión, derecho a vivir en un entorno seguro y limpio, nuestro
país amplió el porcentaje de población con acceso a servicios de agua potable
(el 89% de los hogares se abastecía de agua mediante red pública en el país
en 2016). Sin embargo, es necesario mejorar este derecho. Indicaron que
hasta ahora no es posible monitorear, por ejemplo, el porcentaje de niñas y
niños que viven en pobreza o pobreza extrema en todas sus dimensiones.
Alertaron además que el sistema de protección social del país no cuenta con
información pública desagregada sobre la población infantil o adolescente que
participa de programas como Juntos.
De acuerdo con las proyecciones del Unicef, para el año 2030 serán 10 los
millones de niños que morirán por causas evitables antes de cumplir los cinco
años; 31 millones sufrirán retraso en el crecimiento debido a la falta de nutrición
adecuada; 22 millones no podrán recibir enseñanza preescolar, 150 millones de
niñas se casarán antes de los 18 años y 670 millones de personas, muchos de
ellos niños, no dispondrán de agua potable.
 SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS
AGUDAS (IRA) EN EL PERÚ
En el Perú, hasta la semana epidemiológica (SE) 30, se han notificado

1558225 episodios de infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5

años con una incidencia acumulada (IA) de 5 531,2 episodios de IRA por cada
10 000 menores de 5 años, 6,2 % más en comparación con los casos
notificados en el mismo periodo de 2017. Los departamentos de Ica, Apurimac,
Ayacucho, Cusco, Huancavelica, Huánuco y Junín tienen un incremento por
encima del 10 %.
Asimismo, se han notificado 99361 episodios de SOB/Asma en menores de 5
años, 10,8 % más episodios comparado al mismo periodo de 2017 al mismo
periodo. Siendo Callao el que tiene la mayor incidencia acumulada con 1385,6
episodios por cada 10 000 menores de 5 años (Tabla1).
Además, se han notificado 17678 episodios de neumonía en menores de 5
años, 8,3 % más al mismo periodo del 2017 con una IA de 62,8 episodios por
cada 10000 menores de 5 años. Los departamentos de Lambayeque, La
Libertad y Tacna tienen un incremento por encima del 50 %.
Por otro lado, se tienen 11588 episodios de neumonías en mayores de 60 años
notificados, 24,6 % más episodios comparado al mismo periodo de 2017. Los
departamentos de Lambayeque, Madre de Dios, Ica, Ucayali, Pasco, Loreto,
Cajamarca y Junín presentan un incremento por encima del 50 % (Tabla 2).
Hasta la SE 30-2018, se registran 184 defunciones por neumonía en menores
de 5 años y 691 en mayores de 60 años. En la SE 30-2018, se ha reportado 6
defunciones por neumonía en menores de 5 años, procedentes de Bellavista
(Callao), Urubamba y Espinar (Cusco), Amarilis (Huánuco), Pueblo Libre (Lima)
y Muñani (Puno); mientras que en los mayores de 60 años se reportaron 36
defunciones, procedentes de Lima (10),Piura (5) Callao (4), Cusco (4), La
Libertad (2), Puno (2), Ica (2), Junin (2), Tacna (1), Madre de Dios (1), Huánuco
(1), Moquegua (1) y Ancash (1)

SITUACIÓN POR TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS

Durante la temporada de bajas temperaturas (desde SE 16 hasta la SE 30 del
2018), los episodios de neumonía en menores de 5 años, como en los mayores
de 60 años presentan una tendencia al incremento en comparación a los años
anteriores.

Durante este periodo en el 2018, se han notificado 104 defunciones por

neumonía en menores de 5 años, 33 % más comparado al mismo periodo de
2017 En los mayores de 60 años se han reportado 273 defunciones por
neumonía durante la temporada de bajas temperaturas, lo cual significa una
reducción de 11 % comparado al mismo periodo de 2017

En los 178 distritos priorizados según DS Nº 060- 2018-PCM, DS Nº 062-2018-

PCM y DS N° 069-2018- PCM, desde la SE 16 a la SE 30 del 2018, se han
notificado 704 episodios de neumonía en menores de 5 años con 9
defunciones por esta causa, mientras que en los mayores de 60 años se han
reportado 296 episodios de neumonía con 26 defunciones por neumonía

EN MENORES DE 5 AÑOS:
• Incremento del 8 % el número de episodios de neumonías con una incidencia
acumulada de 62,8 por cada 10 000 habitantes.