Fisiología del Aparato

Urinario
Lic. Gabriel González
 Aparato urinario
⦿ De todos los órganos que intervienen en el
medio interno los riñones son los mas
importantes.
⦿ Riñones.
⦿ Uréteres.

⦿ Vejiga.

⦿ Uretra.
 Funciones
⦿ Excreción, de numerosas sustancias
residuos del metabolismo y o toxicas para
el organismo.
⦿ Depuración o aclaramiento, del plasma de

determinadas sustancias (endógenas,

exógenas.)
⦿ Regulacion del equilibrio hídrico, por

medio de las accione de la HAD y la

aldosterona.
 Funciones
⦿ Regulacion de equilibrio osmótico,
mediante la retención de proteínas y la
excreción de ClNa en mayor o menor
cantidad.
⦿ Regulacion de equilibrio Iónico, mediante

la retención o excreción de diversos

electrolitos Na, Cl, K, Ca, P.
⦿ Regulacion del equilibrio acido base,

mediante los mecanismos buffers (

bicarbonato, fosfato y proteinatos.
 Funciones
⦿ Regulacion de la presión arterial, sistema
renina angiotensina, también por la
vasopresina (HAD) y aldosterona.
⦿ Regulacion de la eritropoyesis, por

intermedio de la hormona eritropoyetina

formada y secretada por los riñones en
respuesta a la hipoxia y que estimula y
acelera las etapas de formación y
maduración de los glóbulos rojos
 Estructura
⦿ Son un par, retro peritoneal, a la altura de la
vertebra dorsal n° 12 y un polo inferior al la
altura de la vertebra lumbar n°3.
⦿ mide12*6*3.

⦿ Pesa entre 135 a 150gr.

⦿ Sistema de cavidades que comprende 3

grupos de cálices mayores cada unos de los

cuales posee de 2 a 4 cálices menores, los
cálices mayores se comunican con la pelvis
renal y esta con el uréter .
 Estructura
⦿ La nefrona es la unidad funcional del riñón
, se calcula que cada riñón contiene aprox.
Un millón de nefronas.
⦿ Un 85 % son de asa corta y el 15 %

restante de asa larga.

⦿ Cada nefrona se halla formado por un

paquetes de ovillo llamado glomérulo el

mismo se interpone dos arteriolas
aferentes y eferentes incluido la capsula
de bowmann.
Mecanismo de formación de orina
⦿ Filtración glomerular.
⦿ Reabsorción tubular.
⦿ Secreción tubular.
 Filtración glomerular
⦿ Es el mecanismo mediante el cual el
liquido de la sangre se filtra a través de la
membrana de filtración, hacia el sistema
de túbulos
 Filtración glomerular
⦿ El endotelio capilar.
⦿ La membrana basal.
⦿ El epitelio de la capsula de bowmann.
 Función tubular
⦿ El liquido que atravesó la membrana de
filtración ingresa un sistema de túbulo y a
lo largo de este algunas sustancias se
reabsorben y otras se secretan.
Túbulo proximal
El asa de henle
 Clearance o aclaramiento
plasmatico
⦿ Capacidad que tienen los riñones de
aclarar o limpiar el plasma de
determinadas sustancias.
⦿ La sustancia puede ser endógena (
creatinina) o exógena (inulina ).
⦿ Dichas sustancias pueden tener

características.
⦿ Ser únicamente filtrada por los glomérulos

(inulina).
⦿ Ser filtrada y además secretada por los

túbulos (creatinina).
⦿ Ser filtrada y reabsorbidad por los túbulos

(urea, iones).
 Formula de clearance
⦿ UxV
P
U= Concentración urinaria de la sustancia.
V= volumen de orina (por minuto).
P= concentración de la sustancia del
plasma.
 Clearance de inulina
⦿ Es un polisacárido exógeno se administra
en el org. Por instilación continua en
sangre apta para el estudio de filtrado
glomerular.
⦿ Sirve para detectar glomérulos

funcionantes.
 Clearance de creatinina
⦿ Es una sustancia netamente endogena
que depende del metabolismo proteico.
⦿ Sirve para el estudio de filtrado glomerular.
 Clearance de PAH
⦿ El acido paraminohipurico es una
sustancia exógena que se instila al org. Y
es totalmente aclarada por los riñones.
Pero solamente se filtra el 90% y un 10 %
restante se une a proteínas plasmáticas.
⦿ Sirve para conocer el caudal plasmático

renal.
 Clearance de urea
⦿ Es un producto metabólico de la proteínas.
⦿ No se utiliza, no es fiel para el estudio de

filtrado glomerular.
⦿ Existen otros clearnce osmolar, agua libre.
 Micción
⦿ Es el proceso mediante el cual la vejiga se
vacía cuando esta llena.
⦿ El reflejo de la micción se halla ubicado

entre lo segmentos S2, S3.

⦿ Producción de orina es de 1ml por minuto

60ml hs.
 Orina
propiedades físicas
⦿ Cantidad en 24hs 1000 a 1500ml.

⦿ Color amarillo ámbar.

⦿ Densidad 1.002 a 1.035.

⦿ PH ligeramente acido 6 o 5.
 Orina
composición químicas
⦿ Cloruros 6 a 10 g por día

⦿ Sulfatos 2g

⦿ Fosfatos 1 a 5g

⦿ Cantidades de Na. 100 a 150 meq.

⦿ y K 50 a 90 meq
 Orina
composición orgánica
⦿ Urea 25 a 30g

⦿ Ac. urico. 0,6 a 0,9g dia

⦿ Creatinina 1 a 2 g dia

⦿ NH3 25 a 40 meq/l.
 Regulacion renal de la presión
arterial
⦿ HAD O Vasopresina.
⦿ Sistema renina angiostensina.
⦿ Aldosterona.
 HAD O VASOPRESINA
⦿ A corto plazo, efecto vasoconstrictor.
⦿ A largo plazo, promueve la reabsorción de
agua en los túbulos distal y colector.
⦿ La nicotina, la morfina estimulan la
liberación de HAD, en tanto que el alcohol
la inhibe.
Renina – Angiotensina
 Aldosterona
⦿ Producida por la corteza suprarrenal.
⦿ Es secretada en respuesta a diversos

estímulos.
⦿ K
⦿ Na

⦿ Acción de angiotensina II y III.

⦿ TA

⦿ GC
⦿ Efecto directo o permisivo de la ACTH.
 ALDOSTERONA
Efectos en los túbulos.
⦿ Reabsorción tubular de ClNa.

⦿ reabsorción tubular de agua.

⦿ Secreción de iones K+ y eventualmente H
+.
 Preguntas
Muchas gracias