I) INTRODUCCIÓN

Se conoce como Medicina alternativa y complementaria (MAC) al conjunto de prácticas de

atención de salud que no están integradas en el sistema sanitario convencional ni son parte de
la propia tradición de un país y cuya utilidad ha sido demostrada científicamente . La MAC posee
ciertos beneficios frente a la medicina convencional, como son su bajo costo, bajo riesgo (si es
utilizada adecuadamente), visión holística, humanitaria e individualizada del paciente, y mejor
efecto terapéutico y paliativo en enfermedades crónicas y terminales (1). El uso de MAC va en
aumento alrededor del mundo. Se estima que el uso de la MAC es del 49% en Francia y 70% en
Canadá (2). En el Perú, un estudio realizado en un hospital de Lima indicó que aproximadamente
el 70% de los pacientes la utilizó alguna vez (2) y otro estudio en hospitales públicos de provincia,
estimó que el 40,4% de los usuarios conocen alguna terapia de MAC y el 33% la ha utilizado
alguna vez (3). De acuerdo a la estrategia de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre
Medicina tradicional (1), es importante diseñar e implementar políticas que adecúen la oferta
de estos servicios a las necesidades de la población. Para ello, se recomienda la incorporación
de la MAC a los sistemas de salud nacionales (4). Esta incorporación ha sido llevada a cabo de
manera satisfactoria en varios países, como Francia, Alemania, Estados Unidos, México, Brasil,
Colombia, Argentina y Chile (1,4), mientras que en otros aún está en proceso o aún no ha
comenzado. Esta demora puede deberse a una escasa aceptación de la MAC por parte de
autoridades y profesionales de la salud, el desconocimiento de sus beneficios y problemas de
coordinación entre las entidades pertinentes (4). En Perú, existe un servicio de Medicina
complementaria implementado en EsSalud (SMCEsSalud), el cual aún no es muy conocido entre
los profesionales de la salud ni entre el público en general, siendo el objetivo de la presente
comunicación difundir su importancia, sus actividades y sus beneficios. El SMC-EsSalud fue
creado en 1998 y a la fecha cuenta con 55 locales distribuidos en tres niveles de atención, que
ofrecen una gran variedad de terapias (5), como se detalla en la tabla 1. Anualmente se atienden
unos 50 000 asegurados en el SMC-EsSalud y desde su creación se han beneficiado más de 500
000 pacientes. Entre los logros de este servicio podemos mencionar: un ahorro institucional de
más de 25 millones de soles para la institución, tener presencia en las 29 redes asistenciales de
EsSalud, una satisfacción del paciente del 92%, disminución del consumo de medicamentos
convencionales en 19% y 22% de pacientes en los CAMEC y UMEC respectivamente, reducción
del consumo de analgésicos en 80%, disminución del uso de broncodilatadores en 60%, y
eliminación del consumo de ansiolíticos y antidepresivos (5). El SMC-EsSalud aún es poco
conocido y a veces visto con recelo por pacientes y médicos, por lo cual es necesario que este
servicio se preocupe por difundir sus actividades y beneficios por diversos medios de
comunicación. Además puede ofrecer rotaciones clínicas y talleres de capacitación en terapias
de MAC para estudiantes y profesionales de la salud. Finalmente, resulta necesario que otras
entidades prestadoras de servicios de salud (como el Ministerio de Salud y el Sistema
Metropolitano de la Solidaridad) incluyan formalmente entre sus servicios a la MAC,
beneficiando a los pacientes que no están asegurados por EsSalud.

http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v25n2/v25n2cedit1.pdf
El número de americanos que usan medicina alternativa tanto para ellos mismos como para sus
hijos está aumentando. Según un estudio publicado en el Journal of the American Medical
Association (JAMA), un 40 por ciento de los americanos en 1997 usaba medicina alternativa y
gastaba $27 mil millones de su propio bolsillo. Seis de 10 pacientes se lo ocultaban a sus
médicos. La medicina alternativa también se conoce como medicina complementaria, holística,
no convencional e integrante, y se define como la mayoría de los tipos de tratamiento que no
se consideran convencionales. Convencionales son los tipos de tratamiento que más se practican
o que se aceptan en la comunidad médica tradicional. La gente a menudo conoce los remedios
de la medicina alternativa como «alternativos» si se usan por sí solos o «complementarios» si
se usan en combinación con otras terapias alternativas o convencionales. Los métodos más
conocidos dentro de los remedios alternativos son acupuntura, homeopatía, medicina herbal,
quiropráctica, terapia de masaje, naturopatía, terapia de relajación, aromaterapia,
musicoterapia, megavitaminas y medicina tradicional popular. La más común es medicina
herbal. Aunque la información existente sobre el uso de medicina alternativa en niños es
limitada, la mayoría de los pedíatras creen que algunos de sus pacientes utilizan cuidados
alternativos. La medicina alternativa es un aspecto de la salud de los niños que no se puede
ignorar por más tiempo. Algunos colegios médicos han empezado a enseñar medicina
alternativa debido a la propagación y el aumento de su uso. Cada vez más hospitales y algunas
organizaciones para el mantenimiento de la salud (HMO) ofrecen tratamientos de medicina
alternativa y las leyes de algunos estados exigen que los planes de salud cubran esta alternativa
de cuidados.

Los métodos alternativos para curar tienen mucha aceptación pero en la mayoría de los casos
no se ha establecido su base científi ca. Las áreas en las que la medicina alternativa parece tener
mayor aceptación son aquellas en las que la medicina convencional no da una buena solución.
Algunos ejemplos son dolores crónicos de espalda, problemas gastrointestinales, artritis y
trastornos alimenticios — problemas de salud causados o empeorados por situaciones de
tensión o trastornos emocionales. La decisión de usar remedios complementarios y alternativos
es importante. Como buen consumidor, antes de seleccionar un método alternativo de
tratamiento tiene que considerar si el tratamiento es seguro y efi caz, la experiencia y
competencia del proveedor de cuidados de la salud, la calidad de los servicios y el problema
médico en concreto.

https://cchp.ucsf.edu/sites/cchp.ucsf.edu/files/AlternativeMedicineSP012206.pdf

2) OBJETIVO

 Saber cuán importante y útil es la medicina complementaria.

 Saber los avances en nuestro país de dicha rama.
 Conocer las diferentes instalaciones del centro complementario de medicina
alternativa en la ciudad de Trujillo.

3) MARCO TEÓRICO
Medicina Complementaria en EsSalud

La medicina complementaria inicia su desarrollo en el Seguro Social de Salud el 7 de mayo de

1998, con Resolución de Gerencia General Nº 478-GG1998, a partir de la cual se pone en
funcionamiento en tres departamentos: Lima, La Libertad y Arequipa. En el año 2000, la
OPS/OMS desarrolla un estudio de costo/efectividad, que muestra las ventajas entre 50 a 60
por ciento de la medicina complementaria con relación a la medicina convencional. En el año
2004, a través de la Directiva N° 239-GDPESSALUD-2004, se establece la organización y
funcionamiento de la Atención de Medicina Complementaria en el Primer Nivel de Atención,
como parte de los servicios a los asegurados, con el fi n de contribuir a elevar el grado de salud
de la población con el uso de recursos y productos naturales, mediante acciones de
prevención, promoción e intervenciones propias de la medicina complementaria y que se
encuentran científi camente validadas. En los 14 años que funciona medicina complementaria
ininterrumpidamente en EsSalud, se atendió a más de 500,000 pacientes, se logró
implementar unidades básicas en el primer nivel y centros de atención en el segundo nivel, así
como una Unidad de Cuidados Paliativos en el tercer nivel. Actualmente se cuenta con 51
centros y unidades distribuidos en todo el Perú. La fi nalidad de los servicios de Medicina
Complementaria es brindar una atención integral e integrada, haciendo que el paciente
entienda su rol dentro de la recuperación de su salud, tome un papel activo en la conservación
de la misma, y llegue a comprometerse de modo desinteresado para ser promotor de medicina
complementaria. El compromiso es lograr gestionar la salud en una forma costo/efectiva y
recuperar el aspecto humano de la medicina.

Terapias de medicina complementaria en EsSalud

Los centros de medicina complementaria (CAMEC) EsSalud son centros especializados que
cuentan con equipo de profesionales de la salud capacitados en medicina complementaria
(médico, enfermera, fi sioterapeuta, psicólogo, químico farmacéutico y técnico de enfermería)
autorizados a realizar todas las terapias indicadas en el protocolo y están en las redes
asistenciales a nivel nacional. Las terapias ofrecidas en los servicios de medicina
complementaria se basan en:

Acupuntura y sus diversas formas: auriculoterapia, acupuntura corporal, moxibustión,

láserpuntura.

Medicina natural (fi toterapia, trofoterapia, geoterapia, hidroterapia.

Terapias manuales (refl exología, masoterapia, masaje terapéutico),

Medicina energética (bioenergética, terapia fl oral, homeopatía)

Medicina mente-cuerpo (meditación, tai-chi, chi kun, biodanza, yoga)

http://www.essalud.gob.pe/downloads/boletin4n3_2012.pdf

http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v25n2/v25n2cedit1.pdf