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FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE OBSTETRICIA Y PUERICULTURA
LA UNION-CHILE
2010
COMISION CALIFICADORA
PROFESORA PATROCINANTE
FIRMA
PROFESORA COPATROCINANTE
FIRMA
FECHA DE APROBACION
________________________
INDICE
CONTENIDOS PÁGINAS
RESUMEN
SUMMARY
1.-INTRODUCCIÓN .................................................................................................. 1
1.1.-Pregunta problema................................................................................................. 3
1.2.-Objetivos ............................................................................................................... 3
1.2.1.-Objetivo general ................................................................................................. 3
1.2.2.-Objetivos específicos ......................................................................................... 3
6.-CONCLUSIONES ................................................................................................ 44
El climaterio es una etapa de la vida en que se provocan grandes cambios en la mujer, en ella
ocurren cambios físicos y psicológicos que asociados a la crisis normativa de esta etapa, puede
disminuir significativamente la calidad de vida de las mujeres. Para sobrellevar de mejor
manera las complicaciones de este periodo, se requiere un trabajo con la pareja con el fin de
lograr una adaptación efectiva del entorno familiar y psicoemocional.
Los resultados de esta investigación permiten inferir que los hombres en su mayoría
identifican los cambios sexuales, seguido por los cambios sicológicos. En cuanto al
significado que le dan a los síntomas refieren no tener muchos conocimientos acerca del tema,
en sus discursos le dan la connotación de enfermedad, condicionado a la pérdida del rol
reproductor y maternal de la mujer, “anda así porque quedó sola”. Los problemas sexuales
asociados, como disminución de la libido, repercuten en la relación de pareja y en la
afectividad, en un marco de ejercicio de la masculinidad hegemónica.
Se puede inferir que los hombres tienen una actitud que no es ni favorable, ni desfavorable
hacia el climaterio, lo que se asemeja a conclusiones de los discursos en que mencionan que
esto es un problema de la mujer por lo que el rol de la Matrona y Matrón es fundamental en la
incorporación del hombre en todas las etapas de la vida de pareja.
The menopause is a stage of life they cause great changes in women, In which physical and
psychological changes happens associate to the normative crisis of this phase, it could reduce
very dramatically the woman life. To bear the best way this troubles in this period, it must
require a strong work with the couple with the objective of get an effective adaptation to the
familiar and psycho emotional environment.
This research predominantly qualitative study aims to describe the perception that men have
some symptoms of menopause in their partners, Alfredo Gantz Mann's health center, in the
district of La Union during the second half of 2010
The data collection was carried out 8 men, selected by the snowball technique, in which in-
depth interviews and semi-structured, low firm informed consent. We used the Likert scale to
measure attitudes toward menopause symptoms from their partner. The data analysis was
carried out through the technique of content analysis and validation of this research is given by
the contrast between the speeches of men respondents
The results of this research allow us to infer that most men identified sexual changes, followed
by psychological changes. As for the meaning they give to the symptoms relate not have much
knowledge about the subject in his speeches give the connotation of illness, subject to loss of
reproductive and maternal role of women, “she is acting like this because she got alone” the
sexual problems associated, waning of the libido, affect the relationship and affection, in a
framework of exercise of the hegemonic masculinity.
It can be inferred that men have an attitude that is neither favorable nor unfavorable toward
menopause, which is similar to findings in speeches that mention that this is a women's issue
so the role of Matron and Matron is critical in enlisting men in all stages of the life partner.
1. INTRODUCCION
Esta investigación nace a raíz del desconocimiento de la percepción de los hombres ante
algunos síntomas del climaterio de sus parejas, atendidos en el Consultorio Alfredo Gantz
Mann de La Unión, teniendo en cuenta el paradigma de la Salud Sexual. Siendo los hombres a
quienes menos se ha estudiado y de los cuales existe poca evidencia científica de cómo los
vivencian los cambios que experimentan sus parejas en esta etapa, considerando que la
convivencia en pareja es un factor relevante al momento de sobrellevar el climaterio.
Teniendo en cuenta estos antecedentes se puede decir que existe una modificación de las
necesidades sociales con un consecuente cambio de roles y funciones del hombre y de la
mujer. (Siseles et al, 2005). Pero además vienen los cambios propios de la edad; en el hombre
la andropausia y para la mujer el climaterio. Para comprender este último evento significante
en la vida de la mujer es necesario tener en cuenta que después de los 40 años el cese de la
función ovárica marca el inicio del denominado proceso del climaterio que según la FIGO es
el período comprendido entre la madurez sexual completa y la pérdida total de las funciones
ováricas. (Navarro et al, 1999)
El climaterio se caracteriza para algunas mujeres por la aparición de ciertos síntomas, dentro
de los que se describen los bochornos, la sudoración, pérdida de la memoria, depresión,
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El climaterio no tan sólo trae cambios físicos, sino que también psico-culturales; como perdida
del cónyuge, defunciones tanto de padres, amigos o cercanos, nido vacío, temor a la
disminución de los atractivos físicos, infidelidades, cambios de roles dentro de la sociedad,
entre otras. (González, 1998). Además las mujeres se quejan de la incomprensión a la que se
enfrenta diariamente, principalmente de parte de sus parejas que las acusan de haber cambiado
negativamente, reforzando así una imagen social fantasmal del climaterio.( Dalbert, 1997.
Enfoque holístico del climaterio, vol. 1, nº2. Argentina).
Como son muchas las cargas que puede traer llegar a esta edad, es mejor el trabajo en pareja
para lograr un entorno familiar y social apto para superar esta etapa de la vida, por lo que la
incorporación y participación del hombre es fundamental, al momento de generar estrategias
de salud dirigidas a mejorar la comunicación y la participación activa con el fin de que logren
reencantarse con la vida enfatizando la relación de pareja. La incorporación y participación del
hombre es fundamental para la adaptación familiar durante esta etapa del ciclo vital y para
generar estrategias de salud dirigidas a mejorar la comprensión en esta y en consecuencia, la
salud mental de la mujer y su pareja.
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¿Cuál es la percepción que tienen los hombres de algunos síntomas del climaterio en sus
parejas?
1.2 OBJETIVOS
1.2.1 General:
Describir la percepción que tienen los hombres de algunos síntomas del climaterio en sus
parejas, en el consultorio Alfredo Gantz Mann de la comuna de La Unión, durante el
segundo semestre del 2010.
1.2.2 Específicos:
Identificar los síntomas percibidos por los hombres durante el climaterio en sus
parejas, en el consultorio Alfredo Gantz Mann de la comuna de La Unión, durante el segundo
semestre del 2010.
Identificar los significados que le dan los hombres a algunos síntomas del climaterio en
sus parejas, en el consultorio Alfredo Gantz Mann de la comuna de La Unión, durante el
segundo semestre del 2010.
Identificar las actitudes que se generan en los hombres a raíz de los síntomas
percibidos en el climaterio de sus parejas, en el consultorio Alfredo Gantz Mann de la comuna
de La Unión, durante el segundo semestre del 2010.
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2. MARCO TEÓRICO
En esta investigación la Salud Sexual es el concepto central, ya que los sujetos de estudio y su
pareja se encuentran en una etapa en la que generalmente se ha culminado el proceso
reproductivo. La Salud Sexual es el completo bienestar físico y psicológico en el plano sexual
y supone la integración de los aspectos somáticos, emocionales, intelectuales y sociales de la
sexualidad, de manera que se enriquezcan y estimulen la personalidad, la comunicación y el
amor. (Organización Mundial de la Salud citado en Shiappacasse, Vidal, Casas, Dides y Díaz,
2003).
Es evidente entonces que la Salud Sexual es la capacidad que tienen tanto mujeres y hombres
de expresar y disfrutar su sexualidad, sin coerción, violencia, ni discriminación y sin riesgo de
adquirir infecciones de transmisión sexual. Es decir que tanto hombres como mujeres sean
capaces de expresar y sentir placer, tener relaciones sexuales que se desean y con quienes
decidan. Lo que significa tener relaciones sexuales sin riesgos y tener acceso a educación
sexual y servicios de salud integrales, incluyendo la atención en salud sexual, cuyo propósito
es mejorar la calidad de vida y las relaciones personales, y no sólo ofrecer consejería y
cuidados relativos a la reproducción y a las enfermedades de transmisión sexual. (Cámara de
Diputados de Chile, 2008).
Para que se pueda abordar la atención en Salud Sexual y Reproductiva en forma integral, es
necesario incluir un conjunto de métodos, técnicas y servicios que favorezcan la salud y el
bienestar reproductivo, teniendo como meta principal el desarrollo de la vida y de las
relaciones personales y no solamente el asesoramiento y la atención en materia de
reproducción e infecciones de transmisión sexual, con el objetivo de responder a las
necesidades en los diferentes períodos de la vida. (Cámara de Diputados de Chile, 2008).
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Al respecto Teresa Valdés (2007) hace mención sobre algunos derechos que son relevantes
para la población de América Latina para lograr abordar los cambios que han tenido mujeres y
hombres en los últimos años y para esta investigación se relacionan los siguientes:
Derecho a la vida.
Derecho a la libertad y la seguridad de la persona.
Derecho a la información y a la educación sexual.
Derecho a la atención y protección de la salud.
Derecho a la vida privada y a la vida en familia
Derecho a una sexualidad placentera y saludable.
Derecho a la no discriminación por motivos del sexo.
Derecho a la no discriminación por motivos de edad.
Mientras que en nuestro país en el año 2008 la Cámara de Diputados de Chile presenta la
propuesta del proyecto de Ley Marco de la Salud y los Derechos Sexuales y Reproductivos,
siendo los siguientes artículos los que más destacan para esta investigación:
Artículo 7
Los Derechos Sexuales y Reproductivos aseguran a todas las personas la posibilidad de tomar
decisiones libres e informadas en cuanto a su vida sexual y reproductiva, y de ejercer su
sexualidad y reproducción sin ningún tipo de coacción y/o violencia. Ellos suponen que todas
las personas puedan contar con la información, la educación, el acceso a los servicios, medios
y mecanismos que se requieren para tomar dichas decisiones.
Artículo 9
Se reconoce el derecho a toda persona a ejercer la sexualidad independiente de la
reproducción, y la libertad para elegir con quien vivir la sexualidad.
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Artículo 10
Se reconoce el derecho a la libertad sexual e integridad física y síquica de las personas en
materia sexual, lo que implica el derecho a decidir libremente sobre el ejercicio de la
sexualidad, a la autonomía y control corporal y a no ser sometido a ninguna forma de
coacción, abuso, tortura, o violencia sexual.
Artículo 13
Es deber del Estado asegurar y garantizar el acceso a servicios de salud de calidad y adecuados
a las necesidades de mujeres y hombres en todo el ciclo vital, que promuevan la salud integral
y ayuden a recuperarla.
Artículo 17
Se reconoce a las/los usuarias/os de los servicios de salud públicos y privados el derecho a la
confidencialidad de la información relacionada con la Salud Sexual y Reproductiva.
2.2 PERCEPCIONES.
La percepción se entiende según Best (2002) como un proceso psicológico complejo por
medio del cual el individuo se hace consciente de sus impresiones sensoriales y adquiere
conocimientos de la realidad. Mientras que para Vargas (1994) es un proceso biocultural; que
depende de los estímulos físicos y sensaciones involucradas y por otro lado de organización y
selección de dichos estímulos y sensaciones.
Una de las características básicas de la percepción que ha sido sujeto de estudios en psicología
y filosofía es la elaboración de juicios, puesto que forma parte de los procesos intelectuales
conscientes, siendo vistos como un modelo lineal a través del cual el individuo es estimulado,
tiene sensaciones y las intelectualiza formando juicios y opiniones, llevando a la percepción al
terreno de la mente consciente, por lo cual se hace conveniente dejar claro que la percepción
no es lineal, sino que es la interacción de constantes procesos en donde la sociedad y el
individuo tienen un rol activo en la conformación de percepciones para cada grupo social.
(Vargas, 1994).
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Las diferentes sociedades con el transcurso del tiempo van creando sus propias evidencias y
clasificaciones que manifiestan la manera de organizarse, delimitándolas, para que no existan
variaciones de los cambios físicos del ambiente. Por tanto los individuos aprenden de forma
implícita la forma de organizarse y lo van transmitiendo de generación en generación,
reproduciendo así su orden cultural. (Vargas, 1994).
En relación con lo anterior podemos decir que la percepción ofrece la materia prima sobre la
cual se conforman las evidencias, estructuras significantes que se expresan como
formulaciones culturales que apuntan a un conjunto de características que implícitamente
demarcan la inclusión de determinado tipo de cualidades, y con ellas se identifican los
componentes cualitativos de los objetos. Es evidente entonces que la percepción es lo que
necesitamos saber de los hombres para poder describir lo que han ido adquiriendo desde su
infancia por pautas culturales e ideológicas, acerca del climaterio, pero para poder entenderlas
de mejor manera las percepciones de los hombres se indagará en como se ha ido construyendo
el ser masculino en la sociedad. (Vargas, 1994).
2.3 MASCULINIDAD.
Teniendo en cuenta lo anterior, se puede decir que durante siglos la mirada del androcentrismo
se ha centrado exclusivamente en el hombre invisibilizando a la mujer, potenciando
únicamente la función de madres, las que muchas mujeres lo han asumido como una razón de
vida y al acabar la época en la que es posible ser madre se da por terminada la razón de su
existir. (Ardener, 1975; Reiter, 1975 citado en Martín, 2006; Martínez, 1991 citado en Santiso,
2007).
Mientras que en nuestro país en los últimos años se han observado un conjunto de situaciones
que indican transformaciones de practicas y vivencias de la masculinidad y sexualidad. Este
proceso se ha llevado a cabo bajo el sistema patriarcal en que vivimos, donde las brechas entre
hombres y mujeres se transforman en desigualdades, que han afectado y afectan
profundamente a las mujeres y, paradójicamente, también a los propios hombres. (Olavarría et.
al, 1998).
La primera relación que el niño conoce de un hombre con una mujer es la que existe entre
madre y padre. En gran medida padre y madre son los que socializan al niño desde su
nacimiento en lo que es la relación entre géneros y de pareja. Formar una familia y ser padre
son algunos de los mandatos que están presentes en la identidad de los varones. De allí que la
vivencia con sus padres es un importante espacio de aprendizaje acerca de lo que es ser padre
y madre, lo que se espera de ambos, cual es el ámbito de su accionar, las relaciones que
establece con los hijos y la pareja. (Olavarría et al, 1998).
En cada una de las etapas de la vida, hay pautas específicas que prescriben cómo ser hombre;
se constituyen en la forma de ser varón cuando niño, adolescente, adulto y viejo. El ser
hombre adulto es, por tanto, la etapa del ciclo de vida que define a las otras: la infancia como
la inocencia; la adolescencia como preparación; la adultez, el hombre en plenitud; la vejez
como la experiencia y el deterioro. A pesar de estos cambios nunca se termina el proceso de
hacerse hombre a cabalidad. (Olavarría et al, 1998; Valdés, Olavarría, 1998).
Otra definición de masculinidad hegemónica que cabe destacar es la que tienen en Estados
Unidos donde se acentúa el dominio del hombre sobre la mujer, la fuerza física, la agresividad,
la tendencia a la violencia, la inexpresividad emocional y la competitividad, de forma que
refuerza el poder masculino y las jerarquías dominadas por el hombre dentro de los distintos
contextos institucionales. (Sabo, 2000).
Además Connell (1995), plantea que una determinada forma de masculinidad puede, en un
determinado momento cultural e histórico, constituir la forma aceptada, definida como tal por
un grupo que reclama para sí la autoridad social, a través de la cual proclama y procura
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mantener una posición de liderazgo en la vida social y establece una correspondencia entre ese
ideal cultural y un poder institucional. En este sentido esta masculinidad es hegemónica.
Por otra parte la masculinidad hegemónica logra crear estereotipos de lo que significa ser
hombre, imponiendo sus mandatos como las formas normales de ser varón, dichos estereotipos
definen los comportamientos distintivos que deben desempeñar hombres y mujeres, pero no
tan sólo abarcan las conductas, sino que también las habilidades y capacidades, maneras de
pensar, evaluar, procesos internos cognitivos y afectivos. (Raguz, 1995, citado en Olavarría et
al, 1998).
Los contenidos entregados por los estereotipos permiten determinar la pertenencia a un grupo
determinado, ya que como se mencionó anteriormente indica cuales son las características que
debe tener un hombre para ser reconocido socialmente y digno frente a sí mismo,
estableciendo un tipo de convivencia, que emerge de un deber ser hombre y orienta las
relaciones entre los varones y de éstos con las mujeres. Esta identidad se transforma en
mandato ineludible, que organiza la vida y las prácticas de los hombres. (Valdés, Olavarría,
1998).
Asimismo para Marqués (1997) los estereotipos genéricos actúan en diferentes ámbitos de la
subjetividad y experiencia vital de los varones, plantea que ser varón en la sociedad patriarcal
es muy importante, puesto que tiene un doble sentido, por un lado “ser varón es ser importante
porque las mujeres no lo son” y el otro aspecto es que el varón es “muy importante porque lo
comunica con lo importante”, ya que todo lo importante es definido a masculino. Dentro de
este planteamiento existen dos dimensiones: una identitaria “yo soy importante” y otra que
declara una pertenencia al colectivo masculino y un deber del ser hombre, que se enuncia
como “debo ser importante”.
Son muchos los aspectos que se pueden abordar de la masculinidad hegemónica, pero para
esta investigación se destaca el poder y control de la sexualidad, debido a que la identidad
femenina está construida bajo la mirada del cuerpo: las tareas, el sentido y el fin de la
existencia, están en la vida y en el vínculo de otras u otros “cada mujer debe ser cuerpo que
vive para otras u otros”. Por el contrario, el cuerpo masculino contiene subjetividad de un ser
poderoso, no anclado, con un amplio espectro de haceres, dueño de sus creaciones, libre.
Ante la situación planteada cabe mencionar que en todas las sociedades conocidas existe una
forma u otra de relaciones de pareja e institución del matrimonio, que satisface las necesidades
básicas de la sociedad y de sus miembros. El matrimonio aporta la base formal de relaciones
heterosexuales estables y formación de familias, facilitando la satisfacción de muchas
necesidades individuales básicas. Debido a esto es importante la comprensión e intervención
en este sistema humano básico que es la pareja, ya que es aquí donde se generan los grandes
problemas en salud. Cabe mencionar también que los problemas son parte de la propia
estabilidad de la pareja, ya sea en el afrontamiento de cambios, tensiones, dificultades externas
a la pareja que provienen del ámbito social y del propio transcurrir del ciclo vital. (Cáceres,
Escudero, 1998).
Derivados del ciclo de vida: son situaciones normales por las que pasan las parejas, no
dependen de cómo sea cada persona, sino de la etapa que están viviendo. Como por
ejemplo el nacimiento del primer hijo, la partida de los hijos, la entrada a la década de
los cuarenta, la jubilación, por nombrar algunos, pero no se debe olvidar que a pesar de
ser normales no significa necesariamente que no sean difíciles.
Derivados de los cambios sociales: la principal crisis que existe en la sociedad es la del
modelo patriarcal, que trae consigo los problemas de identidad de género, que son
importantes para el análisis social y desde el área de la salud. Por otra parte están los
problemas socio- culturales como son la precariedad, el desempleo, la presencia de los
hijos en la casa hasta edades avanzada y por último problemas para entregar amor.
De acuerdo con los razonamientos que se han venido realizando, queda de manifiesto que las
familias tienen que afrontar diferentes demandas a lo largo de las tareas evolutivas. Estas
demandas confieren, en mayor o menor medida, situaciones estresantes o tensiones que han de
resolverse, siendo las fuentes de estas causas externas a la familia y en otras ocasiones
internas. Dichas crisis tienen a su vez consecuencia en el contexto familiar y social en el que
se dan. También la satisfacción de la pareja con su relación varía notoriamente a lo largo del
ciclo vital.
De acuerdo con los datos de Olson y cols. (1989) sobre una amplia muestra norteamericana,
los periodos de ciclo vital en el que más situaciones estresantes se acumulan son los de familia
con hijos adolescentes y con hijos mayores en busca de trabajo. El nivel de satisfacción de la
relación de pareja tiene sus momentos más bajos en esos dos períodos de mayor tensión y se
incrementa en la etapa del nido vacío y jubilación hasta recuperar los niveles que suele tener
en los inicios de relación de pareja. El nido vacío es un periodo de gran vulnerabilidad para los
padres, en especial para las madres que supone para ellas una etapa dura y difícil de superar
coincidiendo la gran parte del tiempo con el periodo de climaterio. (Olson y cols, citado en
Cáceres, Escudero, 1998). Se agregan a esta etapa también pérdidas importantes de seres
queridos, redefinición de roles, presencia de nuevas enfermedades que si las agrupamos
pueden afectar el desarrollo tanto personal como de la pareja. (Dalbert, 1997).
Muchas de estas mujeres llegan a esta etapa angustiadas con temor al envejecimiento,
incomprendidas de parte de sus parejas que la acusan de haber cambiado, reforzando así una
imagen social fantasmal del climaterio. Además al terminar el rol como reproductoras las
mujeres ven disminuida su importancia en la sociedad. Este suceso se verá incrementado por
la transición demográfica que esta viviendo Chile, en donde la esperanza de vida ha
aumentado considerablemente.
mirar la sociedad con nuevos ojos, por lo cual es importante readecuar los recursos para suplir
las necesidades de la nueva población. (CEPAL, 2005).
Es indudable que la modernidad y los estilos de desarrollo que predominan en las sociedades
actuales han incrementado paulatinamente las intervenciones en lo social y lo económico
haciéndose indispensable para la adopción de decisiones de políticas y programas adecuados a
la nuevas edades de la población. (CEPAL, 2004).
Chile no está exento de los cambios demográficos que afectan a América Latina y el Caribe,
encontrándose en uno de los cuatro países de menor crecimiento. Revelado en los Censos
realizados entre 1952 y 2002, en que plantean que en los últimos cincuenta años la población
chilena aumentó en 9.183.440 personas. Si se considera el último censo del 2002, en los
últimos diez años muestra una tasa promedio anual de 1,2 personas por cada cien habitantes.
Además contabiliza una población total de 15.116.435 habitantes, correspondiendo un 50,7%
a mujeres y un 49,3% a hombres, perteneciendo un 25,7% al rango de edad de 0 a 14 años, un
62,9% de 15 a 59 años y un 11,4% de 60 o más años. (INE, 2002).
Dentro de las cifras presentadas por el Instituto Nacional de Estadísticas en el año 2002,
destacan que entre los 50 y 64 años de concentra la mayor población en período de post
menopausia (anexo 2.1)
Este crecimiento poblacional se debió en gran parte al control de algunas causas de muerte
mediante el descubrimiento de medicinas tales como las que controlan infecciones por
bacterias y virus, así como mejorías en las condiciones de vida en las áreas de saneamiento
ambiental, agricultura, vestuario, vivienda y medios de comunicación. Pese a los esfuerzos por
limitar el crecimiento poblacional esto no ha sido posible y éste seguirá su curso inexorable,
aunque probablemente a un ritmo cada vez menor. (INE, 2002).
Resulta oportuno mencionar a la Comisión Económica para América Latina y el Caribe, la que
en el 2004 planteó una hipótesis de estimaciones de esperanza de vida por sexo para la
población chilena, en esperanza de vida de 76,12 para hombres y 82,20 para las mujeres
(anexo 2.2)
Lo que concluye que las mujeres que alcancen un promedio de 80 años, vivirán más de un
tercio de su existencia en la postmenopausia. (Gurucharri, citado en González, 1998). Por lo
cual los sistemas de salud deben estar preparados para este nuevo desafío, en donde las
inequidades de género, estrato social, etnia y origen territorial superponen con mayor
dramatismo en esta etapa de la vida, además la población adulta modificará sus necesidades
sociales y efectuará cambio de roles y funciones.
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Esta investigación se llevará a cabo en la comuna de La Unión, la cual a partir del 2 de octubre
del 2007 se ubica en la Región de los Ríos, siendo la capital de la provincia de Ranco. Según
INE 2009, la población comunal para el año es de 39.100 habitantes. Distribuyéndose en un
59.68% de población urbana y un 40.32 en población rural. De los cuales un 48.55% femenina
y un 51.45 masculina. Sobre la distribución por sexo de las jefaturas de hogar, el Censo
Poblacional 2002 muestra que el 85.72% es ocupado por hombres y en el restante 14.28% son
las mujeres quienes asumen el rol.
2.6 CLIMATERIO
El climaterio es una situación fisiológica y existe una amplia variabilidad del grado en que
afecta a la mujer y de la valoración que ésta hace del proceso, pero no siempre es así, porque
existen desvíos hacia lo patológico, cuando esto ocurre se denomina síndrome climatérico, que
se pueden clasificar según su aparición en la vida de la mujer:
De instauración a medio plazo: esta etapa abarca los síntomas determinados por la
atrofia genitourinaria como son la dispareunia, sequedad, prurito, mayor riesgo de
incontinencia urinaria. Además por el déficit de estrógenos aumentan las enfermedades
cardiovasculares y por factores propios de la edad aumentan las neoplasias.
Para que no se produzca confusión respecto a los síntomas que se pretenden investigar
mediante la percepción de los hombres, es necesario definir los síntomas seleccionados.
En la sociedad actual la etapa del climaterio transcurre en las edades donde además de los
cambios propios de la edad se añade la preocupación por el trabajo o problemas económicos,
los que llevan a desviar el interés por la actividad sexual. A esto se suma el agotamiento físico
y psíquico propio de esta edad, lo que también genera la disminución del interés sexual y crea
temores por el cansancio extra que puede producir el acto sexual.
Master y Johnson plantea que la pérdida del interés en la actividad sexual puede verse
influenciada por la pérdida del atractivo físico, una vida sexual monótona, y una menor
intensidad de relaciones sociales, lo que contribuirían a disminuir las relaciones sexuales en
este grupo etáreo.
Otro factor influyente que actúa negativamente sobre la vida sexual son las enfermedades
crónicas, como la hipertensión y la diabetes que alteran aun más la calidad de vida provocando
un mayor temor en la realización del acto sexual, el temor a fallar, a no lograr una buena
erección o al temor de que su cuerpo o su desempeño no sea del agrado de su pareja.
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3. MARCO METODOLOGICO
3.1TIPO DE ESTUDIO
Esta investigación “percepción de los hombres ante algunos síntomas del climaterio en sus
parejas”, se enfocará bajo el modelo con enfoque dominante. (Hernández, Fernández, Baptista,
2003). Dominando en esta investigación el paradigma cualitativo, ya que según Montero
(1983) consiste en descripciones detalladas de situaciones, eventos, personas, interacciones y
comportamientos que son observables, en la que se incorpora lo que los participantes dicen,
sus experiencias, actitudes, creencias, pensamientos y reflexiones, tal y como son sentidas y
expresadas por las personas y no como el investigador describe. (Montero, 1983, citado en
Pineda, Alvarado, 2008).
Además corresponde a un tipo de estudio exploratorio, puesto que éstos se utilizan cuando
existen vacíos del conocimiento, o sea, cuando se sabe poco de un fenómeno, como es el caso
de nuestra investigación donde no se tiene evidencias de las percepciones de los hombres
acerca de algunos síntomas de sus parejas en el climaterio. Generalmente este tipo de estudio
se utiliza para preparar el terreno, y son la base para la realización de otras investigaciones con
otros tipos de estudio. (Hernández, Fernández, Baptista, 2003).
Esta investigación se ejecuta en el año 2010, durante el segundo semestre del internado de la
carrera de Obstetricia y Puericultura, que se lleva a cabo en la comuna de La Unión, para lo
cual se requiere de una unidad de estudio y una de análisis, entendiéndose por estas:
El tamaño de la muestra depende de lo que se desea conocer, del propósito del estudio, de lo
que será útil, de lo que tendrá credibilidad y de lo qué se puede hacer con los recursos y el
tiempo disponible. (Patton, 1990, citado en Pineda, Alvarado, 2008).
El número de participantes en este estudio con enfoque dominante del paradigma cualitativo
dependerá del criterio de saturación de la información; es decir, se entrevista a 8 hombres,
parejas de mujeres en etapa del climaterio pertenecientes al consultorio Alfredo Gantz Mann
de la comuna de La Unión.
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Para este caso se realiza una muestra no probabilística que sirve para indagar en alguna
característica en una población de la cual no se tiene marco del muestreo, para lo cual se
utiliza la técnica bola de nieve, que consiste en entrevistar a miembros de un grupo cuyas
personas podrían indicar otros individuos para entregar información sobre el tema. En este
caso se comenzará en la sala de espera del consultorio Alfredo Gantz Mann, hasta conseguir el
total de la muestra, con el fin de profundizar con ellos el tema a investigar.
Otro aspecto muy importante en el proceso de una investigación es el que tiene relación con la
obtención de información, pues de ellos depende la confiabilidad y validez del estudio.
Obtener información confiable y valida requiere cuidado y dedicación, por lo que deben ser
pertinentes y suficientes, para lo cual es necesario definir las fuentes y técnicas adecuadas para
su recolección. (Bernal, 2006).
Secundarias: son las que ofrecen información del tema a investigar, pero que no son la
fuente original de los hechos o las situaciones, sino que sólo las referencian. (Bernal, 2006).
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3.6.1 La entrevista.
Para la investigación cualitativa existen diversas técnicas que se adaptan al problema objeto de
la intervención, pero para ésta se utilizan las entrevistas semi-estructuradas y en profundidad.
Dicho instrumento tiene entre sus ventajas poder ser aplicada a toda persona, permitiendo al
investigador e investigadora captar mejor el fenómeno estudiado, pues da lugar a la
posibilidad de observar gestos, movimientos, reacciones, tonos de voz, pausa, entre otros.
(Bernal, 2006).
Para los logros de los objetivos de la investigación se utilizan las entrevistas semi-
estructuradas y en profundidad, ya que ambos tipos son útiles en los estudios descriptivos o
cuando no existe suficiente información, como es en este caso en la que hay escasa
información de la percepción de los hombres ante algunos síntomas del climaterio en sus
parejas, además porque con la entrevista en profundidad se logra brindar información más
amplia y profunda en los temas de interés. (Pineda, Alvarado, 2008).
Para llevar a cabo dichas técnicas de recolección de información, será necesario elaborar los
instrumentos de recolección. Para las entrevistas semi estructuradas se elabora una pauta de
preguntas (anexo 3), para las entrevistas en profundidad se elabora una guía con los temas a
tratar en profundidad (anexo 4), a su vez para el escalamiento tipo Likert se elabora ítemes con
afirmaciones o juicios. (Anexo 5).Su función básica es garantizar que se tendrá información
sobre la misma temática cuando las entrevistas o el escalamiento sean realizadas por varias
personas. Con esta guía el entrevistador o entrevistadora tiene clara la información que debe
buscar en la persona. (Pineda, Alvarado, 2008).
El texto escrito o grabado presenta una serie de ventajas para su análisis, ya que puede ser
compartido con otros/as investigadores/as y utilizado tanto veces como sea necesario. A lo
largo del análisis, se busca obtener una comprensión más profunda de lo que se ha investigado
y se continúan refinando las interpretaciones, para comprender los datos en el contexto en que
fueron recogidos. (Taylor, Bogdan, 1987; Pérez, 2000).
Las categorías de análisis de un estudio con predominio cualitativo pueden ser emergentes, es
decir, pueden ser modificadas de acuerdo a los hallazgos. Guardando esta salvedad, para este
estudio se han definido las siguientes categorías:
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Síntomas del climaterio: se refiere a los síntomas percibidos por los sujetos del estudio
en sus parejas. Entendiéndose estos como el conjunto de signos físicos o mentales que se
producen a través de interacciones fisio-patológicas y anatómicas. (Farré, Lasheras, 1999). En
el caso particular del climaterio los síntomas nacen a raíz de una situación fisiológica, que a
veces se incrementa llegando a producir el síndrome climatérico.
Toda investigación con predominio cualitativo debe responder a unos cánones o criterios
reguladores que permitan evaluar la autenticidad del proceso, para los que existen algunos
criterios que permiten evaluar el rigor y la calidad científica de los estudios. En la medida en
que el investigador aplique unos criterios reguladores que garanticen el rigor metodológico,
existirá una mayor confianza en los resultados de la investigación. (Guba y Lincoln,1985,
citado en Vasilachis de Gialdino et al.2006).
El criterio de validez de los datos obtenidos, implica poder evaluar la confianza, tanto en el
resultado como en su proceso. En síntesis si el conocimiento construido por el investigador
está fundado en las construcciones de sentido de los sujetos que estudia. (Flick, 2004, citado
en Vasilachis de Gialdino et al.2006).
3. Revisión por parte de los entrevistados: implica dejar constancia de que se solicita a los
entrevistados una lectura crítica de los diversos documentos de la investigación, para que
evalúen la calidad de las descripciones, el revelamiento de todas las perspectivas y la
captación de su significado. (Vasilachis de Gialdino et al. 2006). En caso de personas que no
saben leer se relatará los documentos de la investigación.
Por otra parte también se utiliza el criterio de confiabilidad que se refiere a que los resultados
de la investigación son datos objetivos, es decir que los datos no son fuente solamente del
investigador, sino de lo que aportan todos los implicados en la misma, cuya participación se
debe garantizar. En esta investigación se hace a través de los siguientes procedimientos:
Se realiza una breve reseña de las características generales de cada uno de los hombres
entrevistados, parejas de mujeres en el climaterio, que accedieron a participar en esta
investigación. Los datos corresponden a la información permitida por ellos, con el propósito
de mantener su anonimato, se decide asignarle una inicial a cada uno de los informantes.
juntos”. Actualmente son muy unidos, aunque ambos están lidiando con la diabetes e
hipertensión arterial, su tiempo libre lo comparten en agrupaciones de adultos y club de
rayuela.
A pesar de ser un hombre poco comunicativo terminó expresando sus más íntimos
sentimientos los cuales dan cuenta de una lealtad y amor incomparable a esta altura de la vida.
Se encuentra casado hace 30 años, con una mujer mayor de 56 años, refiere que esto ha
“durado tan sólo porque ha tenido amantes”. Actualmente su matrimonio está en crisis
principalmente por los problemas sexuales de su esposa y por el excesivo tiempo que le
demanda ser concejal, lo cual no piensa abandonar porque sabe que su pareja no cambiará en
el ámbito sexual.
A través de la entrevista nos dimos cuenta que a él le costo mucho dejar sus diversiones de
“lolo” como el menciona, pero que ahora no las encuentra necesaria, su perfil se asemeja a una
persona responsable, calmado y preocupado por su familia sin hacer distinciones entre sus
hijos.
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H: A sus 56 años, es un hombre muy activo presidente del CODELO y obrero de la COLUN,
enseñanza media completa. Casado hace 28 años, su pareja tiene 51 años con la cual tiene 2
hijos. Se aprecia un hombre muy preocupado por su familia en especial por su esposa, quien
tiene una cicatriz de quemadura en la cara, que afecta directamente su autoestima, lo que se
vio aumentado por los cambios en el climaterio, que él ha notado uno a uno e intenta
informarse para poder comprender el proceso y buscar como ayudarla a lidiar con estos
síntomas.
A raíz del cambio epidemiológico que ha tenido nuestro país la población se está
envejeciendo, lo que ha llevado a que las mujeres vivan más de un tercio de sus vidas en la
etapa del climaterio. Entendiéndose éste según la FIGO como el período comprendido entre la
madurez sexual completa y la pérdida total de las funciones ováricas. (Navarro et al, 1999).
Dicho período es una etapa de transición en la vida de la mujer caracterizada por cambios
físicos, psicológicos y sociales. Es una etapa dinámica marcada por la repercusión de los
cambios hormonales, principalmente por la paulatina disminución de los estrógenos. Dentro
de los síntomas se describen los bochornos, la sudoración, pérdida de la memoria, depresión,
cambios de ánimo, disminución de la libido, evasión a la intimidad que afectan en distinta
forma a cada mujer. (Organización Panamericana de la Salud, 2007. Frecuencia de los
síntomas de menopausia y riesgos asociados en Ecuador vol.21 nº.5).
Los síntomas psicológicos percibidos por los hombres, según Navarro et al (1999)
corresponden a trastornos de ansiedad, en donde la irritabilidad y la pérdida de la motivación
son los más característicos, los que son identificados en algunos de los informantes. Además
este es un síntoma de los primeros que relacionan los hombres cuando se les pregunta que
conocen de la menopausia, por lo que podemos decir que tal vez están predispuestos a que a
sus parejas les ocurrirá por lo que los identifican con mayor frecuencia.
L: “Desmotivada, veo que esta cabreada conmigo, está agotada se ha pérdido todo, lo malo
es que ya ni nos hablamos”
J: “anda re difícil, porque una vez que les pasa ese periodo andan normal, en el ánimo se
componen, andan muy enojadas o medias pensativas”
“se puso mal genio, que no le gustaba salir conmigo yo le decía que vamos pal campo, que
íbamos a andar weiando y por ahí empezó la cosa, se puso apreta antes salíamos a comer y
eso que teníamos los cabros mas chicos con menos posibilidad de salir, pero hace 2 años que
no he ido ni a lavarme los pies a Cocule”
“, ella antes era cariñosa, le gustaba salir ahora no, no le da por arreglarse tiene un lote
de ropa y no se las pone”
C: “Veo que se me aburre la señora, en qué sentido que cuando tenía a mis hijas mas chicas
ocupaba mas su tiempo”
S: “De repente le cuesta dormir, sí al quedarse dormida, le dan como insomnios, ella me ha
dicho, otras veces despierta como las cuatro de la mañana o como las tres y le cuesta
quedarse dormida”
J: “si, está mala pa dormir, yo me doy cuenta de eso porque compra pastillas para dormir y
yo igual toy malo pa dormir igual tomo pastillas.
O: “de vez en cuando se le va el sueño yo le digo que se tome un vaso leche pero no hay caso
ahí se relaja se da unas vueltas por ahí”
A pesar de que los bochornos y la cefalea son unos de los síntomas más prevalentes en el
climaterio, sólo fueron identificados por cuatro de los sujetos de estudio, dentro de sus
discursos mencionan que no son tan frecuentes y que sabían que era parte de la menopausia.
En los discursos se aprecia que frente a estos síntomas las mujeres si se quejan ante sus
parejas, o son ellos mismos quienes se dan cuenta, atribuyéndose un rol de espectador.
J: “ella me decía que le dolía la cabeza, pero yo me daba cuenta po, hasta el pelo decía que le
dolía po, yo cuantas veces la traje a medico por eso, y ahí le aclararon la cosa que era eso,
pero no le hacían nada, no le daban remedios.
H: “si po, si mi vieja de repente se levanta abrigada y al ratito anda casi desnuda, esos
bochornos vienen de repente y empieza que le duele la cabeza, que le duele esto ¿qué te duele
vieja? la cabeza, tómate una aspirina, si no me pasa y ahí son las peleas que tenemos”
S: “¿esas subidas de presión que le dan de repente? pero eso no es algo que sea de siempre”
A: “sí, si ha tenido, ella me dice se me subió la temperatura, el calor (risa) si pero sabemos
que es parte de la menopausia”
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L: “sí, mi señora siempre ha sido enfermiza, yo lo noté poco para serles honesto poquísimo,
yo veía que le dolía mucho la cabeza”
La sexualidad de la mujer sufre ciertos cambios con la edad, como son la lubricación vaginal,
la erección del clítoris disminuye, el orgasmo se hace más corto. Estudios plantean que una
baja del interés sexual y una disminución de la respuesta orgásmica aparecen con cierta
frecuencia en los años que siguen a la menopausia. (Sala, González, 1999; Organización
Panamericana de la Salud, 2007).
Por último podemos decir que en los discursos de los problemas sexuales, en su mayoría están
relacionados íntimamente con los mandatos que están dados para el hombre en la
masculinidad hegemónica que plantea Olavarría et al (1999), en donde la identidad femenina
esta construida bajo la mirada del cuerpo, mientras que para el hombre la sexualidad es el eje
central. Lo que se ve reflejado cuando comentan que es un problema de la mujer ya que ellos
“siempre tienen ganas” y que “les preocupa el tema”
O:” yo creo que es el hombre el que más cambia, porque la mujer bueno tenga ganas o no
tenga ganas ahí está la mujer pos, es el hombre el que tiene que andar funcionando más o
menos bien para que las cosas vayan funcionando más o menos”
J: “Cosas sexuales de ella cierto no es como antiguamente pos, ahora esta más dejada”
“porque si uno quiere ella no hay caso, así que tampoco hay que hacerse mala sangre hay
que dejarlo nomás esas pasaitas son medias malas pero uno la sabe comprender”
“ha cambiado igual, el hombre no falla tan luego como la mujer, la mujer falla más, le da
menos ganas, dicen que le duele esto otro así que se la sacan por ahí”
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S: “claro siempre cambia no es lo mismo que ahora, como más lento ahora, yo creo que el
mismo trabajo puede ser, cuando se presta la oportunidad y se puede, se puede”
F: “así po, ya no es tan constante como antes po, yo también tengo diabetes, así que todo eso
va disminuyendo ya, la sexualidad como se dice, pero ella lo ve normal y yo también”
C: “obviamente sin la misma intensidad sexual, antes era más intenso, ahora depende más de
el estado de ánimo de ella más que nada, porque tu sabes que nosotros los hombres no
decimos que no tenemos ganas, el hombre siempre tiene ganas.
L: “a si po, obvio que hay cambios, es relativo eso, por eso me preocupa el tema”
H: “uno cuando se acuesta con una mujer tiene una relación, se hace cariño, ella siempre
como que se corría de la cama sola, entonces yo ahí sabía que la cosa no está bien, entonces
eso po”
La representación mental que pueden tener los hombres acerca de los síntomas, pueden estar
directamente relacionados con el patrón sociocultural, educativo y comunicacional con su
pareja, puesto que el climaterio muchas veces es visto en la sociedad como una etapa oculta,
que vive en soledad la mujer, en la cual el hombre en algunos casos considera que la mujer
intenta ocultar. (Dalbert, 1997. Enfoque holístico del climaterio, vol.1, Nº2. Argentina).
Los significados propuestos a dichos síntomas son variados y están construidos para algunos
en base a las experiencias en la vida reproductiva de sus parejas: como son el número de hijos,
tipos de parto, situaciones traumáticas, considerando que antes Chile tenía una alta tasa de
natalidad; crisis normativas a esta edad como es el nido vacío, que les da espacio según ellos a
que tengan más afecciones, el reajuste del cuerpo ante el cese de la menstruación.
Uno de los discursos más marcados de los significados, da muestra de la importancia que tiene
en la vida de los hombres las relaciones sexuales, llegándolas a considerar como una de las
cosas que los mantiene vivo y que como no se siente satisfecho con la vida sexual con su
pareja debe tener amantes que satisfagan su deseo carnal de sexo, que para él “es todo en la
vida”. Además se puede apreciar que los hombres se excluyen como parte de la construcción
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de significados de los síntomas. Para una mejor comprensión de los significados se clasifica la
información según síntomas.
4.2.2.2Cambios de ánimo:
J: “yo creo que anda así porque ya quedó sola, los chicos se le fueron todos y eso pienso que
puede ser igual”
“le ha afectado mucho tener tantos hijos y ahora estar sola en la casa”
O: “es la edad, se sienten solas en la casa, se sienten viejas, que ya no tienen el mismo
atractivo físico”
A: “ya no tienen que cuidar los hijos, entonces se hace rutina la vida”
F: “la mujer se sienten enfermas, piensan que los que le pasa no es normal, por eso se les
cambia el genio”
S: “las mujeres se sienten confundidas con todos estas molestias, las ocultan no nos dicen y
uno menos sabe”
L: “cambian drásticamente su ánimo, porque no aceptan los cambios que les ocurren”
H: “por la menopausia puede ser, y mi señora cuando tuvimos el primer hijo ella quedó
media trauma, entonces la relación ahí cambio me entiende, estaba a la defensiva yo la
notaba ahora igual”
J: “yo creo que anda así porque ya quedo sola, los chicos se le fueron todos y eso pienso que
puede ser igual ve que tanto chico que tuvo, uno no tiene que ser tonto para molestarse
nosotros tenemos 10 hijos, todos vivos”
L:” yo lo atribuyo a que el cuerpo debe tener sus ciertos cambios, imagino que el cuerpo
tendrá que reajustarse, girar y llegar a algo no se como explicarle, el tema es de ella”
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“bueno para mí es todo, para mi hay dos cosas que me tienen vivo el tener relaciones y
bailar, yo te diría si yo no tuviera amante, haríamos el amor con mi señora, pero sería porque
yo quiero, no porque mi señora quiera y eso me preocupa creo que el matrimonio lo hemos
mantenido 30 años, pero si no hubiese tenido otra pareja no se si duraría, es más por eso yo
creo que todas las parejas que duran es porque tienen amante”
4.2.2.4 Bochornos:
H: “por la misma menopausia, si eso es habitual en las mujeres porque la misma sangre que
les queda eso po”
O: “A veces estamos en la casa se le pone la cabeza mala, se sofoca, eso es por lo mismo
señorita donde ya no elimina la sangre”
Dentro de los relatos de las entrevistas nos pudimos dar cuenta que para la mayoría de los
hombres sus conocimientos de la menopausia están relacionados con escasa información de
los síntomas que se pueden presentar, pero no conocen el ¿por qué dichos síntomas? o ¿por
qué aparece la menopausia?, hasta incluso llegar a decir que no saben porque no lo han
conversado con su parejas.
Dos de los comentarios son muy diferentes a los demás, el primero es un hombre que buscó
remedios en la medicina no tradicional “yerbatera” y el otro que leyó respecto al tema para
estar informado al momento de que llegue la etapa. La falta conocimientos que poseen están
asociados a las creencias adquiridas, pero en su mayoría coinciden que los síntomas ocurren
por la edad y que la mujer no quiere pedir ayuda por temor y vergüenza a que se les catalogue
de “viejas”.
Por último de los discursos destaca uno relacionado con la sexualidad “duela lo que le duela
igual se acuesta con su pareja”, en donde se aprecia que la vida sexual está íntimamente
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relacionada con el rol que se le atribuye a los distintos géneros, en donde la mujer es cuerpo
del deseo del hombre, se aprecia que no se considera la opinión de la mujer, ni siquiera su
satisfacción sexual.
S: “Cuando le llega se ponen un poco más idiota, cosas así, hay personas que les pasa eso,
dolores de cabeza, algo así debe ser”
H: “Lo que yo he leído haber, es una etapa en que a la mujer todo le cambia. Uno como
hombre se da cuenta cuando cambia, las mujeres también se dan cuenta, porque sus
menstruaciones empiezan a ser más distantes ee, a veces son abundantes, a veces no son
abundantes y de repente le pasa un mes, dos meses sin nada y eso”
J: “le pregunté se te cortó la menstruación y ella me dijo que si, yo le empecé a buscar
remedios donde una yerbatera y ella me dijo esto es a raíz de la menopausia y por lo mismo le
viene esos bochornos que tiene dolores de cabeza y mareos porque se le corta de un viaje y
debido a esto le pasaban todas estas cosas, todo proviene por eso porque se le corta”
“yo creo que siguen peor, va de mal a peor esto, porque se va poniendo mas vieja la carne
y con la edad esos dolores siguen avanzando lo llevan en la sangre”
L: “yo creo que es un período por el que pasa la mujer, haber como lo puedo decir, puede ser
una enfermedad, pero una enfermedad programada, se sabe que viene, las mujeres saben que
en algún momento le va a llegar la menopausia”
“yo no sé si a todas las mujeres les pasa igual o ignoran la menopausia y piensan que no es
y le buscan un montón de cosas, que estoy enferma de esto de esto otro, será porque creen que
van a llegar a viejas, parece que ese es el tema, no quieren que le llegue la menopausia o lo
ignoran, se hacen las tontas, me da la impresión que es así, si uno le pregunta si le llegó la
menopausia es como sacarle la madre se molestan mucho, entonces eso creo”
“ellas tienden a complicarse y tratan de esconderla ante la sociedad y no demostrar lo que
les pasa, porque efectivamente se lo pasan en cama, salen poco, su genio no es de lo mejor,
pero tratan de ocultarlo eso es lo que me llama mucho la atención, lo más que me preocupa
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de la menopausia es eso, no hay mujer que diga yo tengo la menopausia o estoy pasando por
esto”
“La menopausia yo creo que les da vergüenza o simplemente hay mujeres que no se dan
cuenta y lo otro, con la menopausia les falta educación, hace falta que le digan que tienen que
hacer, no se si hay remedios”
“yo creo que cuando tenemos nuestras mujeres todos debiéramos interesarnos, pero las
mujeres no quieren aceptarlo, ¿mientras no lo reconozcan que vamos a hacer nosotros?,
aunque igual hay mujeres que conozco que duela lo que le duela igual se acuestan con su
pareja, entonces si una mujer de ese tipo nunca va a decir que no, va a estar igual , va a hacer
el amor, pa mientras no marquen la cancha ellas en que vamos a cooperar, que vamos a
hacer nosotros como hombres, en que las podríamos ayudar”
Esta categoría nace a raíz de que los síntomas identificados afectan indistintamente a los
hombres, siendo los síntomas sexuales los que afectan mayoritariamente la vida de estos,
llegando en un caso a ser la causante de grandes problemas maritales. Para este análisis
primero se dan aspectos generales y luego se divide según síntomas.
H: “no me han afectado tanto, es que yo leí algo y después tuve la suerte que un jefe que me
tiene buena, su señora igual estaba en esta etapa, así que como él estudia más, lee más me
dijo le van a venir esto y esto, pero tómalo todo como normal después va a venir todos los
cambios y después todo va a volver a ser igual”
A: “no me han afectado, la verdad que no, nos fuimos afiatando y no creo que nos haya
afectado, no en lo personal”
Sueño:
S: “yo me quedo dormido de un viaje, no porque cuando ella despierta como que yo tengo el
sueño pesado, lo noto muy poco”
H: “De repente sí, porque por ejemplo cuando tu trabajas, siempre no es el mismo trabajo un
día puedes estar relajado pero otros no, ahí molesta, yo cuando estoy en la noche si que ando
mal, se me atraviesan todos los animales”
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J: “no porque al final tenemos distintas camas, desde hace como 4 años porque despierta uno
y ese despierta al otro y uno no tiene ni que moerse pa no despertar a la señora, por lo menos
cuando uno estaba durmiendo el otro se daba vuelta y lo despertaba, y después cuesta pa
quedarse dormido y en ambos lados, tanto la mujer como los hombres”
Cambios de ánimo:
H: “a veces si, porque tu a veces llegas cansado, lo único que quieres es estar con ella,
conversar y ella de repente está de mal humor”
J: “si me afecta po, cuando anda normal jugamos, cuando ella anda así media bajoniada no
porque ya hasta cuando uno le conversa a ella le cae mal”
“Yo creo que es debido a lo mismo po, porque antiguamente a la mujer cuando no se le
cortaba eso le corre su cuerpo y andan normales pos no andan enojadas pero después quedan
mal las mujeres oiga , yo creo que le debe correr el cuerpo para que ande bien”
L: “Ella esta bajoneada, ni me habla por eso yo te digo si nos separáramos a mi me diera lo
mismo. Con la política mía de no discutir en la casa opto por no hablarle nomás. Todos dicen
los errores pero yo no, no podría decirle tanto tanto”
Problemas sexuales
H: “no po a la fuerza no es cariño, es un problema de ambos en realidad”
L: “tú no podis na de nada, si no tiene iniciativa, la mujer tiene los mismos derechos y eso a
mi me gusta “Puta” mira si yo no le pido tener relaciones no tenemos, algo que echa a perder
el matrimonio es esto, creo que la mujer tiene el mismo derecho del hombre de si yo le pido
tener relaciones, ella también puede, y al final creo que lo hace por obligación”
“mira yo he tenido varias actitudes, la primera fue que teníamos relaciones porque yo le
pedía a mi señora, no porque ella me lo pide, porque hasta los días de hoy no es así, al final
tomé la decisión de no tener más relaciones con ellas, yo tampoco me preocupaba mucho
porque yo siempre he tenido amantes, entonces, es más hasta los día de hoy”
A: “Como hombre obvio porque uno como hombre tiene una vida sexual más acelerada y de
repente te viene un cambio y de ahí viene los mal genio del hombre, si el hombre siempre se
pone mal genio por eso, es una cosa de naturaleza”
“a la fuerza no es cariño, es un problema de ambos en realidad”
C: “Bueno obviamente uno a esta edad está activo, y mi señora no esta dispuesta no esta en
condiciones yo lo encuentro súper fome po. Ella me ha dicho que esta bajonea y que en un
tiempo mas no me va a servir como mujer me entendí”
J: “en veces y yo se que a la mujer le afecta eso también, ... no me enojo naaa, yo le digo
entonces si queris nomas ya!!! Pero de repente ella llega a la cama y yo le digo algo, queris tu
viejita (risa)
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Respecto a la afectación de la vida de los hombres producto de los síntomas, podemos concluir
que si bien los síntomas identificados afectan indistintamente a cada hombre, los síntomas
sexuales son los que causan más problemas en la pareja, puesto que como ellos mencionan el
“hombre siempre siente ganas”, lo que nuevamente se relaciona con la construcción de
masculinidad hegemónica en donde la sexualidad es un eje central, mientras que la mujer
nuevamente adquiere un rol pasivo. Además cabe mencionar que durante todo el desarrollo de
las entrevistas se pudo apreciar que se repite el que la pareja no conversan estos temas,
prefieren guardar sus sentimientos para no causar discusiones.
12 24 36 48 60
Actitud Actitud Actitud Actitud Actitud
muy desfavorable ni favorable, favorable muy
desfavorable Ni favorable
desfavorable
Respecto a la puntuación en la escala de Likert obtenida por los informantes, podemos inferir
que los hombres tienen una actitud que no es favorable, ni desfavorable hacia el climaterio, lo
que se asemeja a conclusiones de los discursos en que mencionan que esto es un problema de
la mujer y que ellos no tienen porque entrometerse en esos temas, además se puede relacionar
con que algunos de los informantes creen que las mujeres ocultan esta etapa por miedo al
envejecimiento que pueda ser percibido por sus parejas, lo que también puede influir en esta
actitud intermedia.
En contraste a esto tenemos los 2 informantes con actitud favorables las que ambos en la
categoría afectación de los síntomas relatan que no le afectan por que se han afiatado con su
pareja y el segundo informante porque ha leído algo respecto al tema, por lo que de cierto
modo logra que vean el climaterio como una etapa más de la vida. Por último impresiona la
puntuación del informante J, que es el que buscó ayuda con la yerbatera cuando aparecieron
los síntomas, en la cual obtuvo el menor puntaje y se clasifica como una actitud desfavorable.
2.- Durante la etapa de la menopausia la pareja pierde el interés de las relaciones sexuales.
Para esta afirmación 5 de los sujetos de estudio refieren una actitud neutral, lo que no
concuerda con los discursos de sus entrevistas, en la que siete de ellos mencionan e identifican
los problemas sexuales en sus parejas, e incluso se llega a mencionar que la relación sexual es
todo en la relación de pareja.
3.- Una mujer en la etapa de la menopausia, se puede relacionar con una mujer sana y vital.
Respecto a esta afirmación tampoco concuerda con la entrevista, puesto que según esta escala
7 de ellos están de acuerdo en que se puede relacionar a estas mujeres como sanas y vitales, a
diferencia de en los discursos en que algunos mencionan que es una enfermedad y para otros
refieren que sufren muchos cambios que afectan su salud.
4.-La mujer en la etapa de la menopausia puede disfrutar de una relación plena con el
hombre.
Aquí más de la mitad de los informantes concuerdan en que se puede llevar una vida de pareja
normal en la menopausia, lo que no es concordante con sus relatos, en que algunos plantean
que prefieren no estar en la casa para no tener problemas, o dejar pasar ciertas cosas para no
empeorar más las situaciones.
En esta afirmación se obtiene que la mitad de los informantes concuerdan con esto por lo se
puede inferir que los hombres están conscientes en que en esta etapa de la vida sus parejas
pueden verse más afectada con los problemas de la vida, quizás mas aun con las crisirs no
normativas o normativas que se puedan presentar, principalmente la salida de los hijos de la
casa.
7.- En la menopausia aumentan los problemas de pareja por los síntomas de la etapa.
Para esta afirmación las direcciones fueron variadas, 4 de ellos están en desacuerdo que los
síntomas aumentan los problemas de pareja, para uno de ellos es indiferente, y los restantes
están de acuerdo en que afectan la relación, por lo que podemos decir que los síntomas afectan
indistintamente a las parejas.
9.- Es bueno que el hombre se interese por los problemas de su pareja en la menopausia.
De acuerdo a esta afirmación se puede apreciar que en su totalidad los hombres informantes
consideran que debieran interesarse por los problemas de sus parejas en la menopausia, pero
no se relaciona mucho con sus discursos en donde algunos consideran que son temas de
mujeres y que ellas mismas la intentan ocultar, evitando su incorporación al proceso.
11.- Los síntomas de la menopausia afectan a todas las mujeres de la misma forma.
Según los puntajes de esta afirmación 4 de los sujetos de estudio poseen una actitud favorable
hacia la afirmación, existe una actitud neutra y los restantes están en desacuerdo en que todas
las mujeres le afectan los mismos síntomas.
Acerca de las afirmaciones podemos concluir que no concuerdan con sus discursos de las
entrevistas, principalmente en que se puede relacionar a su pareja “con una mujer sana y
vital”, teniendo en cuenta que algunos en la entrevista mencionan que es una enfermedad y
para otros que en esta etapa aparecen muchos cambios que afectan su salud. Por otro lado en la
escala de Likert refieren en su mayoría que los problemas sexuales no afectan la relación de
pareja, lo que tampoco concuerda puesto que para ellos la sexualidad es el eje central, en el
que ellos siempre están dispuestos y es la mujer la que falla.
Lo que más destaca de las respuestas a las afirmaciones es que ellos consideran que es
importante que el hombre se preocupe por los problemas de su pareja en el climaterio, en
donde todos están muy de acuerdo, mientras que en la entrevista mencionan que prefieren no
hablar estos temas o salir de la casa para no causar más quiebres en la relación, siendo sólo 2
de ellos los que demostraron preocupación por los cambios de la etapa e intentaron buscarle
alguna solución.
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5. CONCLUSIONES.
La mayoría de los hombres identifican cambios en sus parejas durante esta etapa, siendo
concordante la prevalencia con otros estudios, los cambios sexuales lideran en este proceso
siendo la disminución de su frecuencia y la libido lo más detectados. Aunque se conoce que
los problemas sexuales no solo son afectados por el climaterio, sino también por los factores
psico-sociales. Se puede apreciar que dentro de todos los cambios identificados, es éste el que
más afecta la vida de los hombres y la relación de pareja.
Dentro de los otros síntomas identificados se encuentran los cambios de ánimo, alteraciones en
el sueño y los bochornos, que a pesar de ser percibidos no influyen directamente en la relación
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de pareja, ya que la mayoría refieren que le afectan, pero aún así prefieren ignorarlos para no
causar problemas en la relación.
En el transcurso de la investigación se obtuvo que los síntomas afectan la vida de los hombres,
pero estos prefieren no conversarlo para no causar problemas en la relación de pareja y evitar
así aumentar las complicaciones de la etapa. Cabe destacar que los síntomas que más los
afectan son los sexuales, puesto que como mencionan “el hombre siempre está dispuesto” y
siempre atribuyen estos problemas a la mujer, quién busca esconder su disminución del deseo
a través de la indiferencia. Los demás síntomas también los afectan pero en menor grado, no
generando grandes problemas en la relación puesto que no son vitales en su diario vivir como
lo es la sexualidad.
Todos los cambios percibidos durante el climaterio en sus parejas, generan una actitud frente a
esta, la que según la investigación es neutral en su mayoría, lo que se relaciona directamente
con sus relatos en que mencionan que es un tema propio de la mujer el cual intentan esconder
para no dar luz de su vejez.
Es importante destacar que son múltiples los factores involucrados en la vivencia de cada
mujer y en su calidad de vida. El desafío para el profesional matrona/ matron es desarrollar
una atención centrada en la real problemática de este grupo de mujeres. Esto trae consigo la
necesidad de incrementar el número de investigaciones que nos permitan entender mejor esta
etapa y desarrollar estrategias de intervención que apunten a las necesidades de las mujeres en
el periodo del climaterio y postmenopausia, como es este estudio de tipo exploratorio, que
trasciende más allá de la mujer, sino que abarca la pareja quien es a quien menos se ha
estudiado e incorporado al proceso.
A través de esta investigación se puede dar cuenta que el trabajo con hombres no es fácil,
requiere de múltiples destrezas y habilidades comunicacionales, no se debe olvidar que el
hombre históricamente liga al profesional Matron/Matrona directamente con la sexualidad, por
lo que hace dificultoso llegar a ellos y lograr cambiar esa visión demostrándole el amplio rol
que han adquirido estos profesionales.
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Esta información recopilada, a través de este estudio exploratorio de las percepciones de los
hombres, da cuenta de que el profesional de salud debe replantear sus intervenciones, para
lograr una mayor participación masculina, principalmente en esta etapa de la vida que si no se
puede sobrellevar adecuadamente genera un deterioro en la calidad de vida de la mujer y por
ende en la familia. Por lo que este es un primer aporte para que Matronas y Matrones
dispongan de algunas herramientas necesarias para acoger las necesidades de este grupo
etáreo, y así establecer un replanteamiento de la Salud Sexual en esta etapa de la vida.
Por último el material que se pueda obtener de un tópico poco explorado aporta información
importante para el conocimiento de la percepción en relación a sus parejas de estos sujetos de
estudio, que al ser poco estudiado por la comunidad científica generan desconocimiento, por
falta de información en la población originando un factor en contra al momento de otorgar una
atención de calidad, lo que avala que el profesional Matrona/Matron no solo se enfoca a la
mujer como tal, sino que mas bien a la diversidad de género en donde la incorporación de la
figura masculina es un gran desafío.
Por lo tanto, bajo los resultados arrojados se puede decir que la investigación ha cumplido sus
objetivos, con información que evidencia que la percepción de los hombres ante algunos
síntomas del climaterio en sus parejas ha sido poco estudiada por lo que el hombre no se ha
incorporado a la atención que se le brinda a sus parejas en esta etapa.
46
6. BIBLIOGRAFÍA
BEST, J. 2002. Psicología cognoscitiva. Universidad del Este, Quinta edición. Editorial
Thomson. P: 41-42.
CÁMARA DE DIPUTADOS CHILENA, 2008. Ley Marco sobre Salud y Derechos Sexuales
y Reproductivos Boletín N° 5933-11. P: 1-17. Disponible en
http://sil.congreso.cl/pags/index.html revisado el 27/10/09. Consultado el 27 de octubre del
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DALBERT, D. 1997. Enfoque holístico del climaterio. Revista nuestro hospital volumen 1,
nº2. P: 1-10. Provincia de Buenos Aires, Argentina. Disponible en
www.hospitalposadas.gov.ar/docencia/.../1997/1_2_climaterio.pdf. Consultado el 05 de
octubre del 2009.
47
RAMOS, M. 2007.
ROJAS, E. 2006. Informe sobre la Salud Sexual y Reproductiva en las Américas. Editado por
la Confederación Parlamentaria de las Américas (COPA), Comisión de Salud y Protección
Social. Quito – Ecuador. Disponible en
http://www.isis.cl/MujerySalud/Sexual/Documentos/doc/1412salusexenlasam%E9ricas2006.p
df. Consultado el 27 de octubre del 2009.
STAKE, R. 1999. Investigación con estudio de caso. Ediciones Morata. Madrid. P: 11,12
7. ANEXOS.
Se me ha solicitado participar en una investigación que tiene como propósito describir las
percepciones de los hombres de algunos síntomas del climaterio en sus parejas.
Al participar en este estudio, yo estoy en pleno conocimiento de los objetivos de la
investigación. Y estoy de acuerdo en que la información recolectada se utilice sólo con fines
académicos.
Yo entiendo que:
1. En mi participación, se asegura que los beneficios son mayores que los riesgos, y la
privacidad y confidencialidad de los testimonios realizados.
2. Cualquier pregunta con respecto a mi participación deberá ser contestada por la
investigadora y / o colaboradoras del proyecto. Preguntas más específicas serán respondidas
por las investigadoras responsables del proyecto: Aurora Contreras Schmeisser (Fono:
88636230), Rosa Galdames Toro (Fono: 89601947)
3. Yo podré retractarme de participar en este estudio en cualquier momento sin dar
razones.
4. Los resultados de este estudio pueden ser publicados con propósitos académicos,
pero mi nombre o identidad no será revelada.
5. Este consentimiento está dado voluntariamente sin que haya sido forzado u obligado,
previa información acerca de los objetivos de mi participación.
______________________ ____________________
Investigadora responsable Informante
La Unión
2010
51
2.1 Distribución de la población chilena según rango de edad y etapa del ciclo vital.
Rango de edades Etapas del ciclo vital Total de la población
45-49 años Premenopausia 410.256
50-64 años Postmenopausia 873.527
Mayor de 65 años Senectud 603.624
2.2 Esperanza de vida al nacer de la población chilena, según periodo de tiempo y sexo
Esperanza de vida al nacer (en años)
Período
Hombres Mujeres Diferencial
2000-2005 74,80 80,80 6,00
2005-2010 75,49 81,53 6,04
2010-2015 76,12 82,20 6,08
2015-2020 76,68 82,81 6,13
2020-2025 77,19 82,36 6,17
2025-2030 77,64 83,86 6,22
2030-2035 78,04 84,31 6,27
2035-2040 78,40 84,71 6,31
2040-2045 78,72 85,08 6,36
2045-2050 79,00 85,40 6,40
I. IDENTIFICACIÓN GENERAL
Nº:____
FECHA:___/___/___
LUGAR:______________
HORA INICIO:_________
HORA TÉRMINO:_______
ENTREVISTADOR:__________________________________________
COLABORADOR:____________________________________________
V. REGLAS.
-Dejar estipulado con anterioridad que el tiempo de la entrevista dependerá de la duración de
la conversación.
-Que se podrá apagar la grabadora cuando lo desee.
-Que no está obligado a responder las preguntas.
GUION TEMÁTICO
Las afirmaciones que va leer son opiniones con las que algunas personas están de acuerdo y
otras en desacuerdo, se solicita que diga por favor que tan de acuerdo está usted con cada una
de estas opiniones.
(1)Muy de acuerdo
(2)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
(4)En desacuerdo
(5)Muy en desacuerdo
2- Durante la etapa del climaterio la pareja pierde el interés en las relaciones sexuales.
(1)Muy de acuerdo
(2)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
(4)En desacuerdo
(5)Muy en desacuerdo
3.- Una mujer en la etapa del climaterio, se puede relacionar con la idea de una mujer sana y
vital.
(5)Muy de acuerdo
(4)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
(2)En desacuerdo
(1)Muy en desacuerdo
4.-La mujer en la etapa del climaterio puede disfrutar de una relación plena con el hombre.
(5)Muy de acuerdo
(4)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
(2)En desacuerdo
(1)Muy en desacuerdo
(1)Muy de acuerdo
(2)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
55
(4)En desacuerdo
(5)Muy en desacuerdo
(5)Muy de acuerdo
(4)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
(2)En desacuerdo
(1)Muy en desacuerdo
(1)Muy de acuerdo
(2)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
(4)En desacuerdo
(5)Muy en desacuerdo
(1)Muy de acuerdo
(2)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
(4)En desacuerdo
(5)Muy en desacuerdo
9.-Es bueno que el hombre se interese por los problemas de su pareja en el climaterio.
(5)Muy de acuerdo
(4)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
(2)En desacuerdo
(1)Muy en desacuerdo
(1)Muy de acuerdo
(2)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
(4)En desacuerdo
(5)Muy en desacuerdo
56
11.-Los síntomas del climaterio afectan a todas las mujeres en distinta forma.
(5)Muy de acuerdo
(4)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
(2)En desacuerdo
(1)Muy en desacuerdo
(5)Muy de acuerdo
(4)De acuerdo
(3)Ni de acuerdo, ni en desacuerdo
(2)En desacuerdo
(1)Muy en desacuerdo