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TRABAJADOR
Recibo y entrega de
Peaje asignado Pre operacional turno
Mantenimiento de
Peaje asignado Inventario
inventarios
Aseo de la parte
Peaje asignado Aseo de la móvil interna de la móvil
Asistencia en Atención a pacientes
Peaje asignado enfermería en plano bajo
AJO OPERATIVOS
ACTIVIDAD
Descripción de la Sub-Actividad
Se realiza al inicio y finalización del turno de trabajo. Es una tarea que consiste en conversar con el compañero de trabajo resp
presentaron en el turno de trabajo que se entrega, comentando aspectos relacionados con eventos atendidos, insumos utili
novedades a la central y / o pendientes en lo que hace referencia a disponibilidad de insumos en la móvil. Igualmente, se h
funcionamiento de los equipos y existencia de los elementos básicos con los cuales debe estar dotada la móvil. Se realiza
verifican acondiciones de aseo de la móvil y los elementos requeridos para la atención como los son camillas, inmovilizado
según sea el caso. Durante el recibo de turno se hace también la verificación de la papelería requerida para la atención d
relacionada con historias clínicas, formatos para registro de inventarios, entre otros. En la medida que se va realizando la
registro mediante escritura manual en formatos pre establecidos para tal fin. Durante la ejecución de esta tarea se observa
que involucran la columna cervical y los miembros superiores, dentro de ángulos de confort. En miembros inferiores se eviden
de marcha cuando se realiza desplazamiento para verificación en la móvil. Plano de trabajo entre 50 cms y 90 cms del niv
trabajador estando en posición bípeda frente a la móvil o en sedente al interior de la misma. Alcance entre mínimo y máximo
diaria con una duración promedio de 30 minutos en dos fracciones; una al inicio y otra al final del turno de trabajo
Es una tarea que se realiza una vez a la semana y consiste en hacer la verificación y el conteo de los insumos y consumibles c
móvil. Para ello el auxiliar debe tomar cada unidad de cada una de las referencias e ir verificando las unidades disponible y en
de vencimiento de las mismas. Igualmente, debe verificar el estado en el cual se encuentran los dispositivos médicos de que d
lo son inmovilizadores y camillas. Para ello el auxiliar debe hacer la apertura de los compartimientos en donde se encuentra
unidad, bajarlos, hacer la inspección, registrar en el formato pre establecido y retornarlo al lugar del almacenamiento. La
referencia resulta variable. Durante el proceso se hace agarre uni o bimanual a mano llena para la toma y depósito de las unid
la mano dominante para consignar la información mediante escritura manual en los formatos pre establecido. Se alterna post
Se observan movimientos combinados de los miembros superiores, generalmente dentro de ángulos de confort. Movimient
cervical que incluyen flexo – extensión y rotaciones para mejorar el ángulo de visión. En columna dorso lumbar se observa
grados variables, dentro de ángulos de confort para este segmento corporal. Plano de trabajo entre 60 cms del nivel del piso
del nivel del piso de la ambulancia. Alcance entre mínimo y máximo. Es una tarea que se realiza semanal, con una duración ap
algunos casos de forma fraccionada durante la jornada de trabajo dependiendo de la operación
De acuerdo a la información suministrada, las labores de aseo consisten en realizar la limpieza mediante el uso de paños
protocolo pre establecido para limpieza y desinfección. Existen dos tipos de limpieza dependiendo si es limpieza terminal o ruti
Limpieza terminal: En el caso de la limpieza terminal, se debe realizar el retiro de cada uno de los elementos que se encuentr
en la móvil y realizar la limpieza tanto interna como externa de las mismas. Incluye la limpieza exterior de los dispositivos
empaques o contenedores en los cuales se encuentran almacenados los insumos en la móvil, las camillas y en general la part
requerido luego de la atención de un paciente o en caso de presencia de fluidos o contaminación de algún tipo, también se de
Limpieza rutinaria. En el caso de la limpieza rutinaria, esta se hace diariamente al final del turno de trabajo o al final de la
Consiste en realizar la limpieza igualmente mediante el uso de paños absorbentes de las superficies externas de las gavetas, c
Cuando se hace limpieza rutinaria posterior a la atención de un usuario, se deben realizar la intervención a cada uno de
utilizados con el paciente, camillas, inmovilizadores y o equipos médicos empleados.
En ambos casos se evidencian movimientos combinados de la columna cervical que incluyen flexión y rotaciones a la de
mejorar el ángulo de visión. Movimientos combinados de los miembros superiores que incluyen flexión, abducción y rotación
extensión de codo, pronación de antebrazo y flexo – extensión de muñeca y mano, en todos los casos, dentro de ángulo
combinados de la columna dorso lumbar que incluyen flexión, dentro de ángulos de confort. Durante el procedimiento de l
mano llena bilateral para la toma y depósito de los elementos que va moviendo, de forma unimanual y alternando el uso d la
absorbente con la mano dominante sosteniéndolo entre la palma de la mano y la superficie que está limpiando. Plano de trab
del nivel del piso de la ambulancia. Alcance entre mínimo y máximo. La limpieza terminal se hace una vez a la semana o se
duración promedio de 2 horas. La limpieza rutinaria se hace diariamente, con una duración promedio de 30 minutos. Tamb
atención
La atención de enfermería se realiza según sea requerido dependiendo de los eventos que les sean reportados desde la ce
valoración incluye una fase inicial de interrogatorio al paciente, cuando éste se encuentra consciente o en su defecto a un
encuentre en el lugar donde se realiza la atención, toma de signos vitales, diligenciamiento de historia clínica y demás regis
consumibles o dispositivos utilizados durante la atención). En todos los casos, el auxiliar de enfermería debe seguir los protoco
atención de pacientes, teniendo en cuenta el nivel de complejidad o de compromiso que esté presentado en el momento (
según TRIAGE). La cantidad de servicios prestados durante la jornada de trabajo resulta variable siendo un mínimo de
concesiones de hasta 9; condición que se encuentra determinada por variables tales como vía o concesión en la cual se
vehicular en la vía, hora, época del año, día regular o festivo, entre otros. La cantidad de traslados que se realizan puede i
dependiendo entre 1 y 5 aproximadamente; también sujeto a las variables mencionadas anteriormente.
De acuerdo a la información suministrada se pueden requerir la atención por diferentes circunstancias así:
• Servicio a la comunidad: Hace referencia a servicio de atención o valoración que se realiza a personas de la comunidad que
cuando se encuentren sobre la vía en la concesión a la cual pertenece la móvil. Incluye la toma de signos a personal admini
concesión o la toma de pruebas de alcoholimetría a personal que labora en la concesión.
• Atención de pacientes involucrados en accidentes de tránsito.
La atención de pacientes en plano bajo se realiza cuando el paciente se encuentra a nivel del piso. Para ello generalmente se
cuclillas o semi cuclillas. Se observan movimientos combinados de la columna cervical que incluyen flexión y rotaciones para
flexión de columna dorso lumbar, en algunos casos asociada a rotaciones e inclinaciones derecha o izquierda, movimientos co
superiores, generalmente dentro de ángulos de confort para hombro, codo y antebrazo, en algunos casos movimientos com
fuera de ángulos de confort para este segmento corporal. En miembros inferiores se observan flexión de caderas y rodilla
máximos. Cuando lo requerido es la movilización del paciente ya sea para el paso a una camilla rígida o a la camilla par
demandas de fuerza que involucran miembros superiores, inferiores y columna dorso lumbar. Cuando lo requerido es la
médicos como lo son inmovilizadores, se evidencian demandas de fuerza que involucran especialmente los miembros su
dispositivo o para posicionar la parte afectada del paciente. Plano de trabajo entre el nivel del piso y 70 cms del nivel del p
máximo estando en posición de rodillas, cuclillas o semi cuclillas. Es una tarea que se realiza según sea requerido y dependien
que se presente la escena. Tiene una duración variable dependiendo de la complejidad del evento.
Se realiza estando el auxiliar en posición bípeda frente al paciente que se encuentra atendiendo o sedente al interior de la mó
diferentes procedimientos descritos en el plano anterior y está condicionada principalmente por la ubicación del pacie
accidentado o al interior de la móvil (sedente o en decúbito sobre la camilla). Incluye el acompañamiento del paciente al inter
a donde lo traslada y la realización de los trámites administrativos para la entrega del paciente en la institución. Durante la r
atención en este plano de trabajo se observan movimientos combinados de la columna cervical que incluyen flexión y rotac
confort para mejorar el ángulo de visión, movimientos combinados de la columna dorso lumbar que incluyen flexión y rotacio
de ángulos de confort. En miembros superiores se observan movimientos combinados para todos los segmentos, en alguno
confort. En miembros inferiores movimientos naturales de marcha para todos los segmentos cuando se realizan desplazamie
rodillas dentro de ángulos de confort cuando se realiza la atención o supervisión del paciente estando en posición sedente
aquellos casos en los cuales se requiere la movilización y o el traslado de los pacientes, se evidencian demandas de fuerza q
superiores, inferiores y el tronco. Plano de trabajo entre 71 cms y 130 cms del nivel del piso. Alcance entre mínimo y máximo.
De acuerdo a lo observado, se realiza cuando se requiere el rescate de los pacientes de vehículos de carga pesada (tracto mul
camiones). Para la ejecución de esta tarea el personal auxiliar de enfermería debe en algunos casos acceder a la cabina
escalando desde el exterior y haciendo uso para el apoyo en partes indemnes del vehículo; siempre siguiendo los protoco
acceso. Mientras se encuentra brindando apoyo para la extracción del paciente, se evidencian movimientos combinados d
lumbar, en algunos casos fuera de ángulos de confort; condición que se encuentra determinada por las condiciones existente
miembros superiores se observan movimientos combinados de todos los segmentos, que en algunos casos se encuentran f
Para la manipulación, retiro del paciente de la cabina del vehículo y traslado, se evidencian demandas de fuerza que involucra
columna en general y miembros inferiores. Plano de trabajo entre 131 cms y 190 cms del nivel del piso o de la superficie de a
y máximo. Es una tarea que se realiza según sea requerido y dependiendo de las condiciones en las que se presente la e
variable dependiendo de la complejidad del evento.
Este tipo de actividades son realizadas según indicación del centro de control y están asociadas principalmente a la apertura y
colocación y o remoción de conos de señalización, el uso de paletas de pare o siga, uso de un pito y movimientos de las manos
la restricción o posibilidad de paso en la vía. Durante la ejecución de este tipo de procedimientos el trabajador permanece
generalmente y hace uso de los miembros superiores de forma alternada para el uso de la paleta, el pito o simplemente p
tránsito en la vía. Se observan movimientos combinados de los miembros superiores, dentro de ángulos de confort para tod
dorso lumbar en posición neutra y movimientos naturales de marcha en todos los segmentos de los miembros in
desplazamiento en tramos pequeños (no superiores a 10 metros lineales aproximadamente). Agarre a mano llena alterna
aquellos casos en los cuales lo requerido es el uso de paletas de señalización. No se evidencian demandas de fuerza para
Plano de trabajo entre 90 cms y 1300 cms del nivel del piso. Alcance entre mínimo y máximo. Es una tarea que se realiza
requerimiento durante la operación en el turno de trabajo. De acuerdo a la informacion suministrada, tiene una duración v
hasta 4 horas aproximadamente
CARGO AUXILIAR ASISTENCIAL EN AMBULANCIA
Existe como
Registro Fotográfico rutina horas
extras
0
0
0
0
0
0
0
LANCIA
FACTORES ORGANIZACIONALES
0 1 1 0 0
0 1 1 0 0
0 1 1 0 0
0 1 1 0 0
0 1 1 0 0
0 1 1 0 0
0 1 1 0 0
Presente 1
Ausente 0
POSTURA CORPORAL
PUNTUACIÓN
ORGANIZACIÓN DEL Prolongada Mantenida Anti gravitacional Extrema
TRABAJO
2 0 0 0 0
2 0 0 0 0
2 0 0 0 0
2 0 1 0 1
2 0 0 1 0
2 0 1 1 0
2 0 0 1 0
TURA CORPORAL HOMBRO
Bípeda asociada a
desplazamiento en
Bípedo distancias variables; 2 0 0 1 1
vernalmente en
tramos cortos
HOMBRO CODO
Requerimiento de PUNTUACIÓN HOMBRO Postura Forzada Repetición
Fuerza
Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 1 0 0 1 1
1 1 1 1 1 1 0 0
1 1 2 2 1 1 0 0
1 1 2 2 1 1 0 0
0 0 1 1 0 0 1 1
CARGA FÍSICA EN MIEMBRO SUPERIOR
CODO MANO
Requerimiento de
Requerimiento de Fuerza PUNTUACIÓN CODO Postura Forzada Repetición Fuerza
Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 1 0 0 0 0 0
1 1 2 2 1 1 0 0 1
1 1 2 2 1 1 0 0 1
1 1 2 2 1 1 0 0 1
0 0 1 1 0 0 0 0 0
MANO
Manipula Vibración Mano-
Requerimiento de Herramienta Brazo
PUNTUACION MANO Cuál?
Fuerza
No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom
Documentos en
medio físico,
0 0 0 1 1 0 0
elementos de
escritura.
Insumos requeridos
para la atención,
dispositivos y equipos
0 0 0 1 1 médicos. Elementos 0 0
de escritura y
formatos pre
establecidos
Insumos requeridos
para la atención,
dispositivos y equipos
0 0 0 1 1 médicos. Paño 0 0
absorbente o
compresa,
atomizador
Insumos requeridos
para la atención,
dispositivos y equipos
1 2 2 1 1 0 0
médicos. Camilla
rígida, camilla para
traslado.
insumos requeridos
para la atención,
dispositivos y equipos
1 2 2 1 1 0 0
médicos. Camilla
rígida, camilla para
traslado.
Camilla con pacientes
y peso variable
1 2 2 1 1 dependiendo la edad 0 0
y características
físicas
Elementos para
0 0 0 1 1 0 0
señalización, pito
CARGA FÍSICA EN MIEMBROS INFERIORES (CAD
PUNTUACIÓN Requerimiento de
Temperatura MIEMBROS Postura Forzada Apoyo Monopodal
Fuerza
SUPERIORES
Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 2 2 0 0 0 0 0 0
0 0 5 5 1 1 1 1 0 0
0 0 6 6 1 1 1 1 0 0
0 0 7 7 0 0 1 1 0 0
0 0 2 2 0 0 0 0 0 0
EMBROS INFERIORES (CADERAS-RODILLAS-PIES)
Polígono de COLUMNA CERVICAL
PUNTUACIÓN
Sustentación Terreno irregular MIEMBROS INFERIORES
Disminuido Postura Repetición
Forzada
Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 4 4 0 0
1 1 1 1 4 4 0 0
1 1 1 1 3 3 1 0
0 0 0 0 0 0 0 0
Alto = 2
Plano Medio = 1 Alcances
Bajo = 2
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 0 1 1
0 1 0 1 1
1 0 0 1 1
0 0 0 0 0
Mínimo = 1 Óptimo = 1
Máximo = 1 Espacio Suficiente = 1
Insuficiente = 2
Por fuera = 2
0 0 Medio 1 Máximo
0 0 Medio 1 Máximo
0 0 Medio 1 Máximo
0 3 Bajo 2 Máximo
0 3 Medio 1 Máximo
0 2 Alto 2 Máximo
0 0 Medio 1 Máximo
Puntuación
CRITICO 199 a 234 Modificación INMEDIATA del sistema de trabajo (diseño del puesto y de herramientas) a través de una evaluación especiali
ALTO 139 a 198 Modificación INMEDIATA del sistema de trabajo (diseño del puesto y de herramientas) a través de una evaluación especiali
MODERADO 70 a 138 Modificación MEDIATA (máximo 3 meses) del sistema de trabajo (diseño del puesto y de herramienta)s a través de una eval
BAJO Menor a 70 Modificación del sistema de trabajo (diseño del puesto y de herramientas) a través de una evaluación especializada por un
Alcances Espacios
Disconfort Disconfort Disconfort
lumínico Térmico Auditivo
Cuantitativa Cualitativa Cuantitativa
1 Suficiente 1 0 1 1
1 Suficiente 1 0 1 1
1 Suficiente 1 0 1 1
1 Suficiente 1 0 1 1
1 Suficiente 1 0 1 1
1 Suficiente 1 0 1 1
1 Suficiente 1 0 1 1
Conducta
mientas) a través de una evaluación especializada por un Ergónomo.
AMBIENTE DE TRABAJO
Orden y Aseo
1
1
1
1
1
1
1
Conducta
una evaluación especializada por un Ergónomo.
AMBIENTE DE TRABAJO
0 BAJO
0 BAJO
12 BAJO
84 MODERADO
69 BAJO
92 MODERADO
12 BAJO
Contrato por Prestación de Servicios ARL Sura
Elaborado por: Viviana Patricia Roa Moreno
FUENTE
MEDIO
TRABAJADOR
RECOMENDACIONES PARA AUXILIAR ASISTENCIAL EN AMBULA
o por Prestación de Servicios ARL Sura
do por: Viviana Patricia Roa Moreno
RECOMENDACIONES
1. Elaborar una guía para manipulación manual de pacientes que incluya una descripción referente a
modos operatorios sugeridos en diferentes planos de trabajo.
2, Fortalecer el programa de mantenimiento correctivo a las sillas de los vehículos (acolchado) y
mecanismos de bloqueo y rodamientos de las camillas para traslado
3, Incluir en la dotación de insumos requeridos para la atención guantes desechables de diferente talla de
modo que se ajusten a las características antropométricas de los trabajadores que participan en el proceso.
Lo anterior teniendo en cuenta la variabilidad en las características antropométricas de los funcionarios
4. Verificar la eficacia en los sistemas de reporte de novedades especialmente en lo que hace referencia a
condiciones de mantenimiento de los elementos requeridos o de las sillas de la móvil.
5. Incluir a todos los trabajadores en un programa de capacitación que permita fortalecer conductas de
trabajo en equipo
6. Incluir en la dotación de uniformes ropa térmica para uso en la noche en las concesiones donde se
presentan bajas temperaturas e incluso heladas en la noche o la madrugada. Se sugiere pijama en material
térmico para uso por debajo del uniforme y chaqueta en material anti fluido o impermeable y forro en
material térmico.
8. Incluir a todo los trabajadores en un programa de acondicionamiento físico que permita la inclusión de
ejercicios de fortalecimiento, estiramiento y movilidad para miembros superiores, columna y miembros
inferiores. Se sugiere la realización de rutinas de por lo menos 15 minutos dos veces durante el turno de
trabajo.
9. Fomentar hábitos y estilos de vida saludable que incluyan control de peso y actividad física rutinaria
10. Una vez elaborada la guía para manipulación manual de pacientes, se sugiere incluir a todo el personal
en proceso de socialización mediante metodología teórico práctica.
11. Hacer uso de elementos de protección personal de forma permanente al momento de realizar la
atención de usuarios.
NCIAL EN AMBULANCIA