REPORTE DE CONSULTAS

CLAVE DE LA UNIDAD: TURNO: MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO MES: Mayo

NOMBRE DEL MEDICO: CONSULTORIO: A B C D E F AÑO: 2019
42019
DIAS DEL MES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL

1 CONSULTA GENERAL
CONSULTAS

CONSULTA DE SEGUIMIENTO A
A 2 PACIENTES CON GLUCOMETRIA ALTA
(CASOS NUEVOS Y/O SUBSECUENTES)

3 CERTIFICADOS MEDICOS

TOMA DE PRESION ARTERIAL EN

4 ACOMPAÑANTES (DETECCION;
HAS)

TOMA DE TA (SOLICITADA POR EL

5 PACIENTE)

TOMAS DE GLUCOSA
6 NORMALES
C
A
TOMAS DE GLUCOSA ALTAS QUE
M
P SI SABIAN
A
Ñ
A TOMAS DE GLUCOSA ALTAS QUE
NO SABIAN

APLICACIÓN DE INYECCIONES

CURACION
PROCEDIMIENTOS

SUTURA

B
GLUCOMETRIAS

7 LAVADO OTICO

RETIRO DE DIU Y/O REVISION

RETIRO DE SONDAS

ONICOCRIPTOSIS

NEBULIZACION // OTROS

TOMA DE PESO Y TALLA EN

8 ACOMPAÑANTES

MEDICINA PREVENTIVA Y
9 PROMOCION A LA SALUD

ENVIAR TODOS LOS DÍAS LUNES Y A FINAL DE MES VÍA WHATSAPP 5513099376. LA CAMPAÑA SE REALIZA TODOS LOS MARTES DEL MES, NO OLVIDE REALIZAR Y REPORTAR MEDICINA
DR. CHRISTIAN ORLANDO SÁNCHEZ PREVENTIVA TODOS LOS DÍAS
CAMPOS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL

NUMERO DE CONSULTAS (SUMA

A DE 1 A 3) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NUMERO DE PROCEDIMIENTOS
TOTALES

B (SUMA DE 4 A 9 + CAMPAÑA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL DE ATENCIONES (SUMA

C DE A + B ) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

D CUESTIONARIOS COFEPRIS
 SIMIPLAN NACIONAL PARA LA DETECCION DE DIABETES

CLAVE DE LA UNIDAD: ___________________________________________ TURNO: MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO MIXTO

NOMBRE DEL MEDICO: ___________________________________________ CONSULTORIO: A B C D E F

42019

MAYO REPORTE MAYO INVENTARIO

TOMAS DE GLUCOSA CAPILAR

INVENTARIO INICIAL INVENTARIO FINAL (POR
(POR DIA) DIA)
NUMERO DE TOMAS ALTAS
NUMERO DE TOMAS
DIA
NORMALES
TIRAS TIRAS
CUANTOS SI SABIAN CUANTOS NO SABIAN REACTIVAS
LANCETAS
REACTIVAS
LANCETAS

CAPTURAR LAS
07/05/2019 3 CIFRAS

CAPTURAR LAS
14/05/2019 3 CIFRAS

CAPTURAR LAS
21/05/2019 3 CIFRAS

CAPTURAR LAS
28/05/2019 3 CIFRAS

CLAVE DE LA UNIDAD: ___________________________________________ TURNO: MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO MIXTO

NOMBRE DEL MEDICO: ___________________________________________ CONSULTORIO: A B C D E F

42019

MAYO REPORTE MAYO INVENTARIO

TOMAS DE GLUCOSA CAPILAR

INVENTARIO INICIAL INVENTARIO FINAL (POR
(POR DIA) DIA)
NUMERO DE TOMAS ALTAS
NUMERO DE TOMAS
DIA
NORMALES
TIRAS TIRAS
CUANTOS SI SABIAN CUANTOS NO SABIAN REACTIVAS
LANCETAS
REACTIVAS
LANCETAS

CAPTURAR LAS
07/05/2019 3 CIFRAS

CAPTURAR LAS
14/05/2019 3 CIFRAS

CAPTURAR LAS
21/05/2019 3 CIFRAS
 CAPTURAR LAS
28/05/2019 3 CIFRAS
 REPORTE DE CONSULTAS

CLAVE DE LA UNIDAD: TURNO: MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO MES: Junio

NOMBRE DEL MEDICO: CONSULTORIO: A B C D E F AÑO: 2019
42019
DIAS DEL MES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL

1 CONSULTA GENERAL
CONSULTAS

CONSULTA DE SEGUIMIENTO A
A 2 PACIENTES CON GLUCOMETRIA ALTA
(CASOS NUEVOS Y/O SUBSECUENTES)

3 CERTIFICADOS MEDICOS

TOMA DE PRESION ARTERIAL EN

4 ACOMPAÑANTES (DETECCION;
HAS)

TOMA DE TA (SOLICITADA POR EL

5 PACIENTE)

TOMAS DE GLUCOSA
6 NORMALES
C
A
TOMAS DE GLUCOSA ALTAS QUE
M
P SI SABIAN
A
Ñ
A TOMAS DE GLUCOSA ALTAS QUE
NO SABIAN

APLICACIÓN DE INYECCIONES

CURACION
PROCEDIMIENTOS

SUTURA

B
GLUCOMETRIAS

7 LAVADO OTICO

RETIRO DE DIU Y/O REVISION

RETIRO DE SONDAS

ONICOCRIPTOSIS

NEBULIZACION // OTROS

TOMA DE PESO Y TALLA EN

8 ACOMPAÑANTES

MEDICINA PREVENTIVA Y
9 PROMOCION A LA SALUD

ENVIAR TODOS LOS DÍAS LUNES Y A FINAL DE MES VÍA WHATSAPP 5513099376. LA CAMPAÑA SE REALIZA TODOS LOS MARTES DEL MES, NO OLVIDE REALIZAR Y REPORTAR MEDICINA
DR. CHRISTIAN ORLANDO SÁNCHEZ PREVENTIVA TODOS LOS DÍAS
CAMPOS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL

NUMERO DE CONSULTAS (SUMA

A DE 1 A 3) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

NUMERO DE PROCEDIMIENTOS
TOTALES

B (SUMA DE 4 A 9 + CAMPAÑA) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL DE ATENCIONES (SUMA

C DE A + B ) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

D CUESTIONARIOS COFEPRIS
 SIMIPLAN NACIONAL PARA LA DETECCION DE DIABETES

CLAVE DE LA UNIDAD: ___________________________________________ TURNO: MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO MIXTO

NOMBRE DEL MEDICO: ___________________________________________ CONSULTORIO: A B C D E F

42019

JUNIO REPORTE JUNIO INVENTARIO

TOMAS DE GLUCOSA CAPILAR

INVENTARIO INICIAL INVENTARIO FINAL (POR
(POR DIA) DIA)
NUMERO DE TOMAS ALTAS
NUMERO DE TOMAS
DIA
NORMALES
TIRAS TIRAS
CUANTOS SI SABIAN CUANTOS NO SABIAN REACTIVAS
LANCETAS
REACTIVAS
LANCETAS

CAPTURAR LAS
04/06/2019 3 CIFRAS

CAPTURAR LAS
11/06/2019 3 CIFRAS

CAPTURAR LAS
18/06/2019 3 CIFRAS

CAPTURAR LAS
25/06/2019 3 CIFRAS

CLAVE DE LA UNIDAD: ___________________________________________ TURNO: MATUTINO VESPERTINO NOCTURNO MIXTO

NOMBRE DEL MEDICO: ___________________________________________ CONSULTORIO: A B C D E F

42019

JUNIO REPORTE JUNIO INVENTARIO

TOMAS DE GLUCOSA CAPILAR

INVENTARIO INICIAL INVENTARIO FINAL (POR
(POR DIA) DIA)
NUMERO DE TOMAS ALTAS
NUMERO DE TOMAS
DIA
NORMALES
TIRAS TIRAS
CUANTOS SI SABIAN CUANTOS NO SABIAN REACTIVAS
LANCETAS
REACTIVAS
LANCETAS

CAPTURAR LAS
04/06/2019 3 CIFRAS

CAPTURAR LAS
11/06/2019 3 CIFRAS

CAPTURAR LAS
18/06/2019 3 CIFRAS
 CAPTURAR LAS
25/06/2019 3 CIFRAS