CUADRO COMPARATIVO

AFASIA EVALUACIÓN INTERVENCIÓN

Broca: La exploración debe estar Mutismo y lenguaje automático:
alteración en enmarcada en evaluar los  Uso de comunicaciones alternativas
la expresión niveles del lenguaje tanto  inicialmente se puede tener apoyo del lenguaje automatizado para
del lenguaje comprensivos como superar el mutismo inicial, esto se trabaja con serie automáticas y la
expresivos par determinar la Repetición
severidad de la afasia estimulando atención al discurso y la producción voluntaria
 uso de FACILITACIONES gestos, mímicas y exageraciones que
EXPRESIÓN VERBAL se permitan mejorar la expresión
evalúa a partir de:
 Habla espontánea o AGRAMATISMO: es importante trabajar con palabras predicativas,
lenguaje conversacional: pronombres, adverbios, verbos y sustantivos, en frases cortas pero
observando si hay o no correctas gramaticalmente, cuando hay progresión debe haber pasos
lenguaje espontáneo, su mínimos hasta realizar frases mas complejas, las cuales requieren cierta
fluidez, características de fluidez del paciente, esto se puede trabajar con imágenes, con las cuales,
habla, agilidad oral y el paciente pueda responder preguntas, completar frases.
verbal, entre otras
 Repetición: de silabas, Los objetivos en la intervención de la afasia de Broca serán:
palabras, Pseudopalabras  Aumentar la fluidez del lenguaje oral
y frases  Conseguir mejorar la repetición
 Denominación: imágenes,  Conseguir la denominación espontánea de objetos y personas
objetos, acciones, entre  Conseguir que relaciones la palabra escrita con sus conceptos para así
otras mejorar la comprensión en la lectura
 Emisión de series  Mejorar en lo posible la escritura
automáticas: números, días
 de la semana, meses, entre Ejercicios
otros 1. Realizar al paciente preguntas de si o no que responda con la cabeza.
Comprensión verbal: seAumentaremos la dificultad pidiéndole que conteste oralmente para
evalúa: conseguir un mínimo control de respuesta.
Designación, seguimiento de 2. Entablaremos conversaciones abiertas de temas cotidianos para que,
órdenes, de simples a
aunque no realice frases de forma correcta, el paciente tome hábito de
complejas hablar para que se exprese y no tenga miedo a intentarlo. No le
Escritura: teniendo en cuanta corregiremos en este ejercicio, porque no buscamos la coherencia sino el
escritura automatizada, contacto con el usuario para que tome confianza y no se niegue a hablar.
espontánea. Observando 3. Estableceremos una rutina, por ejemplo, decir buenos días por la
capacidad grafomotora y el mañana, para que el pasiente cuente con el factor anticipación y vaya
reconociendo de símbolos preparado para su ejecución.
escritos. 4. Empezaremos con la denominación con ejercicios de las partes del
Lectura: se evalúa la
cuerpo humano en las que las señale y lo nombre.
capacidad de lectura de frases 5. Con láminas le pediremos que nos denomine, con palabras sueltas lo
simples y complejas.que se representa en cada una de ellas.
Observando lectura en voz 6. Realizaremos ejercicios basados en la técnica melódica, que se basan
alta, comprensión. en interiorizar las secuencias de ritmo de las oraciones para aumentar la
Evaluación no verbalfluidez del habla. Acompañaremos las sílabas con sonidos (golpe en la
complementaria: mesa, instrumentos…)
 praxias 7. Trabajaremos con las palabras funcionales, con preposiciones,
 agnosias artículos, adverbios…que permitan a nuestro paciente enlazar las palabras
 funsiones cognitivas sueltas, para que su habla, aunque algo más costosa en un principio, se
vuelva más coherente y a partir de aquí ir adquiriendo fluidez.
Se aplican diferentes test que 8. A la hora de la lectura, utilizaremos el recurso de los colores, es decir,
permitan realizar un subrayaremos o destacaremos las palabras en colores en función de su
diagnostico asertivo del sitio categoría para facilitar así su interiorización y el uso de palabras función.
 de lesión con lo cual se la recuperación de las palabras.
realizaría un diagnostico 9. Con lectura de textos, le plantearemos preguntas muy concisas para
diferencial. que nos conteste haciendo alusión a lo que ha comprendido del texto

AFASIA EVALUACIÓN INTERVENCIÓN

Wernicke La exploración debe estar En esta intervención los objetivos que puestos serán:
Alteración en enmarcada en evaluar los niveles  Conseguir la asociación de las palabras y sus significados
la del lenguaje tanto comprensivos  Aumentar la comprensión oral
comprensión como expresivos par determinar la  Aumentar la comprensión en la lectura
del lenguaje severidad de la afasia  Intentar corregir los errores de denominación
Ejercicios
EXPRESIÓN VERBAL se evalúa a 1. Buscar cosas determinadas en láminas, de forma que tengan que
partir de: identificar el concepto
 Habla espontánea o lenguaje 2. Al hablar utilizaremos las redundancias en los conceptos que
conversacional: observando si muestren dificultad para el paciente para que así asocie más fácil y
hay o no lenguaje espontáneo, rápidamente
su fluidez, características de 3. Pedirle al paciente que señalice sus partes del cuerpo, ya que en
habla, agilidad oral y verbal, esa denominación presentan menos problemas
entre otras 4. Cantaremos canciones sencillas cumpleaños feliz por ejemplo, y
 Repetición: de silabas, palabras, le pediremos al usuario que nos intente explicar que significa,
Pseudopalabras y frases ayudándole si es necesario con soporte visual.
 Denominación: imágenes, 5. Diremos al paciente distintas cosas que debe hacer; primero una,
objetos, acciones, entre otras luego dos, luego tres…A la vez que emitimos la señal, realizaremos
 Emisión de series automáticas: también la acción, de esta manera apoyaremos la información oral y
números, días de la semana, facilitaremos la comprensión.
meses, entre otros Da una palma
Comprensión verbal: se evalúa:
Designación, seguimiento de
órdenes, de simples a complejas
Escritura: teniendo en cuanta
escritura automatizada, espontánea.
Observando capacidad grafomotora
y el reconociendo de símbolos
escritos.
Lectura: se evalúa la capacidad de
lectura de frases simples y
complejas. Observando lectura en
voz alta, comprensión.
Evaluación no verbal
complementaria:
 praxias
 agnosias
 funsiones cognitivas
Se aplican diferentes test que
permitan realizar un diagnostico
asertivo del sitio de lesión con lo
cual se realizaría un diagnostico
diferencial.
Da una palma y un golpe en las piernas
Da una palma, un golpe en las piernas y unos pitos
6. A la hora de la lectura, utilizaremos el recurso de los colores, es
decir, subrayaremos o destacaremos las palabras en colores en
función de su categoría para facilitar así su interiorización y el uso de
palabras función. facilitando así la comprensión de conceptos
7. Emplearemos el trabajo de categorización, empezando por
conceptos generales y poco a poco ir destacando rasgos de
conceptos más concretos
Animales
Animales: perro
Animales: perro, Pastor Alemán
8. Realizaremos ejercicios centrados en los rasgos y en las
relaciones entre palabras para afianzar los conceptos que pueda
tener erróneos
9. Con distintos dibujos pediremos al paciente que nos señale el que
corresponda a un concepto en concreto y nos dé una breve
descripción de este.
10. Leeremos textos y le pediremos al niño que identifique las ideas
principales.
11. Le haremos preguntas de otras ideas del texto para asegurarnos
de la comprensión de las frases y del tema global del texto
12. Trabajaremos los conceptos con sinónimos y antónimos para
reforzar el significado de estos.
AFASIA EVALUACIÓN
Conducción La exploración debe estar enmarcada
Alteración en en evaluar los niveles del lenguaje tanto
la comprensivos como expresivos par
comprensión determinar la severidad de la afasia
y expresión
del lenguaje EXPRESIÓN VERBAL se evalúa a
partir de:
 Habla espontánea o lenguaje
conversacional: observando si hay o
no lenguaje espontáneo, su fluidez,
características de habla, agilidad
oral y verbal, entre otras
 Repetición: de silabas, palabras,
Pseudopalabras y frases
 Denominación: imágenes, objetos,
acciones, entre otras
 Emisión de series automáticas:
números, días de la semana, meses,
entre otros
Comprensión verbal: se evalúa:
Designación, seguimiento de órdenes,
de simples a complejas
Escritura: teniendo en cuanta escritura
automatizada, espontánea. Observando
capacidad grafomotora y el
reconociendo de símbolos escritos.
INTERVENCIÓN
En la afasia de conducción los objetivos que trataremos de
lograr son:
 Mejorar la repetición
 Diferenciar las palabras dentro de una categoría de
palabras
 Aumentar la fluidez lectora
 Corregir los errores en la escritura, tales como omisiones,
inversiones y sustituciones de letras
Ejercicios
1. Para trabajar la dificultad en recordar palabras al repetirlas,
las dividiremos en sílabas e iremos aumentándolas
añadiéndole las restantes a medida que el paciente las repite:
Ba
Barren
Barrende
Barrendero
2. Descolocamos las sílabas de una palabra y le pedimos al
paciente que las coloque de forma que tenga que pensar en la
palabra entera. Comenzaremos con palabras bisílabas e
iremos incrementando la dificultad.
3. Con imágenes referidas a la misma familia de palabras,
preguntamos al paciente un concepto en concreto.
Ejemplo: Pan, panadería, panadero, panificadora…
¿Qué se come? El pan
4. Leeremos frases o textos breves y pediremos al paciente
que haga inferencias diciendo que información aporta cada
 Lectura: se evalúa la capacidad de palabra. En un principio la generación de preguntas quién,
lectura de frases simples y complejas. cómo, dónde, por qué resulta una estrategia útil si el paciente
Observando lectura en voz alta, tiene dificultades.
comprensión. 5. Le presentaremos textos en los que se han suprimido
Evaluación no verbal algunas palabras (en un principio, comunes y fáciles de
complementaria: reconocer) para que las identifique y rellene el espacio.
 praxias 6. Trabajaremos la memoria a corto plazo con juegos como las
 agnosias diferencias o las parejas de cartas.
 funsiones cognitivas 7. Simplificaremos las frases que le digamos al paciente de
forma que pueda recordar y analizar su contenido
Se aplican diferentes test que permitan 8. Llevaremos junto al paciente una libreta o agenda como
realizar un diagnostico asertivo del sitio facilitador de su memoria en el día a día y mantendremos unas
de lesión con lo cual se realizaría un rutinas siempre fijas
diagnostico diferencial.

AFASIA EVALUACIÓN INTERVENCIÓN

Global La exploración debe La afasia global es quizá, la más grave de las patologías que hemos tratado
Alteración estar enmarcada enpues tiene dañado el lenguaje en la mayoría de sus aspectos; por tanto los
severa en la evaluar los niveles del objetivos que trataremos de conseguir
comprensión lenguaje tantoson:
y expresión comprensivos como  Estimular el lenguaje y su emisión espontánea
del lenguaje expresivos par Aumentar la comprensión de palabras frecuentes
determinar la severidad  Trabajar palabras función y nexo
de la afasia  Aumentar la fluidez verbal
 Mejorar la denominación
EXPRESIÓN VERBAL  Mejorar la repetición escrita y oral
se evalúa a partir de:  Mejorar la lectura en voz alta y en voz baja
 Habla espontánea o
lenguaje Ejercicios
conversacional: 1. En el caso de que los pacientes con afasia global, tengan muy afectada
observando si hay o el área del lenguaje, nos apoyaremos parcialmente en el uso de un sistema
no lenguaje de comunicación alternativa sencillo (pictogramas) para facilitar la
espontáneo, su comunicación y para, posteriormente apoyarnos en el desarrollo del
fluidez, características lenguaje.
de habla, agilidad oral 2. Diremos a la paciente distinta cosas que debe hacer; primero una, luego
y verbal, entre otras dos, luego tres…A la vez que emitimos la señal, realizaremos también la
 Repetición: de acción, de esta manera apoyaremos la información oral y facilitaremos la
silabas, palabras, comprensión.
Pseudopalabras y  Tócate la nariz
frases  Tócate la nariz y señala la pared
 Denominación:  Tócate la nariz, señala la pared y aplaude
imágenes, objetos, 3. Pediremos que señale objetos que se encuentren en la habitación, y en
acciones, entre otras caso de que tenga dificultades, acompañaremos la petición de una
 Emisión de series descripción breve, para que así pueda asociar mejor el significado de lo que
automáticas: le pedimos.
números, días de la 4. Realizar preguntas para que nos responda con la cabeza sí o no
semana, meses, entre 5. Le pediremos al paciente que recite algo automático que ya tuviese
otros adquirido, por ejemplo la lista numérica, un rezo, el alfabeto, los días de la
Comprensión verbal: se semana…
evalúa: 6. Cantaremos canciones muy conocidas como el cumpleaños feliz
Designación, seguimiento 7. Diremos palabras y pediremos al paciente que nos diga algo contrario.
de órdenes, de simples a Para facilitarle la tarea podemos acompañar la palabra con imágenes o
complejas gestos.
Escritura: teniendo en 8. Pediremos al paciente que mencione de forma asilada los objetos que en
cuanta escritura ese momento nos rodeen.
automatizada, 9. Describiremos un objeto, nombrando a poder ser su función y pediremos
espontánea. Observando al paciente que nos lo nombre.
capacidad grafomotora y 10. Trabajaremos las categorías de palabras. Por ejemplo le diremos al
el reconociendo de paciente fruta y le pediremos que nos nombre todas las frutas que recuerde:
símbolos escritos. limón, plátano…
Lectura: se evalúa la 11. Diremos tres palabras y pediremos al paciente que nos diga que tienen
capacidad de lectura de en común. Por ejemplo tigre, pez, gato son animales.
frases simples y 12. Pediremos al paciente que nos explique qué significan las cosas de
complejas. Observando algunos dibujos
lectura en voz alta, 13. Pediremos al paciente que copie una lista de números y letras sencillas.
comprensión. 14. Pediremos al paciente que escriba, junto a un dibujo, lo que ve en este.
Evaluación no verbal 15. Pediremos al paciente que escriba adjetivos sueltos de si mismo
complementaria: 16. Diremos una palabra y le pediremos al niño que haga una frase con ella
 praxias 17. Daremos al paciente una serie de palabras para que las lea en voz alta
 agnosias 18. Pediremos que copie palabras escritas bajo su dibujo
 funsiones 19. Pediremos que denomine de forma escrita objetos contenidos en
cognitivas láminas
20. Realizaremos preguntas a las que el paciente responderá por escrito.
Se aplican diferentes test Primero estas serán muy concretas, luego iremos abriendo la posibilidad de
que permitan realizar un respuesta para así aumentar su expresión libre
diagnostico asertivo del 21. Daremos cuentos breves al paciente para que los lea, acompañados en
sitio de lesión con lo cual todo momento de imágenes que refuercen su compresión y le sirvan como
se realizaría un guía de orientación.
diagnostico diferencial.
 TALLER AFASIAS

ALEJANDRA PALACIO ESCOBAR

ALTERACIONES DEL LENGUAJE EN ADULTOS

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA MARÍA CANO

FONOAUDIOLOGÍA

MEDELLÍN

2012