CONCEPTO DE ANSIEDAD

La ansiedad es una experiencia emocional que todos estamos familiarizados con ella, pero
no por eso fácil de definir. La ansiedad es un fenómeno normal que lleva al conocimiento del
propio ser, que moviliza las operaciones defensivas del organismo, es base para el
aprendizaje, estimula el desarrollo de la personalidad, motiva el logro de metas y contribuye
a mantener un elevado nivel de trabajo y conducta.
En exceso, la ansiedad es nociva, maladaptativa, compromete la eficacia y conduce a las
enfermedades. En su uso cotidiano el término ansiedad puede significar un ánimo transitorio
de tensión (sentimiento), un reflejo de la toma de conciencia de un peligro (miedo), un deseo
intenso (anhelo), una respuesta fisiológica ante una demanda (estrés) y un estado de
sufrimiento mórbido (trastorno de ansiedad).
En el campo de la psiquiatría ha sido motivo de controversia y confusión los términos
ansiedad y angustia, estrés y ansiedad, ansiedad y miedo y la utilización en psicopatología
del vocablo ansiedad como sentimiento, síntoma, síndrome y enfermedad. Ansiedad y
angustia.
Ansiedad se deriva del latín "anxietas", que significa "estado de agitación, inquietud o
zozobra del animo" y angustia procede del latín "angustia", "angor", que incluye significados
como "Angostura, dificultad, aflicción, congoja, temor opresivo sin causa precisa, estrechez
del lugar o del tiempo (Diccionario de la Real Academia)”.
Angustia viene de "anxius" y de "angor" y se relaciona con "opresión, ahogo, estrechez que
se siente preferentemente en la región precordial o abdominal" (Vallejo Najera). Actualmente
y especificamente con la edición de las clasificaciones del CIE-10 y DSM-IV, ansiedad y
angustia se consideran sinónimos.
No obstante estas consideraciones, algunos autores opinan que debe mantenerse la
diferencia, dejando ansiedad vinculada a conflictos actuales (reacción de ansiedad) o
pasados (neurosis de ansiedad) y angustia cuando es de origen endógeno, biológico o “vital”.
Estrés y ansiedad. En relación a estrés, debemos saber que “stress” es una palabra inglesa
que significa carga y “strain” tensión o esfuerzo. Selye, por no tener un buen conocimiento
del inglés tomó equivocadamente la palabra “stress” en lugar de “strain” para designar la
reacción fisiológica de un organismo ante cualquier demanda. Cuando quiso rectificar ya el
vocablo “stress” se había impuesto y tuvo que acuñar el neologismo "stressor" para designar
en el léxico medico el factor demanda o amenaza.
Selye definió el estrés como la respuesta del organismo a contrarrestar o prevenir las
amenazas, es decir, a conseguir la homeostasis; mientras Lazarus, la consideró como factor
de riesgo al conceptualizarla como “las exigencias impuestas a un individuo que agotan o
rebasan la capacidad de adaptación”.
En el estrés es indispensable un estresor (demanda, amenaza) y en la ansiedad no. La
ansiedad puede formar parte del estrés integrando la respuesta fisiológica de defensa ante
una amenaza o como producto del análisis que hace una persona cuando no puede superar
una demanda. El estrés no necesariamente se acompaña de ansiedad: por ejemplo si alguien
entra a una competencia de maratón, tendrá una gran demanda que provoca estrés, pero se
acompañará de alegría, ansiedad o enojo de acuerdo a la expectativa de ganar o perder la
competencia.
Ansiedad y miedo. En psiquiatría ansiedad se define como un estado emocional
desagradable en las que hay sensación subjetiva de un peligro, malestar, tensión o
aprensión, acompañado de una descarga neurovegetativa y cuya causa no está claramente
reconocida para la persona. En el miedo existe similar respuesta fisiológica que la ansiedad,
pero se diferencia en que hay una causa, un peligro real, conciente, externo, que esta
presente o que amenaza con materializarse (Kaplan)

1. TRASTORNO DE ANSIEDAD
Gispert (2006), define el trastorno de ansiedad como una condición de duda, inseguridad que
dificulta la capacidad de adaptación del individuo a la vida cotidiana. Se manifiesta por la
creencia de que cualquier circunstancia más o menos contradictoria, aunque esta sea
irrelevante le provocará problemas al anticipar desgracias con mayor facilidad. Las personas
ansiosas son sufridoras natas o por naturaleza. La Ansiedad es un sentimiento de miedo y
aprensión confuso, vago y muy desagradable, se manifiesta en mucha preocupación por
peligros desconocidos con síntomas como elevación y aceleración del ritmo cardíaco. Los
afectados por este trastorno, comúnmente se quejan de padecer cefaleas, visión borrosa,
sequedad de boca, excesiva sudoración, nauseas, retortijones abdominales, palpitaciones y
mayor frecuencia de micciones. Esta condición ansiosa envuelve de forma crónica al sujeto,
lo hace flotar en un mar de dudas e inseguridades, la dificultad de adaptación a la vida
cotidiana, cualquier situación más o menos contradictoria aunque sea irrelevante le
provocará problemas, le hace anticipar desgracias con mayor facilidad y le introduce en un
círculo vicioso de problemas y retos con creencia ansiosa, síntomas corporales, aturdimiento
y conductas inadecuadas ante el problema y vuelve a empezar.
Rodríguez (2009), explica que el trastorno de ansiedad es la respuesta defensiva ante el
peligro y en muchas ocasiones ejerce una función protectora sobre los seres humanos hasta
que pierde su función. Las personas a lo largo de la vida tienen que enfrentarse a diversos
peligros y cuando estos se presentan la reacción más común para preservar la integridad de
sí mismas es la huida o la lucha, de ahí que los individuos recurren a mecanismos
psicofisiológicos humanos que son respuestas de la ansiedad que han cumplido un eficaz
papel a lo largo de los tiempos. En los trastornos de ansiedad, la respuesta de miedo funciona
como un dispositivo antirrobo defectuoso que se activa y previene un peligro inexistente,
precisamente el ser humano en la actualidad debe abordar el fascinante problema de cómo
controlar los aspectos perjudiciales de las respuestas de miedo que se manifiestan
psicopatológicamente en trastornos fóbicos y de ansiedad.
1.1. Síntomas Característicos de la Ansiedad
López (2003), dice que los síntomas característicos se constituyen por combinaciones
variadas de sentimientos de aprensión miedo o terror junto a manifestaciones físicas que van
desde síntomas cardiovasculares y respiratorios hasta molestias abdominales, pasando por
sensaciones de mareo, sudoración, temblor, hormigueos e incluso intensos escalofríos. Las
características incluyen sentimientos de incertidumbre, desamparo y excitación fisiológica;
una persona con mucha ansiedad se queja de sentirse nerviosa, tensa aprensiva e irritable,
con frecuencia le dificulta conciliar el sueño por la noche, se fatiga con facilidad y siente
mariposas en el estómago, constantemente siente dolores de cabeza, tensión muscular y
dificultad para concentrarse; los ansiosos son muy sensibles a las 18 señales de amenaza e
hipersensibles ante la vigilancia y responden con prontitud ante amenazas potenciales

2. ANSIEDAD INFANTIL

2.1. Definición
Chantal (2007), explica la ansiedad como el dolor de vivir que presentan los niños, lo cual se
vuelve un misterio para los padres de familia, ya que estos no pueden entender fácilmente
las manifestaciones. La ansiedad no se presenta más allá de los quince años de edad, y las
características son similares al trastorno de ansiedad en adultos, sin embargo, para que el
diagnóstico corresponda a la realidad del niño es necesario imponer ciertas modificaciones.
Todos los niños expresan la ansiedad de una manera y con un lenguaje deferente al de los
adultos, un niño puede hablar del terrible miedo que le provoca cierta situación al referirse a
un gigante malo, un gigante malo que no se puede ver pero que lo tiene amenazado, ¡es
escalofriante! La ansiedad es la más común y universal de las emociones. Es una reacción
de tensión sin causa aparente, más difusa y menos focalizada que los miedos y fobias, la
reacción emocional ante un peligro o amenaza se manifiesta mediante un conjunto de
respuestas tanto fisiológicas, cognitivas y conductuales. Rodríguez (2009), indica que la
ansiedad infantil, puede definirse como una reacción defensiva e instantánea ante el peligro,
respuesta que se da ante situaciones que comprometen la seguridad personal, ejerce una
función protectora para el niño para adaptarse paulatinamente a diferentes situaciones ya
que a lo largo de su vida tiene que enfrentarse a infinidad de peligros, sin embargo cuando
dicha reacción pierde la función inicial se convierte en un trastorno de ansiedad que puede
describirse como la angustia incontrolable ante una amenaza real o imaginaria y la
consiguiente imposibilidad de hacer frente a las diversas situaciones de la vida.
 CATEGORÍAS DE LAS FOBIAS
Las fobias se dividen en categorías según la causa de la reacción y de la evitación, las más
frecuentes son:
Crisis de angustia:
Se caracteriza por la aparición súbita de síntomas de aprensión, el miedo pavoroso o terror
acompañados habitualmente de sensación de muerteinminente. Durante estas crisis también
aparecen síntomas como falta de aliento, palpitaciones, opresión o malestar torácico
sensación de atragantamiento o asfixia y miedo a "volverse loco" o perder el control. Para
diagnosticar a una persona de crisis de angustia se deben cumplir una serie de criterios.
Criterios para el diagnóstico de la crisis de angustia: La persona siente palpitaciones y
sacudidas del corazón, se presenta sudoración, temblores, sensación de ahogo, sensación
de atragantamiento, opresión o malestar torácico, náuseas o molestias abdominales,
inestabilidad o desmayo, sensación de irrealidad, miedo a perder el control, miedo a morir,
sensación de entumecimiento u hormigueo, y escalofríos o sofocaciones.
La aparición temporal y aislada de miedo o malestar intenso acompañada de 4 ó más de los
anteriores síntomas que se inician bruscamente y alcanzan su máximo apogeo en los
primeros 10 minutos, será diagnosticado como crisis de angustia.
Agorafobia:
Se caracteriza por la aparición de ansiedad o comportamiento de evitación en lugares o
situaciones donde escapar resulte difícil o embarazoso o bien donde sea imposible encontrar
ayuda en el caso en el que aparezca en ese momento una crisis de angustia o síntomas
similares.
Criterios para el diagnóstico de agorafobia: Aparición de ansiedad al encontrarse en lugares
o situaciones sea especialmente difícil escapar o en el caso de que aparezca una crisis de
ansiedad inesperada que esté relacionada con una situación entre las que podemos
destacar: estar solo fuera de casa, mezclarse con la gente o hacer colapsar por un puente,
viajar en autobús, tren o coche. Estas situaciones se evitan (limitación de nº de viajes) se
resisten a costa de un malestar por temor a que aparezca una crisis de angustia o se hace
indispensable la presencia de un conocido para soportar los síntomas. Esta ansiedad o
comportamientos de evitación no pueden explicarse mejor por la presencia de otro trastorno
mental como fobia social (evitación limitada a situaciones sociales por miedo a ruborizarse),
fobia específica (evitación limitada a situaciones aisladas como los ascensores).
Fobia específica:
Se caracteriza por la presencia de ansiedad muy marcada como respuesta a la presencia de
situaciones u objetos concretos temidos por la persona que pueden dar lugar a
comportamientos de huida.
Criterios para el diagnóstico de fobia específica: Temor acusado y persistente que es
excesivo o irracional que aparece por la presencia o anticipación de un objeto o situación
concreta (volar, precipicios, animales o sangre.) La exposición al objeto o situación fóbica
provoca casi siempre una respuesta inmediata de ansiedad que puede tomar la forma de
crisis de angustia situacional relacionada con una situación determinada. La persona
reconoce que este miedo es excesivo o irracional. La situación fóbica se evita o se soporta
a costa de una gran ansiedad. Los comportamientos de evitación, anticipación ansiosa o
malestar provocado por el objeto o situación temida interfieren acusadamente con la vida
cotidiana de la persona. En los menores de 18 años la duración de estos síntomas debe
haber sido de 6 meses como mínimo. La ansiedad, la crisis de angustia, los comportamientos
de evitación fóbica asociados a objetos o situaciones concretas no pueden explicarse mejor
por la presencia de otro trastorno mental, como la fobia social (evitar comer en público) o
agorafobia (evitar las salidas del hogar).
Para saber si una persona padece fobia específica es necesario diferenciar entre los
siguientes subtipos que indican el objeto del miedo o evitación:
 Tipo animal.- El miedo hace referencia a insectos o animales.
 Tipo ambiental.- El miedo hace referencia a situaciones relacionadas con
la naturaleza y los fenómenos atmosféricos, como tormentas, precipicios o agua.
 Tipo sangre-inyecciones-daño.- El miedo hace referencia a la visión de la sangre o
heridas, o a recibir inyecciones u otras intervenciones médicas.
 Tipo situacional.- El miedo hace referencia a situaciones concretas como a vehículos,
túneles, ascensores, aviones o recintos cerrados.
 Otros tipos.- El miedo hace referencia a otro tipo de situación entre las que se incluyen
aquellas que pueden llevar al atragantamiento, vómito o la adquisición de una
enfermedad.
Fobia social:
Se caracteriza por la presencia de ansiedad clínicamente significativa como respuesta a
ciertas situaciones o actuaciones en público del propio sujeto, lo que puede dar lugar a
comportamientos de evitación.
Criterios para el diagnóstico de la fobia social: Temor acusado y persistente por situaciones
sociales en público, en las que el sujeto percibe una posible evaluación por parte de los
demás, o que esas personas no pertenezcan al ámbito familiar. El individuo teme actuar de
un modo que sea humillante o embarazoso. La exposición a las situaciones sociales temidas
 provoca una respuesta de ansiedad que puede tomar la forma de una crisis de angustia
situacional. El individuo reconoce que el temor es excesivo e irracional. Las situaciones
sociales temidas se evitan o bien se experimentan con ansiedad.
Los comportamientos de evitación, la anticipación ansiosa, o el malestar que aparece en las
situaciones sociales temidas, interfieren en la rutina normal del individuo En los menores de
18 años la duración de estos síntomas deben prolongarse como mínimo 6 meses El miedo
o el comportamiento de evitación no se deben a los efectos fisiológicos de alguna sustancia
(drogas o fármacos), por una enfermedad médica o por la presencia de otro trastorno mental.
Si hay una enfermedad médica u otro trastorno mental, el temor descrito en el criterio 1, no
se relaciona con estos procesos (el miedo no es debido a la tartamudez o a las conductas
alimenticias anormales, anorexia o bulimia nerviosa).
Trastorno de ansiedad generalizada:
Se caracteriza por la presencia de ansiedad o preocupaciones excesivas y persistentes al
menos durante 6 meses.
Criterios para el diagnóstico de ansiedad generalizada: Ansiedad y preocupaciones
excesivas sobre una amplia gama de acontecimientos que se prolongan durante al menos 6
meses. Al individuo le resulta difícil controlar este estado de constante preocupación. La
ansiedad o preocupación se asocia a 3 ó más de los siguientes síntomas:
 Inquietud o impaciencia
 Se fatiga con facilidad
 Dificultad para concentrarse
 Irritabilidad
 Tensión muscular
 Alteraciones del sueño

La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos provocan malestar médico o un deterioro

importante en áreas importantes de la actividad del individuo (trabajo, familia, aficiones...)
Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiológicos directos de una sustancia
(fármaco, droga), o por una enfermedad médica, y no aparecen exclusivamente en un
trastorno del estado de ánimo o un trastorno de carácter sicótico.
 TRATAMIENTO

Afortunadamente hoy en día se cuenta con muchos recursos eficaces y seguros para atender
a las personas que padecen algún tipo de fobia, los cuales son muy variados según la
persona y el tipo de fobia que esta tenga.
Se dice que la mejor manera de superar nuestros miedos más profundos es enfrentarnos a
ellos directamente, juntándolo con un medicamento efectivo y con un tratamiento psicológico,
pueden ayudar a la gran mayoría de los fóbicos a superar exitosamente su condición.
Las fobias suelen tener un curso crónico.
En cuanto al tratamiento, según los casos, (como en todas las neurosis), se puede encontrar
distintos tipos que abarcan desde las técnicas conductivas, hasta los psicofármacos,
pasando por las terapias de apoyo o interpretativas. Los tratamientos descritos sirven para
las fobias específicas que no se deben a conflictos personales profundos. A veces el síntoma
"fobia" traduce una perturbación psicológica más compleja, que debe ser detectada y tratada
por un profesional. En este sentido hay buenas noticias, las fobias no son un mal incurable;
con un tratamiento adecuado más de noventa y cinco por ciento de los casos evoluciona
favorablemente.

Para su curación existen tratamientos psicológicos y 3 tipos de terapias:

La terapia farmacológica, que aunque no representa la solución definitiva, es una buena

alternativa.
La terapia conductual o cognoscitiva conductual, que consiste en modificar los patrones de
pensamiento y conducta; es decir, atacar el estímulo que provoca ansiedad y su
correspondiente reacción. Normalmente la combinación de las dos anteriores casi siempre
soluciona el problema
La terapia sicodinámica. En esta fase el individuo conoce el porqué y para qué de su miedo,
"aquí revive el atavismo del pasado que está cercenando su presente".
Tratamientos psicológicos

Estos tipos de tratamientos ayudan a la gente a sentirse más relajada y confiada, entre ellos
se encuentran:
Terapia de exposición
Esta técnica consiste en ayudar a la persona a relajarse cuando se encuentra en la situación
que considera como amenazadora. Una de las terapias de exposición existentes es la
conocida como "inundación". Al paciente se le enseña primero como relajarse en una
situación amenazadora y a continuación se le sitúa en una situación que normalmente le
preocuparía. Entonces se le ayuda a relajarse y a que espere a que su ansiedad
desaparezca, lo cual ocurre al cabo de poco tiempo.

Terapia cognitiva-conductual
La terapia cognitiva es un procedimiento activo, directivo, estructurado y de tiempo limitado,
este se basa en la teoría de que los efectos y la conducta del individuo están determinados
en gran medida por el modo en que procesa la información, esto es, lo que pensamos acerca
del mundo, de los demás y de nosotros mismos, condiciona nuestro estado de ánimo y
nuestra conducta. En la terapia cognitiva el paciente junto con el terapeuta, a través de las
sesiones y de tareas, entrena para detectar sus pensamientos y reconocer su estilo propio
de atribución de significados, esto para remplazar o modificar aquellos que no resultan útiles
para una mejor calidad de vida.

Este tipo de terapia se complementa con la terapia conductual, donde a través de la

realización de prácticas, ejercicios y exposiciones, la persona pone a prueba y ejercita
nuevos estilos de pensamiento adquiridos por medio del trabajo terapéutico. La combinación
de ambas terapias permite a la persona que sufre de algún tipo de trastorno conocer y
cambiar su estilo de pensamiento, llevándolo de esta forma a tener un cambio en el
comportamiento y lograr así una mejora significativa en la calidad de vida.
Tratamientos farmacológicos
Hasta ahora no existe un tratamiento basado en medicamentos para fobias específicas, pero
en ocasiones ciertas medicinas podrían llegar a ser recetadas para ayudar a reducir los
síntomas de ansiedad antes de que se presente una situación potencialmente fóbica.
Betabloqueantes: Aunque estos fármacos suelen usarse para tratar la hipertensión arterial,
en dosis bajas controlan las repercusiones físicas de la ansiedad y pueden ser tomados
inmediatamente antes de encontrarse con la fobia.
Antidepresivos: Existe un tipo particular de antidepresivos, los llamados "Inhibidores de la
Mono Amino Oxidasa" (IMAO) que han demostrado que reducen o incluso hacen
desaparecer la ansiedad y el pánico, aunque suele ser necesario que transcurran varias
semanas antes de que el tratamiento funcione. Sin embargo, este tipo de fármacos presenta
inconvenientes que pueden llegar a ser importantes. Los IMAOs tienden a bajar la presión
arterial lo cual puede hacer que el que los toma se sienta débil. Además, algunos alimentos
como algunos quesos, algunas cervezas y vinos tintos, productos de la levadura, chocolate,
habas y escabeches pueden dar lugar a peligrosas reacciones hipertensivas, de forma que
los pacientes que tomen este tipo de fármacos deben llevar a cabo estrictas dietas en las
que no figuren estos alimentos.
Tranquilizantes: Los fármacos como el Valium fueron usados en el pasado para el
tratamiento de cualquier tipo de ansiedad. Hoy en día sabemos que son adictivos y que no
ayudan a largo plazo y que por tanto no deberían ser empleados en el tratamiento de la fobia.

Realidad virtual
Inspirados por esta sugerente idea, la psicóloga Barbara Rothbaum y el informático Larry
Hodges fundaron hace cuatro años Virtually Better, una compañía dedicada a investigar las
posibilidades de las simulaciones por ordenador en el tratamiento de las fobias más
extremas.
El principio es sencillo. Tradicionalmente, la manera en que los terapeutas se han enfrentado
a estas aversiones consistía en hacer pasar al paciente por la experiencia temida y
mantenerlo inmerso en la situación hasta que fuese capaz de controlar su ansiedad por si
mismo. En la terapia de exposición virtual, cualquiera puede enfrentarse a sus temores
sentado cómodamente en la consulta del psicólogo.
A través de un sistema de realidad virtual compuesto por un casco, unos auriculares y un
sillón colocado sobre una plataforma móvil, el paciente puede "padecer" una simulación
tridimensional por ordenador con sonido envolvente de la situación que le produce angustia
o terror. La idea de Rothbaum es que si son capaces de aprender a relajarse en el simulador,
no tendrán problemas para enfrentarse posteriormente a la experiencia real.
Los estudios realizados hasta el momento indican que las terapias de exposición virtual son
aproximadamente igual de efectivas que los procedimientos de tratamiento convencionales.
Sin embargo, las ventajas de la Realidad Virtual frente a estos son evidentes. Conseguir, por
ejemplo, que una persona con miedo a volar se acostumbre a la situación por medio de
"experiencias reales" resulta lento, complejo y en el mejor de los casos, bastante caro. "En
un avión real, no puedes pedirle al piloto que despegue y aterrice varias veces seguidas para
que tu paciente se cure más rápidamente".
Otra de las ventajas de la simulación es que evita que el paciente tenga que enfrentarse a
sus miedos en público y ante desconocidos, algo que, según los psicólogos, retrasa más su
curación. Para que esta técnica funcione es necesario asegurarse de que la imagen virtual
que se le presenta al paciente provoque el mismo miedo que la real, porque si no se hace
de esta forma el tratamiento no tiene ningún sentido. Lo que sucede es que el "medidor de
fobia" de la persona aumenta considerablemente más de lo normal.
Cualquier fobia que interfiera con la vida diaria y cree inhabilidad extrema debe ser tratada,
con un tratamiento apropiado, la gran mayoría de pacientes que padecen de fobia pueden
superar totalmente sus miedos y ser liberados de sus síntomas por años, o para toda la vida.

III. ANTECEDENTES DE FOBIAS

Aunque la Fobia fue incluida dentro de la nomenclatura diagnóstica a finales del
siglo pasado, se conoce la existencia de textos antiguos en los que se recogen algunos casos
de personas que parecen presentar este trastorno:
Las fobias han sido estudiadas en la psicología desde sus inicios. Freud maneja las fobias
desde dos fases del proceso neurótico. "La primera es la represión de la libido y su
transformación en angustia, la segunda es ligada a un peligro exterior. Durante la segunda
se van constituyendo todos los medios de defensa destinados a impedir un contacto con este
peligro, que queda como un hecho exterior.
El psicoanálisis Thiested dice que el origen de las fobias está en el miedo de satisfacer un
instinto, temor que se fija en algo exterior que lo sustituye, pues, en la base de la fobia
siempre está el complejo de Edipo”. Es importante destacar que no solo está basado en el
complejo edípico, sino también con la angustia de castración, el cual inicia cuando la niña
observa a un varón desnudo y de forma inconsciente cree que está mutilada, generando de
ésta forma una fobia por el desplazamiento, dando a entender que las fobias son un sustituto
de alguna otro motivo que origina temor.
Sin embargo, no es hasta principios del siglo XX, en Europa, cuando Janet agrego el término
phobie de situations sociales con el objeto de describir a los sujetos que temían hablar en
público, tocar el piano o escribir mientras les observaban.
La distinción y descripción de la Fobia Social como forma diferenciada de otros trastornos de
ansiedad fue propuesta por primera vez, también en Europa, por Marks y Gelder . Estos
autores diferenciaron cuatro tipos de fobias: fobia a los animales, fobia específica, agorafobia
y Fobia Social, entendida esta última como “un miedo ante situaciones sociales, expresado
por timidez, miedo a ruborizarse en público, a comer en restaurantes, a encontrarse con
hombres o mujeres, a ir a fiestas o bailes, o bien a temblar cuando se es el centro de
atención”.
FOBIA
CONCEPTOS:

El término fobia proviene del griego Phobos (Temor), un demonio griego que recorría
los Campos Elíseos con su hermano Demos (Terror) y su padre Ares, dios guerrero.
Una fobia es el miedo persistente e irracional a un objeto, un animal, una actividad o a una
situación particular, puede presentar ansiedad "estado emocional en el que se experimenta
una sensación de angustia y desesperación permanentes, por causas no conocidas a nivel
consciente ."
La Fobia social es una Timidez exacerbada y se caracteriza por un temor continuo e
incontrolable a enfrentar determinadas situaciones sociales. Se enumera dentro de los
"trastornos de ansiedad" y se define como el temor acusado y persistente por una o más
situaciones sociales o actuaciones en público en las que el sujeto se ve expuesto a personas
que no pertenecen al ámbito familiar o a la posible evaluación por parte de los demás

 HISTORIA Y DATOS ESTADÍSTICOS:

Las fobias han sido estudiadas en la psicología desde sus inicios. Freud (1929) manejo las
fobias desde dos fases del proceso neurótico:

1. Primera fase: es la represión de la libido y su transformación en angustia, fase que

queda ligada a un peligro exterior.
2. Segunda fase: se van constituyendo todos los medios de defensa destinados a impedir
un contacto con este peligro, que queda como un hecho exterior.

Las fobias específicas son un tipo de trastorno de ansiedad, en el cual una persona puede
sentirse extremadamente ansiosa o tener un ataque de pánico cuando es expuesta al objeto
del miedo. Estas son uno de los trastornos psiquiátricos más comunes, ya que una de cada
23 personas en el mundo sufre de alguna fobia, 11,2millones de personas padece de fobia
social, un miedo persistente e irracional ante situaciones que puedan involucrar el escrutinio
y juzgamiento por otros, tales como fiestas y otros eventos sociales. Las fobias comienzan a
desarrollarse en promedio a los 13 años y se dice que las mujeres son dos veces más
propensas que los hombres a sufrir fobias.
  CAUSAS:

Las fobias son un tipo de trastorno de ansiedad, en el cual una persona puede sentirse
extremadamente ansiosa a tener un ataque de pánico cuando es expuesta al objeto del miedo.
Una fobia se inicia cuando una persona comienza a organizar su vida procurando evitar el
objeto de su miedo. Una fobia es mucho más grave que un simple miedo. Quienes la padecen
tienen una necesidad irresistible de abstenerse de todo aquello que puede desencadenar su
ansiedad.

Las causas de la agorafobia o la fobia social son todavía un misterio, nadie está realmente
seguro. Los profesionales de la salud creen que se debe a una combinación de experiencias
de la vida, la química del cerebro y la genética.

 TIPOS DE FOBIAS:

Las fobias no son más que temores irracionales a ciertas actitudes, personas, objetos o
situaciones, donde los individuos no pueden comprender el porqué de dicha situación, es así
como los autores lo han definido y la forma en que es más fácil de comprenderlo. Se identifican
4 tipos de fobia:
1. Agorafobia. Es el temor que se genera a los lugares abiertos, a las masas de personas
o multitudes y a la dificultad para poder escapar inmediatamente a un lugar, temor a
salir del hogar, entrar a almacenes y tiendas, viajar solo en aviones, trenes o autobuses;
a todas estas reacciones se tienen como respuestas preocupaciones hipocondríacas
la cual es cuando los individuos se crean o inventan enfermedades o supuesto daño
físico o emocional, aunque es importante aclarar que no todos los “hipocondríacos” son
fóbicos sociales, ni tampoco de aquí se desprende dicha enfermedad, tan solo es una
característica de la agorafobia; al igual que los síntomas depresivos o de tristeza
extrema, conductas de molestia extrema o abuso de benzodiacepinas o fármacos que
puedan tranquilizar al agorafóbico.
2. Fobia a los animales: la fobia a los animales supone un intenso miedo a animales
concretos como perros, gatos, palomas, serpientes, insectos, etc. Las personas
personas con miedos patológicos a animales concretos temen en estar en presencia
del animal, y este miedo suele ser máximo si el animal esta en movimiento.

3. Fobias específicas. Es cuando un individuo se angustia de manera inapropiada ante

un objeto o situación particular, conducta reconocida como temor excesivo e irracional,
pero al hacer contacto con la situación, persona u objeto existe la posibilidad de perder
el control y/o desmayarse. Según el DSM IV este tipo de fobia está clasificado en:
 Fobia de tipo animal: Que es el temor a animales o insectos, la cual suele iniciarse
en la infancia.
  Fobia de tipo ambiental: Hace referencia a situaciones relacionadas con la
naturaleza y los fenómenos atmosféricos como tormentas, precipicios o aguas.
También suele iniciarse en la infancia.
 Fobia de tipo sangre-inyecciones-daño: Es cuando el miedo hace referencia a la
visión de sangre o heridas, a recibir inyecciones u algunas otras intervenciones
médicas de carácter invasivo, tiene una incidencia familiar.
 Fobia de tipo situacional: Aquí se hace referencia a situaciones específicas como
transportes públicos, túneles, puentes, ascensores, aviones, coches o recintos
cerrados. Su inicio tiene una distribución bimodal con una mayor incidencia en la
segunda infancia y otro a la mitad de la tercera década de la vida.
 Otros tipos de fobia. El miedo hace referencia a otro tipo de estímulos, entre los que
se incluyen las situaciones que pueden conducir al atragantamiento, al vómito, a la
adquisición de alguna enfermedad, fobia a los precipicios o espacios en los cuales
no hay paredes u otros medios para sujetarse, por ejemplo un barandal en una
escalera
4. Fobia social: Temor acusado y persistente por una o más situaciones sociales o
actuaciones en público en las que el sujeto se ve expuesto a personas que no
pertenecen al ámbito familiar o a la posible evaluación o crítica de los demás. A su vez
se puede dividir en dos:
1. Específica: la cual consiste en la fobia a situaciones, es decir, puede sentirse
incapacitado para comer en público, pero no para hablar delante de los demás,
caminar por las calles, etcétera.
2. Generalizada: que es la fobia a todo tipo de situaciones sociales, por ejemplo:
hablar en público, caminar en la calle, trabajar mientras se es observado, lugares
concurridos, etcétera. Cabe aclara que la evitación a dichas situaciones no se debe
al uso de sustancias médicas ni a la presencia de tartamudez o enfermedades como
el Parkinson.
A cada uno se le asigna un nombre científico:
1. Acrofobia: miedo a la altura.
2. Agarofobia: miedo a los espacios abiertos.
3. Algofobia: miedo al dolor.
4. Androfobia: miedoa los hombres.
5. Antropofobia: miedo a la gente.
6. Autofobia: miedo a estar solo.
7. Aracnofobia: miedo a las arañas.
8. Batofobia: miedo a la profundidad.
 9. Catagelofobia: miedo al ridículo.
10. Claustrofobia: miedo a los espacios cerrados.
11. Cinofobia: miedo a los perros.
12. Demofobia: miedo a las multitudes.
13. Eritrifobia: miedo al color rojo.
14. Entomofobia: miedo a los insectos.
15. Ginofobia: miedo a las mujeres.
16. Hidrofobia: miedo al agua.
17. Hodofobia: miedo a los viajes.
18. Iofobia: miedo a los venenos.
19. Misofobia: miedo a las inmundicias.
20. Nictofobia: miedo a la oscuridad.
21. Patofobia: miedo a las enfermedades.
22. Tanatofobia: miedo a la muerte.
23. Traumatofobia: miedo a los accidentes.
24. Zoofobia: miedo a los animales.
25. Hipnofobia: miedo al sueño
26. Pedofobia: miedo a los niños.
27. Muridofobia: miedo a los ratones.
28. Hematofobia: miedo a la sangre.
29. Ofidiofobia: miedo las serpientes.
30. Insectofobia: miedo a los insectos.
31. Odontofobia: miedo a los dentistas.

 FOBIA SOCIAL EN RELACIÓN CON LA DEPRESIÓN:

La depresión, muchas veces, socia de la fobia social adolescente, marca una etapa y en los jóvenes
que no encuentran momentáneamente el rumbo. Esto deja a un lado los conceptos de estabilidad
emocional y reduce la calidad de vida, no solo del adolescente sino también de su entorno