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PROTECTORES

DENTINO
PULPARES

CARIELOGÍA
Objetivos
• Se evaluará:

• Tipos de Protectores Dentino- pulpares


• Cuando está indicado
• Cuando está contraindicado.
Protector dentino pulpar
• Son procedimientos que se realizan después de la
instrumentación del tejido dental y antes de la
restauración dentaria, y sirven para proteger el órgano
dentino-pulpar.

• Evita que se siga injuriando el tejido

• Los más conocidos son:


– Selladores
– Recubridores Cavitarios
– Bases cavitarias
– Recubridores Pulpares
¿Cuándo saber que material
utilizar?
 Profundidad (cantidad de tej. remanente después de la
instrumentación)

 Edad del paciente


 Diagnóstico pulpar
 Permeabilidad dentinaria (mucho mayor en px
jóvenes que en los mayores)

 Cantidad de dentina remanente.


 Material restaurador
 Oclusión
Selladores Cavitarios
Función: Aislar y sellar pequeñas cavidades.
Reduce la sensibilidad post restauración.
Crea una barrera antimicrobiana y antitóxinas.
• Debe sellar e impermeabilizar las paredes y
Piso de la preparación cavitaria , adherir
Los materiales restauradores al diente.

• Sistemas Adhesivos

• Barnices Cavitarios
• Debe sellar los túbulos dentinarios abiertos
Por la instrumentación.
Inhibe la penetración de los iones metálicos.
Recubridores Cavitarios o Liners
• Función: Aislamiento químico y eléctrico.
• Acción antibacteriana y antitóxinas.
• Reduce el galvanismo bucal.
• Reduce la sensibilidad dentinaria.

• Espesor del material (menor a 2 mm fondo de la preparación cavitaria)


SUSTITUTO DENTINARIO
Bases Cavitarias
AUMENTO DE LA RESISTENCIA DE PAREDES Y PISO
CAVITARIO.
SOCAVADOS
DISMINUCIÓN DEL VOLUMEN DEL MATERIAL RESTAURADOR.
COMO BARRERA ANTIMICROBIANA Y ANTITOXINAS.
Liberación continua de Flúor
Capacidad de adherirse al esmalte y dentina.
Grabado similar al esmalte dental.
Módulo de elasticidad similar a la dentina

SE UTILIZAN EN ESPESORES MAYORES A 2MM


RECUBRIDORES PULPARES
• Recubrimiento pulpar Indirecto(RPI)
• Recubrimiento pulpar Directo (RPD)
• Criterios de Selección:
– Diagnostico pulpar
• Dolor pulpar
• Dolor Dentinario
– Permeabilidad Dentinaria
– Profundidad
– Material de restauración
– Oclusión
Protección del
Complejo Dentino Pulpar

1. Superficial
2. Mediana
3. Profunda
4. Muy Profunda sin
compromiso pulpar
5. Muy Profunda con
compromiso pulpar
SUPERFICIAL – RESINA (1mm)

Sistema
Adhesivo
+
Resina
MEDIANA – RESINA (2 a 3 mm)

Recubridor
cavitario

Sistema
Adhesivo

Resina
PROFUNDA – RESINA
(+ 50% espesor dentinario)

Base
Cavitaria
Sistema
Adhesivo

Resina
MUY PROFUNDA SIN
EXPOSICIÓN PULPAR – RESINA
RPI
Ca (OH) 2
+
Base Cavitaria
+
Sistema
Adhesivo
+
Resina
MUY PROFUNDA CON EXPOSICIÓN
PULPAR – RESINA
RPD
Ca (OH) 2 (polvo)
+
Ca (OH) 2 (fraguable)
+
Base Cavitaria
+
Sistema Adhesivo
+
Resina
SUPERFICIAL – AMALGAMA (2mm)

Sistema
Adhesivo
+
Amalgama
MEDIANA – AMALGAMA (2 a 3 mm)

Recubridor
cavitario

Sistema
Adhesivo

Amalgama
PROFUNDA – AMALGAMA
(+ 50% espesor dentinario)

Base
Cavitaria
+
Sistema
Adhesivo
+

Amalgama
MUY PROFUNDA SIN EXPOSICIÓN
PULPAR – AMALGAMA
RPI
Ca (OH) 2
+
Base Cavitaria
+
Sistema
Adhesivo
+
Amalgama
MUY PROFUNDA CON EXPOSICIÓN
PULPAR – AMALGAMA
RPD
Hidróxido de Sistema Adhesivo
calcio (polvo)

Hidróxido de
calcio (fraguable)

AMALGAMA

Base cavitaria
SUPERFICIAL - IONÓMERO

Ningún
sistema
Adhesivo
MEDIANA – IONÓMERO (2 a 3 mm)

NINGUNO
PROFUNDA – IONÓMERO
(+ 50% espesor dentinario)

NINGUNO
MUY PROFUNDA SIN EXPOSICIÓN
PULPAR – IONÓMERO
RPI

Ca (OH) 2
+
Base
Cavitaria
(Ionómero)
MUY PROFUNDA CON EXPOSICIÓN
PULPAR – IONÓMERO
Hidróxido RPD
de calcio
(polvo)

Hidróxido
de calcio
(fraguable)

Base
cavitaria
Ups…
5 mm

¿QUÉ HAGO?
Ionómero (base) y matererial
definitivo resina
Preguntas??