FORMATO Nº 01

PNADP-UA-RRHH-F-003/Rev.2

FICHA RESUMEN CURRICULAR

I. DATOS PERSONALES
Apellidos y Nombres FLOR JENNY COLONIA ENCARNACION

Nacionalidad PERUANA

Fecha Nacimiento: dd/mm/aaaa 18/03/1984

Lugar de Nacimiento: Dpto. /Prov. /Dist ANCASH/CARHUAZ/MARCARA

Número de DNI o Carné de Extranjería 42318508

Estado Civil CONVIVIENTE

Domicilio Actual CASERIO DE CANAYBAMBA

Dpto. /Prov. / Dist. ANCASH/MARISCAL/LUZURIAGA

N° de teléfonos fijo y móvil (*) #959017136

Correo electrónico (*) Flor_colonia@hotmail.com

Colegio profesional (N° si aplica) 0542318508

N° de Proceso y cargo al que postula ------------------------------

(*) Consigne correctamente su número telefónico y dirección electrónica, pues en el caso de requerirse, la entidad utilizará tales
medios para la respectiva comunicación.

II. GRADOS Y TÍTULOS ACADÉMICOS

FECHA
EXPEDICIÓN DEL UNIVERSIDAD/ N°
GRADO (Si CIUDAD /
TIPO DE FORMACIÓN ESPECIALIDAD CENTRO DE FOLIO
aplica) PAÍS (1)
ESTUDIOS
(DIA/MES/AÑO)

DOCTORADO ------------------- --------------- --------------- ------------- ---------

MAESTRÍA ------------------- --------------- --------------- ------------- ---------

POST GRADO O DIPLOMADO ------------------- --------------- --------------- ------------- ---------

INSTITUTO
SUPERIOR YUNGAY/
TITULO PROFESIONAL 10/08/2007
PROFESOR-COMUNICACION PEDAGOGICO PERU
“IARO”
UNIVERSIDAD
BACHILLER
NACIONAL LIMA/
18/04/2016
MAYOR DE PERU
EDUCACION
SAN MARCOS

TITULO TÉCNICO

ESTUDIOS SECUNDARIOS

NOTA: Dejar los espacios en blanco para aquellos que no aplique

Si no tiene título por favor especificar. Por ejemplo: Está en trámite, es egresado, etc. y adjuntar el documento que
acredite tal situación.
( 1)
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite su formación académica.
III. OTROS CONOCIMIENTOS Y CAPACITACIÓN
(Puede insertar más filas si así lo requiere)
* Detallar los conocimientos solicitados en los requisitos del perfil y no contemplados en el formato
* Se valorará: diplomados y especializaciones mayores a 90 horas, así como cursos y/o capacitaciones mayores a 24 horas académicas.

N° ESPECIALIDAD FECHA INICIO FECHA FIN INSTITUCIÓN TOTAL HORAS N°

(DIA/MES/AÑO) (DIA/MES/AÑO) FOLIO
(2)

01 II CONGRESO PEDAGOGICO 21/11/2013 18/02/2014 D´CARRION-UGEL 245 HORAS

INTERNACIONAL 2014 “SER HUARAZ-UGEL
MAESTRO EN EL PERU DE CARHUAZ
HOY”
EDUCACION,ARTE DE D´CARRION-UGEL
02 MULTIPLICAR HUARAZ-UGEL
OPORTUNIDADES PARA 05/09/2013 28/01/2014 CARHUAZ 360 HORAS
MEJORES APRENDIZAJES

COMITÉ
FORTALECIENDO EJECUTIVO
CAPACIDAD DOCENTES EN PROVINCIAL
03 EL TRATAMIENTO DE 28/08/2013 24/09/2013 SUTE- 200 HORAS
LENGUAS Y PRACTICA DE POMABAMBA
INTERCULTURALIDAD

LA CORPORACION
TALLER DE CAPACITACION Y EDUCATIVA DE
04 ACTUALIZACION DOCENTE 02/01/2013 20/01/2013 EXTENSION 240 HORAS
PROFESIONAL
INNOVA
UNIVERSIDAD
DESARROLLO DE LA NACIONAL DE 580 HORAS
05 INTELIGENCIA EMOCIONAL 20/08/2012 20/01/2013 EDUCACION
DEL NIÑO “ENRIQUE GUZMAN
Y VALLE”
UNIVERSIDAD
06 GESTION PUBLICA 01/08/2011 01/01/2012 NACIONAL DE 580 HORAS
TRUJILLO
UNIVERSIDAD
NACIONAL DE
07 SECRETARIADO EJECUTIVO 15/08/2010 15/01/2011 EDUCACION 480 HORAS
“ENRIQUE GUZMAN
Y VALLE”
D´CARRION
“CENTRO DE
EDUCACION UNA VISION CAPACITACION Y 300 HORAS
08 COMPARTIDA 10/12/2010 25/02/2011 EVENTOS
ACADEMICOS”

D´CARRION
09
NUEVOS “CENTRO DE
MAESTROS,MEJORES 03/12/2010 26/02/2010 CAPACITACION Y 300 HORAS
ALUMNOS EVENTOS
ACADEMICOS”
ESTRATEGIAS COGNITIVO UNIVERSIDAD
10
CONTEXTUALES DE NACIONAL DE
PRODUCCION DE TEXTOS A EDUCACION
PARTIR DE LA 25/02/2009 26/02/2010 “ENRIQUE 600 HORAS
COMPRENSIÓN LECTORA GUZMAN Y
EN EL NIVEL SECUNDARIO VALLE”
TUTORIA EDUCATIVA 20/07/2008 20/12/2008 UNIVERSIDAD 20/12/2008
11 NACIONAL DE
EDUCACION
 “ENRIQUE GUZMAN
Y VALLE”

(2)
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite sus cursos y/o capacitaciones
IV. CONOCIMIENTOS DE INFORMÁTICA

NIVEL ALCANZADO (*) N°

CENTRO DE ESTUDIOS O MEDIO
Nº PROGRAMAS ESTUDIADOS (*)Básico, Intermedio, FOLIO
OBTENIDO (3)
Avanzado
01 COMPUTACION E INFORMATICA CENTRO DE COMPUTO INFOI@RO NIVEL BASICO
UNIVERSIDAD NACIONAL DE
02 OFIMATICA EDUCACION “ENRIQUE GUZMAN Y NIVEL INTERMEDIO
VALLE”
(Puede insertar más filas si así lo requiere)
(3)
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite sus cursos.

V. CONOCIMIENTOS DE IDIOMAS O LENGUA NATIVA PREDOMINANTE EN LA ZONA A LA QUE POSTULA (Ver requisitos
especificados en los Términos de Referencia).

NIVEL ALCANZADO (*) N°

CENTRO DE ESTUDIOS O MEDIO
Nº IDIOMA Y/O LENGUA NATIVA (*)Básico, Intermedio, FOLIO
OBTENIDO (4)
Avanzado
QUECHUA ANCASHINO (LECTO
01 UGEL YUNGAY (CONSTANCIA) INTERMEDIO
ESCRITURA)
DRE UNIDAD DE GESTION
02 QUECHUA ANCASH (ORAL) EDUCATIVA LOCAL DE ANCASH- INTERMEDIO
POMABAMBA.
*De no contar con una Constancia que acredite el idioma, adjuntar una declaración jurada e indicar el N° de folio.
(4)
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite sus cursos.

VI. PUBLICACIONES (Si el TDR lo requiere)

DESCRIPCIÓN DETALLADA (EDITORIAL,

Nº TITULO FECHA PUBLICACIÓN
PUBLICACIÓN ETC.)

(Puede insertar más filas si así lo requiere)

VII. OTROS DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA EL CARGO (*)

N° FOLIO
N° DOCUMENTO (5)

1
LICENCIA DE CONDUCIR N° G.P.P-00107-2016 (vigente)
(*) Incluye: Licencia de Conducir u otros requeridos en los Término de Referencia.
(5)
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite lo declarado.

VIII. EXPERIENCIA LABORAL Y DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN GENERAL*

N° DE
FECHA INICIO FECHA FIN TIEMPO REMUNERACIÓN MOTIVO DE
N° NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA CARGO FOLIO
(DIA/MES/AÑO) (DIA/MES/AÑO) TOTAL MENSUAL CESE (6)

PROGRAMA NACIONAL DE TERMINO

10
01 APOYO DIRECTO A LOS MAS GESTOR LOCAL 01/09/2016 30/06/2017 2,000 DE
MESES CONTRATO
POBRES JUNTOS
TERMINO
PROGRAMA NACIONAL CUNA ACOMPAÑANTE 2 AÑOS
01 01/04/2014 31/05/2016 2,505.88 DE
MAS COMUNITARIO 01 MES CONTRATO
TERMINO
PROGRAMA NACIONAL CUNA APOYO 02
02 24/09/2013 22/11/2013 S/ 3,500.00 DE
MAS COMUNITARIO MESES
CONTRATO
 TERMINO
INSTITUTO NACIONAL DE REGISTRADOR Y 02
03 01/07/2012 15/11/2012 1,000.00 DE
ESTADISTICA E INFORMATICA CENSISTA MESES
CONTRATO
PROGRAMA NACIONAL DE
TERMINO
MOVILIZACION POR LA DOCENTE 09
04 20/07/2011 20/03/2012 S/ 700.00 DE
ALFABETIZACION CACE- FACILITADOR MESES
CONTRATO
PRONAMA
TERMINO
I.E “JUAN PABLO II”- S/ 1050.00 DE
05
LLUYCHOCOLPAN PROFESORA POR 09 CONTRATO
HORAS 15/03/2010 31/12/2010 MESES
TERMINO
CNMx.”ANDRES AVELINO S/ 1050.00 DE
06
CACEREZ”-LLUMPA PROFESORA POR 09 CONTRATO
HORAS 11/03/2009 31/12/2009 MESES
TERMINO
07 CEMx.”VIRGEN DE ROSARIO”- PROFESORA POR 09 S/ 1050.00 DE
MUSGA HORAS 01/04/2008 31/12/2008 MESES CONTRATO
TIEMPO TOTAL DE EXPERIENCIA LABORAL GENERAL : (05 Años / 05 Meses)

(*) Toda la experiencia laboral aunque no tenga relación directa con las funciones del puesto al que postula.
(Puede insertar más filas si así lo requiere)
Se detallará la experiencia laboral y de prestación de servicios en general tanto en el sector público como en el sector privado
(comenzar por la más reciente). Sólo se considerará el tiempo acreditado con la correspondiente documentación.
(6)
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite la experiencia laboral general.

I. EXPERIENCIA LABORAL ESPECÍFICA(*)

FECHA FIN REMUNERAC N° DE

NOMBRE DE LA FECHA INICIO TIEMPO MOTIVO
N° CARGO (DIA/MES/A IÓN FOLIO
ENTIDAD O EMPRESA (DIA/MES/AÑO) TOTAL DE CESE (7)
ÑO) MENSUAL
PROGRAMA NACIONAL
DE APOYO DIRECTO A 10
1 GESTOR LOCAL 01/09/2016 30/06/2017 1,740.00 ------------
LOS MAS POBRES MESES
JUNTOS
Descripción detallada del trabajo realizado:
- Efectuar visitas domiciliarias a los hogares usuarios, de acuerdo a los lineamientos y necesidades para la operatividad del
Programa.
- Recoger y registrar la información sobre el cumplimiento de corresponsabilidades de los miembros objetivos en el sector
salud y educación.
- Realizar el ingreso de la información obtenida de los procesos operativos para mantener actualizado el padrón de hogares
afiliados y entregar la documentación de sustento para su archivo.
- Coordinar y ejecutar con las autoridades asambleas comunales con la finalidad de validar a los hogares que cumplan con los
criterios categóricos del Programa.

FECHA FIN REMUNERAC N° DE

NOMBRE DE LA FECHA INICIO TIEMPO MOTIVO
N° CARGO (DIA/MES/A IÓN FOLIO
ENTIDAD O EMPRESA (DIA/MES/AÑO) TOTAL DE CESE (7)
ÑO) MENSUAL
TERMINO
PROGRAMA NACIONAL ACOMPAÑANTE 2 AÑOS
1 01/04/2014 31/05/2016 2,505.88 DE
CUNA MAS COMUNITARIO 01 MES CONTRATO
Descripción detallada del trabajo realizado:
- Asesoramiento y acompañamiento a los líderes y autoridades locales para la conformación de los comités de gestión y
consejo de vigilancia.
- Desarrollo de capacidades en los líderes comunales y la articulación con otros servicios y programas del estado para una
intervención sostenible con la comunidad.
- Promover el desarrollo infantil
- Promover acciones de incidencia y movilización social en espacios de concertación local
- Acompañamiento en el proceso de cogestión y vigilancia del servicio y los recursos que provee el PNCM.
- Ejecución de visitas al hogar, conducir sesiones grupales de socialización e inter aprendizaje con las familias usuarias del
servicio, evaluación, selección y monitoreo a facilitadores.
 FECHA FIN REMUNERAC N° DE
NOMBRE DE LA FECHA INICIO TIEMPO MOTIVO
N° CARGO (DIA/MES/A IÓN FOLIO
ENTIDAD O EMPRESA (DIA/MES/AÑO) TOTAL DE CESE (7)
ÑO) MENSUAL
TERMINO
PROGRAMA NACIONAL APOYO
2 24/09/2013 22/11/2013 02 MESES S/ 3,500.00 DE
CUNA MAS COMUNITARIO
CONTRATO
Descripción detallada del trabajo realizado:
- Redacción del informe preliminar de la focalización (antecedentes, objetivos, acciones realizadas, resultados y conclusiones)
- Redacción del informe final de acciones realizadas bajo el esquema establecido.
- Redacción del expediente de Focalización y diagnostico comunal participativo del Servicio de Acompañamiento a Familias.

FECHA INICIO FECHA FIN N° DE

NOMBRE DE LA ENTIDAD TIEMPO REMUNERACIÓN MOTIVO DE
N° CARGO (DIA/MES/A (DIA/MES/AÑ FOLIO
O EMPRESA TOTAL MENSUAL CESE
ÑO) O) (7)

INSTITUTO NACIONAL DE TERMINO

REGISTRADOR Y
03 ESTADISTICA E 01/07/2012 15/11/2012 02 MESES 1,000.00 DE
CENSISTA
INFORMATICA CONTRATO
Descripción detallada del trabajo realizado:
- Actualización cartográfica y registro de parcelas y productores agropecuarios ( trabajo en campo de entrevista productor y registrador)
- Empadronamiento a los productores agropecuarios en sus respectivas parcelas.

FECHA INICIO FECHA FIN N° DE

NOMBRE DE LA ENTIDAD TIEMPO REMUNERACIÓN MOTIVO DE
N° CARGO (DIA/MES/A (DIA/MES/AÑ FOLIO
O EMPRESA TOTAL MENSUAL CESE
ÑO) O) (7)

PROGRAMA NACIONAL
TERMINO
DE MOVILIZACION POR DOCENTE
04 20/07/2011 20/03/2012 09 MESES S/ 700.00 DE
LA ALFABETIZACION FACILITADOR
CONTRATO
CACE-PRONAMA
Descripción detallada del trabajo realizado:
- Alfabetizar a los jóvenes y adultos analfabetos de acuerdo al contexto social que lo rodea.

(7)
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite la experiencia laboral específica.
(*) Es la experiencia que el postulante posee en el tema específico de la convocatoria.
Detallar en el cuadro siguiente los trabajos que califican la experiencia específica, con una duración mayor a un mes. (Puede adicionar más
bloques si lo requiere)

TIEMPO TOTAL DE LA EXPERIENCIA LABORAL ESPECIFICA (04 AÑOS)

REFERENCIAS LABORALES*

NOMBRE
CARGO DE SU TELEFONO DEL
NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA DONDE PRESTÓ COMPLETO DEL
N° SUPERIOR SUPERIOR
SERVICIOS SUPERIOR
INMEDIATO INMEDIATO
INMEDIATO
JEFE DE UNIDAD
ROBERT CANAZA TERRITORIAL
#966975246
1 PROGRAMA NACIONAL CUNA MAS VEGA HUARAZ
JEFE DISTRITAL 942992638
2 INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA ELIO COLONIA VEGA DEL IV CENAGRO
HUAYANAY GIRALDO
EUGENIA
3 PRONAMA MARGARITA SUPERVISORA

*Registre como mínimo las referencias de sus tres últimos empleos, de preferencia las experiencias relacionadas al cargo.
PERSONAL LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS NO
SI
N° de folio
 (8)

Soy Licenciado de las Fuerzas Armadas y cuento con la Certificación y/o documentación correspondiente. X
(8)
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite lo declarado.
NO
SI
(9)
PERSONA CON DISCAPACIDAD
Soy una persona con Discapacidad, y cuento con la acreditación correspondiente de conformidad con lo
establecido por la Ley N° 29973, CONADIS. X
(9)
Especificar el número de folio donde obra el documento que acredite lo declarado.
Declaro que la información y documentos proporcionados son veraces y exactos, motivo por el cual rubrico la copia de cada
uno de ellos y autorizo su investigación. En caso de detectarse que se ha omitido, ocultado o consignado información falsa me
someto a las acciones administrativas, legales y penales que correspondan.

Lugar y Fecha : Huaraz 30 de Mayo del 2017

FIRMA

FORMATO N° 02
PNADP-UA-RRHH-F-004/Rev.1

CARTA DE PRESENTACIÓN DEL POSTULANTE

Señores
PROGRAMA NACIONAL DE APOYO DIRECTO A LOS MAS POBRES - JUNTOS
PRESENTE

Yo, FLOR JENNY COLONIA ENCARNACION (Nombre y Apellidos) identificado(a) con DNI Nº

42318508, mediante la presente le solicito se me considere para participar en el Proceso CAS

Nº 255, convocado por el Programa Juntos, a fin de acceder al puesto de GESTOR LOCAL.

Fecha , Mariscal Luzuriaga 26 de Julio del 2016

…………………………………..…………
FIRMA DEL POSTULANTE

Indicar marcando con un aspa (x), condición de discapacidad:

Adjunta certificado de discapacidad (SI) (NO)

Tipo de discapacidad:
Física ( ) (X)
Auditiva ( ) (X)
Visual ( ) (X)
Mental ( ) (X)
Licenciado de las fuerzas armadas
Indicar marcando con un aspa (x): (SI) (NO)

FORMATO N° 03
PNADP-UA-RRHH-F-005/Rev.1

DECLARACIÓN JURADA DE NO ENCONTRARSE INSCRITO EN EL REGISTRO DE

DEUDORES ALIMENTARIOS MOROSOS - REDAM

Yo, FLOR JENNY COLONIA ENCARNACION, identificado con DNI Nº 42318508, con domicilio en
EL CASERIO DE CANAYBAMBA, declaro bajo juramento que:
Indique sí o no en el recuadro:
A la fecha, NO me encuentro inscrito en el “Registro de Deudores Alimentarios Morosos”
(REDAM) a que hace referencia la Ley Nº 28970, Ley que crea el Registro de Deudores
Alimentarios Morosos, y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo Nº 002-2007-JUS, el
cual se encuentra a cargo y bajo la responsabilidad del Consejo Ejecutivo del Poder Judicial.

DECLARACIÓN JURADA DE AUSENCIA DE INCOMPATIBILIDADES

Indique sí o no en el recuadro:

Percibo ingresos por parte del estado 1; no tengo antecedentes penales ni policiales, ni
NO
sentencias condenatorias o haber sido sometido a procesos disciplinarios o sanciones
administrativas que me impidan laborar en el Estado.
Esta declaración se formula en aplicación del principio de veracidad establecido en el
Artículo 42º de la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Asimismo, declaro que me comprometo a observarlas y cumplirlas en toda circunstancia.

 Lima, 26 de julio del 2016

_____________________
Firma

___________________________
1
Aplicable a los ganadores del concurso (a partir de la suscripción del contrato).

Formato 4
PNADP-UA-RRHH-F-006/Rev.2

DECLARACION JURADA DE AUSENCIA DE NEPOTISMO - Ley Nº 26771

D.S.. Nº 021-2000-PCM, D.S. 017-2002-PCM y D.S. Nº 034-2005-PCM

Yo, FLOR JENNY COLONIA ENCARNACION identificado con D.N.I. Nº 42318508 al amparo del Principio de
Veracidad señalado por el artículo IV, numeral 1.7 del Título Preliminar y lo dispuesto en el artículo 42º de la Ley
de Procedimiento Administrativo General – Ley Nº 27444, DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente:

No tener en la Institución, familiares hasta el 4º grado de consanguinidad, 2º de afinidad o por razón de

matrimonio, con la facultad de designar, nombrar, contratar o influenciar de manera directa o indirecta en el
ingreso a laborar al Programa Juntos.

Por lo cual declaro que no me encuentro incurso en los alcances de la Ley Nº 26771 y su Reglamento aprobado
por D.S. Nº 021-2000-PCM y sus modificatorias. Asimismo, me comprometo a no participar en ninguna acción
que configure ACTO DE NEPOTISMO, conforme a lo determinado en las normas sobre la materia.

EN CASO DE TENER PARIENTES

Declaro bajo juramento que en el Programa Nacional de Apoyo Directo a los Más Pobres –
Juntos laboran las personas cuyos apellidos y nombres indico, a quien(es) me une la relación o
vinculo de afinidad (A) o consanguinidad (C), vínculo matrimonial (M) o unión de hecho (UH),
señalados a continuación.
Relación Apellidos Nombres Área de Trabajo

Relación Apellidos Nombres Área de Trabajo

Manifiesto, que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento, que si lo declarado es
falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el artículo 438º del Código Penal, que prevén pena privativa
de libertad de hasta 04 años, para los que hacen una falsa declaración, violando el principio de veracidad, así
como para aquellos que cometan falsedad, simulando o alterando la verdad intencionalmente.
 Lima, 26 de Julio del 2016

____________________________________
Firma