Nombre del

Enfoque
Psicoterapia Analítica
Objetivos Modificar el Lograr que el paciente Desarrollar las Aceptación de las Lograr el
Terapéuticos comportamiento y la aprenda a ser potencialidades propias Insight
estructura de la comprendido y a limitaciones
personalidad comprender
Descripción Es una terapia causal; trata de contrarrestar las causas de la neurosis. Es un tratamiento largo, ambicioso,
difícil y costoso; de allí el desarrollo de terapias más breves, dirigidas a entidades patológicas, situaciones y
pacientes específicos, y a las modalidades de psicoanálisis de grupo, de pareja o de familia.
Limitaciones:
1. No constituye un método aconsejable para absolutamente todos los pacientes que solicitan ayuda
2. Es costoso en tiempo y dinero
3. La situación externa del paciente
4. Pacientes en relación amorosa excitante
5. Presencia de conyugue o padre enojón
Requerimiento del Paciente:
1. Motivación: Solo un paciente motivado podrá laborar de todo corazón y con perseverancia en la
situación analítica.
2. Curiosidad y Deseo: Para comprender la aflicción neurótica y tener una experiencia psicoanalítica
algo profunda.
3. Disposición: Para revelar experiencias intimas cargas de culpabilidad y angustia, disponibilidad de
gasto de dinero y tiempo.
4. Aptitudes: Capaz de analizarse:
a. Regresionar y progresar
b. Ser pasivo y activo
c. Renunciar al control y de mantenerlo
d. Renunciar a la prueba de realidad y conservarla.
Para lograr todo esto el paciente tiene que tener funciones yoicas elásticas y flexibles.
5. Analista: Tiene que tener cierta capacidad de laborar como tal y dejarse regresionar y sentir
diversos tipos e intensidades de amor y odio por él. Deberá acostumbrarse a ir y venir entre la
alianza de trabajo y neurosis de transferencia.
6. Soportar: Deberá tener esta capacidad para soportar la angustia y la depresión, las frustraciones y
humillaciones que aparecen en el curso del análisis, sin recurrir a acciones destructivas.
7. Paciencia: Posponer la acción pero no entregarse a la resignación ni la desesperación.

COMPONENTES DE LA TÉCNICA PSICOANALÍTICA

1. Situación Analítica: Abarca la totalidad de las transacciones que se llevan a cabo en el campo
configurado por el analista y el analizado, desde el comienzo del tratamiento hasta su finalización.
Comprende
a. El Encuadre: O Setting se refiere al conjunto de normas y habitualidades que configuran la
relación analista-paciente, en el contexto de la terapia. En las sesiones analíticas se busca:
 Colocar al analizado en condiciones operativas constantes
 Favorecer el relajamiento de las actitudes de control
 Asegurar el mantenimiento de las capacidades de observación del Yo
 Evitar que el analizado encuentre en el tratamiento satisfacciones sustantivas de las
que consigue en el uso de los mecanismos de defensa.
El encuadre también se define como el continente en el que se desarrolla el proceso analítico:
 Continente que contrapone el orden frente al caos interior del paciente
 Continente que facilita la proyección de los contenidos internos del paciente
 Continente que favorece el estudio sistemático de la relación transferencias-
contratransferencial.
El análisis comienza con el establecimiento de un acuerdo que se denomina alianza terapéutica
o pacto o contrato de trabajo. En este contexto se plantea como se llevara a cabo el trabajo. Los
factores que comprende son:
 Horario (cuatro sesiones a la semana)
 Honorarios
  Regla de la Asociación Libre (Piedra angular del psicoanálisis)
El diván y la posición subyacente constituyen fundamentos importantes en varios sentidos:
 Favorecen la pantalla de proyección que deviene el analista
 Facilitan la regresión al servicio del Yo
 Disminuyen los estímulos sensoriales, obligando al paciente a concentrarse en si
mismo
 Se limita el acceso a la motricidad, lo que conduce a una mayor producción en
términos de imágenes sensoriales, fantasías y palabras.
 Estimula la asociación libre
b. El Proceso Analítico: Es un devenir de sucesos que se encadenan y tienen a un estado
final. Estos sucesos se relacionan entre sí, por fenómenos de regresión y progresión, que el
estado al que tienen es la cura y la intervención del analista es básicamente en el acto de
interpretar.
2. Producción de la Material:
a. La Asociación Libre y Los Sueños: La asociación libre es el método principal de producir
material en el psicoanálisis y en las psicoterapias de orientación psicoanalíticas.
b. Las Reacciones Transferenciales: La Transferencia es sentir impulsos, actitudes, fantasías
y defensas respecto de una persona en la actualidad que no son apropiados para tal persona
y son una repetición, un desplazamiento de reacciones nacidas en relación con otras que
tuvieron importancia en la primera infancia. Las repeticiones transferenciales introducen en
el análisis un material que sin eso sería inaccesible, debidamente manejado, el análisis de la
transferencia llevara a recuerdos, reconstrucciones, al insight y al final al cese de la
repetición.
c. Las Neurosis de Transferencia: Es cuando el paciente condensa la disposición
transferencial en el analista. La transferencia en el tratamiento psicoanalítico implica:
 El relato del paciente deja de ser tal para convertirse en una realidad viviente
 Una constante revivencia de fenómenos infantiles y de experiencias que el paciente
vive y actúa en el afuera, pero que al condensarse ahora en el campo, pueden
observarse con vigor y precisión.
 Los cambios registrados mediante la auscultación cuidadora de la transferencia-
contratransferencia implican, necesariamente, modificaciones del paciente en su
vida común y corriente.
d. Las Contratransferencias: Los mensajes verbales y preverbales que hacen surgir en el
analista fantasías, sensaciones, pensamientos y emociones conscientes e inconscientes.
Muchos son los indicios que pueden sugerir la presencia de elementos
contratransferenciales inadecuados o perturbadores. Los principales son:
 Preocupación persistente durante o después de las horas de terapia con un paciente
 Halagar al consultante por temor a perderlo
 Descuido en los convenios sobre aspectos económicos y de tiempo; lo mismo que el
temor a hablar de los aumentos en los honorarios
 Olvido de la cita con un paciente, llegar tarde a ella, o prolongar repetidamente y
sin motivo especial la hora de sesión.
 Experimentar repetidamente sentimientos eróticos o agresivos
 Fomentar la dependencia continua
 Perturbarse por las sensaciones o reproches de un paciente
 Deseos de que se presenten situaciones que dificulten por parte de un paciente la
continuación del tratamiento o la asistencia a una o más citas.
e. Las Resistencias: Fuerzas que se contraponen a los procedimientos y procesos del
tratamiento. Están presentes en desde el inicio y hasta el final del tratamiento.
3. Análisis del Material del Paciente: Analizar alude a los procedimientos que favorecen el insight.
Suele comprender cuatro procedimientos:
a. Confrontación: O señalamiento. El fenómeno en cuestión tiene que hacerse evidente, tiene
que resultar explicito para el Yo consciente del paciente.
b. Aclaración: O clarificación. Son aquellas actividades que tienden a enfocar nítidamente los
fenómenos psíquicos que se están analizando.
c. Interpretación: Es hacer consciente un fenómeno inconsciente. Hacer consciente el
 significado, el origen, la historia, el modo o la causa inconsciente de un suceso psíquico
dado.
d. Elaboración o Transvaloración: Labor analítica que hace posible que el insight lleve a un
cambio.
4. Procedimientos y Procesos Terapéuticos No Analíticos: Ellos pueden considerarse como
coadyuvantes y pasos previos o preparatorios para el fenómeno interpretativo-elaborativo. Todas las
medidas no analíticas al fin acaban por ser también objeto de análisis.
a. La Abreacción o Catarsis: Descarga de emociones o impulsos reprimidos. Freud la
consideraba en un tiempo método de tratamiento curativo.
b. La Sugestión: Es la inducción de ideas, emociones e impulsos en un paciente. La sugestión
tiene dos peligros principales:
 Servirse de ella innecesariamente y seducir al paciente para que se acostumbre a ese
medio regresivo de apoyo.
 Emplearla sin darse cuenta.
La sugestión es la base de la hipnosis.
c. La Persuasión: Reside en transmitir a un paciente la convicción de algo que el terapeuta ha
entendido sobre él, mediante la utilización de mecanismos predominantemente
intelectuales.
d. La Manipulación: Se le ha dado una connotación desfavorable, pero la manipulación va
mas allá, algunos ejemplos son:
 No analizar la transferencia para dejarla alcanzar cierta intensidad
 Quedarse callado durante la consulta para dejar que un afecto se roburezca para
hacerse más demostrable
 El tono de voz
5. Alianza de Trabajo: O alianza terapéutica, es la relación racional y relativamente no neurótica
entre el paciente y analista que hace posible la cooperación decidida del paciente en la situación
analítica. Las manifestaciones clínicas de esta alianza son:
a. La disposición del paciente a realizar los diversos procedimientos del análisis y
b. Su capacidad de trabajar analíticamente con los insights dolorosos y regresivos que provoca
6. Importancia de la Técnica: La técnica se refiere a la forma en que se conduce la psicoterapia.
Implica los criterios, principios y tácticas en que se basa con el fin de instrumentar los propósitos.
La técnica se refiere a la forma en que el analista lleva el tratamiento.
Liberación de Afectos: Desinhibición o descarga de emociones, liberadas del yugo cognitivo o del temor
del inconsciente.
Materiales o Análisis de Sueños Lenguaje Verbal Asociación Libre
Técnicas
Papel del Abordar elementos inconscientes de Observador Comentarista Escucha de Interpretador
Terapeuta sus derivados interesado pero manera activa
neutral
Aplicación Histeria de Depresiones Neurosis Enfermedades Esquizofrenia Perversiones
Clínica ansiedad (fobia) psiconeuroticas (obsesiva y Psicosomáticas
compulsiva) y crónicas