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Dormicum
Nombre Genérico
Midazolam
Presentación
Comprimidos de 7.5 mg
Indicaciones
Sedación.
Premedicación anestésica.
Inducción anestésica.
Anticonvulsivante.
Insomnio.
Dosis
Premedicación
VO. Adultos: 20-40 mg (0.25-1 mg/kg). Niños: 0,25-0,5 mg/kg, máx 20 mg
Sedación consciente
IV: 0,5-5 mg (0,025-0,1 mg/kg).
Sedación profunda
IV: infusión continua a 2-15 mg/h (40-300 µg/kg/h)
Inducción anestésica
IV: 50-350 µg/kg
Anticonvulsivante
IV: bolo 2-5 mg (0,025-0,15 mg/kg), infusión continua a 1-15 µg/kg/min
Insomnio
VO: 7,5 mg
Farmacocinética
Inicio de acción
IV: 30-60 seg
IM: 15 min
Efecto máximo
IV: 3-5 min
VO: 30 min
Intranasal: 10 min
Duración
IV-IM: 15-80 min
Metabolismo
Hepático
Eliminación
Renal
Toxicidad
Depresión del SNC
Interacciones
Potencia y es potenciado por otros depresores del SNC: alcohol, butirofenonas,
fenotiazinas, fluoxetina, IMAOs, anestésicos inhalatorios, hipnóticos.
Efectos Secundarios
Cardiovascular. Hipotensión, vasodilatación, taquicardia sinusal, bradicardia sinusal.
Recomendaciones
Debe utilizarse la mínima dosis efectiva, especialmente en ancianos, pacientes de alto
riesgo, hipovolemia, insuficiencia respiratoria, insuficiencia hepática, hipoproteinemia y si
se asocian otros depresores del SNC.
Contraindicaciones
Está contraindicado en la miastenia gravis y el glaucoma de ángulo estrecho no tratado.
El mecanismo de acción no se conoce con exactitud, se cree que actúa como otras
benzodiacepinas produciendo una facilitación de la acción inhibitoria del GABA.