Tarea 4

Teoría y tratamiento de los Trastornos del Ánimo

Alumno: MANUEL ALBERTO VALENCIA CÚELLAR

1-Califica las pruebas de Stephanie e interpreta el resultado

2-Elabora un plan de tratamiento para Stephanie

BDI:
26 puntos = Depresión moderada
Escala de Rosenberg
21 puntos = Autoestima muy baja
Escala de desesperanza de Beck
12 puntos = existe una leve ideación suicida o ya existe alguna ideación suicida.

Plan de tratamiento para Stephanie

OBJETIVO GENERAL
1. Eliminar la depresión

OBJETIVOS INSTRUMENTALES
1. Modificar distorsiones cognitivas
2. Mejorar habilidades sociales
3. Mejorar relaciones interpersonales
4. Incrementar reforzadores positivos.

DESCRIPCIÓN DE INTERVENCIONES
1. Reestructuración Cognitiva (Para la Modificación de Distorsiones Cognitivas)
a. Hacer un interrogatorio acerca de pensamiento automáticos (“estoy gorda”,
“si soy gorda nadie me va a querer” “no seré atractiva para mi esposo”, así
como de su valía “no valgo como persona como mujer”, etc.)
b. El interrogatorio: 1. Evidencia, 2. Explicación alternativa, 3. Peor cosa que
podría ocurrir, lo mejor, posibilidad mas realista, 4. Efecto de creer en ese
 pensamiento automático, 5. Que debe hacer al respecto, 6. Que decir a un
amigo en la misma situación.
c. Identificar las distorsiones cognitivas.
d. Utilizar técnicas como el cuestionamiento socrático, Examinar la evidencia,
análisis del costo-beneficio, continuo, ver el problema desde el balcón, rol
play.
2. Entrenamiento en Asertividad (Para mejorar las relaciones interpersonales)
a. (1) evaluación, en qué momento Stephanie si ha sido asertiva en su hogar o
con su familiar por ejemplo y cuando no, (2) enseñar el concepto, explicarle
a Stephanie el concepto y que es lo que entendemos por asertividad y en
que momento se aplica, (3) hacer una lista de situaciones problemáticas y
jerarquizarlas, en situaciones de su familia, con su esposo y con los demás,
(4) modelamiento, como terapeutas explicarle como se debe modelar una
conducta asertiva, (5) el uso de “role play”, cambiar de papeles para que
Erika se sienta en el papel de terapeuta y vea como se aplica la conducta
asertiva, (6) practicar, dejar tareas para que pueda poner en práctica las
conductas asertivas.
3. Reestructurar Autoconcepto – Comunicación (Para mejorar las relaciones
interpersonales en especial con su esposo)
a. Mejorar sus habilidades cuando habla “expresar la formula yo siento “X”
cuando tu “Y” porque pienso “Z”.
a. Mejorar la escucha activa: Atención: voltear hacia el hablante, hacer
contacto visual, dar indicadores no verbales que al otro haga sentir que está
siendo escuchado. (como asentir con la cabeza o pequeños indicadores
como “uh-hum”). Refrasear: repetirle al que habla lo que se ha entendido y
preguntarle si está en lo correcto. Empatizar: demostrarle a nivel emocional
al que habla que hemos entendido su mensaje. Validar: darle crédito al
mensaje del que habla incluso aunque no estemos de acuerdo con la opinión;
y tomar responsabilidad (si corresponde) de la parte del problema que nos
compete. Averiguar: pedir más información para clarificar cualquier parte
del mensaje que no se haya entendido completamente.
4. Incrementar reforzadores positivos a través de la activación conductual. (ya que
Stephanie ya se encuentra en la desmotivación e inactividad)
a. Buscar reforzadores naturales para sthephanie
b. Diseñar un plan conductual al inicio pequeño pero que vaya reforzándose
eventualmente de actividades pequeñas dentro del hogar hasta buscar
actividades más grandes, pero con mayores recompensas.
c. Empezar a actuar.

Estas intervenciones se estructurarían de esta manera (aunque pueden modificarse en el

camino según evolucione la terapia) para mejorar primero los pensamientos automáticos y
las creencias intermedias de Stephanie ya que incluso en las pruebas que se le pasaron salió
con una baja autoestima debido a sus antecedentes familiares, luego uno de los objetivos
que tenemos es que mejore su contacto con familia ya que ha abusado de conductas
evitativas tanto cognitivas, emocionales y racionales por lo que considero que la parte
conductual se debe reforzar profundamente y se enlazaría de manera positiva a medida
que ella vaya cambiando esos pensamientos, se vuelva mas critica de sus creencias
intermedias y se hagan consientes hasta que lleguemos a manejar sus creencias centrales.