RESFRIADO COMÚN

Etiología  Rinovirus
 virus respiratorio sincitial
 virus de para influenza humana
 los adenovirus
 los coronavirus humanos
 los metapneumovirus humanos
Semiología  Síntomas graves, como dolor de cabeza o tos no productiva
 Jadeos
 Dolor de oído
 Irritabilidad extrema
 Somnolencia inusual
 Falta de apetito
 Obstrucción nasal en menores de 3 meses
 Fiebre más frecuente en niños de 3 meses a 3 años
Fisiopatología  El resfriado común es una infección viral leve y
autolimitada, pero es la causa más importante de
morbilidad aguda en los países industrializados, siendo la
afección que más a menudo justifica el absentismo escolar
y laboral. Además, no debe olvidarse el incalculable
impacto en la calidad de vida que provocan sus síntomas.
Como media, los niños pequeños sufren entre 4 y 8
resfriados cada año, y los adultos de 2 a 5. Como la
mayoría de infecciones virales respiratorias, muestra un
claro predominio de incidencia estacional.
Evaluación Kinesiológica Inspección:
 Rinorrea de intensidad variable, inicialmente acuosa y
progresivamente espesa por la infiltración neutrófilo
 Obstrucción nasal síntoma predominante en lactantes
menor de 3 meses.
 Tos inicialmente no productiva, a veces tan intensa que
interfiere con la alimentación y posteriormente con
expectoración (secreciones con cambio de color)
 Lagrimeo.
 Aleteo nasal es debido a la insuficiencia respiratoria.
 Cornetes eritematosos
 Respiración rápida
 Expansión torácica
 Tiraje intercostal: se observa cuando hay obstrucción de
las vías aéreas altas por la dificultad que existe en para que
el aire entre al tórax
Palpación:
 Fiebre, más frecuentes en niños entre 3 meses y 3 años
puede preceder en unas mas comparado del resto de los
síntomas.
 Hipersensibilidad al palpar el complejo laringotraqueal,
especialmente en al región del hueso hiodes
 Percusión :
Auscultación:
 Estridor (común en la inspiración) en caso de que si es leve
se escucha con llanto o agitación, si es moderado o severo,
es audible en reposo es debido a la obstrucción de las vías
aéreas
Exámenes No requiere exámenes de diagnostico
complementarios Pero se puede realizar una radiografía de tórax para descartas otras
posibles patologías (SBO o Neumonía)

ASMA BRONQUIAL
Etiología  Factores predisponentes: atopía, género.
 Factores etiológicos: alérgenos ambientales, domésticos,
ocupacionales, farmacológicos.
 Factores facilitadores: infecciones respiratorias, bajo peso al
nacer, dieta, polución, tabaco.
 Factores agravantes: ejercicio, infecciones respiratorias,
alimentos, fármacos.
Semiología  Disnea
 Sibilancias referidas por el paciente
 Tos
 Opresión torácica
 Empeoramiento nocturno
Fisiopatología  Asma es la enfermedad heterogénea crónica de vías
respiratorias inferiores más común en Pediatría. Se trata de
una inflamación crónica de las vías respiratorias, en cuya
patogenia intervienen diversas células y mediadores de la
inflamación, condicionada en parte por factores genéticos y
que cursa con episodios recurrentes de hiperrespuesta
bronquial y una obstrucción variable al flujo aéreo, total o
parcialmente reversible, ya sea por la acción
medicamentosa o espontáneamente
Evaluación Kinesiológica Inspección:
 Tórax en inspiración esto hace que la caja torácica aumente
de volumen
 Tiraje intercostal es debido a la dificultad para que el aire
entre al tórax
  Bradipnea espiratoria esto hace que haya una disminución
de la frecuencia respiratoria de la profundidad de los
movimientos

Palpación:
 Vibraciones vocales disminuidas esta mayormente en niños
son menos intensas por ser de voz aguda y menos fuerte
Percusión:
 Hipersonoridad pulmonar esto es debido a que hay un
pulmón con mayor cantidad de aire
Auscultación:
 Murmullo pulmonar disminuido por obstrucción de los
bronquios.
 Espiración prolongada dificultad que tienen por exhalar el
aire.
 Estertores roncos y sibilantes es debido a las secreciones en
los grandes bronquios y tráquea.
 Sibilancias recurrentes se produce cuando hay obstrucción
de las vías aéreas

Exámenes Hemograma leucocitario de eosinofilia: si el resultado del examen

complementarios es mayor a 400 ul sugiere asma, alergia o ambas.
Prick-test esta indicada en niños con asma para descartar factores
alérgicos

ADULTOS
ENFERMEDAD RESPIRATORIA ALTA: SINUSITIS
Etiología  Las causas principales de esta patología son las infecciones,
ya sean víricas (las más frecuentes), bacterianas y fúngicas.
 Variaciones climáticas: las estaciones más frías y el aumento
de la humedad predisponen a una mayor probabilidad de
padecer sinusitis.
 Tabaco: Tanto ser fumador activo como estar expuesto a su
humo es un factor predisponente en esta patología.
 Exposiciones ambientales o laborales a la contaminación, a
irritantes utilizados en la industria y a la exposición al humo.
 Variaciones anatómicas individuales (desviaciones septales
y del tabique nasal, falta de desarrollo de los senos
paranasales, un espolón óseo nasal o la presencia de pólipos
nasales).
 Alergias: relación no clara con las sinusitis agudas, pero sí
demostrada en el caso de la sinusitis crónica, junto con el
asma.
Semiología  Dolor y presión detrás de los ojos y en la zona maxilofacial.
 Secreción y congestión nasal.
 Pérdida parcial o total del sentido del olfato.
 Fatiga y sensación de malestar general.
 Cefalea o dolor de cabeza.
 Fiebre.
 Dolor de garganta y goteo entre la nariz y la faringe.
 Tos, que tiende a empeorar por la noche.
Fisiopatología  La sinusitis es la inflamación de la mucosa de los senos
paranasales que puede ser causada por un hongo, una
bacteria o un virus, o bien por una alergia.
Evaluación Kinesiológica Inspección:
 Vestíbulo Nasal no presenta excoriaciones
Palpación:
 Dolor en senos frontales, etmoidales y maxilares.
Percusión :
Auscultación:

Exámenes Endoscopia nasal: Es un examen para ver el interior de la nariz y los

complementarios senos paranasales con el fin de buscar problemas.
Resultados:
 Pólipos
 Bloqueos
 Sinusitis
 Congestión e hinchazón nasal que no desaparecen
 Masas o tumores nasales
 Un objeto extraño (como una canica) en la nariz o los senos
paranasales
Prueba de alergia: es para descartar la sospecha que si la causa de
la afección puede ser una alergia.
 ENFERMEDAD RESPIRATORIA ALTA: Faringoamigdalitis
Etiología Varios virus y bacterias pueden causar FAA en el paciente
inmunocompetente. Entre los virus, los adenovirus son de los más
prevalentes. Otros virus implicados son rinovirus, enterovirus, virus
influenza A y B, virus parainfluenza, virus respiratorio sincitial,
coronavirus, metapneumovirus humano, virus de Epstein-Barr, virus
del herpes simple, citomegalovirus y el virus de la inmunodeficiencia
humana tipo 1 (VIH-1).
Las causas bacterianas más frecuentes son EBHGA (Streptoccus
pyogenes o estreptococo β-hemolítico del grupo A), que causa hasta
el 30% de los casos en población infantil, pero es menos frecuente
en los adultos. Es habitual la existencia de portadores asintomáticos,
principalmente entre los niños. Otras bacterias implicadas en la FAA
en nuestro medio son Streptococcus dysgalactiae subsp, equisimilis
(estreptococos β-hemolíticos de los grupos C y G).
La mas común es la viral que es de los < 4 años a > 45 años

Semiología  Fiebre leve

 Odinofagia leve (dolor en tragar líquidos y alimentos)
 Tos
 Conjuntivitis
 Rinitis
 Mialgias
 Diarrea
 Congestión nasal
 Disfonía
Fisiopatología  Proceso inflamatorio de la mucosa y estructuras del área
faringo-amigdalar, de origen habitualmente infeccioso que
puede cursar con eritema, edema, exudado, úlcera o
vesículas
Evaluación Kinesiológica Inspección:

Palpación:
 
Percusión:
Auscultación:

Exámenes Cultivo faríngeo:

complementarios  Este examen analiza a la bacteria Streptococcus pyogenes,
también conocida como estreptococo beta-hemolítico del
grupo A o estreptococo del grupo A constituye la causa más
común de inflamación y dolor de garganta(faringitis)
 Si el resultado de la prueba rápida (10-20 minutos) es
positivo, no es necesario realizar ninguna otra prueba
adicional. Si el resultado es negativo, es necesario realizar
un cultivo del frotis faríngeo para observar si crece
la bacteria y confirmar así el resultado, tratando la
infección adecuadamente y evitando el desarrollo de
complicaciones como la fiebre reumática.
Valoración de la determinación de anticuerpos en la FA
(faringoamigdalitis)
 Es una prueba donde se combina la elevación de
anticuerpos ASLO combinada con anti DNAasa B.
 Hallazgos: portador de EBHGA con infección amigdalar
vírica de aquellos con autentica infección estreptocócica.

BRONQUITIS AGUDA
Etiología Viral:
 Adenovirus
 Influenza A y B
 Parainfluenza 3
 Virus sincicial respiratorio
 Coxsackievirus
 Coronavirus
 Rinovirus
Bacteriana:
 Bordetella pneumoniae
 Chlamydia Pneumoniae
 Haemophilus Influenzae
 Otros:
 Inhalación de Tóxicos
 Tabaquismo
 Contaminación ambiental

Semiología  Rinorrea
 Dolor faríngeo
 Fiebre
Fisiopatología  Inflamación aguda de la tráquea, bronquios y bronquiolos
con presencia de tos constante de comienzo agudo o
subagudo, con o sin producción de esputo ,que dura
aproximadamente una a tres semanas y en ocasiones se
puede acompañar de síntomas como rinorrea, dolor
faríngeo y fiebre las que se presentan en una persona, por
lo general sana y en quien se excluye el diagnóstico de
neumonía
Evaluación Kinesiológica Inspección:
 Disnea es debido a la sensación de esfuerzo respiratorio
 Tos con o sin expectoración
Palpación:
 En ocasiones frémito bronquial en especial por estertores
roncos es producido por el paso del aire a través de la via
aérea con secreciones gruesas
 Vibraciones vocales normales
Percusión:
 Sonoridad pulmonar normal
Auscultación:
 Murmullo pulmonar normal logra llegar a la pared torácica
después del filtro que ejerce el pulmón
 Estertores secos, roncos y sibilantes se escucha cuando hay
secreciones comprometidas en los grandes bronquios
 Auscultación de la voz normal
 Sibilancias aisladas ocurre cuando hay obstrucción de las
vías aéreas
 Escasas crepitaciones sin focalidad
Exámenes  Radiografía de tórax. Una radiografía torácica puede
complementarios ayudar a determinar si tienes neumonía u otra enfermedad
que podría explicar la tos. Esto tiene especial importancia si
actualmente eres fumador o alguna vez lo fuiste.
 Examen de esputo. El esputo es la mucosidad que escupes
desde los pulmones al toser. Se puede analizar para
determinar si padeces enfermedades que podrían tratarse
con antibióticos. El esputo también puede analizarse para
detectar signos de alergias.
 BRONQUITIS CRONICA
Etiología  El fumar cigarrillos es la causa más común. Respirar aire
contaminado, humo y polvo por un período prolongado
también puede causarla
Semiología  Tos.
 Molestias en el pecho.
 Dificultad para respirar.
 Producción de mucosidad (trasparente, blanca, gris
amarillento o verde).
 Dificultad para dormir.
Fisiopatología  Es una inflamación constante de los bronquios. Esta
inflamación produce moco y provoca una dificultad para
que el aire llegue a los pulmones.
Evaluación Kinesiológica Inspección:
 Tos persistente
 Expectoración
 Disnea por esfuerzo debido a la obstrucción de las vías
aérea
 Tórax de aspecto normal o en tonel si presenta enfisema
Palpación:
 Vibraciones vocales normales o disminuidas.
 Frémito bronquial con roncos por el paso de aire con
secreciones gruesas
Percusión:
 sonoridad pulmonar normal o aumentada si existe
enfisema

Auscultación:
 Murmullo pulmonar de carácter rudo que puede estar
disminuido según la abundancia de estertores
 Estertores roncos y sibilantes diseminados en ambos
hemitórax, se producen a consecuencia del paso de un flujo
turbulento de aire por unas vías respiratorias estrechadas,
y los roncus son sobre todo el resultado de la presencia de
secreciones en las vías respiratorias:
 Estertores subcrepitantes.
Gasometría arterial (su sigla en inglés es ABG). Examen de sangre
que se utiliza para evaluar la capacidad de los pulmones para
suministrar oxígeno a la sangre y eliminar de ella el dióxido de
carbono, y para medir el pH (la acidez) de la sangre.
Pruebas de la función pulmonar (PFP) son pruebas respiratorias
para averiguar si inhala y exhala el aire de los pulmones
correctamente y si el oxígeno ingresa al cuerpo correctamente. Las
PFP más comunes son la espirometría.