"Año de la lucha contra la corrupción e impunidad"

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE NUTRICIÓN HUMANA

“SÍNDROME METABÓLICO”.

MONOGRAFÍA

FISIOLOGÍA

Estudiantes:

Bernardo Carhuamaca Cynthia

Marcos vilchez alhua

Docente: Frany rojaz palpa

Huancayo – Perú

2019

1
El siguiente trabajo se lo
dedico a mi familia por el
apoyo incondicional que
me brindan.
Marcos vilchez alhua

Marcos vilchez
alhua

Dedicatoria

El siguiente trabajo se lo
dedico a mi madre por el
apoyo incondicional que me
brinda.
Bernardo Carhuamaca Cynthia

2
Agradezco a mi abuelita, mi mamá y mis
hermanos por ayudarme a recaudar información
para dicho trabajo de investigación y a mi profesor
por darme las recomendaciones para realizar bien
este trabajo de investigación.
Marcos vilchez

Agradecimiento

El presente trabajo va dirigido con

una expresión de gratitud para mis
familiares y cátedras, que, con
entusiasmo y nobleza, vertieron
todo su apostolado en mí, y a mi
profesor por darme las
recomendaciones para realizar bien
este trabajo de investigación.
Bernardo Carhuamaca Cynthia

3
 RESUMEN
. El trabajo monográfico titulado SINDROME METABOLICO contiene como objetivo

general; Investigar, interpretar y relacionar la información disponible sobre el

Síndrome Metabólico y sus patologías asociadas.

SINDROME METABOLICO conjunto de enfermedades o factores de riesgo como la

aparición de la diabetes mellitas y enfermedades cardiovasculares. Además, presenta

una predisposición genética, la cual es condicionada por factores ambientales. Este

síndrome, se caracteriza por la intolerancia a la glucosa y la obesidad abdominal, donde

veremos los criterios diagnósticos, evaluación, tratamiento nutricional y otras

patologías

. El trabajo monográfico se desarrolla con la recopilación de fuentes de información de

diversos autores para dar a conocer el marco teórico acerca del síndrome metabólico,

así mismo todas las informaciones obtenidas son fidedignas ya que se obtuvo de libros

especializados, artículos científicos.

4
 INTRODUCCIÓN

Los malos hábitos se han ido incorporando en nuestra vida diaria, con la mala

alimentación (comidas rápidas con un alto contenido de ácidos grasos saturados,

sodio y azucares), junto con el sedentarismo derivado de las diferentes actividades,

algunas de las cuales representan altos grados de estrés, siendo todos estos factores

de riesgo determinantes para la presencia del Síndrome Metabólico (SM).

El Síndrome Metabólico, también llamado síndrome X o síndrome de resistencia a la

insulina es una entidad clínica que integra a un conjunto de enfermedades o factores

de riesgo como la aparición de la diabetes mellitas y enfermedades

cardiovasculares. Además, presenta una predisposición genética, la cual es

condicionada por factores ambientales. Este síndrome, se caracteriza por la

intolerancia a la glucosa y la obesidad abdominal. La obesidad y el sobrepeso son

condiciones de salud que han ido en un aumento progresivo mundialmente

En este trabajo daremos a conocer algunas de las definiciones que existen acerca del

síndrome metabólico, sus factores de riesgo. Además, se tratará el aspecto

bioquímico de esta enfermedad, abarcando de igual manera su tratamiento y

diagnóstico.

5
 INDICE

DEDICATORIA I

AGRADECIMIENTO II

RESUMEN III

INTRODUCCION IV

INDICE V

CAPITULO I

OBJETIVOS

CAPITULO II

MARCO TEORICO

CAPITULO III

FISIOPATOLOGIA Y EPIDEMIOLOGIA

CAPITULO IV

CONCLUSIONES Y BIBLIOGRAFIAS

6
 CAPITULO I

OBJETIVO GENERAL

 Investigar, interpretar y relacionar la información disponible sobre el

Síndrome Metabólico y sus patologías asociadas.

OBJETIVO ESPECIFICO

 Promover la dieta mediterránea para poder prevenir los factores de riesgo

del síndrome metabólico

7
 CAPITULO II
MARCO TEORICO

SÍNDROME METABÓLICO

Antes de definir que es SM, Síndrome conjunto de (signos y síntomas) provocan una
fisiopatología, en el caso de SM es un conjunto de desórdenes que aparece en el
organismo que están estrechamente relacionados con el malfuncionamiento del
metabolismos de la glucosa, El Síndrome Metabólico, también llamado síndrome X
o síndrome de resistencia a la insulina es una entidad clínica que integra a un
conjunto de enfermedades o factores de riesgo como la aparición de la diabetes
mellitas y enfermedades cardiovasculares como tiene muchas caras diferentes lo
podemos relacionar con Hipertensión arterial, sobrepeso, etc. no es una enfermedad
genética si no epigenética surgen de la relación entre los genes, son reversibles en
su gran mayoría en los estadios iniciales se puede revertir con las medidas correctas
y diciplina no existe un conceso internacional sobre los cuáles son los criterios
diagnósticos del SM. En el año 1998 la Organización Mundial de la Salud, define SM
y da criterio, otras organizaciones como ATP III y Federación Internacional de
Diabetes modificaron estos criterios de diagnóstico para hacerlos más prácticos y
fáciles en la práctica clínica.

Para comprender mejor el concepto tenemos que explicar más sobre la glucosa y
la insulina:

GLUCOSA

Es una forma de azúcar que constituye la principal fuente de energía para el cuerpo
humano y que se obtiene a través de los alimentos. Cuando llegan al tubo digestivo,
los alimentos contienen básicamente hidratos de carbono, grasas y proteínas; estos
hidratos de carbono son los que dan lugar a la glucosa.

8
INSULINA

Es una hormona que se encarga de recoger la glucosa y almacenarla en el hígado, los

músculos y el tejido adiposo. Para entrar en las células, la glucosa necesita de
la insulina que se produce en el páncreas cuando se comen alimentos que contienen
hidratos de carbono. Sin embargo, para que la insulina sea efectiva deben cumplirse
dos condiciones:

 Que las células sean capaces de detectar la insulina y respondan permitiendo

su acción.
 El páncreas produzca insulina en cantidad suficiente

Además de la insulina, el páncreas produce otra hormona llamada glucagón, que

ejerce el efecto contrario. El glucagón se fabrica en situaciones de ayuno y tiene la
misión de movilizar las reservas de glucosa almacenadas por la insulina para que las
células puedan utilizarlas cuando lo precisen.

LA DIABETES MELLITUS

es una enfermedad que se produce cuando el páncreas no puede fabricar insulina

suficiente o cuando ésta no logra actuar en el organismo porque las células no
responden a su estímulo.

Diabetes es un factor de riesgo cardiovascular tan relevante porque la producción

de insulina es insuficiente, la glucosa se acumula en la sangre (lo que se denomina
hiperglucemia), daña progresivamente los vasos sanguíneos (arterias y venas) y
acelera el proceso de arteriosclerosis aumentando el riesgo de padecer una
enfermedad cardiovascular: angina, infarto agudo de miocardio (así como sus
complicaciones y la mortalidad posterior al infarto) y la muerte cardiaca súbita.

El riesgo cardiovascular de una persona diabética de padecer un evento

cardiovascular se iguala al de una persona no diabética que haya tenido un infarto.

También incrementa la posibilidad de enfermedad cerebrovascular o afectación de

las arterias periféricas. Para entrar en el cerebro la glucosa no necesita insulina, ya
que penetra directamente desde la sangre. Mantener unos niveles constantes
de glucosa en la sangre (entre 60-110 mg/dl) evita que se produzcan daños a nivel
del sistema nervioso.

La diabetes puede dañar diferentes órganos: a los ojos, con disminución progresiva
de visión que puede desembocar en ceguera; a los riñones, con pérdida creciente de
la función renal que puede terminar en diálisis; al sistema nervioso periférico con
alteración de la sensibilidades de los miembros inferiores, lo que supone un grave

9
riesgo de úlceras y amputaciones; al sistema nervioso autonómico con alteraciones
digestivas, urinarias y de la esfera sexual (impotencia) y a las arterias de las
extremidades inferiores con riesgo de amputaciones.

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

La ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD dice que para tener este SM requiere

tener diabetes, una intolerancia la glucosa una resistencia a la insulina o una alteración
de glucosa en ayuno y al menos dos de las siguientes características:

 una relación de cintura a cadera en hombres >0,90 y mujeres >0.85 lo que

determinaría que tiene una acumulación de tejido adiposo en el abdomen

 los triglicéridos elevados >150 mg/dl o un colesterol HDL menor a <35 mg/dl

hombres y mujeres <40 mg/dl

 una PA: de >140/ 90 mmHg

 tasa de excreción de albumina urinaria >20mdg/min o razón albumina:

creatinina >30 mg/g

ATP III OFRECE OTROS CRITERIOS DIAGNOSTICOS requiere tener una de las

siguientes características:

 obesidad abdominal >90cm hombres y >80cm mujeres

 glucosa en ayuno alterada de > 100 mg/dl,

 presión arterial diastólica >86mmHg y sistólica >130 mmHg

 HDL colesterol <40mg/dl y< 50 mg/dl y150mg/dl triglicéridos 1-2para

considerar criterio de diagnóstico positivo

10
LA FEDERACION INTERNACIONAL DE DIABETES en el año 2005 propone otros

criterios diagnósticos, pero son los mismo de ATP III, PERO MARCANDO COMO

OBESIDAD ABDOMINAL OBLIGATORIA, porque hay evidencia que un tejido adiposo

aumentado trae como consecuencia la producción excesiva de sustancias que

alternan el metabolismo en el organismo la federación maraca como obligatoria esta

obesidad

 obesidad abdominal >90cm hombres y >80cm mujeres

 glucosa en ayuno alterada de > 100 mg/dl,

 presión arterial diastólica >86mmHg y sistólica >130 mmHg

 HDL colesterol <40mg/dl y< 50 mg/dl y150mg/dl triglicéridos 1-2para

considerar criterio de diagnóstico positivo

 El síndrome metabólico puede demostrarse en la edad pediátrica, pero

actualmente no existen criterios claramente definidos. Los criterios de la
International Diabetes Federación (IDF) para niños y adolescentes son los
más utilizados, por su fácil manejo; la medida de la cintura es el principal
componente. Se necesita una definición internacional para poder comparar
los resultados de los diferentes estudios, y, hasta que no ocurra, no se debe
diagnosticar por debajo de los 10 años.

Otros factores de riesgo son:

 El envejecimiento

 Ciertos genes que aumentan las probabilidades de sufrir esta enfermedad

 Alteraciones en las hormonas masculinas, femeninas y del estrés

 Falta de actividad física

EVALUACION DEL SÍNDROME METABOICO

La evaluación del síndrome metabólico debe realizarse a personas obesas, aquellos

con diagnóstico de dislipidemia, intolerancia a la glucosa, hipertensión y diabéticos.

11
La importancia de la evaluación de SM en diabéticos tipo 2, radica en que hay
evidencia de reducción de riesgo cardiovascular en ausencia de SM, además de ser
los factores de riesgo para el desarrollo de síndrome metabólico los mismos que
para desarrollo de enfermedad cardiovascular o diabetes. Sugieren entonces buscar
SM en personas con factores de riesgo de desarrollar diabetes, como los descritos.

La evaluación del SM debe sustentarse en una buena historia clínica donde se evalué
los antecedentes de la persona y se realice un buen examen físico. La evaluación
correcta de cada componente del SM nos llevará a buen diagnóstico y a detectar
personas de riesgo alto que pudieran no estar siendo consideradas como tal, siendo
tratadas por factores de riesgo individuales.

NUTRICIÓN Y SÍNDROME METABÓLICO

Síndrome metabólico Combinación de diferentes factores, cuándo se juntan los
factores ponen a la persona en un riesgo elevado en el corazón, tienden a sufrir
personas que fuman cigarrillos de 1 y 2cajetillas al día

 Grasa y azúcar en la sangre

 colesterol bajo

 triglicéridos altos, azúcar elevada

Factores que crean diagnósticos de SM puede ser modificado y controlados

manteniendo: TRATAMIENTO DIETÉTICO DEL SINDROME METABÓLICO En

primer lugar deberían realizarse modificaciones en el estilo de vida (disminución de

peso, dieta y actividad física) y solamente utilizar tratamiento farmacológico cuando

las medidas anteriores sean insuficientes. La pérdida de peso tiene una importancia

primaria en el manejo del SM. Esta reducción de peso debe resultar de una menor

ingesta calórica (con disminución de 500-1000 Kcal/día) y de una adecuada

actividad física que aumente las pérdidas energéticas, además de una modificación

de la conducta a largo plazo. Como regla general, las personas con SM deben

adherirse a un contexto de hábitos dietéticos basados:

 en una dieta con baja ingesta de grasas saturadas,

12
  grasas trans y colesterol,

 reducción en ingesta de azúcares simples

 aumento en la ingesta de frutas, verduras y cereales

CAPITULO III

FISIOPATOLOGIA Y EPIDEMIOLOGIA

DIABETES

Hay dos tipos principales de diabetes:

DIABETES MELLITUS TIPO 1

La diabetes mellitus de tipo1 es frecuente que se diagnostique antes de los 35 años,

aunque puede presentarse a cualquier edad. Las células del páncreas encargadas de
fabricar insulina se destruyen y dejan de generarla. Suele tener una aparición
brusca.

DIABETES MELLITUS TIPO 2

La diabetes mellitus de tipo2 habitualmente se diagnostica en la edad media de la

vida (por encima de los 40 años), aunque existen casos infrecuentes en jóvenes. Se
produce esencialmente por una progresiva resistencia de las células (especialmente
del hígado y los músculos) a la acción de la insulina producida.

También existen dos tipos de diabetes coyunturales:

Diabetes gestacional

Se diagnostica durante el embarazo y puede desaparecer después del parto.

Diabetes inducidas

Por fármacos (por ejemplo, los corticoides) o por enfermedades genéticas muy poco
frecuentes (pancreatitis crónica, etc.).

DISLIPIDEMIA

13
 consiste en la presencia de altos niveles de lípidos (colesterol, triglicéridos o
ambos) que son transportados por las lipoproteínas en la sangre). Este término
incluye la hiperlipoproteinemia (hiperlipidemia o hiperlipemia), que hace
referencia a los niveles elevados de colesterol total, de lipoproteínas de baja
densidad (LDL, el colesterol «malo») o de los triglicéridos, así como a una
concentración baja de las lipoproteínas de alta densidad (HDL, el colesterol
«bueno»).

HIPERTENSION ARTERIAL

Se produce por el aumento de la fuerza de presión que ejerce la sangre sobre las
arterias de forma sostenida. Es una enfermedad que no da síntomas durante mucho
tiempo y, si no se trata, puede desencadenar complicaciones severas como infarto
de corazón, accidente cerebrovascular, daño renal y ocular, entre otras
complicaciones. Se puede evitar si se controla adecuadamente.

OBESIDAD

Es un factor de riesgo conocido para ateroesclerosis, pero no todas las personas

obesas presentan el mismo riesgo cardiovascu1ar. Los estudios epidemiológicos de
las últimas dos décadas han demostrado que el verdadero factor pronóstico
independiente de riesgo para la salud no es tanto el exceso de peso, sino la
distribución de grasa corporal y su localización intraabdominal en exceso.

RESISTENCIA ALA INSULINA

es una afección vinculada con la prediabetes y la diabetes tipo 2. Resistencia a la

insulina significa que su cuerpo no es capaz de responder a la cantidad de la
hormona insulina que produce

EPIDEMIOLOGÍA

La obesidad, en nuestro país, tanto en niños como en adultos es considerado ya un

problema serio de salud pública, teniendo que estimarse la real dimensión de esta

epidemia y los factores asociados que la condicionan, para adoptarse políticas de

salud pública y medidas de intervención que detengan el incremento de su

prevalencia y disminuyan la morbimortalidad que el sobrepeso produce, con el

objetivo de mejorar la calidad de vida de la comunidad tendrían que destinarse al

tratamiento de las complicaciones y discapacidad resultantes.

14
Epidemiológicamente según los reportes de la Organización Mundial de la Salud

(OMS) la prevalencia de Síndrome Metabólico varía entre 1.6 a 15% y cuando el

índice de masa corporal se incrementa a 35 o más, esta aumenta hasta el 50%. Lo

que es individualmente cierto es que la prevalencia aumenta con la edad, siendo de

un 24% a los 20 años, de 30% o más en los mayores de 50 años y mayor del 40%

por encima de los 60.

CONCLUSIONES

 evitar el desarrollo de enfermedades por causas de una mala alimentación, la

mala orientación de comida saludable, el sedentarismo y un mal estilo de

vida; para promover una dieta mediterránea y evitar este síndrome

metabólico

 El síndrome metabólico aparece a cualquier edad, sexo y principalmente

afecta a las personas que tienen obesidad ya que este es el factor

desencadenante para el desarrollo de enfermedades adyacentes como RI,

cardiovasculares, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 entre otras.

15
 BIBLIOGRAFÍA

 Síndrome Metabólico (Diagnóstico y Tratamiento del Síndrome Metabólico. Clínica

Universidad de Navarra. Obtenido de: http://www.cun.es/es_EC/enfermedades-
tratamientos/enfermedades/sindrome-metabolico
 Artola Menéndez, Duelo Marcos, Escribano Ceruelo: Revista Pediatría de Atención
Primaria, , Vol. 11, 2009
 Albornoz López, Raúl; Pérez Rodrigo, Icíar Farmacéuticos Especialistas de Área.
Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba. vol.74. 2013
 Juan Carlos Lizarzaburu Robles, Médico Endocrinólogo, Hospital Central de la Fuerza
Aérea Peruana, Lima, Perú. Investigador Boca Ratón Clínica Research Global Perú.
 Alonso AA. Síndrome Metabólico. Fisterra 2006; URL disponible en:
www.fisterra.com/guias2/Smetabolico.asp
 Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment off High Blood Cholesterol in
Adults. Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP). Adult
treatment panel III final report. Circulation. 2002; 106(25):3143–421.

16