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DATOS GENERALES
CODIGO
APELLIDOS Y NOMBRES
HORARIO EN EL QUE REALIZO SUS HORA DE INICIO: 7:30 AM
PRACTICAS SUPERVISADAS HORA DE FINALIZACION: 4:15 PM
OTROS:
SUPERVISOR
UNIDAD RECEPTORA
RESPONSABLE
SUB UNIDAD RECEPTORA
(INDICAR TODAS )
ESCALA DE CALIFICACION:
1. Excelente: 18 – 20
2. Bueno: 15 – 17
3. Regular: 11 – 14
4. Deficiente: 00 – 10