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DE CÁNCER PULMONAR?
UNA REVISIÓN PICTOGRÁFICA
Fuentealba A, Rossel N, Rodríguez B, Elortegui T, Pérez C, Castro M.
Universidad Andrés Bello, Departamento de Imagenología, Clínica INDISA.
Introducción
El cáncer pulmonar es la segunda causa de muerte por cáncer en Chile. La
estadificación del cáncer pulmonar es de gran importancia para evaluar
resecabilidad y determinar un plan terapéutico. Recientemente se publicó la 8ª
edición del TNM para el cáncer pulmonar.
Objetivos
• Conocer la 8ª edición del TNM para la estadificación del cáncer pulmonar con
énfasis en sus cambios respecto a la versión anterior.
• Mostrar gráficamente el nuevo TNM a través de imágenes de nuestro centro.
TNM 8ª Edición
La octava edición del TNM incluyó 77.156 pacientes, y realizó cambios en el
componente T y M, quedando sin variación el componente N. Fig 7: T4 Fig 8: T2 N3 M1a
1) Componente T: Cada centímetro importa Mujer de 57 años. Masa en el lóbulo inferior Mujer de 62 años. Masa de 4,5 cm en el
derecho, de 10,5 cm, con múltiples lóbulo inferior derecho, que compromete la
El tamaño tumoral surge como un factor pronóstico importante, ya que cada adenopatías mediastínicas y engrosamiento pared del bronquio principal derecho a 1,9 cm
centímetro entre tumores de ≤ 1 cm a tumores de 5 cm implican un T y un nodular de la pleura parietal y mediastínica. de la carina, asociado a nódulos pleurales,
pronóstico diferente respecto al TNM previo. (Antes T3). atelectasia subsegmentaria postobstructiva y
nódulo pulmón contralateral. Antes T3N3M1a
Cambios en los componentes respecto al TNM anterior
7ª ed 8ª ed 7ª ed 8ª ed
> 1-2 cm T1a T1b Invasión bronquial a <2cm de la carina T3 T2
> 2-3 cm T1b T1c Atelectasia completa/ neumonitis
T3 T2
T > 4-5 cm T2a T2b T postobstructiva
> 5-7 cm T2b T3 Invasión diafragmática T3 T4
> 7 cm T3 T4 Invasión pleura mediastínica T3 (-)