Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
E PSIQUIATRIA
Delirium
www.ekos.pt
HANDOUTS
ATENÇÃO
Estes slides servem como apoio ao estudo e preparação para a aula/revisão após aula.
Os slides apresentados em aula poderão ser apenas uma seleção destes slides, de
forma a dar maior importância aos conteúdos mais clínicos e mais críticos à
compreensão do tema.
PERGUNTA DE EXAME
IMPORTANTE
MNEMÓNICA
INFORMAÇÃO EXTRA
LER NA DIAGONAL
MD D GD
Delirium: Shorter Oxford Textbook of Psychiatry, cap. 14 / Cecil, cap. 105, 124 / H. 34
INTRODUÇÃO
FISIOPATOLOGIA
• Eaologia
• Mecanismos de doença
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
• Caracterísacas clínicas
• Diagnósaco
• Diagnósaco diferencial
ABORDAGEM DO DOENTE
Oliver Sacks, The Man Who Mistook His Wife For an Hat
DELIRIUM
INTRODUÇÃO
Oliver Sacks, The Man Who Mistook His Wife For an Hat
DELIRIUM
FISIOPATOLOGIA
DRUGS
ELECTROLYTE DISTURBANCES
LACK OF DRUGS
INFECTION
REDUCED SENSORY INPUT
INTRACRANIAL DISORDERS
URINARY AND FECAL DISORDERS
MYOCARDIAL AND PULMONARY DISORDERS
FISIOPATOLOGIA Fatores
precipitantes
DELIRIUM
Grau variável de
Recuperação física e Delirium persistente
défices cognitivos e
cognitiva completa
Neurologia e Psiquiatria funcionais ou crónico Miguel Leal Rato
If a man has lost a leg or an eye, he knows he has lost a leg
or an eye; but if he has lost a self - himself - he cannot
know it , because he is no longer there to know it.
Oliver Sacks, The Man Who Mistook His Wife For an Hat
DELIRIUM
APRESENTAÇÃO CLÍNICA
Clouding of counsciousness
Inatenção
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Desorientação tempo/espaço
Alt. da memória
CARACTERÍSTICA CARDINAL É A ALTERAÇÃO DA CONSCIÊNCIA
Sintomas tipo psicótico
• Sonolência Alt. da percepção
• Diminuição da consciência do ambiente envolvente Delírio
• Desorientação no tempo e espaço Perplexidade
• Distracabilidade Alt. do pensamento
• De alteração subal a não responsivo/estupor Sintomas comportamentais
Agitação
Irritabilidade
Labilidade dos afectos
Disfasia
Normalmente, após recuperação, há amnésia para o período do
delirium Curso horas-dias
Inicio rápido
Flutuante
Neurologia e Psiquiatria Miguel Leal Rato
Alt. ciclo sono vigília
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Clouding of counsciousness
Inatenção
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Desorientação tempo/espaço
DIAGNÓSTICO
+
Inatenção
+
Pensamento desorganizado ou Alteração da consciência
ilógico, tangencial, linguagem sonolento, estupor, hipervigilante
Neurologia e Psiquiatria Marcantonio, 2017 N Eng J Med 377; 15 Miguel Leal Rato
não esquecer estado epiléaco não convulsivo
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Oliver Sacks, The Man Who Mistook His Wife For an Hat
DELIRIUM
ABORDAGEM DO DOENTE
Delirium
www.ekos.pt