UNP-VRI-OCIN-DJ-Nº------- /20….

DECLARACIÓN JURADA
DE ORIGINALIDAD DE TRABAJO DE
INVESTIGACION
Yo: ……………………………………………………………………., Identificado con CU/DNI –Nº
………………………….. en la condición de Estudiante ( ) Egresante ( ) Egresado ( ),
de la Facultad de ………………………………….………………………………. Y/O
domiciliado…………………………………………………………………………….….
Departamento:……………………………..Celular:……………………………………..
Email: ……………………………………………………………………………..

DECLARO BAJO JURAMENTO: que el trabajo de investigación que presento a la

Oficina Central de Investigación (OCIN), es original, no siendo copia parcial ni total de
un trabajo de investigación desarrollado, y/o realizado en el Perú o en el Extranjero, en
caso contrario de resultar falsa la información que proporciono, me sujeto a los alcances
de lo establecido en el Art. Nº 411, del código Penal concordante con el Art. 32º de la
Ley Nº 27444, y Ley del Procedimiento Administrativo General y las Normas Legales
de Protección a los Derechos de Autor.

En fe de lo cual firmo la presente.

Piura,……………………… del 20……

………………………………………………….
Huella Digital
CU/DNI –Nº …………………..

AÑO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

Artículo 411.- El que, en un procedimiento administrativo, hace una falsa declaración en relación a hechos o circunstancias que
le corresponde probar, violando la presunción de veracidad establecida por ley, será reprimido con pena privativa de libertad no
menor de uno ni mayor de cuatro años.

Art. 4. Inciso 4.12 del Reglamento del Registro Nacional de Trabajos de Investigación para optar grados académicos y títulos
profesionales –RENATI Resolución de Consejo Directivo Nº 033-2016-SUNEDU/CD
 SOLICITO: Certificado Negativo

Señor Dra.

ALINA ANTON CHAVEZ

Jefe de la Oficina central de Investigación

Presente.-

El que suscribe…………………………………………………………………………………………….

Alumnos de la Facultad de………………………………………………………... Ante usted

respetuosamente me presento y expongo:

Que siendo requisito obtener el, Certificado Negativo para realizar el trámite de presentar el

proyecto de Investigación

“………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………….”", perteneciente a la Facultad de

…………………………………………………………………………………., por lo que cumplo con alcanzar a fin de

que se realice el trámite correspondiente y se me expida el certificado respectivo.

Seguro de la atención que brinde a la presente por ser justicia, quedo de Ud.

Piura…de……………………… 2018
……………………………………………………..

DNI Nº………………………

Artículo 411.- El que, en un procedimiento administrativo, hace una falsa declaración en relación a hechos o circunstancias que
le corresponde probar, violando la presunción de veracidad establecida por ley, será reprimido con pena privativa de libertad no
menor de uno ni mayor de cuatro años.

Art. 4. Inciso 4.12 del Reglamento del Registro Nacional de Trabajos de Investigación para optar grados académicos y títulos
profesionales –RENATI Resolución de Consejo Directivo Nº 033-2016-SUNEDU/CD