MEDICANMENTO : MORFINA (OPIACEOS )
PRESENTACION : Ampollas de 1 ml conteniendo 10 mg (1%, 10 mg/ml)
Ampollas de 1 ml conteniendo 20 mg (2%, 20 mg/ml)
Ampollas de 2 ml conteniendo 40 mg (2%, 20 mg/ml
MECANISMO DE ACCION :
El preciso mecanismo de acción de la morfina y otros opioides no es
conocido, aunque se cree que esta relacionado con la existencia de
receptores estereoespecíficos opioides presinápticos y postsinápticos en
el sistema nervioso central (SNC) y otros tejidos. Los opioides imitan la
acción de las endorfinas produciendo una inhibición de la actividad de la
adenilciclasa. Esto se manifiesta por una hiperpolarización neuronal con
supresión de la descarga espontanea y respuestas evocadas. Los
opioides también interfireren en el transporte transmembrana de iones
calcio y actua en la membrana presináptica interferiendo con la liberación
del neurotransmisor
INDICACIONES:
 Dolor severo agudo.
 Dolor severo en pacientes terminales.
 Dolor severo asociado a procedimientos quirúrgicos.
 Dolor asociado a infarto agudo del miocardio.
 Coadyuvante en el alivio de la disnea en edema pulmonar agudo.
+MEDICANMENTO : HIDROMORFONA CLORHIDRATO
PRESENTACION: Analgésico, alcaloide del opio natural.
 Tabletas: 2,5 y 5,0mg. Ampollas: 2mg/ml.
MECANISMO DE ACCION :
 La hidromorfona, como todos los analgésicos opioides, ejerce sus
efectos farmacológicos principales sobre el SNC y el músculo liso.
Estos efectos son expresados y modulados por la unión a receptores
opioides específicos. La hidromorfona es principalmente un
agonista de los receptores µ mostrando una afinidad débil por los
receptores.
 La hidromorfona es un derivado semisintético de la morfina.
Ejerce su principal efecto farmacológico en el Sistema
Nervioso Central y el músculo liso, incluyendo el tracto
gastrointestinal.
INDICACIONES :
 Tratamiento del dolor moderado a severo.
Debe usarse en pacientes que requieren
analgesia continua.
EFECTOS ADVERSOS:
Hipotensión, hipertensión,
Cardiovascular:
bradicardia, y arritmias
Broncoespasmo, probablemente
Pulmonar: debido a efecto directo sobre el
músculo liso bronquial
Visión borrosa, síncope, euforia,
SNC:
disforia, y miosis
Espasmo del tracto biliar,
Gastrointestinal: estreñimiento, náuseas y vómitos,
retraso del vaciado gástrico
INTERVENCIONES DE ENFEERIA :
 No administrar el medicamento rápido.
 Debe tenerse disponible equipo para ventilación artificial y
medicamentos antagonistas de los opiáceos.
 Revisión de signos vitales
 Informar al paciente que le puede dar sed, mareo, vértigo o
efectos adversos ya antes mencionados.
 Verificar acceso venoso que este permeable
 Cuantificar diuresis
 verificar saturación mayor de 90%
EFECTOS ADVERSOS: gastroenteritis; deshidratación, pérdida de apetito;
alucinaciones, confusión, depresión, ansiedad, alteraciones de humor,
nerviosismo, desasosiego, insomnio, sueños anómalos; somnolencia, mareo,
dolor de cabeza, sedación, deterioro de la memoria, temblor, parestesia,;
visión borrosa; vértigo; hipertensión, rubor; disnea; estreñimiento, náuseas,
vómitos, diarrea, dolor abdominal, dispepsia, aumento del reflujo esofágico,
boca seca; hiperhidrosis, prurito, exantema; artralgia, mialgia, dolor de
espalda, dolor en extremidades, espasmos musculares; disuria; astenia, s. de
abstinencia, edema, pirexia, escalofríos, molestias en el pecho, dolor;
disminución de peso; caídas, contusiones.
INTERVENCIONES DE ENFEERIA :
 Verificar que el paciente no presente taquipnea.
 Vigilara la tensión arterial, puede causar hipotensión.
 No utilizar en embarazo o lactancia
 No administrar en pacientes con disfunción hepática grave
 En pacientes con insuficiencia renal , puede requerirse dosis más bajas
 En casos de sobredosis grave, utilizar contra la depresión
respiratoria, naloxona.
 Se debe advertir a los pacientes que no conduzcan ni utilicen
máquinas si sienten somnolencia, mareo o alteraciones visuales
mientras toman hidromorfona, o hasta que se compruebe que la
capacidad para realizar estas actividades no queda afectada.
MEDICANMENTO : ACETAMINOFEN(ANALGESICO  EFECTOS ADVERSOS:
ANTIPIRETICO)  Náuseas, vómito y dolor abdominal
PRESENTACION :  Dolor en la parte superior del estómago y sensibilidad en
el lado derecho
Tableta 500mg  Coloración amarillenta de la piel, confusión y somnolencia
MECANISMO DE ACCION :  somnolencia. Estreñimiento
 Los efectos antipiréticos el paracetamol tienen lugar  Daño hepático, alergia. alteraciones sanguíneas
bloqueando el pirógeno endógeno en el centro hipotalámico
regulador de la temperatura inhibiendo la síntesis de las
prostaglandinas. El calor es disipado por vasodilatación,
aumento del flujo sanguíneo periférico y sudoración INTERVENCIONES DE ENFEEMERIA :
 Se cree que el paracetamol aumenta el umbral al dolor
inhibiendo las ciclooxigenasas en el sistema nervioso
central, enzimas que participan en la síntesis de las  Asegúrese de revisar si los otros medicamentos que no
prostaglandinas. Sin embargo, el paracetamol no inhibe las contengan acetaminofén al este ser administrado.
ciclooxigenasas en los tejidos periféricos, razón por la cual  No administrar en pacientes que sufren de enfermedades
carece de actividad antiinflamatoria. de los riñones o del hígado.
 No administrar en pacientes con ulceras gástricas
INDICACIONES:
 Tratamiento del dolor ligero/moderado o fiebre
(cefaleas mialgias dolor de espalda dolor dental,
dismenorrea, molestias asociadas a los resfriados o
gripe.

MEDICANMENTO : DICLOFENACO SODICO EFECTOS ADVERSOS :

(ANTIINFLAMTORIO )AINE  diarrea
PRESENTACION : AMP 75MG 3CC  estreñimiento

TABLETA : 50 mg  flatulencia o distensión abdominal

 dolor de cabeza
MECANISMO DE ACCION :  mareos
no se conoce por completo, pero parece implicar la inhibición de las
vías de las ciclooxigenasas (COX-1 y COX-2) vías.El mecanismo de  zumbido en los oídos
acción del diclofenac también puede estar relacionado con la
inhibición de la prostaglandina sintetasa.
INTERVENCIONES DE ENFEERIA :
INDICACIONES: posee actividades analgésicas y antipiréticas y  No administra en pacientes con problemas
está indicado por vía oral e intramuscular para el tratamiento de cardiovasculares
enfermedades reumáticas agudas, artritis reumatoide a, espondilitis  Debe administrarse con precaución a pacientes con
anquilosante, artrosis, lumbalgia, gota en fase aguda, inflamación úlcera péptica, colitis ulcerativa
postraumática y postoperatoria, cólico renal y biliar, migraña aguda, y  Vigilar estado de hidratación del paciente ya que puede
como profilaxis para dolor postoperatorio y dismenorrea. desencadenar fracaso renal agudo en pacientes
deshidratados.
 Evitar su administración durante lactancia y embarazo,
sobre todo durante el tercer trimestre.
MEDICANMENTO : HIOSINA
PRESENTACION : AMPOLLA 20 MG/ ML
Tabletas de 10 mg
MECANISMO DE ACCION : El butilbromuro de hioscina es un
fármaco anticolinérgico con elevada afinidad hacia los receptores
muscarínicos localizados en las células de músculo liso del tracto
digestivo. Al unirse a estos receptores, la buscapina ocasiona un
efecto espasmolítico.l butilbromuro de hioscina también es un buen
ligando para los receptores nicotín icos ejerciendo, por tanto, un
bloqueo ganglionar.
 INDICACIONES: está indicada en los casos de colon
irritable. En colon irritable, es un trastorno intestinal crónico,
con recaídas recurrentes, y del que aún se desconocen las
causas. Entre los síntomas de esta enfermedad se
encuentra un persistente dolor en el abdomen, diarrea y
estreñimiento.
 El fármaco también es recetado por los especialistas para
mejorar patologías espasmódicas del tracto biliar, es decir
aquellas que afectan la vesícula biliar y unas estructuras
tubulares denominadas conductos que pasan a través del
hígado.
 ayudan a disminuir los síntomas de las enfermedades
urinarias, reducen los dolores menstruales.
EFECTOS ADVERSOS:
 taquicardia, hipotensión y anafilaxis, visión borrosa
 ocasionales: constipación, disminución de la sudación,
sequedad de la boca, taquicardia, visión borrosa,
midriasis.
Raras: reacciones alérgicas, aumento de la presión
intraocular, hipotensión ortosttica, dificultad para la
micción, debilidad, vómitos y fiebre.
INTERVENCIONES DE ENFEERIA :
 La inyección de butilbromuro de hioscina debe utilizarse
con precaución en pacientes con enfermedad cardiaca.
 No administrar en pacientes que padecen de taquicardia.
 Verificar que el paciente no este alcoholizado.
 Verificar que el paciente no conduzca, ni utilice
maquinaria tras la administración parenteral hasta que la
visión se normalice.
 No administra en pacientes con glaucoma de
ángulo cerrado, miastenia grave, íleo
paralítico, estenosis pilórica e hipertrofia
prostática Porfiria.