UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

EP. ENFERMERIA
ÉTICA Y DEONTOLOGÍA EN ENFERMERÍA
2017-II

CASOS ÉTICOS
ESTUDIO DE CASO NRO. 01

Inseminación Artificial

Juan y Lucy forman un matrimonio desde hace 10 años. No tienen hijos y eso preocupa a
los esposos. Ellos han acudido a muchos especialistas pero no han podido encontrar
solución a su problema. Se ha detectado que Juan produce muy pocos espermatozoides
como para fecundar el óvulo de Lucy. Acuden a un consultorio especializado donde el
enfermero brinda educación sobre este tema y le presenta algunas opciones.

Lucy que es una devota cristiana cree que la inseminación artificial con semen de donante
es una forma de adulterio.

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
________________________________________________________________________

4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

5. Evaluación______________________________________________________________

ESTUDIO DE CASO NRO.2

Métodos anticonceptivos

Cierto día entró al Centro de Salud una madre de 28 años de edad, desesperada porque no
quiere tener más hijos. Ya tiene 3 hijos, su esposo no tiene trabajo y ella refiere que cada
vez que se embaraza se pone anémica. Tiene interés en usar el DIU, pero escuchó que son
abortivos y le pregunta a la enfermera: “Señorita, ¿puedo usar el DIU?

La enfermera es una devota cristiana y está en contra de sus principios promover esta
práctica en sus pacientes. Pregunta ¿Qué debo hacer?

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
________________________________________________________________________

4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

5. Evaluación______________________________________________________________

ESTUDIO DE CASO NRO 3

Aborto

Esmeralda es una adolescente de 17 años de edad, que acudió a consulta del médico por
presentar náuseas y vómitos. En la anamnesis se encuentra un retraso menstrual de 20 días
a lo que el medico solicita una prueba del embarazo, que resulta ser positivo. Ante la noticia
de que está embarazada, Esmeralda solicita la interrupción voluntaria del embarazo .La
enfermera le indica que debe hablar del problema con su madre antes de tomar ninguna
decisión por tratarse de una menor de edad. Esmeralda insiste en abortar. La paciente le
dice a la enfermera ¿cree Ud. que haré bien en abortar? ¿Qué me aconseja?

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
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4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral
_________________________________________________________________________
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5. Evaluación______________________________________________________________

ESTUDIO DE CASO Nro. 4

EUTANASIA

Belinda, es una paciente de 54 años de edad con un Ca. terminal en el pulmón. Su familia
está sufriendo mucho al verla en mal estado de salud y con dolores intensos. El esposo de
la paciente ha solicitado a Rita quien es una enfermera religiosa que le informe sobre la
eutanasia.

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
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4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral

_________________________________________________________________________
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5. Evaluación______________________________________________________________

ESTUDIO DE CASO NRO.5

Trato humanitario

Soy Paty y estoy trabajando en el Servicio de Medicina donde está internado Jorge, un
paciente de 17 años de edad, con diagnóstico médico de SIDA. Recibe terapia intravenosa
y pide frecuentemente la chata y a veces ensucia las sábanas. Ayer en la mañana me tocó
trabajar con la enfermera Dilas, quien me dijo: “Dale esta medicina, ese paciente es
molestoso, no te acerques mucho, tú sabes que tiene sida”.

Cuando me acerqué a Jorge, estaba con los ojos enrojecidos a punto de llorar, y le dije: ¿Qué
pasa? Y haciendo un esfuerzo me contestó: “Aquí somos tratados como perros, nos tiran
las comida, sólo esperan vernos morir, siento que el desprecio me mata más que la
enfermedad.

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
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4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral

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5. Evaluación______________________________________________________________

CASO DE ESTUDIO 6

Negligencia profesional

Me preocupa una compañera cuyo rendimiento laboral ha decaído de forma alarmante e

los últimos seis meses. Por ejemplo, en más de una ocasión ha perfundido medicación
intravenosa a niños en horas equivocadas o no ha registrado otros fármacos que había
administrado. Además está de mal humor y parece cansada a todas horas. Cuando le
mencioné estos cambios, me confió que podía tener un síndrome de fatiga crónica, aunque
nunca se ha diagnosticado. Me suplicó que no dijera nada porque tenía miedo de perder su
trabajo. Es una buena enfermera y necesita desesperadamente su trabajo, es madre soltera.
Pero me preocupa que pueda comprometer la seguridad de los pacientes. ¿Estoy obligada
a denunciarla?

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
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4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral

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5. Evaluación______________________________________________________________

ESTUDIO DE CASO Nro.7

Secreto profesional

Soy Florencia enfermera del servicio de medicina de un hospital central. Joaquín es un

paciente adolescente con diagnóstico médico de TBC pulmonar y VIH reactivo. Me refirió
que desde hace 5 años es homosexual. Sus padres ignoran su identidad sexual y
enfermedad .Es posible que salga de alta dentro de dos días y en casa vive con sus padres y
dos hermanitos. Después que me relató todo esto, me dijo: ¿Ud. no dirá a nadie de mi
identidad y enfermedad ,¿verdad? No sé qué hacer, me preocupa la salud de su familia.

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
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4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral
_________________________________________________________________________
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5. Evaluación______________________________________________________________

ESTUDIO DE CASO 8

Investigación con seres humanos

Un grupo de médicos y enfermeras participan de una investigación experimental en niños

menores de 5 años de edad de un pueblo joven. Para probar la eficacia de un antibiótico
realizan el estudio en un grupo control y otro experimental. Como las madres no saben
escribir algunos miembros del equipo investigador sugieren pasar por alto la firma de
consentimiento informado. Se tiene conocimiento que dos niños del grupo experimental
han comenzado a tener náuseas y diarreas.

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
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4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral
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5. Evaluación______________________________________________________________

ESTUDIO DE CASO 9

Exponer la verdad

Recientemente un médico internista procedió a insertar una vía a un paciente con

enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El enfermo tenía las venas esclerosadas y estaba
sumamente inquieto. En un movimiento brusco de éste, la cánula de calibre 14 salió del
campo estéril y cayó sobre la cama. En vez de solicitar nuevo material que yo me ofrecí a
abrirle, el médico en un tono intimidatorio me dijo que no perdiera tiempo registrando el
incidente, que lo sucedido había sido culpa del paciente. Por tanto, no registré el suceso, ni
dije a nadie lo que había hecho el médico. Por desgracia, el paciente desarrolló espículas
febriles, que finalmente requirieron una larga y costosa tanda de antibióticos. Me siento
culpable por lo sucedido. Pero ¿Qué puedo hacer?

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
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4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral

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5. Evaluación______________________________________________________________

ESTUDIO DE CASO 10

Transfusión sanguínea

Rosario es una niña de 12 años de edad que está internada en el servicio de emergencia
por una hemorragia interna. El medico indica transfusión sanguínea a la que los padres se
oponen porque son testigos de Jehová. Kelly la enfermera del servicio se pregunta ¿Qué
puedo hacer?

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
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4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral
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5. Evaluación______________________________________________________________

ESTUDIO DE CASO 11

Respeto a la personalidad e intimidad

Una adolescente con embarazo gemelar es examinada el primer día por el médico quien
mostró el abdomen a cuatro estudiantes de medicina. El segundo día vino la docente de
enfermería con cinco estudiantes y quiso hacer lo mismo. La paciente se negó y recibió una
reprimenda de la enfermera quien le dijo “este es un hospital docente”. La descubrieron y
examinaron nuevamente, la paciente se avergonzó porque la puerta estaba abierta y no la
cubrieron.

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
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4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral

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5. Evaluación______________________________________________________________

ESTUDIO DE CASO 12

Esteban es un niño de 2 años que ingresó al servicio de emergencia por quemaduras de 2°

grado en la cara y espalda. La madre muy nerviosa refiere que se le cayó agua hirviendo
porque es “muy travieso”. La amiga que la acompañaba le dijo secretamente a la enfermera
que la madre mucho golpea a su hijo porque su marido la abandonó y piensa que ella es la
responsable.

Aplique el esquema cristiano de dilema ético.

1. Análisis

a) ¿Qué hechos se cuestionan?______________________________________________

b) ¿Qué conceptos necesitan clarificación?____________________________________

c) ¿Qué valores están en conflicto?__________________________________________

d) ¿Qué relaciones humanas serán afectadas?_________________________________

e) ¿Cuál es la esfera apropiada de la autoridad moral?___________________________

2. Alternativas___________________________________________________________

3. Principios. ¿Qué principios relevantes pueden derivarse del estudio de la Palabra de

Dios?

¿Qué dice la Constitución Política del Perú, Ley General de SaludNro.26842, Ley del trabajo
del Enfermero Nro.27669,Derechos Humanos, Código de Ética y Deontología en Enfermería
y otros?________________________________________________________
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4. Decisión: Las decisiones que asuma debe tener un sustento legal y moral
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5. Evaluación______________________________________________________________