TRATAMIENTO EMPÍRICO DE LAS INFECCIONES DE LA FARINGE
INDICACIÓN
Faringitis exudativa o
enrojecimiento difuso (A)
Faringitis exudativa o
enrojecimiento difuso (A)
Faringitis recidivante con
cultivos (+)
Faringitis vesicular, ulcerativa Coxsackie A9, B1-5,
ETIOLOGÍA DURACIÓN ANTIMICR. 1ª ALTERNATIVA PAUTA TTO.
Streptococo grupo A;C,G,; (1,3,5)10d Penicilina V VO Eritromicina NIÑOS:
viral; Mononucleosis; C. (2)1 dosis (1) succinatoVO (4) (1) 6-12 mg/Kg q 6h
Difteriae; Mycoplasma (4) 4-10d Penicilina Cefuroxima axetil (2) 25000 u/Kg (max
neumoniae (6) 5d benzatina IM (2) (5) 1.2 mill.
Amoxicilina/clav Claritromicina (6) (3) 13 mg/Kg q 8h
(3) (B) (4) 20 mg /Kg q12h
(5) 10 mg/Kg q 12h
(6) 7 mg/Kg q 12h
ADULTOS:
(1) 500 mg q 12h
(2) 1.2 mill de u IM
(3) 13 mg/Kg q 8h
(4) 500 mg q 6h VO
(5) 250 mgq 12h VO
(6) 250 mg q 12h VO
Gonocócica (,8,9,10) una Ceftriaxona (7) Ciprofloxacino (8) (7) 125 mg IM una
dosis dosis
(8) 500 mg VO una
dosis
Estreptococo grupo A (3,10) 10d Amoxicilina/clav Penicilina (3) 13 mg/Kg q 8h
(3) (C) benzatina IM (2) (11) 300 mg q6hVO
Clindamicina (2) 1.2 mill de u IM
(11)
(12)7-10d No están (9) 400 mg 5 veces al
ECHO, Enterovirus 71, indicados d

Placas blanquecinas,VIH-
Placas blanquecinas,VIH+
Faringitis membranosa
Faringitis membranosa
Epiglotitis en niños
Epiglotitis adultos
Infecc. Esp. Parafaríngeo (E)
Herpes simple 1,2 antibióticos pero
para el VHS 1,2
Aciclovir (9)
Candida albicans (10) dosis Fluconazol (10) Nistatina (15) (10) 200 mg VO dosis
única o 5-14d única o 100 mg/d 5-
(11) 14d 14d
(11) 5-10ml
(500.000- 1000.000
de u 3-5 x d
(enjuagar y tragar)
Candida albicans Ver Tratamiento de las infecciones oportunistas más frecuentes en los
enfermos infectados por el VIH
C. difteriae 7-14 d Antitoxina + (12) 20-25mg/Kg q
Eritromicina (12) 12h IV
Angina Vincent Penicilina G (13) Clindamicina (14) (13) 4 mill u q 4h IV
(C) (14) 600 mg q 8h IV
H. influenzae , 6-12d (E) Cefuroxima (15) Amoxicil/clav (3) NIÑOS:
S. piogenes, Cefotaxima (16) TMP/SMX (18) (15) 50 mg/Kg q8h IV
S. pneumoiae, Ceftriaxona (17) (16) 50 mg/Kg q8h IV
S. aureus (17) 50 mg/Kg q24h
IV
(3) 13 mg/Kg q 8h IV
(18) 3/15 mg/Kg q
12h VO
Estreptococo grup A 6-12d (E) Cefuroxima (15) Amox/clav (3) ADULTOS:
H. influenzae Cefotaxima (16) TMP/SMX (23) (15) 0.75-1.5 g q8h
Ceftriaxona (17) IV
(16) 2 g q 4-8h IV
(17) 2 g q 24h IV
(3) 1-2 g/Kg q 8h IV
(18) 160/800 mg q
12h VO
Polimicrobiana: Strep sp, Según Penicilina G Clindamicina (22) (19) 24 mill u/d
anaerobios, Eikenella evolución (19)+ Metro (20) Piperacilina/Tazo infusión continua o
corrodens Cefoxitina (21) (23) div q 4-6h IV + Metro

Flebitis séptica de la vena
yugular (enf. De Lemierre)
(F)
Laringitis (ronquera)
(20) 1 g en bolo luego
500 mg q 6h IV
(21) 2 g q 8h IV
(22) 600 mg q 8h IV
(23) 3.375 g q 6h IV
Fusobacterium necroforum Según Penicilina G Clindamicina (25) (24) 24 mill u /d
evolución (24) infusión continua o
div q 4-6h IV
(25) 600-900 mg q
8h IV
Suele ser viral (90%) No suele requerir antibioterapia

(A) La razón fundamental para tratar, es la erradicación del Estreptococo del grupo A, para prevenir la fiebre reumática aguda.
(B) Dosis calculada para el componente amoxicilina en la presentación 875/125
(C) puede complicarse con bacteriemia por F. Necroforum (Flefitis dela vena yugular interna de Lemierre) - ver abajo-
(D) Puede requerirse intubación (niños) o traqueotomía (adultos) para asegurar la vía aérea. Considerar paso a VO tras mejoría.
(E) En pacientes con mala higiene dental, post extracción dentaria, cuerpos extraños como espina de pescado. Incluye los espacios sublinguales,
submaxilar, parafaríngeo lateral, retrofaríngeo y pretraqueal. TC o RM para identificar absceso. Si lo hay drenaje. 1/3 requiere intubación.
(F) El tratamiento suele incluir el drenaje externo del espacio parafaríngeo lateral y ligadura de la VYI. Puede haber embolia pulmonar o
sistémica y erosión de la arteria carótida.