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PREGUNTA 1.

REALIZACIÓN DE ANÁLISIS ESTRATÉGICO E IDENTIFICACIÓN DE FACTORES QUE


AFECTAN LA GESTIÓN DEL HOSPITAL

Para realizar el análisis del sector y entorno del hospital “Virgen de la Misericordia”, se
deben identificar variables estratégicas y tendencias con la finalidad de construir escenarios
de futuro, evaluando oportunidades y riesgos. La finalidad es poder anticiparse a los
cambios del entorno económico del sector salud; para facilitar la gestión y así aprovechar
los recursos asignados para la gestión hospitalaria.

En ese sentido, para hacer el análisis prospectivo se va dividir en tres partes: Análisis
FODA, identificación y análisis de tendencias, y definición de variables estratégicas.

FORTALEZAS DEBILIDADES
1.- adecuación de infraestructura y equipos 1.- Falta de implementación de los
hospitalarios. protocolos de atención al usuario interno.
2.- Personal con predisposición para el 2.- Carencia de una Cultura Corporativa
cambio. que identifique al personal que labora en
3.-se cuenta con un presupuesto de millones el Hospital.
para el hospital virgen de la misericordia. 3.- falta de implementación de
4.- Cumplimiento de las metas físicas. medicamentos en la farmacia
5.- se cuenta con 13 funcionarios 4.- Procesos logísticos lentos.
hospitalarios. 5.- Resultados bajos de satisfacción por
6.- se cuenta con una ambulación en óptimas parte de los usuarios.
condiciones. 6.- equipos obsoletos en el hospital.
7.- Plan de motivación e incentivos. 7.- incapacidad de gastos financieros.
8.- Existe una Cultura de oportunidad según 8.- Déficit en la disponibilidad de recursos
valores compartidos y trabajo por la presupuestarios y tecnológicos.
satisfacción del usuario. 9.- falta de investigación y estudio
9.- Personal asistencial y administrativo con científico.
deseos de capacitación. 10.- Número insuficiente, de profesionales
10.- vacunaciones masivas a los grupos médicos, en algunas especialidades.
poblados de alto riesgo.
OPORTUNIDADES AMENAZAS
1.- Adquisición de equipamiento hospitalario 1.- Nuevos virus y enfermedades.
y administrativo en base a un 2.- Incremento de la contaminación
establecimiento de categoría. ambiental.
2.- Implementación de la Reforma del Sector 3.- Reforma de Salud orientada a
Salud. solucionar la problemática de Hospitales
3.- Incremento de proveedores que desean Nacionales.
trabajar con el estado. 4.- Bajo nivel académico de los
4.- Impulso a los proyectos de inversión profesionales de la salud formados en las
pública. universidades.
5.- Convenio de Gestión con el Seguro 5.- Inadecuada organización del sistema
Integral de Salud SIS para el financiamiento de salud.
de las prestaciones de salud. 6.- Baja asignación del presupuesto al
6.- Incremento de Programas Estratégicos hospital.
con financiamiento Presupuesto por 7.- Incremento de pacientes que requieren
resultados. internamiento en especialidades con alta
7.- oportunidades de establecer contacto ocupabilidad.
con la población vulnerables en desventaja 8.- zonas de difícil acceso rapido.
para conocer las necesidades de la 9.- Cadenas de farmacia con gran poder
ñpoblacion. adquisitivo y capacidad de negociación.
8.- Población circundante con niveles 10.- Cambio demográfico acelerada.
económicos bajos (usuarios potenciales).
9.- Disposición de flexibilidad de las políticas
para la admisión de pacientes.
10.-Tecnología moderna existente y
proveedores disponibles en el mercado.

Plan de mejoramiento:

ESTRATEGIAS DA
1.- Modificar o crear un formato donde se registren por separado los incidentes y los eventos
adversos que ocurren según los tipos de enfermedad.

ESTRATEGIAS DO
2.- Realizar mantenimiento preventivo de los equipos para evitar corregir y generar menos
costo al hospital.

ESTRATEGIAS FA
1.- Seguir realizando nuevos y mejores contratos que ayuden fortalecer una mejor
prestación de servicios según los recursos humanos, financieros, tecnológicos y
administrativos.
2.- Seguir adquiriendo tecnología médica para la realización de procedimientos de alta
complejidad con menos riesgos, teniendo encuentra costo – beneficio.

ESTRATEGIAS FO
1.- Realizar remodelación de la infraestructura para el cumplimiento del manual de buenas
prácticas.
2.- Implementar uso del Software, para lograr un mejor control de gastos por paciente y
para agilizar los procesos manejados en hospital.

Desde el punto de visto de análisis situacional del Hospital “Virgen de la Misericordia” se


debe tener en cuenta las siguientes tendencias de gestión:

1.- Tendencia de gestión asistencial (Reforma de Salud)


Debe generar los mecanismos de control necesario para que no se desvirtué y
desnaturalice la reforma; por lo que el concurso de la parte administrativa en la
operativización de la reforma es de vital importancia. Así como la generación de una Cultura
Organizacional de Control basada en la aplicación del Código de Ética de la Función
Pública.

2.- Tendencia del Presupuesto (Programas Presupuestales)


Precisar que la asignación de presupuesto por parte del Gobierno Central se encuentra
sujeto al cumplimiento de compromisos de gestión, que represente como un reto para la
implementación de acciones de trabajo en equipo y liderazgo de los responsables de las
diferentes oficinas.

3.- Tendencias de Control


Es necesario que se implementen mecanismo de control interno que garantice el
funcionamiento del Hospital donde el Titular de la Entidad, el equipo de gestión y los
diferentes responsables o mandos medios interioricen una Cultura Organizacional basada
en la aplicación del Código de Ética de la Función Pública.

4.- Tendencias de Procesos


Resulta necesario ordenar el trabajo en procesos y procedimientos con mecanismo que
agilicen su cumplimiento; estos deben ser identificados, elaborados e implementados a todo
nivel; desde la parte administrativa hasta la implementación de guías de atención.

Las estrategias a tener en cuenta son:

1.- Disminuir el número de mortalidad y morbilidad


2.- Mejorar la oferta y la calidad de los Servicios de Salud con énfasis en la mejora continua
para reducir la morbilidad.
3.- Optimizar la Gestión de los recursos económicos, materiales y financieros que
coadyuven al mejor desempeño del Hospital.
4.- Fortalecer la prevención y tratamiento eficaz de morbilidad y mortalidad.
5.- Diseñar un Plan de Equipamiento Hospitalario moderno en lo asistencial y
administrativo.

CATEGORIA FACTORES QUE AFECTAN


 Ley del presupuesto de operación.
POLÍTICAS  Problemas de corrupción en instituciones del estado.
 Falta de capacidad de gasto.
 Designación de 50 millones para los programas del
ECONOMÍA hospital virgen de la misericordia.

 Participación activa de la población.


 Campañas de capacitaciones preventivas, educativas y
SOCIO CULTURALES vacunación masiva a los grupos poblacionales de alto
riesgo.
 la población en condiciones de pobreza es alarmante.
 Implementación de equipos e infraestructuras para las
áreas faltantes.
TECNOLOGÍA  Las empresas están haciendo mayor uso de las
tecnologías.
 Programas que ayudan a las zonas rurales para
combatir la cadena de frio para disminuir las
ECOLÓGICAS enfermedades respiratorias.
 Campaña de reciclaje para el cuidado del medio
ambiente.

LEGAL  Desacuerdo a la normatividad del presupuesto público


del sector salud (MINSA).

2.- Desarrollar el proceso resumen de planificación y control de la gestión del hospital:


a) Definición de objetivos y metas
Objetivos Metas
CAPACITACION CONSTANTE DE LOS BRINDAR UNA BUENA ATENCION A LA
MEDICOS Y PARAMEDICOS POBLACION
OBTENER FINACIMIENTO EMPRENDER UN PROGRAMA DE
PREVENCION PARA DISMI NUIR EL
PORCENTAJE DE MORBILIDAD
OBTENCION DE PERDOANL MEDICO TENER UNA BUE NA IGAMAGEN Y
ESPECIALISADO REPUTACION

b) Principales estrategias y actividades a realizar


Estrategias Actividades
Fortalecer la calidad de los procesos de Ejecutar programa anual de auditorias
servicio interno en el hospital
Optimizar la gestión de las unidades de Actualizar inventario de equipos médicos
apoyo administrativo del hospital
Formar equipo multidisciplinario que Establecer un Plan de trabajo con
analice las falencias de servicio al usuario reuniones periódicas, a lo menos trimestral.
del hospital
Implementar un Sistema de costeo y Elaborar Plan de trabajo que lleve a la
producción de prestaciones de servicio al elaboración de Informes periódicos de
usuario costeo de prestaciones
Modernizar el proceso de recaudación Capacitación en proceso recaudación
según atención al usuario. (Codificación, prestaciones y previsión)
Mejorar la distribución de cargas de Realizar diagnóstico de carga de trabajo
trabajo para optimizar el quehacer de la por centros de responsabilidad priorizados.
organización

c) Formulación de principales indicadores de desempeño


Indicador de desempeño Dimensión del Justificación
indicador
Porcentaje de usuarios Calidad La satisfacción del usuario será para
satisfechos con la atención medir la calidad de atención percibida
del hospital según consultas.
Productividad hora-médico Eficiencia Permitirá medir los productos
según consulta en el hospital alcanzados (consulta médica) por
unidad de recurso disponible (hora-
médico) en un tiempo dado.
Incidencia acumulada según Eficiencia La vigilancia y control de
las enfermedades asociadas enfermedades constituye una
a la atención en Salud estrategia fundamental para fortalecer
la seguridad del paciente.
Tiempo de espera para Calidad El tiempo de espera será asociado
atención según consulta con la satisfacción del usuario, según
hospitalaria. el nivel de utilización de los servicios.
Promedio de permanencia Eficiencia Permitirá evaluar el grado de
cama. aprovechamiento de las camas de
hospital (sub-utilización o
sobreutilización).

d) Principales controles para la gestión del hospital


 Verificar la correcta puesta en práctica de las estrategias y acciones diseñadas para
la consecución de los objetivos planteados.
 Evaluar la efectividad de las estrategias y acciones, detectando las desviaciones
existentes.
 Introducir las correcciones necesarias para corregir estas desviaciones, a fin de que
los resultados coincidan o superen los objetivos establecidos.
 Técnicas de verificación ocular, que comprende la comparación, observación,
revisión selectiva y el rastreo.
 Técnicas de verificación escrita, que comprende el análisis, conciliación y
confirmación.
 Eficiencia y eficacia de las operaciones
 Mejorar la atención de servicio para el usuario
 Optimizar la prestación de los servicios
 Mejorar las condiciones de trabajo del personal
 Optimizar la administración del hospital
3.- Estructura organizativa básica

JUNTA
DIRECTIVA

SUB
GERENCIA DE
TRANSPORTE
COMITÉS DE
GERENCIA
GERENCIA

ASESORÍA
JURIDICA

OCI
EFICIENCIA DE
PLANEACIÓN Y
DESARROLLO
INSTITUCIONA
L

SUB GERENCIA SUB GERENCIA SUB GERENCIA


ASISTENCIAL FINACIERA ADMINISTRATIV
A

UNIDADES
FUNCIONALES UNIDADES
FUNCIONALES
 Urgencias UNIDADES
 Medicina general  Contabilidad FUNCIONALES
 Bacteorologuia  Presupuesto
 Tesorería  Alancen
 Odontología
 Logística
 Laboratorio
 Gestión
 Hospitalización
documentales
 Apoyo de diagnóstico
 Atención al usuario
4.- Mejoras prácticas para la gestión del hospital
1.- Énfasis en la prevención según la tasa de morbilidad y mortalidad
2.- Atención hospitalaria basada en la evidencia con énfasis en la calidad
3.- Optimización de los recursos hospitalarios mediante planificación y cumplimiento
riguroso de las programaciones.
4.- Programas que mejoren los resultados de salud a nivel individual y poblacional.
5.- Desarrollo de un amplio programa de investigación propia que permitan mejorar la
atención de servicio en beneficio de su población
6.- Tecnologías de la información destinada a sistemas de información, principalmente
orientados a la mejora de la atención y a la ayuda a los profesionales en su ejercicio.

INDICADORES

 Promedio de días de estancia hospitalaria

Promedio de días estancia = n° total de días de estancia


Total, de egresos
 Promedio de consultas por el consultorio

Promedio de consulta por el consultorio = consulta externa generales en el año


Consultorio general

 Tasa de ocupación

Tasa de ocupación = número de pacientes por día


n° de camas por día

 Relación de enfermeros y médicos

REM= total de enfermeras de atención por día


N° de médicos

 Promedio diario de intervenciones quirúrgicas por el quirófano

IQ= número de intervención de cirujanos al año


Numero de quirófanos en el hospital

LOS MEJORES PRÁCTICAS


 Mejora en cuanto los servicios de atención brindada en el hospital
 Mejora la situación financiera con el control y capacitación de los personales
 Practicar capacitaciones trimestrales al personal médico y paramédicos
LAS 5 FUERZAS DE PORTER

Antes de hablar de las 5 fuerzas de Porter, tenemos que hablar de Michael Eugene Porter, uno de los
mejores economistas de todos los tiempos, su fuerte son los temas de economía y gerencia. Él nació
en Norteamérica en 1947 y es el creador de las 5 fuerzas de Porter.

A día de hoy, Porter es un afamado profesor en Harvard, institución en el cual enseña el método que
él mismo desarrolló por medio de la estrategia de marketing para empresas.

Gracias a sus aportes al mundo de los negocios, hoy en día se conoce la gerencia estratégica por
medio de la cual se desarrollan una serie de ventajas para que cualquier negocio sea competitivo.

QUÉ ES EL ANÁLISIS PORTER

El análisis de Porter o la matriz de las 5 fuerzas de Porter, es un modelo estratégico elaborado por el
economista y profesor de la Harvard Business School, Michael Porter en 1979. Esta herramienta
nos proporciona un marco de reflexión estratégica para determinar la rentabilidad de un sector
específico, con el fin de evaluar el valor y la proyección futura de empresas o unidades de negocio
que operan en dicho sector.

Es por tanto una herramienta esencialmente estratégica. Utilizada en la elaboración de planes


estratégicos y planes de negocio de empresas.

Pero que desde La Cultura del Marketing vamos a incluir en nuestro Plan de Marketing, con el
objetivo de tener un enfoque analítico de nuestro sector, que nos ayudará a complementar el análisis
del sector previamente desarrollado.

El Análisis Porter toca las 5 fuerzas de Porter: los proveedores, clientes, competidores, productos
sustitutivos y nuevos competidores.
ANÁLISIS DE PORTER DEL HOSPITAL “VIRGEN DE LA MISERICORDIA

La matriz Porter se compone de 5 elementos y/o fuerzas que deben ser analizados:

1. PODER DE NEGOCIACIÓN CON LOS CLIENTES. Es la capacidad de negociación con la


que cuentan los clientes de un determinado sector/mercado.

COMPRADORES: Los clientes son los que deciden a que hospital asistir para recibir
atención médica.

2. PODER DE NEGOCIACIÓN CON PROVEEDORES. Es la capacidad de negociación con la


que cuentan los proveedores de un sector. Puede ser más holgada o menos en función de la
concentración de empresas, del número de proveedores.

PROVEEDORES: Los proveedores de medicamentos y equipo médico son muchos


alrededor del mundo y el hospital tiene la opción de elegir.

3. BARRERAS DE ENTRADA (AMENAZA DE NUEVOS ENTRANTES). Consistiría en la


entrada potencial de empresa que vendan productos sustitutivos o alternativas a los del
sector o mercado.

PRODUCTOS SUSTITUTOS: La otra opción que tienen los clientes son los centros
médicos y clínicas privadas.

4. BARRERAS DE SALIDA (PRODUCTOS SUSTITUTIVOS). Los posibles sustitutos de los


productos ofrecidos en ese sector o mercado, que pueden ser relevantes para el consumidor.

COMPETENCIA: No muchos competidores con mismo nivel competitivo.

5. RIVALIDAD ENTRE LOS COMPETIDORES. Las empresas que compiten directamente en


una misma industria o sector, ofreciendo el mismo tipo de producto/servicio.

NUEVOS COMPETIDORES: Difícilmente entran nuevos competidores al mercado de


hospitales
CONCLUSIONES DEL ANÁLISIS PORTER
Esta herramienta, en un plan de marketing, complementa al análisis del entorno y el análisis del
sector ya realizados, y nos ayudará en la toma de decisiones posteriores cuando desarrollemos la
estrategia, los objetivos y las previsiones del plan de marketing anual.

La matriz de las 5 fueras de Porter o análisis Porter:


– Nos permite identificar las oportunidades para mejorar las estrategias.
– Nos permite comparar nuestras estrategias o ventajas competitivas.
– Muy útil para analizar el entorno de la empresa, pudiendo complementar más adelante.
– Nos ofrece una visión muy aproximada de las empresas existentes, del potencial de nuevas
empresas en el mercado, de posibles sustitutos de los productos ofrecidos, de los proveedores y de
los clientes.