UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

FACULTAD DE SALUD Y BIENESTAR

MÉTODOS COMPLEMENTARIOS DE
DIAGNÓSTICO EN PATOLOGÍA

I N T EG R A N T ES :
MATERIA: ONCOLOGÍA - M A N U EL G R A N DA
DOCENTE: DRA. ISABEL LEÓN - D AYA N A S E N I
CICLO: 9NO”A” - D AV I D B A C U I L I M A

INICIO
  ¿Qué es?
- Reacción enzimática in vitro

- Obtiene varias copias de una

secuencia específica de ADN
Cuando se usa el ADNc
proveniente del ARNm esto es
- Amplifica una secuencia de igual = REACCION DE LA
ADN CADENA DE POLIMERASA
TRANSCRIPTASA INVERSA.

- Se lleva a cabo por medio de

enzima ADN polimerasa

Velasquillo C IC, Tamay de Dios L. Fundamentos de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y de la PCR en tiempo real. 2013;2(2).
Granados M, Arrieta O, Cantu de Leon M. Oncologia y Cirugia Bases y Principios. 2013. Capitulo VII: Diagnostico Histopatologico y Patologia Molecular. 45 - 56
  ¿Para qué sirve?

Sirve para estudiar los ácidos nucleicos y por medio de la AMPLIFICACIÓN

reconoce distintos virus, bacterias y mutaciones que provocan una determinada
enfermedad; ayuda a la evolución, tratamiento y análisis del pronóstico de paciente.

Velasquillo C IC, Tamay de Dios L. Fundamentos de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y de la PCR en tiempo real. 2013;2(2).
Granados M, Arrieta O, Cantu de Leon M. Oncologia y Cirugia Bases y Principios. 2013. Capitulo VII: Diagnostico Histopatologico y Patologia Molecular. 45 - 56
  ¿Cómo se usa
en Oncología?
Sirve para detectar
micrometástasis,
biología individual de
un tumor (mama, con
Con el fin de prueba de Oncotype
En oncología se usa
reconocer genes Dx), análisis de
la RT-PCR
específicos del tumor genes del tumor en
ganglios, evaluar un
pronóstico.

Rubin P. Oncologia Clinica. Elsevier España; 2002. 1002 p. . 2013;2(2).

Granados M, Arrieta O, Cantu de Leon M. Oncologia y Cirugia Bases y Principios. 2013. Capitulo VII: Diagnostico Histopatologico
  ¿Qué es?

- Amplificación de ADN inmovilizado en una superficie sólida

- Permite analizar el genoma completo, varios genes, el exoma

completo o dirigido

- Lectura en paralelo de millones de secuencias, en un solo test.

Calabria I, Pedrola L, Berlanga P, Aparisi MJ, Sánchez-Izquierdo D, Cañete A, et al. El nuevo reto en oncología: la secuenciación NGS y su aplicación a la medicina de precisión. Anales de Pediatría. 1 de noviembre de
2016;85(5):273.e1-273.e7.
Juanes J MC, Chaves F. Genómica en Medicina. 2017
  ¿Para qué sirve?

Para detectar deleciones, mutuaciones puntuales, variaciones en el número de

copias y translocaciones.

Para detectar nuevos genes implicados en enfermedades monogénicas

genéticamente heterogéneas y enfermedades complejas como el autismo.

Calabria I, Pedrola L, Berlanga P, Aparisi MJ, Sánchez-Izquierdo D, Cañete A, et al. El nuevo reto en oncología: la secuenciación NGS y su aplicación a la medicina de precisión. Anales de Pediatría. 1 de noviembre de
2016;85(5):273.e1-273.e7.
Juanes J MC, Chaves F. Genómica en Medicina. 2017
  ¿Cómo se usa
en Oncología?

- Para obtener un conocimiento más profundo del perfil biológico tumoral de cada
paciente.

- Detectar variantes somáticas (mutaciones) en subpoblaciones de células

tumorales

Calabria I, Pedrola L, Berlanga P, Aparisi MJ, Sánchez-Izquierdo D, Cañete A, et al. El nuevo reto en oncología: la secuenciación NGS y su aplicación a la medicina de precisión. Anales de Pediatría. 1 de noviembre de
2016;85(5):273.e1-273.e7.
Juanes J MC, Chaves F. Genómica en Medicina. 2017
  ¿Qué es?

Mide el número de células de una muestra, el porcentaje de células

vivas, tamaño, granulosidad interna, expresión de antígenos de
superficie y citoplasmáticos o la presencia de marcadores tumorales
en la superficie celular.

Las células se manchan con un tinte sensible a la luz se pasan en un

flujo ante un láser u otro tipo de luz.

Las mediciones se basan en la manera en que el tinte fotosensible

reacciona a la luz.

Marsán Suárez Vianed, del Valle Pérez Lázaro O, Díaz Domínguez Gabriela, Macías Abraham Consuelo, Machín García Sergio, Lam Díaz Rosa María et al . Correlación entre morfología y citometría de flujo en la Leucemia Linfoide
Aguda Infantil. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. 2016 Dic [citado 2019 Mar 31] ; 32( 4 ): 483-493. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-02892016000400007&lng=es.
Barrera Ramírez Lourdes María, Drago Serrano Ma. ELISA, PÉREZ RAMOS JULIA, SAINZ ESPUÑES TERESITA DEL ROSARIO, ZAMORA ANA CECILIA, GÓMEZ ARROYO FABIOLA Et Al . CITOMETRÍA DE FLUJO: VÍNCULO ENTRE LA INVESTIGACIÓN
BÁSICA Y LA APLICACIÓN CLÍNICA. Rev. Inst. Nal. Enf. Resp. Mex. [Revista En La Internet]. Mar [Citado 2019 Mar 31] ; 17( 1 ): 42-55. Disponible En: Http://Www.Scielo.Org.Mx/Scielo.Php?Script=sci_arttext&pid=s0187-75852004000100007&lng=es.
  ¿Cómo se usa
en Oncología?
Analizar y definir el Perfil Inmunofenotípico de
las células neoplásicas y establecer fenotipos
aberrantes.

Principal aplicación oncológica: evaluación y

seguimiento de leucemias agudas, leucemias
linfoblástica crónicas.

Otros síndromes linfoproliferativos con

infiltración medular o expresión en sangre
periférica.
Marsán Suárez Vianed, del Valle Pérez Lázaro O, Díaz Domínguez Gabriela, Macías Abraham Consuelo, Machín García Sergio, Lam Díaz Rosa María et al . Correlación entre morfología y citometría de flujo en la Leucemia Linfoide
Aguda Infantil. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. 2016 Dic [citado 2019 Mar 31] ; 32( 4 ): 483-493. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-02892016000400007&lng=es.
  ¿Cómo se usa
en Oncología?

Diagnostico, pronostico,
monitorización y tratamiento.

Sensibilidad de 10-4 a 10-5, es decir,

detecta una célula tumoral de entre
10.000 y 100.000 células normales.

Marsán Suárez Vianed, del Valle Pérez Lázaro O, Díaz Domínguez Gabriela, Macías Abraham Consuelo, Machín García Sergio, Lam Díaz Rosa María et al . Correlación entre morfología y citometría de flujo en la Leucemia Linfoide
Aguda Infantil. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. 2016 Dic [citado 2019 Mar 31] ; 32( 4 ): 483-493. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-02892016000400007&lng=es.
  ¿Qué es?
Ciencia que tiene por objeto el estudio de la
estructura y comportamiento cromosómico, a
través de técnicas de microscopia.

Estructuras complejas ubicadas

en el núcleo de las células,
formados por ADN, histonas,
proteínas, ARN y polisacáridos.
Básicamente son los "paquetes"
que contienen el ADN.

César Paz AL. Genética Molecular y Citogenética Humana. Primera ed. Fundamentos, aplicaciones e investigaciones en el Ecuador. (Universidad de las Américas. Universidad Yachay)
Quito; 2014. Disponible en: https://www.udla.edu.ec/pdf/librogenetica/librogeneticamolecular.pdf
La citogenética juega un papel clave en
las alteraciones genéticas como: Citogenética

La transformación neoplásica que

constituye el resultado de una cascada
de eventos moleculares.

Conllevan a una pérdida, a nivel celular,

del control normal sobre la proliferación.

La diferenciación y la supervivencia
celular. César Paz AL. Genética Molecular y Citogenética Humana. Primera ed. Fundamentos, aplicaciones e
investigaciones en el Ecuador. (Universidad de las Américas. Universidad Yachay) Quito; 2014.
Disponible en: https://www.udla.edu.ec/pdf/librogenetica/librogeneticamolecular.pdf
  ¿Qué es?
Prueba de Laboratorio que usa anticuerpos para la
identificación de ciertos antígenos (marcadores) en
una muestra de tejido.

Los anticuerpos están unidos a una enzima o un tinte

fluorescente.

Enzima o tinte se activan cuando los anticuerpos se

unen al antígeno en la muestra (antígeno se puede
observar al microscopio)

Diagnosticar enfermedades como el cáncer.

Distinguir entre diferentes tipos de cáncer.

Granados M, Arrieta O, Cantu de Leon M. Oncologia y Cirugia Bases y Principios. 2013. Capitulo VII: Diagnostico Histopatologico y Patologia Molecular. 45 - 56
 Permite conocer la presencia de ciertos
 ¿Cómo se usa componentes que no pueden identificarse con
histología convencional. Es indispensable en
en Oncología? diversos tumores, para que el oncólogo
seleccione el tipo de tratamiento y determine el
pronóstico de la enfermedad.

Para fines de Biopsias de Mayor

tratamiento MO con precisión
como: leucemia: diagnóstica:

Tumores
Cáncer de Determinar su
benignos o
mama, inmunofenotipo
malignos, que
gástrico, con fines
no pueden Dx
linfomas terapéuticos, si
con histología
ganglionares es que no se
convencional,
o extra pudo realizar
por su
ganglionares, una Citometría
parecido con
entre otros. de Flujo.
otros tumores.

Granados M, Arrieta O, Cantu de Leon M. Oncologia y Cirugia Bases y Principios. 2013. Capitulo VII: Diagnostico Histopatologico y Patologia Molecular. 45 - 56
 ¿Cómo se usa Tumores de sitio
primario
en Oncología? desconocido:

Tumores malignos
en sitios
metastásicos:
No están localizados en el
órgano primario, sino en
otro, como el cerebro,
Identificar
hígado, con Mycobacterium
algún hueso o
tuberculosis,
precisiónlinfático (“tumor
ganglio
microorganismos:
de sitio hongos, como
primario
desconocido”) Aspergillus.

Granados M, Arrieta O, Cantu de Leon M. Oncologia y Cirugia Bases y Principios. 2013. Capitulo VII: Diagnostico Histopatologico y Patologia Molecular. 45 - 56
1. Marsán Suárez Vianed, del Valle Pérez Lázaro O, Díaz Domínguez Gabriela, Macías Abraham Consuelo, Machín García
Sergio, Lam Díaz Rosa María et al . Correlación entre morfología y citometría de flujo en la Leucemia Linfoide Aguda Infantil.
Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. 2016 Dic [citado 2019 Mar 31] ; 32( 4 ): 483-493. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-02892016000400007&lng=es.

2. Barrera Ramírez Lourdes María, Drago Serrano Ma. Elisa, Pérez Ramos Julia, Sainz Espuñes Teresita Del Rosario, Zamora
Ana Cecilia, Gómez Arroyo Fabiola Et Al . Citometría De Flujo: Vínculo Entre La Investigación Básica Y La Aplicación Clínica.
Rev. Inst. Nal. Enf. Resp. Mex. [Revista En La Internet]. Mar [Citado 2019 Mar 31] ; 17( 1 ): 42-55. Disponible En:
Http://Www.Scielo.Org.Mx/Scielo.Php?Script=sci_arttext&pid=s0187-75852004000100007&lng=es.

3. César Paz AL. Genética Molecular y Citogenética Humana. Primera ed. Fundamentos, aplicaciones e investigaciones en el
Ecuador. (Universidad de las Américas. Universidad Yachay) Quito; 2014. Disponible en:
https://www.udla.edu.ec/pdf/librogenetica/librogeneticamolecular.pdf

4. Granados M, Arrieta O, Cantu de Leon M. Oncologia y Cirugia Bases y Principios. 2013. Capitulo VII: Diagnostico
Histopatologico y Patologia Molecular. 45 - 56
5. Velasquillo C IC, Tamay de Dios L. Fundamentos de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y de la PCR en
tiempo real. 2013;2(2).

6. Rubin P. Oncologia Clinica. Elsevier España; ; 2002. 1002 p. . 2013;2(2).

7. Calabria I, Pedrola L, Berlanga P, Aparisi MJ, Sánchez-Izquierdo D, Cañete A, et al. El nuevo reto en oncología: la
secuenciación NGS y su aplicación a la medicina de precisión. Anales de Pediatría. 2016;85(5):273.e1-273.e7.

8. Juanes J MC, Chaves F. Genómica en Medicina. 2017

Juanes J MC, Chaves F. Genómica en Medicina. 2017

“No hay secretos para el éxito. Éste se alcanza preparándose,
trabajando arduamente y aprendiendo del fracaso.”

Colin Powell