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AL CONSOLATO GENERALE D’ITALIA

CÓRDOBA (ARGENTINA)

Il sottoscritto ...........................................................................................................................................
(apellido y nombres completos)

nato/a a ......................................................................................iI ............................................................


(pueblo o ciudad de nacimiento) (fecha de nacimiento)

figlio di ........................................................ nato a ..................................... il..........................................


(nombre del padre) (lugar y fecha de nacimiento del padre)

e di ................................................................................ nata a.................................................................


(apellido y nombre de la madre) (lugar de nacimiento de la madre)

il ............................................, in possesso della cittadinanza ..............................................................


(fecha nacim. madre) (actual ciudadanía del solicitante)

eventuali altre cittadinanze …………………………………………………………………………………….


(eventuales otras ciudadanías que posea el solicitante)

residente a ............................................................................, via ............................................................


(ciudad de residencia) (calle, número, piso, dpto., barrio)

……………………………………………………………………………………………………………………….

codice postale .........................................................., telefono ...............................................................


(código postal) (teléfono celular o fijo)

titolo di studio .............................................., conseguito presso..........................................................


(obtenido en)

.........................................................................., di professione ..............................................................


(actual profesión o actividad)

titolare del documento d’identità (D.N.I.) N. ..........................................................................................


(número de documento de identidad)

E-mail .......................................................................................................................................................
(consignar: importante)

CHIEDE CHE GLI LE VENGA RICONOSCIUTO IL POSSESSO DELLA CITTADINANZA ITALIANA


AI SENSI DELLA LEGGE 05.02.1992, n. 91. A TALE SCOPO ALLEGA LA DOCUMENTAZIONE
ATTA A DIMOSTRARE TALE POSSESSO.
(Solicita que Ie sea reconocida la posesión de la ciudadanía italiana conforme a la Ley N.° 91 del
05.02.1992. A tal fin adjunta la documentación idónea para demostrar el derecho a poseerla).

Dichiara inoltre quanto segue:


(Además, declara lo siguiente:)

- di non aver mai acquistato volontariamente, prima del 16.08.1992, nessun’altra cittadinanza;
(no haber adquirido voluntariamente, antes del 16.08.1992, ninguna otra ciudadanía)

- di non aver mai formulato presso le competenti Autorità italiane dichiarazione di rinuncia alla
cittadinanza italiana;
(no haber formulado ante las competentes Autoridades italianas declaración de renuncia a la
ciudadanía italiana)
- di aver avuto, sin dal raggiungimento della maggiore età, Ie seguenti residenze in Argentina, in
Italia e /o in altri paesi:
(haber tenido, desde la mayoría de edad, las siguientes residencias en Argentina, en Italia y/o en otros
países:)

……………………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………………………….

- di essere di stato civile …………………………… (se coniugato/a il …………………………………….


(estado civil actual) (fecha del matrimonio)

a .................................................................... con ....................................................................................


(lugar del matrimonio) (apellido y nombres del cónyuge)

.................................................. nato/a a …....................................................... iI ....................................


(lugar y fecha de nacimiento del cónyuge)

cittadino/a ...................................................................................................
(ciudadanía/s del cónyuge)

- di avere i seguenti figli minori (indicando cognome e nome completi, sesso, data e luogo di
nascita di ogni figlio e se sono con lui/lei conviventi):
(declara tener los siguientes hijos menores de 18 años, indicando apellidos y nombres completos, sexo,
lugar y fecha de nacimiento de cada hijo, DNI y si conviven con el solicitante).

Nome completo Sesso Data di nascita Luogo di nascita DNI Convive?

II sottoscritto/a, consapevole delle responsabilità cui può andare incontro in caso di falsa
dichiarazione (art. 20, Legge 15/1968) manifesta ed assicura che i dati sopra indicati rispondono
alla verità.
(Quien suscribe, en conocimiento de las responsabilidades que Ie competen en caso de falsa
declaración -art. 20 de la Ley 15/1968-, manifiesta y asegura que los datos arriba indicados
corresponden a la verdad).
Dichiara inoltre di aver preso visione dell’informativa sulla protezione dei dati personali
riguardante le pratiche di cittadinanza, ai sensi del Regolamento Generale sulla protezione dei
dati (UE) 2016/679.
(Declara además que ha leído el comunicado informativo sobre la protección de datos personales
inherente a trámites de ciudadanía, en virtud de lo establecido por el Reglamento General en materia
de protección de datos (UE) 2016/679).

Córdoba, .................................................
(Fecha)

……………………………………………………….
(Firma)

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