REPORTE DE UN CASO CLINICO DE OBSTRUCCION GASRTROINTESTINAL EN UN PERRO BOXER

Manriquez-Martinez G.*, Gallegos-Garcia J.L., Ortiz-Martinez J.F., Reynoso-Rangel J.H., Gomez-

Sanchez J.A., Cazarez-Maciel J.A.

RESUMEN

Se presenta a consulta un canino macho, bóxer de 7 meses de edad, la dueña indica que tenía 3
días sin defecar, presentaba vómito y tenía 2 días sin comer, al examen físico presentaba una
deshidratación y dolor abdominal al palpar, se decide tomar radiografías con medio de contraste y
presentaba una disminución de la luz intestinal en el Yeyuno, el Dx fue Obstrucción
gastrointestinal por cuerpo extraño y se procedió a realizar una Yeyunostomia para retirar el
cuerpo, se dio dieta y tratamiento post operatorio que resulto favorable y al día 15 posterior a la
operación el paciente regreso a la normalidad.

ANAMNESIS

Se presenta a consulta un canino raza Boxer llamada Ginger de 10 kg de peso, hembra de 7 meses Commented [MM1]: Se presenta a consulta un… con
de edad, con calendario de vacunación y desparasitación vigentes, fue llevado por su propietaria a calendario de vacunación y desparasitación vigentes?
la clínica Central Medica Veterinaria con signos clínicos de distención aguda, inapetencia,
disquecia y disminución de la condición corporal, la propietaria comento que tenia 3 dias que no lo
veía defecar y 2 dias sin comer y presentaba vomito.

EXAMEN FÍSICO

Las anormalidades encontradas en el examen físico fueron un TLLC de 3 segundos lo que nos
indica una deshidratación y dolor abdominal al palpar.

PRUEBAS COMPLEMENTARIAS O DIAGNÓSTICAS

Se realizó estudio radiográfico para tránsito gastrointestinal. Se tomó una radiografía simple en
sus proyecciones ventro dorsar y latero lateral y 2 tomas ventro dorsal y latero lateral con medio
de contraste Sulfato de Bario al minuto 10, se observó una diminución de la luz intestinal a nivel
de Yeyuno.

Adicionalmente se tomó muestra de sangre para Hemograma, en el que se observó

Hiperproteinemia, Neutrofilos en banda y Monocitos elevados.

DIAGNOSTICO

El diagnóstico definitivo fue obstrucción gastrointestinal por cuerpo extraño

TRATAMIENTO

Se realizó una Yeyunostomia

Post operatorio

Lidocaina .65 ml IV cada 6 hrs. por 5 dias

Gentamicina .4 ml IM cada 24 hrs. por 5 dias

Metrodinazol 30 ml IV cada 12 hrs. por 5 dias

Omeprazol .25ml IV cada 24 hrs. por 5 dias

Metoclopramida 1ml IV cada 24 hrs. por 5 dias

Dieta blanda para cuidados gastrointestinales (i/d Hills) por 15 dias y posteriormente croquetas
Low Fat de Royal Canin

EVOLUCION

El paciente comenzó a comer un poco un día después de la intervención, al segundo día defeco
blando y con hematoquecia , al tercer día ya acepto más la comida y las heces se volvieron más
sólidas y poca presencia de sangre, al quinto día el cachorro comía y defecaba con normalidad y se
dio de alta, al día 15 el paciente regreso a retiro de puntos, la herida había sanado por completo
sin ninguna anormalidad y la propietaria comento que el cachorro ya está comiendo y defecando
con normalidad, tiene buen estado de ánimo y se integró bien de nuevo con los demás peros en
casa

DISCUSION

El tubo digestivo del gato y del perro es un conducto por donde los alimentos circulan en un solo
sentido, de delante a atrás. Sólo el estómago puede actuar a la inversa, provocando el vómito de
alimentos. Una vez que alcanza el intestino delgado, todo lo ingerido se digiere o, si no puede
serlo, recorre el intestino hasta el final y es defecado.

La obstrucción intestinal por cuerpo extraño es de presentación frecuente en el perro y el gato. Las
causas más frecuentes de obstrucción intestinal son la presencia de un cuerpo extraño
intraluminal. Los cachorros tienen tendencia a tragarse objetos extraños porque jugando muerden
o mastican los objetos de juego. El perro también engulle objetos porque tiene la costumbre de
tragar cualquier cosa que tenga en la boca para evitar que otro perro o una persona se la
arrebaten.

Los objetos que pueden llegar a tragar son de lo más variados. Los más corrientes son pelotas de
plástico, juguetes de goma, huesos, corchos o tapones de botella, pero también piedras, carozos
de frutas y cables eléctricos. Los objetos de formas irregulares como las piedras o los objetos
punzantes causan lesiones graves en la mucosa del estómago o del intestino, y pueden provocar
una perforación
Los cuerpos extraños pueden producir obstrucciones intestinales parciales o totales y en la gran
mayoría de casos si son detectados a tiempo no producen pérdida de la integridad de la
vascularización intestinal. Otras causas de obstrucción intestinal son por compresión extraluminal
del intestino o por la presencia de una pared intestinal muy gruesa. Causas frecuentes son la
presencia de vólvulos, intususpecciones, neoplasias infiltrativas en la pared, hernias estranguladas
y algunas otras menos habituales. En el caso de la intususcepción intestinal se produce una
invaginación de un segmento intestinal dentro de la luz del segmento intestinal adyacente.
Pueden presentarse únicas o múltiples a lo largo del tracto intestinal. La localización más
frecuente es en la unión ileocecocólica. Se presenta en animales menores de un año y son menos
frecuentes en el gato. El mecanismo exacto de por qué se forma la intususpección no está
determinado pero frecuentemente se asocia a la presencia de diversas enfermedades intestinales,
parasitarias, parvovirus, moquillo, neoplasias intestinales, cuerpos extraños lineales que podrían
producir una disfunción de la motilidad normal del segmento intestinal.

Los cuadros de obstrucción intestinal producen alteraciones en el equilibrio de los fluidos y

electrolitos debido al cúmulo de líquidos en la parte proximal de la obstrucción y el aumento de la
secreción en esa zona además de un sobrecrecimiento bacteriano que agrava el cuadro. Los
mecanismos defensivos naturales para protegerse de la flora bacteriana se rompen y hay un gran
riesgo de que se produzca una endotoxemia y shock endotóxico.