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�ndice
1 Concepto
2 Definiciones derivadas de los tres aspectos
2.1 El psicoan�lisis como teor�a explicativa
2.2 El psicoan�lisis como m�todo de investigaci�n
2.3 El psicoan�lisis como terapia
3 Historia del psicoan�lisis
4 T�cnica psicoanal�tica
5 Las t�picas
5.1 Primera t�pica: consciente, preconsciente e inconsciente
5.2 Segunda t�pica: el Ello, el Yo y el Supery�
6 Otros conceptos del psicoan�lisis
6.1 Mecanismos de defensa
6.2 El desarrollo libidinal
6.3 Desarrollo sexual infantil
7 Alternativas y escuelas del psicoan�lisis
7.1 El psicoan�lisis en la universidad
7.2 El psicoan�lisis en la literatura o seman�lisis
8 Eficacia en el tratamiento de trastornos psicol�gicos
9 Cr�ticas al psicoan�lisis
9.1 Explicaciones fallidas
10 Psicoan�lisis y neurociencia
11 Cine y psicoan�lisis
12 V�ase tambi�n
13 Notas
14 Referencias
15 Bibliograf�a
16 Enlaces externos
Concepto
El concepto de �psicoan�lisis� designa, por una parte, aquel modelo te�rico
descriptivo y explicativo de los mecanismos, procesos y fen�menos implicados en la
vida an�mica humana. Este modelo se bas� inicialmente en la experiencia de Sigmund
Freud en el tratamiento cl�nico de pacientes que presentan histerias, fobias y
diversos padecimientos ps�quicos y ha tenido un amplio desarrollo te�rico posterior
con el aporte de muchos te�ricos del psicoan�lisis. Por otra parte, �psicoan�lisis�
se refiere tambi�n a la terapia psicoanal�tica misma, es decir, a un conjunto de
procedimientos y t�cnicas terap�uticas que se desarrollan a partir de esta teor�a
para el tratamiento de patolog�as mentales. Finalmente, �psicoan�lisis� puede
referirse adem�s al m�todo psicoanal�tico: un m�todo de investigaci�n que ha sido
aplicado, m�s all� de la psicolog�a cl�nica individual, al an�lisis de fen�menos
culturales, por ejemplo en etnolog�a y antropolog�a (entre otras disciplinas).5? El
desarrollo del psicoan�lisis es permanente en estos tres aspectos por parte de
investigadores y cl�nicos, si bien cabe remarcar que tal segmentaci�n del campo
psicoanal�tico no puede ser otra cosa que una esquematizaci�n descriptiva, y que en
ning�n caso da cuenta de la estructura propia del psicoan�lisis donde teor�a y
pr�ctica se encuentran ligadas sin que pueda darse la una sin la otra. Freud
sostuvo que una de las glorias del psicoan�lisis era la coincidencia de
investigaci�n y tratamiento,6? si bien aclara que la t�cnica de ambas difiere. El
psicoan�lisis moderno se caracteriza por el pluralismo te�rico, met�dico y
terap�utico. Si el psicoan�lisis puede ser considerado una teor�a cient�fica es un
asunto que en c�rculos acad�micos y profesionales contin�a siendo controvertido.
La definici�n cl�sica de Freud nota 1?incluye, seg�n resumen Jean Laplanche y Jean-
Bertrand Pontalis, los siguientes tres aspectos:
Esta definici�n de Freud ha tenido amplia aceptaci�n entre los psicoanalistas, as�
como tambi�n la necesidad de la transmisi�n del saber a trav�s del an�lisis
did�ctico y los an�lisis de control o supervisados. Esta aceptaci�n o
identificaci�n con los pilares centrales de la teor�a y el m�todo, se dio en medio
de controversias. Refiri�ndose a la definici�n de Freud de 1922, la historiadora
�lisabeth Roudinesco comenta:
Sigmund Freud.
El psicoan�lisis incluye tambi�n una serie de m�todos para la investigaci�n de la
experiencia, el pensamiento y la conducta humana, tanto de sujetos individuales
como de grupos y culturas. Esta �ltima aplicaci�n se ha llamado tambi�n
etnopsicoan�lisis.10?11?
Tras a�os de experiencia cl�nica, Freud propuso la teor�a de que los s�ntomas
hist�ricos y neur�ticos ten�an como causa n�cleos traum�ticos reprimidos en el
inconsciente por ser moralmente inaceptables para el Yo del sujeto.16? Freud
postul� que estos n�cleos patol�gicos consist�an en �uno o varios sucesos de precoz
experiencia sexual, perteneciente a la m�s temprana infancia�.17?
Sala de espera del consultorio en la casa de Freud, donde ten�an lugar las
reuniones de la "Sociedad Psicol�gica de los Mi�rcoles".
En el per�odo aproximadamente comprendido entre 1895 y 1905 Freud, atraves� por un
intenso aislamiento profesional y personal provocado por la oposici�n y a menudo
indignaci�n que sus teor�as suscitaban. A pesar de ello, Freud se mostr�
particularmente fruct�fero en estas circunstancias adversas publicando las que se
consideran dos obras cardinales del psicoan�lisis, La interpretaci�n de los sue�os
y Tres ensayos sobre teor�a sexual. El aislamiento de esta �poca, que el mismo
Freud denominar�a �espl�ndido aislamiento�, fue remitiendo paulatinamente y ya en
oto�o de 1902 naci� modesta e informalmente la Psychologische Mittwoch-Gesselschaft
(literalmente: �Sociedad Psicol�gica de los mi�rcoles�). Los m�dicos vieneses Max
Kahane, Rudolf Reitler, Alfred Adler y Wilhelm Stekel se empezaron a reunir, a
iniciativa de este �ltimo, en la casa de Freud cada mi�rcoles por la noche.21? Este
peque�o grupo form� el n�cleo de lo que se convertir�a, en 1908, en la Asociaci�n
Psicoanal�tica Vienesa (Wiener Psychoanalytische Vereinigung).22?
T�cnica psicoanal�tica
Seg�n el psicoan�lisis, los s�ntomas hist�ricos y neur�ticos tienen un origen
ligado a conflictos inconscientes, aspectos de los cuales, pese a ser ajenos por
completo al consciente del analizado, pugnan por emerger a la conciencia. El
retorno de lo reprimido, resultado de una represi�n fallida ante la fuerza
emergente del material reprimido, es una formaci�n de compromiso, ejemplo de lo
cual constituye el s�ntoma hist�rico y, en general, el neur�tico. El objetivo de la
terapia es vencer las resistencias para que el analizado acceda a las
determinaciones inconscientes de sus sentimientos, actitud o conducta. Freud, en
una de las oportunidades en las que describe la operaci�n que lleva a cabo la
terapia anal�tica, lo hace en estos t�rminos: "la rectificaci�n con posterioridad
del proceso represivo originario".25?
El analista por su parte, tambi�n debe respetar reglas, particularmente las tres
siguientes:
Los lapsus son actos err�neos para la conciencia, en los que se manifiesta una
descarga del inconsciente. Para Freud, expresa un motivo personal relevante,
desconocido para la personalidad consciente. A menudo el lapsus no es obvio y se
revela solo despu�s de una larga cadena de asociaciones.
Las t�picas
Tal y como aclaran Jean Laplanche y Jean-Bertrand Pontalis en su "Diccionario de
Psicoan�lisis" T�pica hace referencia a una "Teor�a o punto de vista que supone una
diferenciaci�n del aparato ps�quico en cierto n�mero de sistemas dotados de
caracter�sticas o funciones diferentes y dispuestos en un determinado orden entre
s�, lo que permite considerarlos metaf�ricamente como lugares ps�quicos de los que
es posible dar una representaci�n espacial figurada. Corrientemente se habla de dos
t�picas freudianas, la primera en que se establece una distinci�n fundamental entre
inconsciente, preconsciente y consciente, y la segunda que distingue tres
instancias: el ello, el yo, el supery�.36?
El Yo es una parte del ello modificada por su proximidad con la realidad y surge a
fin de cumplir de manera realista los deseos y demandas del ello de acuerdo con el
mundo exterior, a la vez que trata de conciliarse con las exigencias del supery�.
El yo evoluciona a partir del ello y act�a como un intermediario entre este y el
mundo externo. El yo sigue al principio de realidad, satisfaciendo los impulsos del
ello de una manera apropiada en el mundo externo. Utiliza el pensamiento realista
caracter�stico de los procesos secundarios. Como ejecutor de la personalidad, el yo
tiene que medir entre las tres fuerzas que le exigen: las del mundo de la realidad,
las del ello y las del supery�, el yo tiene que conservar su propia autonom�a por
el mantenimiento de su organizaci�n integrada.
El desarrollo libidinal
Art�culos principales: Pulsi�n y Libido.
El psicoan�lisis emplea el t�rmino pulsi�n (impulso que tiende a la consecuci�n de
un fin) para el estudio del comportamiento humano. Se denomina pulsi�n a las
fuerzas derivadas de las tensiones som�ticas en el ser humano, y las necesidades
del ello; en este sentido las pulsiones se ubican entre el nivel som�tico y el
nivel ps�quico.
La fuente que tiene su origen en lo som�tico y que se traduce por una tensi�n, una
suerte de impulso (en alem�n: Drang).
El Drang mismo, es decir la tensi�n interior que se traducir�a en Trieb (pulsi�n).
La meta que se puede encontrar en un estado pasivo o activo.
El "objeto" de la pulsi�n, que en lo real es un medio, un medio bastante accesorio
ya que solo sirve para disminuir temporalmente la tensi�n inherente a la pulsi�n.
Desarrollo sexual infantil
Art�culos principales: Desarrollo psicosexual, Libido y Zona er�gena.
La teor�a plantea que conforme crecen los ni�os su deseo se enfoca en diferentes
�reas del cuerpo, en los que se busca la satisfacci�n libidinal. Siguiendo una
secuencia de etapas psicosexuales en las que son importantes diferentes zonas
er�genas, los ni�os pasan del autoerotismo a la sexualidad reproductora y
desarrollan sus personalidades adultas:
El psicoan�lisis en la universidad
El papel que desempe�a la ense�anza universitaria en la formaci�n de los
psicoanalistas es un tema que se discuti� desde los albores del psicoan�lisis, en
momentos del surgimiento de sus primeras instituciones. El propio Freud dedic� un
breve art�culo a este tema en 1919: Debe ense�arse el psicoan�lisis en la
universidad, que se public� por primera vez traducido el h�ngaro en la revista
Gy�gy�szat',' en el cual concluye que si bien el psicoanalista puede prescindir de
la universidad para su formaci�n espec�fica como tal, la universidad es la que
puede beneficiarse al incluir el psicoan�lisis en sus planes de estudio.41? La
primera c�tedra de psicoan�lisis en la Universidad estuvo a cargo del m�dico
psiquiatra y psicoanalista h�ngaro S�ndor Ferenczi, quien fue nombrado Profesor de
Psicoan�lisis en Budapest en 1919, nombramiento que se produjo a petici�n de los
propios estudiantes que iniciaron un movimiento para lograr que se instaurara como
asignatura.42?
El primero de ellos, Lo siniestro de Sigmund Freud, an�lisis tomado del volumen VII
de sus Obras Completas, demuestra c�mo surge, se confunde y se renueva el sentido
de lo espeluznante, a partir del estudio de dos t�rminos alemanes: heimlich y
unheimlich, el primero para designar a lo familiar, lo conocido, lo �ntimo; el
segundo para nombrar a lo que deb�a permanecer oculto pero que ha sido revelado, lo
demon�aco. Por medio del an�lisis del ambiente creado en algunos cuentos de E. T.
A. Hoffmann, entre otras obras, se confronta y ejemplifica la evoluci�n que ha
habido en la determinaci�n de los siniestro por medio de recursos como son la
confusi�n entre lo animado y lo inanimado, la aparici�n del doble o la imagen en el
espejo, el automatismo o impulso de repetici�n, entre otros elementos.
El segundo texto, El seminario sobre �La Carta Robada� de Jacques Lacan, editado
por Nara Ara�jo y Teresa Delgado, analiza el relato de Edgar Allan Poe y brinda un
excelente ejemplo de c�mo el significante determina la interpretaci�n del sentido y
no as� el significado, ya que el centro del cuento se encuentra en la desviaci�n de
la carta y no en el contenido de la misma, por lo que hay un deslizamiento de
errancia entre desplazamiento y condensaci�n, metonimia y met�fora que dan pie a la
multiplicidad de sentido.
En conjunto, todos los textos antes mencionados permiten al lector conocer y poner
a prueba los lineamientos marcados por la seman�lisis, por lo que resultan ideales
para aquel que quiera conocer m�s acerca de c�mo se produce e interpreta el sentido
de una obra de acuerdo con lo delimitado por Freud y Lacan.43?
Eficacia en el tratamiento de trastornos psicol�gicos
Comparaci�n del tama�o del efecto de la terapia psicodin�mica. Smith, Glass and
Miller. 1980.
Los detractores del psicoan�lisis consideran que no es efectivo en el tratamiento
de trastornos psicol�gicos. Se apoyan en estudios estad�sticos (ver referencias)
que comparan la eficacia cl�nica de distintas formas de terapia (psicoanal�ticas,
gest�lticas, conductuales, cognitivas, etc.) con una terapia placebo o con la
ausencia de terapia.44?45?46?47? Estos estudios muestran que en promedio las
psicoterapias aportan beneficios y algunas de las terapias cognitivas est�n a la
par de los tratamientos farmacol�gicos y su efectividad se potencia cuando son
empleadas en conjunto. En cambio, la efectividad del psicoan�lisis en el
tratamiento de enfermedades (depresi�n, trastornos de ansiedad, trastornos de la
alimentaci�n, adicciones, trastornos de la personalidad...) est� por debajo del
promedio y no supera la efectividad de un tratamiento placebo; y puede, en
consecuencia, retrasar o impedir en algunos casos la cura.
Cr�ticas al psicoan�lisis
Art�culo principal: Cr�ticas al psicoan�lisis
Uno de sus primeros cr�ticos fue el fil�sofo Karl Popper, quien en sus trabajos
sobre la filosof�a de la ciencia estableci� que varios de los postulados de Freud
no cumpl�an con el principio de falsabilidad (esto es, la capacidad de que un
postulado se demuestre falso), lo que pod�a llevar a una interpretaci�n flexible de
los mismos ante las evidencias de sus resultados emp�ricos.67? M�s adelante, otros
fil�sofos, como Adolf Gr�nbaum, consideraron si los presupuestos del psicoan�lisis
pod�an someterse o no al escrutinio de falsabilidad. Gr�nbaum, aunque concuerda con
la conclusi�n de Popper (el psicoan�lisis no ser�a una ciencia), disiente respecto
de su argumentaci�n y considera que s� es posible probar que las predicciones,
sobre las que el psicoan�lisis sustenta sus postulados y justifica su car�cter
cient�fico, son simplemente falsas.68? Otras cr�ticas filos�ficas apuntan a la
falta de consistencia externa e interrelaci�n entre el psicoan�lisis y otras ramas
de la ciencia relativas a la mente humana. Sobre la base de este y otros
argumentos, Mario Bunge clasifica al psicoan�lisis entre las pseudociencias.69?
Algunos cr�ticos han ido m�s all� y han investigado el resultado de tratamientos
aplicados con este sistema. As�, Hans Eysenck, tras estudiar una serie de casos,
lleg� a la conclusi�n de que no hab�a diferencias significativas entre el n�mero de
casos exitosos y aquellos que mejoraron de manera espont�nea.72? Incluso autores
como Karin Obholzer han se�alado que casos emblem�ticos, como el de Sergei
Pankeyev, fueron en realidad un fraude.73?
Explicaciones fallidas
Si en algunos �mbitos el psicoan�lisis se ha mostrado fruct�fero, tampoco faltan
casos en los que la aplicaci�n indiscriminada o no contrastada de sus tesis ha
tenido consecuencias negativas, cuando no contraproducentes.