De enfermagem Profa. Anna Karina de Freitas Loiola ASPECTOS DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO NORMAL DA CRIANÇA AUXOLOGIA
Conceito: ciência que estuda o crescimento
Crescimento:constitui alterações biológicas que implicam em aumento corporal da criança, considerando especialmente a evolução do peso, da estatua e do perímetro cefálico Desenvolvimento: é o aumento da capacidade do individuo na realização de tarefas cada vez mais complexas CRESCIMENTO •O crescimento do ser humano é um processo dinâmico e contínuo que ocorre desde a concepção até o final da vida,considerando-se os fenômenos de substituição e regeneração de tecidos e órgãos. •É considerado como um dos melhores indicadores de saúde da criança, em razão de sua estreita dependência de fatores ambientais,tais como alimentação, ocorrência de doenças, cuidados gerais e de higiene, condições de habitação e saneamento básico, acesso aos serviços de saúde, refletindo assim, as condições de vida da criança, no passado e no presente. CONCEITOS E DEFINIÇÕES Crescimento significa aumento físico do corpo, como um todo ou em suas partes, e pode ser medido em termos de centímetros ou de gramas. Traduz aumento do tamanho das células hipertrofia ou de seu número . Hiperplasia. Maturação é a organização progressiva das estruturas morfológicas, já que, como o crescimento, seu potencial está geneticamente determinado. A maturação neurológica engloba os processos de crescimento, diferenciação celular, mielinização e o aperfeiçoamento dos sistemas que conduzem a coordenações mais complexas CONCEITOS E DEFINIÇÕES Desenvolvimento é um conceito amplo que se refere a uma transformação complexa, contínua, dinâmica e progressiva, que inclui, além do crescimento, a maturação, a aprendizagem e os aspectos psíquicos e sociais Desenvolvimento psicossocial é o processo de humanização que inter-relaciona aspectos biológicos, psíquicos, cognitivos, ambientais, socioeconômicos e culturais, mediante o qual a criança vai adquirindo maior capacidade para mover-se, coordenar, sentir, pensar e interagir com os outros e o meio que a rodeia; em síntese, é o que lhe permitirá incorporar-se, de forma ativa e transformadora, à sociedade em que vive CARACTERÍSTICAS DO C XD
Promover o C X D normais da criança, desde do
nascimento até a adolescência Prevenir as doenças evitáveis durante o período de C X D Curar as crianças doentes com o objetivo de integrá-las o mais rapidamente possível ao ritmo normal de C X D FATORES QUE INFLUENCIAM O CRESCIMENTO
O C X D são de correntes da associação de vários
fatores, dependendo do organismo da criança e do ambiente onde vive: Fatores extrínsecos: fatores ambientais e nutricionais, morbígenos, socioeconômicos, psicológicos, familiares e climáticos;ex:alimentação, saúde, higiene, habitação... Fatores intrínsecos: genéticos, congênitos, neurológicos, órgãos terminais e endócrinos ATENÇÃO !
Como conseqüência, as condições em que
ocorre o crescimento, em cada momento da vida da criança, incluindo o período intra- uterino, determinam as suas possibilidades de atingir ou não seu potencial máximo de crescimento, dotado por sua carga genética. VELOCIDADE DE CRESCIMENTO NAS DIVERSAS PARTES DO CORPO INFLUÊNCIA DAS CONDIÇÕES DE VIDA SOBRE O CRESCIMENTO DAS CRIANÇAS FATORES QUE INFLUENCIAM O DESENVOLVIMENTO Maturação neurológica, modificações anatômicas,estruturais, bioquímicas e funcionais, processos emocionais, processos cognitivos, experiência e aprendizado Esse desenvolvimento sofre a influência contínua de fatores intrínsecos e extrínsecos que provocam variações de um indivíduo para outro e que tornam único o curso do desenvolvimento de cada criança. FATORES QUE INFLUENCIAM O DESENVOLVIMENTO Os fatores intrínsecos determinam as características físicas da criança, a cor dos seus olhos e outros atributos geneticamente determinados. Os fatores extrínsecos começam a atuar desde a concepção, estando diretamente relacionados com o ambiente da vida intra- uterina,proporcionado pela mãe por meio das suas condições de saúde e nutrição. ASPECTOS NEUROLÓGICOS AVALIAÇÃO DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO A criança dobra de peso aos 5 meses de idade e triplica aos 12meses.No primeiro ano de vida, a criança cresce, em estatura, cerca de 50% da estatura do nascimento Perímetro cefálico, ao nascer é de 34/35cm, após seis meses será de 42/43cm, e no fim do primeiro ano, de 47cm.No segundo ano aumenta só 2cm. A altura dos meninos de dois anos, multiplicada por dois, deverá ser sua estatura quando adultos.Para as meninas, subtrai-se 10 a 12cm no calculo anterior DADOS BIOMÉTRICOS
Fazer medições é um processo de rotina
freqüentemente subestimado, porém de grande importância: Peso: é a medida mais importante para avaliação do crescimento e do seu estado nutricional PESO Balança tipo bebê: capacidade para 16kg ou seja, utilizada para crianças até dois anos de idade Balança plataforma ou adulta:deve ser usada para crianças maiores de dois anos PROCEDIMENTO PARA PESAGEM A balança deve estar sempre em local plano Destravar e tara a balança antes de toda e qualquer pesagem Criança menor de dois anos deve estar completamente despida e descalça Colocar a criança pequena deitada ou sentada no meio do prato da balança Criança maior deve ser colocada em pé, no centro da plataforma, com os braços estendidos ao longo do corpo Mover o marcador, ler o peso em kg e anotar na folha do prontuário e registrá-lo nos gráficos de crescimento CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Proteger a balança com fralda ou papel toalha
Prevenir acidentes
Assegura um ambiente arejado
Evitar contaminação e infecção cruzada,
trocando fralda e o papel a cada pesagem Explicar o procedimento a criança ESTATURA
É a medida de crescimento muscular e
esquelético da criança.Deve ser avaliada do nascimento até a idade adulta É uma medida importante, influenciada, pela hereditariedade, pela nutrição, problemas mentais, pelos hormônios do crescimento por infecções crônicas, por alergias ou problemas renais e cardíacos, entre outros ESTATURA Valores normais :nascimento +/- 50cm -1ºtrimestre: 9cm -2ºtrimestre: 7cm -3ºtrimestre: 5cm -4ºtrimestre: 3cm aos 23 meses: +/- 74 cm obs. Para crianças acima de dois anos teremos a seguinte fórmula ESTATURA= IDADE X 5 + 80 TÉCNICAS
-Usar um antropômetro móvel
-Deitar a criança em mesa de exame -Afastar o anteparo móvel da tábua até uma distância maior que o comprimento da criança -A mãe mantém a cabeça e os profissionais os pés -O comprimento observado na regua milimetrada CUIDADOS DE ENFERMAGEM Observar a técnica para não alterar os resultados Prevenir acidentes Cuidar da fita métrica CRIANÇAS MAIORES DE 2 ANOS Avaliar a adequação da altura na tabela de percentis e informar a mãe sobre essa adequação. PERÍMETRO CEFÁLICO
É a circunferência do crânio.A circunferência
aumenta rapidamente no primeiro ano de vida, a fim de adaptar-se ao crescimento do cérebro O PC, especialmente no primeiro ano de vida, deve ser verificado a cada consulta ambulatorial. PERÍMETRO CEFÁLICO
1º trimestre: 2cm/mês = 6cm
2º trimestre: 1cm/mês = 3cm
3º e 4ºtrimestres: 0,5cm/mês = 3cm
TÉCNICAS DE ENFERMAGEM E CUIDADOS Criança deve ficar sentada ou no colo da mãe, A fita deve ser colocada na protuberância occiptal e acima da linha das sobrancelhas A fita deverá estar folgada, discretamente o número zero deverá ficar na parte anterior do crânio Certificar a medida até 3 vezes. Executar a técnica com precisão Registrar no gráfico Comunicar qualquer alteração OBRIGADA!