DECLARACIÓN JURADA DE TRANSPORTE

Yo,……………………………………….. de nacionalidad ……………………. , con documento de

identidad N° ……………………, domicilio en ……………………………, en mérito a la Ley del
Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444; declaro que las mercancías amparadas en
la factura N° …………….. Manifiesto N°…………., están siendo transportadas bajo mi cuenta y
riesgo.

Declaro bajo juramento que los presentes datos obedecen a la verdad, sometiéndome a las
sanciones administrativas, civiles y penales que correspondan en caso de falsedad de los mismos.

Tacna,……. de...….………... del año 2019

……………………………………
Firma