FACULTAD DE ENFERMERÍA

MONOGRAFÍA

“TUBERCULOSIS”

INTEGRANTES

MEZA SALDAÑA, TERESA DE JESÚS

MACAHUACHI DAZA, MARIA BEATRIZ

NARCISO CENEPO, KELLY

GUERRA GONZALES, OLINDA

YAHUARCANI SAQUIRAY, ROSA BLANCA

ASIGNATURA

METODO Y TECNICAS DE ESTUDIO

DOCENTE

ROBALINO TRAUCO MARIA DEL PILAR

IQUITOS - PERU

2019
 DEDICATORIO

Este trabajo monográfico va dedicado primero que, todo a DIOS quien ha

estado presente en este periodo de estudio, y en la realización de mi primer
ciclo. Segundo a mi familia (Madre y mis hijos) quienes han estado, ahí sin
importar la decisión que pueda formar para mi vida y futuro.

Kelly narciso

Este trabajo va dedicado primeramente a DIOS por que es mi guía para mis
hijos que son mi motivo de vivir, mi motor, mi fortaleza y quienes me dan las
fuerzas para seguir adelante.

Olinda guerra.

Este presente trabajo está dedicado primeramente a DIOS por darme salud y
vida en este periodo de estudio. El segundo a mi querida hija Emily chumbe y a
mi familia por el apoyo que me brindaron cada día que este sueño se haga
realidad.

Rosa blanca yahuarcani

 ÍNDICE

Pág.
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………………
………………...4 CONTENIDO
TEMÁTICO……………………………………………………………………….………
…5
CAPITULO 1:
TUBERCULOSIS……………………………………………………………………….
…5
1.1 DEFINICIÓN………………………………………………………………
…………………5
1.2 DIAGNOSTICO……………………………………………………………
………………..6
1.3 SÍNTOMAS…………………………………………………………………
…………….....6
1.4 TRATAMIENTO…………………...………………………………………
………………..7
1.5 CAUSAS……………………………………………………………………
……………..…7
1.6 CONSECUENCIAS………………………………………………………
…………………8
1.7 PREVENCIÓN………………………………………………………………
………………9

CAPITULO 2:
EPIDIMIOLOGIA………………………………………………………………………
…10
2.1
PATOGÉNESIS…………………………………………………………………
…………...…10
2.2 FORMAS
CLÍNICA………………………………………………………………………...…...10
CONCLUSIONES………………………………………………………………………
…………………12
RECOMENDACIONES…………………………………………………………...……
………………...13
FUENTES DE
INFORMACÍON………………………………………………………………………….
14
BIBLIOGRAFIA…………………………………………………………………………
………………….
ANEXOS…………………………………………………………………………………
………………...15

INTRODUCCIÓN
La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa crónica producida por el
Mycobacterium Tuberculosis o bacilo de Koch, que se localiza generalmente en
el pulmón, aunque puede afectar otros órganos. Se transmite de persona a
persona por inhalación de aerosoles contaminados por el bacilo, que han sido
eliminados por los individuos enfermos al toser, hablar o estornudar. A pesar de
que el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado lograría la curación en la
mayoría de los pacientes, con la consiguiente disminución de las fuentes de
infección y el riesgo de contraer la enfermedad en la población, debido a
algunos problemas de funcionamiento del sistema de salud en el manejo de la
enfermedad, como la falta de detección de los casos existentes, los abandonos
del tratamiento y, más recientemente la aparición de resistencia a los fármacos
antituberculosos tradicionales. La tuberculosis en la actualidad sigue siendo un
importante problema de salud pública, por el daño que provoca, principalmente,
como causa de enfermedad y, en menor medida, también como causa de
mortalidad.

CONTENIDO TEMÁTICO
CAPITULO 1: TUBERCULOSIS

1.1 DEFINICIÓN
La tuberculosis es una enfermedad infecto- contagiosa, producido por una
bacteria, que afecta principalmente a los pulmones, pero que también puede
afectar a otras partes del cuerpo. Aparecen en forma de brotes y es producido
por el bacilo de la tuberculosis aguda o crónica por dos especies de mico
bacterias, la infección puede ser orogenia por inhalación de gotitas, partículas
de polvo, o excreciones secas, oral, se forma una inflamación inespecífica,
como reacción a los cuerpos extraño. (1) Es una enfermedad causada por una
bacteria conocida como Bacilo de Koch. Es curable y prevenible. Afecta
principalmente a los pulmones, pero puede afectar otras partes del cuerpo. Si
no se trata oportunamente, puede causar daño permanente en los pulmones.
(2) La infección tuberculosis es el resultado del contacto de Mycobacteriun
tuberculosis con un determinado individuo, dando lugar en su organismo a una
respuesta inmune tipo hipersensibilidad celular retardada. Este estado de
sensibilización se diagnostica mediante la prueba de tuberculina. (3) Según
Vélez H. la tuberculosis es una enfermedad infecta contagiosa que afecta a
todos los seres humanos por una bacteria conocida como bacilo de koch y
afecta principalmente a los pulmones. Si no se trata a tiempo esta enfermedad
puede dejar daños muy graves y severos. Asimismo, Gianantoma C. define
como una enfermedad peligrosa para las personas, que causa daños a los
pulmones por medio de una bacteria y afecta a todas las edades por una mala
alimentación e higiene. Por ultimo Domínguez JM manifiesta que la
tuberculosis se transmite por medio de la saliva, tos, de personas a personas,
por medio de aire se propaga cuando una persona infectada tose o estornuda y
en algunos casos las personas no presentan síntomas bacteriológicos que
sugiere que la enfermedad este activa. En realidad, la tuberculosis es una
enfermedad contagiosa producida por una bacteria que afecta a los pulmones
las principales causas de mortalidad a nivel mundial.
CÓMO SE CONTAGIA

La tuberculosis se contagia cuando una persona sana tiene contacto cercano

diario durante mucho tiempo con otra persona que tiene la enfermedad y no
está en tratamiento. Si esa persona tiene una tuberculosis en sus pulmones, al
toser, estornudar o hablar, elimina las bacterias de la tuberculosis, que quedan
suspendidas en el aire y al ser inhaladas por otra persona, esta puede
contagiarse.

La tuberculosis no se contagia a través del contacto con objetos.

Las personas enfermas no contagian más la tuberculosis luego de que ha

pasado dos semanas

de tratamiento.

CÓMO PUEDO SABER SI TENGO TUBERCULOSIS

SI el paciente padece de tos, fiebre que duran más de dos semanas debe
consultar a un servicio de salud y pedir que evalúen si esos síntomas pueden o
no ser tuberculosis. Otros síntomas que pueden, ser sospechosos de
tuberculosis incluyen fiebre de muchos días de duración, sudoración nocturna,
cansancio frecuente, pérdida de peso sin causa que lo justifique y falta de
apetito. Ante estos síntomas también debe consultar al centro de salud, para
que se identifique la causa, sea o no tuberculosis, y se indique el tratamiento
que corresponda.

QUE PUEDO HACER PARA PREVENIR LA TUBERCULOSIS

La mejor manera de prevenir la tuberculosis, es que todos aquellos que están

enfermos tomen la medicación antituberculosa en forma adecuada y hasta
completar la duración del tratamiento. Una persona que sufre de tuberculosis y
realiza el tratamiento deja de contagiar a partir de las dos semanas de
empezado el tratamiento. La vacuna BCG solo previene las formas graves de
tuberculosis como la meningitis tuberculosa, pero no se ha demostrado que sea
eficaz para prevenir la tuberculosis pulmonar. Si Ud o alguien en su familia
están en contacto cercano, varias horas por día, con un paciente que tiene
tuberculosis, consulte en un centro de salud, donde le informaran si es
necesario que realicen algún tipo de control.
QUÉ PUEDE HACER UD SOBRE ESTA ENFERMEDAD

Asegúrese que los niños pequeños tienen aplicada la vacuna BCG antes de
salir de la maternidad.

Consulte inmediatamente al centro de salud si usted o alguien de su familia

tiene tos y fiebre

por más de dos semanas.

Si a usted o a alguno de su familia le diagnostican tuberculosis, siga las

instrucciones del personal de salud. Haga el tratamiento tal como se lo indican
y continúa hasta finalizar.

1.2 DIAGNOSTICO:

La prevalencia de la infección tuberculosis de unos países u otros, siendo la

estima en adultos en España del 25 %. La técnica habitual para su diagnóstico,
pase a su antigüedad, es la tuberculosis. Todavía hoy, esta puebla continúa
estando vigente en la mayoría de los países. En los últimos años se han
desarrollado dos métodos de inmuno diagnostico que, atreves de la
cuantificación invito del interferón y liberado por los linfocitos t sensibilizados
nos permiten diagnosticas en un laboratorio la infección ambulando todos los
problemas denuados de la administración de la tuberculosis. Según Hilda E.
LUCCI la prevalencia de la infección tuberculosis de unos países u otros. La
técnica habitual para su diagnóstico para su antigüedad es la tuberculosis,
atraves que la cuantificación invito del interferón y liberado por los linfotos
sensibilizados nos permite diagnosticar en un laboratorio. La infección
ambulando todos los problemas denuedos de la administración de la
tuberculosis.

1.3 SINTOMAS:
Si bien tu cuerpo puede hospedar la bacteria que causa la tuberculosis tu
sistema inmunitario generalmente evita que te enfermes. Por esta razón, los
médicos distinguen entre:

° LA TUBERCULOSIS LATENTE:

Cuando tiene esta infección, estas infectado de tuberculosis, pero la bacteria

permanece en tu organismo en estado activo u no presenta síntomas

La tuberculosis latente también llamada tuberculosis inactiva o infección con

tuberculosis, no es contagiosa:

Se puede convertir en tuberculosis activa, por lo que el tratamiento es

importante para la persona con tuberculosis latente y para ayudar evitar el
contagio. Aproximadamente 200 millones de personas tienen tuberculosis
latente.

TUBERCULOSIS ACTIVA:

Esta afección te enferma y, en la mayoría de los casos, es contagiosa. Puede

ocurrir en la siguiente semana después de la infección con la batería de la
tuberculosis o puede ocurrir años después.

Los signos y síntomas de la tuberculosis activa incluyen

Tos que dura 3 semanas o más

 Tos con flema

 Fiebre por las noches
 Cansancio todo el dia
 Falta de apetito y pérdida de peso
 Tos con sangre
 Dolor en el pecho
 Sudoración nocturnas
 escalofrio

La tuberculosis también puede afectar otras partes del cuerpo, incluido los
riñones y la columna vertebral o el cerebro, Cuando la tuberculosis se produce
fuera de los pulmones, los signos y síntomas varían según los órganos
involucrado. Por ejemplo, la tuberculosis de la columna vertebral puede
provocar dolor de espalda y la tuberculosis e n los riñones puede causar
presencia de sangre en la orina.
1.4 TRATAMIENTO

El tratamiento es supervisado en el centro de salud para asegurar su

funcionamiento y que no haya molestias para curarse completamente, no se
debe abandonar el tratamiento. Es altamente tolerable, aunque se pueden
presentar reacciones leves y controlables a los medicamentos.

En nuestro país se puede hallar diversos fármacos Comercializadas con

actividad antituberculosa. Además, otros principales activos como algunos
fluoroquilonas levofloxacino, moxifloxacino, aminogucosidos (amikacina). Los
fármacos que se comercializan en nuestro país con indicación para el
tratamiento de la tuberculosis son: Según Vélez H. el tratamiento requiere con
diversos fármacos en un proceso de tratamiento con varios tipos de antibióticos
y los fármacos que comercializan en nuestro país.

° Isoniacida

Además, otros principales activos como algunos fluoroquilonas ,levofloxacino,

moxifloxacino, aminogucosidos (amikacina).

Los fármacos que se comercializan en nuestro país con indicación para el

tratamiento de la tuberculosis son:

° Isoniacida

° Rifampicina

° Pirazinomida

° Etambutal ° estreptomicina

1.5 CAUSAS

Es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis. La tuberculosis

pulmonar (TB) es contagiosa. Esto quiere decir que la bacteria puede
propagarse fácilmente de una persona infectada a otra no infectada. Se puede
adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la tos o el
estornudo de una persona infectada. La infección pulmonar resultante se
denomina TB primaria. La mayoría de las personas se recupera de la infección
de TB primaria sin manifestación mayor de la enfermedad. La infección puede
permanecer inactiva (latente) por años. En algunas personas, se activa de
nuevo (reactivación). La mayoría de las personas que presentan síntomas de
una infección de TB resultaron primero infectadas en el pasado. En algunos
casos, la enfermedad puede reactivarse en cuestión de semanas después de la
infección primaria. Según. Hernán Vélez la causa por la bacteria
MYcobacteriun tuberculosis, esto quiere decir que la bacteria puede
propagarse fácilmente de una persona infectada a otra no infectada. La
infección pulmonar resultante se denomina TB primaria, la mayoría de las
‘personas se recupera de la información de TB primaria, la infección
permanece inactiva( Latente) por años. Las personas con sistemas
inmunitarias debilitadas, por ejemplo, debido a VIH/SIDA, quimioterapia,
diabetes o medicamentos que debilitan el sistema inmunitario.

Las siguientes personas están en riesgo de TB activa o reactivación de TB:

Las personas mayores

Los bebés.

Las personas con sistemas inmunitarios debilitados, por ejemplo, debido a

VIH/sida, quimioterapia, diabetes o medicamentos que debilitan el sistema
inmunitario.

El riesgo de contraer TB aumenta si usted:

Está entorno a personas que padecen TB

Vive en condiciones de vida insalubres o de hacinamiento

Padece desnutrición

Los siguientes factores pueden incrementar la tasa de infección tuberculosa en

una población:

Aumento de las infecciones por VIH

Aumento del número de personas sin hogar (ambiente de pobreza y

desnutrición)

Cepas de TB resistentes a los medicamentos.

1.6 CONSECUENCIAS

La bacteria de la tuberculosis se multiplica con más frecuencias en los

pulmones, causando de tos intensa que dura 3 semanas o más dolor de pecho,
tos con sangre o esputo (flema que sale del fondo de los pulmones). La
infección con VIH inhibe el sistema inmunitario, lo que provoca que el cuerpo le
resulte difícil controlar las bacterias de la tuberculosis en consecuencia, las
personas, con VIH tienen más probabilidades de contraer tuberculosis y pasar
de la enfermedad latente a la activa que las personas sin VIH positivo. Según
Hilda E. Lucci La bacteria de la tuberculosis se produce con más continuidad
en los pulmones, provocándolos enérgico que dura 3 semanas a mas, dolor de
pecho, tos con sangre o esputo (flema que sale del fondo de los pulmones). La
infección con VIH reprime al sistema inmunitario, lo que estimulo el cuerpo le
resulte difícil de controlar las bacterias de la tuberculosis, en consecuencias las
personas con VIH tienes más posibilidad de adquirir la tuberculosis pasando
de la tuberculosis latente a tuberculosis activa que las personas sin positivo.

1.7 PREVENCIÓN

La tuberculosis se previene mediante una vida sana e higiénica, identificando

oportunamente los enfermos y asegurando su curación para no contagiar a
otras personas, principalmente por medio de la vacunación con BCG en recién
nacidos. Las personas infectadas deben protegerse siempre que tosa con
pañuelos desechables. Se evita así el efecto a aerosol.

• Lavado de manos después de toser.

• Ventilación adecuada del lugar de residencia.

• Limpiar el domicilio con paños húmedos.

• Utilizar mascarillas en zonas comunes.

• Restringir visitas a personas no expuestas a la enfermedad.

• Garantizar adherencia al tratamiento.

• No fumar. El cigarrillo no causa tuberculosis , pero se favorece al

desarrollo de la enfermedad.

Según Flores Valdez la tuberculosis se evita mediante una vida sana e higiene,
reconociendo oportunamente a los enfermos y asegurando su curación para no
transmitir a otras personas, principalmente por medio de la vacunación con
BCG en recién nacidos. La persona contagiada con tuberculosis debe
protegerse siempre con pañuelos desechables, se evita a si el producto de
aerosol. Se debe lavar las manos después de toser. Ventilación adecuada del
lugar de domicilio. Limpieza del dormitorio con paños húmedos. Utilizar
mascarillas en zonas frecuentes .delimitación de visitas a personas no
expuestas a la enfermedad de la tuberculosis. Asegurar la consistencia al
tratamiento de la TBC. No fumar .El cigarrillo no causa la tuberculosis to y pero
favorece al desarrollo dela enfermedad de la tuberculosis

CAPITULO 2: EPIDEMIOLOGIA
CAPITULO 2: EPIDEMIOLOGIA

La TB es un problema de enorme dimensión en el mundo entero, en 1993 fue

declarada por la Organización Mundial de la salud (OMS), como una
emergencia mundial. Es la causa más común de muerte por uno agente
infeccioso provocando 3 millones de muertes por año en el mundo, incluyendo
250.000 niños. La tuberculosis con 67.000 casos más de los esperados por lo
cual fueron aplicados nuevas estrategias, logrando tazas más baja en la
historia. Actualmente entre el 8 y el 10% de todos los casos de TB en mundo
de asocian a la infección por el VIH, el informe global para 1993 que el
número de personas con infección en el mundo asciende a 5 millones, y para
éstas en riesgo de progresión a TBC activa es del 5 -10% anual, comparando
con personas no VIH en las cuales el riesgo es de 5% en toda su vida. El
determinante más importante del riesgo de infección es el contacto estrecho
con individuos altamente infectantes y la morbilidad por tuberculosis está
determinada por el riesgo de infección y el riesgo de desarrollar enfermedad
activa una vez infectado. . Según Altet MN,Alcaide I La TB es un problema
enorme a nivel mundial, causando la muerte de vida humana, tristemente
incluyendo a los niños de tal modo 1993 fue declarado emergencia, razón por
la cual es de suma preocupación para la organización mundial de la salud por
que dicha enfermedad de encargo de cobrar muchas vidas humana cada año
.La tuberculosis con 67.000 vidas humanas pene en riesgo muy alto pueden
esta dañar en todo momento tanto en la medicina de la salud a puesto
estrategias logrando tazas más bajos en la historia, en la realidad entre 8 el
10 % de todo las causas de LA TBC en el mundo con infección por el VIH en el
informe global para el año 1993 que el mundo de las personas con defensas
bajas 5 millones están en riesgo de infectarse por lo cual debe cuidarse de la
TBC activa el 5-10 anual comprobando con personas de VIH en las cuales el
riesgo es de 5% en toda una vida entera.

2.1 PATOGÉNESIS.

Las vías de entrada del bacilo tuberculoso al organismo son la inhalación,

ingestión e inoculación directa. La más importante es la inhalación de partículas
infectantes expulsadas por medio de la tos de un paciente bacilífero. Particulas
mayores de 10 um son filtradas en la nariz de menores de 5 um evitan las
barreras macanicas y puede penetrar y depositarse en la superficie respiratorio,
estas partículas pueden llevar de 1-5 bacilos, numero suficiente para establecer
infección. El resultado de esta infección va a depender en gran medida de la
respuesta inmune del hospedero. La mayoría de casos se restringe el
crecimiento del bacilo contenido la infección, pero si esta defensa non existe se
favorece su prolifeccion y diseminación. La partículas que llegaron al
bronquiolo respiratorio y alveolo son ingeridas por el macrófago alveolar y
removidas del alveolo por migración del fagocito, si el número de bacilos
inhalados es pequeño el macrófago es capaz de destruirlos y digerirlos, sin
embargo cuando los bacilos son numerosos, el numero de bacilos
sobrevivientes se multiplican causando una neumonitis tuberculoso localizada.
Según Hernán Vélez. Las más importante de la vías de entrada e
inmoculación directa de la TBC al organismo pueden dañar los pulmones de
partículas por medio de la tos de 10 a un son utilizadas en la nariz de mayor de
5 las cuales pueden ayudar a los pacientes de la infección, el resultado de esta
enfermedad. La mayoría de casos se restringe el crecimiento de la TBC
limientro la infección pero si tu defensa está bajo existe posibilidad de
enfermarse de la TBC. La partícula que lastimaron la garganta que pueden
dañar y también dar la tos respiratorio y alveolo son ingeridos por el macrófago
removiendo alveolo por migración de fagactos.

2.2 FORMAS CLÍNICAS

La entrada del bacilo al organismo produce la PRIMO-INFECCIÓN

TUBERCULOSA, con lesiones generalmente limitadas, con persistencia de
bacilos en forma latente, sin multiplicación, pero que se expresan en una
prueba de tuberculina positiva en pacientes asintomáticos. Estas lesiones
pueden permanecer inactivas el resto de la vida, o sufrir reactivación posterior
cuando el estado, inmune del huésped lo permita, o las condiciones locales
sean adecuadas para la multiplicación activa del bacilo como en el caso de
licuefacción activa del bacilo como en el caso de licuefacción de los focos
primarios, que permite un mayor aporte de oxígeno. Así la mayor parte de los
casos de ENFERMEDAD TUBERCULOSA son producción por la reactivación
endógena de estos focos primarias y menos frecuentemente por nueva
infección. Las manifestaciones clínicas de la tuberculosa son de dos
categorías: sistemas relacionadas con la infección por si misma y locales
determinadas por el órgano o sistema comprometido. Entre las manifestaciones
sistema comprometido. Entre las manifestaciones sistémicas, fiebre, malestar
general, pérdida de peso, diaforesis nocturna, anorexia, y adnamia y una
variedad de anormalidades hematológicas como anemia, leucocitosis o
leucopenia.

Anormalidades metabólicas como hiponatremia por secreción inapropiada de

hormona antidiurética y anormales neurosicologicas como depresión.

TUBERCULOSIS PULMONAR: La tuberculosis pulmonar temprana es

general asintomática, la tos es los síntomas más común, inicialmente es no
reproducción y cuando aparece esputo indica enfermedad avanzada con
inflación y necrosis tisular. Según Flores Valdez el ingreso del bacilo al
organismo produce primo-infección tuberculosa, con lesiones generalmente
limitadas, con permanencia de bacilos en forma latente, sin multiplicación que
se expresa en una prueba de tuberculina positiva en pacientes que no
presentan síntomas. Estas lesiones pueden permanecer inactivas durante la
vida, o sufrir reactivación posterior cuando estado inmune del huésped lo
permita, las circunstancias adecuadas para la numeración activa del bacilo,
como en el caso de la licuefacción de los focos primarios, que da un mayor
aporte de oxígeno. Las manifestaciones clínicas de la tuberculosis son de dos
categorías: Sistemas relacionados con la infección y locales determinadas por
los órganos o sistema comprometido. Manifestaciones sistémicas presentan
fiebre, sudoración nocturna, pérdida de peso, anorexia, adinamia y anemia.

CONCLUSIÓN

Grupos de estudiantes de enfermería concluimos el trabajo monográfico

satisfactoriamente, lléganos a comprender y entender, que la tuberculosis sique
siendo un gran problema de salud en la mayoría de los países y sobre todo en
la población indiquemos y rurales de bajos recursos económicos día a día a las
personas en la etapa más productiva sus vidas, es decir entre los 15 y 59 años
de edad. También influye los factores de una adecuada alimentación,
hacinamiento, entre otros. Esta enfermedad tuberculosis es causada por un
agente infeccioso, la causa principal de muerte de las personas debe ser
tratada de forma inmediata ya que constituye un problema de salud pública. La
causa más frecuente es la no adherencia al tratamiento y su mala
administración. La tuberculosis sigue siendo un gran problema en la mayoría
de los países del mundo. Pero en nuestro país, la tasa de incidencia de esta
enfermedad.
 RECOMENDACIÓN

Se recomienda tomar conciencia de que está enfermedad es curable, si se

detecta a tiempo para su oportuno tratamiento. La persona infectada debe
protegerse siempre al toser, cubrirse la boca con pañuelos desechables, para
evitar el contagio y la proliferación del bacilo.

Se recomienda también el lavado de manos después de toser o cualquier

actividad que realiza fuera de casa.

Utilizar mascarillas en zonas comunes restringir visitas a personas no

expuestas a la enfermedad.

Se recomienda garantizar adherencia al tratamiento.

Para el diagnostico de infección tuberculosa latente, se recomienda la

realización de la prueba de tuberculina en todos los casos.
 FUENTES DE INFORMACIÓN.

 Autor: Hilda E. LUCCI. Ciudad España Ano:2010 libro diccionario lexus

de medicina y ciencias de la salud.
 Autor: Hernán Vélez A. Ciudad Francia, Año 2002 Libro Fundamentos de
medicina Enfermedades infecciosa.
 Altet MN, Alcaida I Hernández, Europa página web. www. Whount/tb
publicatión /global – report/archive en /indez.html año 2006.
 - Ministerio de Salud y Acción Social. Manual de normas para el control
de la tuberculosis. Argentina, 2002.
 Autor. Flores Valdez MA. Pag web. Htt.//www. Eurotb.org/ rapprts/ 2005/
pull. Report pdf ciudad Francia.
 AUTOR Altet MN,Alcaide I, HERNANDEZ Pag web www. Whount/tb
publication/ global – report/ archive en /index. Html año 2016.
 Organización Mundial de la Salud. Tratamiento de la Tuberculosis.
Directrices para los Programas Nacionales. Segunda. Edicion
1997.WHO/TB/97.220,1997
ANEXOS
Estamos protegiéndonos de la TBC La Doctora examinándola a l
paciente.
EL Medico dándole su resultado al paciente de su rayos x .