3.

-Paciente con fijación de cadena oscicular en oido izquierdo, hacia que lado se lateraliza el
weber.

-Oido izquierdo (conduccion)

5.-Que es el colesteatoma, y enumerar una complicación

Formación de aspecto tumoral, compuesta por masas epidèrmicas cornificadas (como una
cebolla) rodeada de una matríz. Crecimiento de piel que ingresa del CAE hacia el OM.

Complicaciones

- Mastoiditis.

- Laberintitos.

- Absceso extradural

- Absceso cerebral.

- Tromboflebitis del seno lateral.

- Meningitis otògena.

- Parálisis facial.

6. Síntoma principal de otitis externa circunscrita o localizada.

Otalgia INTENSA

7.-agentes etiologicos de la otitis media supurada aguda

- Estreptococo pneumoniae

- Haemophylus influenzae

- Moraxella catarrhalis

8.-En que pacientes se presenta la otitis externa maligna.

Diabeticos, inmunodeprimidos, añosa, traumas iatrogenicos, ateroesclerosis, corticoterapia

9.-El oído medio se comunica con el oído interno mediante:

Promontorio: Ventana oval y redonda.

13.-Escribir tres agentes etiológicos comunes en otitis media aguda superada y sinusitis aguda
supurda.

Otitis media aguda supurada

- Estreptococo piogene

- Estafilococo
 - Haemophylus influenzae

- Moraxella catarrhalis

Sinusitis aguda supurada

- Estreptococo pneumoniae

- Haemophylus influenzae

- Moraxella catarrhalis

14.-Escribir dos factores predisponentes de otitis externa difusa.

- Nadadores en piscinas y en el mar.

- Limpieza exagerada.

15.-Cuales son los receptores auditivos, y donde se encuentran.

Son las células ciliadas del órgano de Corti, las cuales transforman la energía mecánica en
electroquímica y se encuentran en la coclea.

17.-Signos de otitis media supurada crónica.

Hipoacusia vertigo Otorrea dolor Cefalea

18.-Que importancia tiene la pars flácida de la membrana timpánica, en la transmisión del

sonido

La pars flácida no tiene capa fibrosa, no tiene ninguna función. Cuando se invagina forma el
colesteatoma porque tiene piel.

Qué es la coclea y donde se localiza?

Para que sirve la audiometría?

OIDO EXTERNO.

1. Síntoma principal de otitis externa circunscrita o localizada.

Otalgia
Signo de Trago +
otorrrea.

2. En que pacientes se presenta la otitis externa maligna.

En ancianos
Diabeticos
 Inmunocomprometidos

3. Agentes etiológicos de la otitis externa micótica

Aspergillus níger y Candida albicans.

4. Un paciente cuando se examina el oído presenta el reflejo de la tos, su explicación

seria..

5. Que es membrana timpánica monomerica.

Es una membrana timpánica atrófica y que presenta un complejo tímpano osicular

muy laxo.

6. Paciente diabético con otitis externa difusa, cual seria su probable complicación.

- Malignizacion

7. La otitis externa maligna se presenta en: Marcar lo correcto:

a- Pacientes con otomicosis

b- Pacientes con diabetes mellitas

c- Pacientes con otitis externa difusa

d- Pacientes con otitis externa forunculosa

8. En un paciente con tapón ceruminoso en oído derecho marcar lo correcto

a.- Weber indiferente, rinne negativo

b.- weber irradiado al oído derecho rinne positivo

c.- Weber irradiado al oído derecho rine negativo

9. Agente etiológico de la Otitis externa Maligna y en que pacientes se presenta.

Pseudomona aeruginosa
Inmunocomprometidos, diabetes y ancianos.

10. Funciones del cerumen en el oído externo

Proteccion
Lubricacion

11. Escribir dos factores predisponentes de otitis externa difusa.

Baño en Piscinas
Erosiones
Limpieza con hisopos
OIDO MEDIO

1. Agentes etiológicos de la otitis media supurada aguda

Streptococos pneumoniae
Haemofilus influenciae
Moraxela catarralis
Stafilococus aureus

2. Tratamiento del colesteatoma que se localiza en atico y oído medio.

CIRUGIA y DRENAJE

3. Porque en un paciente con colesteatoma la audición puede estar normal.

Si, dado que su crecimiento es lento y progresivo

4. Clasificación de Lilie de la membrana timpánica.

A- CUADRANTE INFERIOR
B- DOS CUANDRANTES INF
C-SUPERIOR
D-DOS CUADRANTES SUPERIORES

5. Que es el colesteatoma

El colesteatoma es un saco blanquecino compacto, formado por una porción central

con escamas de queratina dispuestas concéntricamente y una porción periférica,
denominada matriz, con epitelio queratinizante que genera la porción central.

6. Complicaciones del colesteatoama (Enumerar).

Mastoiditis
Petrositis INTRATEMPORALES
Laberintitis

Meningitis
Abcesos INTRACRANEALES
Tromboflebitis al seno sigmoide.

7. El oído medio se comunica con el oído interno mediante:

- Promontorio: Agujero oval y ventana redonda

8. Hallazgos otoscópicos en la otitis media supurada aguda.

MEMBRANA TIMPANICA ABOMBADA (LUEGO SE ROMPE)

OTORREA PURULENTA.
NO CONGESTION, NO SINTOMAS GENERALES.

9. Como se encuentra la membrana timpánica en la otitis media supurada crónica.

 MEMBRANA TIMPANICA PERFORADA

10. Paciente diabético con otitis externa difusa, cual seria su probable complicación.

Se complica con mastoiditis, osteomielitis, meningitis y absceso cerebral

(COMPLICACIONES DE OTITIS EXTERNA MALIGNA)

11. Síntoma principal de la otitis media serosa o con derrame.

HIPOACUSIA CONDUCCION.

12. Cual es la función de part flaccida de la membrana timpánica en la audición.

NO TIENE FUNCION.

13. Enumerar tres síntomas o signos de la otitis media supurada crónica.

Secreción purulenta.
Membrana Timpánica perforada.
Otorrea. Otalgia, prurito.
Hipoacusia
Vértigo.

14. Como se comunica el oído medio con el oído interno-

15. Relación anatómica de la ventana oval

ESTRIBO PIE (ESTAPEDIO SEPARA V. OVAL Y ESTRIBO)

16. Como haría la valoración auditiva en el niño de 3 años

POTENCIALES EVOCADOS DEL TRONCO CEREBRAL (B.E.R.A.)

17. Explicar el fenómeno de palanca del oído medio (mejora 3 db.)

Membrana timpánica aumenta 1vez más las ondas sonoras.

Platina del martillo aumentan 17 veces más las ondas sonoras.

Art. Yunque estribo. Aumentan 4 veces más las ondas sonoras.

18. Enumerar tres factores predisponentes de otitis externa.

19. Que parte de la membrana timpánica no interviene en la conducción del sonido.

Pars flácida

20. Que par Craneano inerva al músculo del martillo.

a.- VII par b.- IX par

c.- V par d.- X par

 21. Agentes etiologicos de la otitis media supurada aguda.

a.- Streptococo Pneumomiae b.- Hemophylus Influenzae

c.- Mórasela Catarralis d.- Todos ellos

e.- Ninguno de ellos

22. Enumere tres complicaciones de la otitis media supurada crónica con colesteatoma

23. Paciente con trauma acústico en oído izquierdo. Como encontramos al rinne, Weber.

PRESENTA UNA HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL. WEBER: LATERALIZADO HACIA EL

LADO SANO. RINNE: POSITIVO

24. Relación anatómica del estribo y que par craneal lo inerva

Inervado por el VII par, se realciona con el agujero oval

25. Tratamiento de la perforación traumática de la membrana timpánica.

Timpano plastia
Injero con pabellón auricular
90% cierran solo

26. La otitis externa maligna se presenta en: Marcar lo correcto:

a.- Pacientes con otomicosis b.-Pacientes con diabetes mellitas

c.- Pacientes con otitis externa difusa d.- Pacientes con otitis externa forunculosa

27. Que parte de la membrana timpánica no interviene en la conducción del sonido.

PARS FLACIDA

OIDO INTERNO

1. Paciente con fijación de cadena oscicular en oído izquierdo, hacia que lado se lateraliza
el Weber.

WEBER: LATERALIZADO LADO enfermo

2. Se llama hipoacusia.

Cuando un paciente tiene una perdida > 20 db.

3. Escriba tres patología con hipoacusia coclear

Traumatismo acustico
Desorden vascular.
Desordenes metabolicos secundarios. (D.M.)
 OTOESCLEROSIS
OTOTOXICIDAD
NEURINOMA ACUSTICO

4. Que es la otoesclerosis, que tipo de hipoacusia presenta.

Padecimiento que provoca un crecimiento anormal del hueso que rodea el oído
medio e interno, lo cual produce una inmovilización del estribo (el hueso del oído
medio unido al interno). HIPOACUSIA MIXTA. (SEGÚN SITIO AFECTDO)

5. Para que sirve la impedanciometria.

Resistencia que pone el O.M. para el pasaje de las ondas sonora. SACA EL REFLEJO
ACUSTICO, MIDE LA CONTRACCION DEL MUSCULO DEL ESTRIBO. BUSCAR
OTOESCLEROSIS O FRACTURAS DE HUESECILLOS.

6. Importancia de la diafanoscopìa.

Exploración de una estructura interna con un diafanoscopio, instrumento que sirve

para transiluminar los tejidos corporales. SENOS PARANASALES.

14.- Enumerar 3 factores locales predisponentes de sinusitis

SITEMICOS

- estados de malnutrición, -

-diabetes no controladas

-discrasias sanguíneas,

-tratamientos prolongados con corticoides, quimioterapia, e inmunodeficiencias.

LOCALES

--Infecciones recuerrentes de las vias respiratorias

-desviacion de tabique

-lesiones apicales dentales

-disquinecia ciliar

-polipos y cuerpos extyraños

11.-La otitis externa maligna se presenta en: Marcar lo correcto:

a.- Pacientes con otomicosis

b.-Pacientes con diabetes mellitas

c.- Pacientes con otitis externa difusa

 d.- Pacientes con otitis externa forunculosa

13.-Que par Craneano inerva al músculo del martillo.

a.- VII par (MUSCULO ESTRIBO)

b.- IX par

c.- V par

d.- X par

14.-Agentes etiologicos de la otitis media supurada aguda.

a.- Streptococo Pneumomiae

b.- Hemophylus Influenzae

c..- Mórasela Catarralis-

d.- Todos ellos

e.- Ninguno de ellos

15.-Enumere tres complicaciones de la otitis media supurada cronica con colesteatoma

1)Otorrea purulenta fétida

2) Hipoacusia de transmisión
3) Acúfenos
4) Cefalea
5) Perforación timpánica marginal
6) Epidermización del ático
7) Mastoides ebúrnea (RX)
8) Peligro de complicación endocraneana grave
9) Tratamiento quirúrgico sin esperar aparición de complicaciones (Timpanomastoidectomía
radical o radical modificada)

Complicaciones

- Mastoiditis.

- Laberintitis.

- Absceso extradural

- Absceso cerebral.

- Tromboflebitis del seno lateral.

- Meningitis otògena.

- Parálisis facial.
16.-En un paciente con tapón ceruminoso en oído derecho marcar lo correcto

a.- Weber indiferente, rinne negativo

, b.- weber irradiado al oido derecho rinne positivo

c.- Weber irradiado al oido derecho rine negativo

17.-En un paciente con trauma acusticoen oido izq.: La lesión se encontraria en

…………MEMBRANA TIMPANICA…………………….. Como encontraia el rinne …NEGATIVO………y el
weber se irra irradiaria al lado…DERECHO………

13.-Agente etiológico de la Otitis externa Maligna y en que pacientes se presenta.

3.- Si el tapón de cera en oído está muy duro que conducta se debe de seguir:

( ) Extracción con pinza

( ) Extracción con cucharilla

( ) Remojar y después lavar

4.- Si tienes un niño con un insecto vivo en el oído. ¿cual es la primera actitud?

( ) Dormir al niño y extraer el insecto

( ) Extraerlo con pinza de oído

( ) Lavar inmediatamente el oído

( ) Matar al insecto

5.- En que procedimiento se usa la sonda de Nelaton

( ) Taponamiento nasal anterior

( ) Taponamiento nasal posterior

( ) En ambas

( ) En ninguna de ellas

Hipoacusia
Prueba
Conductiva Sensorial

Weber Lateralizado al lado enfermo. Lateralizado al lado sano.

Rinne Negativo Positivo

1. Marque lo incierto en cuanto a pars flácida:

 1. Interviene en la audición.

2. Se perfora.

3. tiene 2 capas.

4. De ella se desarrolla el colesteatoma.

2. Escribir 3 Factores locales predisponentes de sinusitis crónica:

Rinitis alérgica.

Hipertrofia de cornetes.

Desviación del tabique

Poliposis nasal.

3. Paciente varon de 40 años que acude por presentar hipoacucia, perforación timpánica
marginal, secrecion purulenta fétida, marcar lo correcto:

a. Dx: otitis media perforada simple.F

b. Dará rinne positivo. F

c. Dx: otitis media crónica colesteatomatosa. V

d. Se podría complicar con meningitis y parálisis del facial. V

e. C y d.

4. Paciente con enfermedad de meniere, hipoacucia sensorial severa, audiometria vocal

con discriminación 90%, marcar lo correcto:

a. Hay reclutamiento. V

b. El audífono le ayudaría mucho. V

c. Enf de meniere es una enfermedad cortical. (VERTIGO, ACUFENOS,

HIPOACUSIA NUROSENSORIAL, SENSACIÓN DE PLENITU)

d. A y b.