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RIESGOS FÍSICO

UNIDAD 1: INTRODUCCIÓN A RIESGOS FISICOS

SEMANA 2
Equipos de medida
ruido
Equipos de medida ruido

ACTUACION LEGAL

La normatividad relativa al control y medición de Riesgo ruido

RESOLUCIÓN 8321 DE 1983: SE DICTAN NORMAS SOBRE PROTECCIÓN Y CONSERVACIÓN


DE LA AUDICIÓN1

CONTAMINACIÓN POR RUIDO cualquier emisión de sonido que afecte adversamente la salud o
seguridad de los seres humanos, la propiedad o el disfrute de la misma

NIVEL DE PRESIÓN SONORA DE dB(A)

ZONAS
Periodo diurno Periodo nocturno
RECEPTORAS

7:01 A.M. 9:00


9:01 A.M. 7:00 P.M.
P.M.

Zona I Residencial 65 45

Zona II Comercial 70 60

Zona III Industrial 70 75

Zona IV de
45 45
tranquilidad

1
Ministerio de salud normas sobre Protección y conservación de la Audición de la Salud y el bienestar de las personas, Resolución
8321 DE 1983.

3
RIESGO FÍSICO

Articulo 36. Ninguna persona ocasionará o


4 horas y 30 minutos
permitirá la operación de vehículos de motor,
motocicletas o cualquier otro similar, en las vías
públicas y en cualquier momento de tal forma 4 horas y 30 minutos
que los niveles de presión de sonido emitidos
por tales vehículos excedan los niveles máximos 3 horas 95
permisibles establecidos en la siguiente
tabla No. 2. 3 horas 97

2 horas 100
NIVELES MAXIMOS PERMISIBLES PARA VEHICULOS

1 horas y 30 minutos 102


TIPO DE VEHICULO NIVEL SONOR dB (A)
1 horas 105
Menos de 12 toneladas 83
30 horas 110
De 2 a 5 toneladas 85
15 minutos o menos 115
Más de 5 toneladas 92
Artículo 42. No se permite ningún tiempo de
Motocicletas 86 dB (A) exposición a ruido continuo o intermitente por
encima de 115 dB (A) de Presión sonora.
Capítulo V: protección y conservación de la
audición, por la emisión de ruido en los lugares
RESOLUCIÓN 1792 DE 1990 ES-
de trabajo, Artículo 41. La duración diaria de TABLECE LOS VALORES LÍMITES
exposición de los trabajadores a niveles de PERMISIBLES PARA LA EXPOSI-
ruido continuo o intermitente no deberá exceder CIÓN OCUPACIONAL A RUIDO2.
los valores límites permisibles que se fijan en la
siguiente tabla3. Artículo 1: Adoptar como valores límites
permisibles para exposición ocupacional al ruido,
VALORES LÍMITES PERMISIBLES PARA RUIDO los siguientes:
CONTÍNUO O INTERMITENTE
MÁXIMA DURACIÓN DE NIVEL DE PRESIÓN Para exposición durante ocho (8) horas: 85 dBA.
EXPOSICIÓN DIARIA SONORA dB (A)
Para exposición durante cuatro (4) horas: 90 dBA.
8 horas 90

Para exposición durante dos (2) horas: 95 dBA.


7 horas

Para exposición durante una (1) hora: 100 dBA.


6 horas 92

Para exposición durante media (1/2) hora: 105 dBA.


5 horas

2
Ministerio de salud establece los valores límites permisibles para la exposición ocupacional a ruido, Resolución 1792 De 1990

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Equipos de medida ruido

Para exposición durante un cuarto (1/4) de hora:


110 dBA.
MÉTODOS Y
PROCEDIMIENTOS
Para exposición durante un octavo (1/8) de
hora: 115 dBA.
RECOMENDADOS PARA
LA EVALUACIÓN DE LA
PARAGRAFO: Los anteriores valores límites
permisibles de nivel sonoro, son aplicados a ruido
EXPOSICIÓN OCUPACIONAL
continuo e intermitente, sin exceder la jornada A RUIDO EN LOS SITIOS DE
máxima laboral vigente, de ocho (8) horas diarias.
TRABAJO4
Se recomienda tener en cuenta el estándar que
GUÍA DE ATENCIÓN INTEGRAL para el momento sea el más actualizado en la
BASADA EN LA EVIDENCIA PARA definición de los métodos y procedimientos para
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL la evaluación de la exposición ocupacional a
INDUCIDA POR RUIDO EN EL LU- ruido en los sitios de trabajo, que para la fecha
GAR DE TRABAJO (GATI-HNIR)3 de elaboración de la presente Guía es el ISO
9612:1997, se sugiere aplicar cualquiera de los
La evidencia puede establecer que existen factores dos métodos sugeridos por la ISO para este fin, así:
asociados con el tiempo y el nivel de exposición ▶▶ ISO 11904-1 (2000), – Determinación de la
que influencien la pérdida auditiva, que, a mayor emisión sonora de fuentes colocadas cerca
nivel de ruido y tiempo de exposición, aumenta el del oído. Parte 1- Técnica que utiliza un
riesgo de pérdida auditiva, por lo cual el control micrófono en un oído real (Técnica MIRE) •
de uno o ambos factores resulta ser una medida
preventiva efectiva. ▶▶ ISO 11904-2 (2000), – Determinación de la
emisión sonora de fuentes colocadas cerca del
Como estrategia para mantener vigilada la oído. Parte 2- Técnica que utiliza un maniquí.
exposición de los trabajadores a ruido se
recomienda: conformar grupos que tengan similar La literatura refiere los estándares ISO y ANSI para la
exposición (GES) o que desarrollen actividades evaluación de la exposición a ruido en los ambientes
laborales similares.

3
Gatiso, Guía de atención integral basada en la evidencia para hipoacusia neurosensorial inducida por ruido en el lugar de trabajo
(Gati-Hnir).2006.
4
Gatiso, Guía de atención integral basada en la evidencia para hipoacusia neurosensorial inducida por ruido en el lugar de trabajo
(Gati-Hnir).2006

5
RIESGO FÍSICO

En Colombia, la Resolución 8321 de 1983 del


entonces Ministerio de Salud establece algunos
parámetros generales relacionados con la forma
de medir el ruido. La Dirección General de Riesgos
Profesionales del Ministerio de la Protección
Social ha venido elaborando un reglamento
técnico sobre ruido industrial para aplicar en las
empresas en Colombia afiliadas al Sistema General
de Riesgos Profesionales. En este reglamento
se definen conceptos técnicos y operacionales,
incluyendo las características de los instrumentos
de medición y las formas de evaluación de la
exposición de individuos a ruido en el trabajo, de
forma similar a los consignados en los protocolos
y guías de evaluación de la exposición publicados
por organismos internacionales como NIOSH,
OSHA, ANSI e ISO.

MEDIDA DEL SONIDO


Aunque cada equipo de medida del sonido es
distinto, básicamente todos ellos consisten en
de trabajo. Ambos estándares incluyen y destacan un transductor (normalmente un micrófono), una
aspectos y parámetros relevantes para asegurar sección de análisis compuesta de varios circuitos
la calidad de las mediciones como características para acondicionar la señal eléctrica, ponderarla
técnicas de los instrumentos de medición de ruido, e integrarla si es necesario y una unidad de
requisitos de construcción y calibración de los visualización que puede ser de lectura digital, de
aparatos, el tipo de ruido y el efecto a ser evaluado,pantalla, impresora o de cualquier otro sistema.
los tiempos de medición, las cantidades a medir
principalmente el nivel de ruido continuo equivalente Se recomienda la utilización de dosímetros
con ponderación A, (etcétera). personales cuando las variaciones de los
niveles sonoros son notables, en caso de ruido
El estándar de la ISO y la literatura epidemiológica intermitente o de impacto y cuando el trabajador
recomiendan explícitamente las dosimetrías se desplace frecuentemente por diferentes áreas
como el método más preciso para la evaluación en su sitio de trabajo.
de la exposición a ruido y su correspondiente
riesgo de pérdida auditiva. De otra parte, precisa Si el ruido es estable, con escasas variaciones
de un método para el cálculo estadístico de las de nivel sonoro y si el trabajador permanece
mediciones y en general está ideado para la toma estacionario en su sitio de trabajo podrán utilizarse
de decisiones sobre la necesidad de establecer sonómetros integradores. Los dosímetros y
programas de conservación de la audición y la sonómetros para medir la exposición a ruido
aplicación de las medidas de reducción del ruido. deben disponer de sistema de integración de
El estándar de la ISO tiene mayor cobertura niveles de ruido para un rango entre 80 y 140 dB.
internacional que el estándar de la ANSI.

6
Equipos de medida ruido

DOSÍMETRO: ▶▶ Nivel de presión sonora y

El control de ruido industrial consiste en adecuar ▶▶ Tiempo de exposición.


los niveles de ruido a decibeles más aceptables, Se obtienen directamente lecturas de riesgo en
que no ocasionen riesgos a la salud auditiva de porcentajes de la dosis máxima permitida legalmente
las personas expuestas al sonido. Cuando se para 8 horas diarias de exposición al riesgo.
quiere evaluar el riesgo de ruido, hay que tener en
cuenta su nivel en función de la frecuencia, y el
tiempo de exposición.

Sirve para conocer el espectro de frecuencias.


Se logra por el análisis del fenómeno sonoro, con
ayuda de filtros eléctricos y electrónicos que solo
dejen pasar las frecuencias comprendidas en una
zona estrechamente delimitada.

Sonómetro integrador que lleva incorporado un


sistema que expresa la “dosis de ruido” acumulada
en un tiempo determinado. Un dosímetro es un tipo
especial de sonómetro integrador diseñado como
equipo portátil, para que pueda ser colocado en
el bolsillo del trabajador cuya exposición al ruido
Gráfico: Micrófono de precisión y dosímetros acústico5
deseamos medir.

El dosímetro mide la dosis de ruido acumulada, SONÓMETRO


independientemente de donde haya estado el
trabajador y del tiempo que allí haya permanecido. Sirve para conocer el nivel de presión sonora (de
La lectura que proporcionan los dosímetros es los que depende la amplitud, la intensidad acústica
la dosis de ruido que podemos definir como la y su percepción, sonoridad). Instrumento que
cantidad de ruido recibido por un trabajador, y se mide el nivel de presión sonora, en dBs, de forma
expresa generalmente como un tanto por ciento directa. La unidad con la que trabaja esonómetro
de la dosis máxima (100%). es el decibelio.

El dosimetro acústico es un aparato de medición La sonometría o técnica de medición de ruido


de niveles de ruido que nos ayuda a obtener el valor es una práctica que se basa en sumar todos
de la dosis de ruido en un tiempo considerado, se los niveles de sensibilidad que el oído humano
recomienda que el portador realice la medición obtiene a través del ambiente, los cuales serán
durante varios días, aún en periodos que son de expresados en números.
descanso.
Hoy en día las técnicas de medición de ruido
Este instrumento integra de forma automática los (sonometría) son mucho más eficientes y
dos parámetros considerados: modernas que las que eran utilizadas no hace

5
Síntesis Tecnológica. Determinación de la atenuación en dispositivos auditivos tipo orejera aplicados en la protección, comunicación
y entretenimiento con control activo de ruido V.4 Nº 2 (2011) recuperado de http://mingaonline.uach.cl/scielo.php?pid=S0718-
025X2011000100007&script=sci_arttext

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RIESGO FÍSICO

muchos años atrás. La principal mejora en el


tema de la sonometría se debe a que con estas CARACTERISTICAS DEL SONÓ-
nuevas técnicas se puede obtener información METRO
más precisa acerca de los niveles del ruido.
Los sonómetros que se utilizarán para describir
Es importante mencionar que cuando hablamos de las características son digitales marca EXTECH
sonometría, hablamos de ruido como todos aquellos modelo 407740.
sonidos que son de alguna manera muy altos,
molestos y perjudiciales para quienes los escuchan. ▶▶ Rango de señal: 1. Medida A: 30 a 130 dB
(500 a 10 KHZ). (Personas)
El Sonómetro: mide de una manera muy específica
la presión acústica. Este aparato cuenta con una ▶▶ Medida C: 30 a 130 dB (30 a 10 KHZ).
serie de elementos que cumplen una función (Máquinas)
distinta y específica para lograr la captación y
medición del sonido de un ambiente. ▶▶ Frecuencia: 31.5 a 8.000 HZ.

▶▶ Micrófono: Eléctrico condensado de


Entre los elementos que componen un sonómetro
12.7mm (0.5 pulgadas).
están: el micrófono, el atenuador, amplificador,
circuito de medida y uno o más filtros, que se ▶▶ ango de Selección: De 30 a 80 DB, de 50 a
encargarán de clasificar las Presiones del sonido 100 DB y de 80 a 130 DB.
según las frecuencias y considerando los diferentes
niveles de sensibilidad con los que cuenta el oído ▶▶ Temperatura de Operación: entre 0ºC y
humano con respecto a los sonidos. 50ºC (32 °F a 122 °F)

Existe una clasificación internacional para los ▶▶ Humedad Permitida para la Óptima
sonómetros en función de su grado de precisión Operación: Máx. 90% RH.
(norma CEI 60651), donde se establecen 4 tipos en
función de su grado de precisión. (De más a menos) A continuación, se presentarán las partes del
Sonómetro6.
▶▶ Sonómetro de clase 0: Se utiliza en laboratorios
para obtener niveles de referencia.

▶▶ Sonómetro de clase 1: Permite el trabajo de


campo con precisión.

▶▶ Sonómetro de clase 2: Permite realizar


mediciones generales en los trabajos de
campo.

▶▶ Sonómetro de clase 3: Es el menos


preciso y sólo permite realizar mediciones
aproximadas, por lo que sólo se utiliza para
realizar reconocimientos. (Este instrumento
es el que se utilizará para la toma de datos
en la práctica.)
6
Diana Camacho, Equipos para medir el ruido recuperado de http://equiposparamedirelruidogrupo2.blogspot.com.co/

8
Equipos de medida ruido

PASOS REALIZACIÓN en el estudio y proponer las debidas


recomendaciones para el mejoramiento de las
MEDICIÓN: condiciones de trabajo evaluadas.

Es importante conocer las medidas de seguridad PERIODICIDAD MEDICIONES DE


que esta práctica exige. LA EXPOSICIÓN A RUIDO
▶▶ Determinar los puestos de trabajo a evaluar
y los horarios de trabajo en la que esta Cuando no se han presentado cambios en los
función se desarrolla, procesos de producción, adquisición de equipos,
mantenimiento, reubicación laboral.
▶▶ Realizar la puesta a punto del Sonómetro.
Se recomienda realizar mediciones de la
▶▶ Observar minuciosamente las condiciones exposición a ruido cada 2 años, Si los niveles
del puesto de trabajo que se va a estudiar y ponderados de ruido (TWA) son iguales o
tomar nota atenta de estas. superiores a 95 dBA (1000% de la dosis) y cada
5 años si los niveles ponderados de ruido (TWA)
▶▶ Ubicar el Sonómetro dentro del área de son inferiores a 95 dBA.
trabajo, o lo más cerca posible durante 2
minutos y tomar la mayor cantidad de lecturas Además, se harán mediciones cada vez que se
arrojadas por el aparato de medición. presente cualquiera de los cambios mencionados
al principio y en general cuando se sospeche que
▶▶ Determinar el tiempo promedio de exposición
los niveles de ruido han variado.
del trabajador a dicho nivel de ruido.

▶▶ Llenar el formato de recolección de datos. FRECUENCIA DE LA REEVALUA-


CIÓN
▶▶ Repetir los pasos 3 a 6 para los puestos de
trabajo restantes. La propuesta de J. Rock., plantea que la periodicidad
se establezca en función de los resultados de las
▶▶ Realizar los cálculos correspondientes.
mediciones con relación al valor límite permisible o
▶▶ Realizar el análisis de la información recolectada porcentaje de dosis de exposición ,
7

7
Rock J C. Occupational Health and Safety Institute, Air Sampling Instruments for evaluation of atmospheric contaminants. 8 edition.
1995. ACGIH

9
RIESGO FÍSICO

MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS muestreo para determinar el número y la duración


RECOMENDADOS PARA LA EVA- de las medidas.
LUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN
El objetivo de las medidas es posibilitar la toma de
OCUPACIONAL A RUIDO EN LOS decisión sobre el tipo de actuación preventiva que
SITIOS DE TRABAJO deberá emprenderse. La duración de las medidas
debe ser representativa de las condiciones de
Tener en cuenta el estándar o procedimientos exposición (se tomará un ciclo de trabajo o varios)
operativos tener presente Guía es el ISO y deberá permitir la determinación del Nivel
9612:1997. En casos especiales de exposición Diario Equivalente y del Nivel de Pico. El tamaño
a ruido se sugiere determinación de la emisión de la muestra se elegirá en función del número
sonora de fuentes colocadas cerca del oído. de trabajadores y de modo que exista una alta
En Colombia, la Resolución 8321 de 1983 del probabilidad de que, al menos, un trabajador con
entonces Ministerio de Salud establece algunos la exposición más alta esté incluido en la misma.
parámetros generales relacionados con la forma
de medir el ruido. La Dirección General de Riesgos ¿QUÉ ES UN DECIBEL?9
Profesionales del Ministerio de la Protección
Social ha venido elaborando un reglamento Se denomina decibelio a la unidad empleada en
técnico sobre ruido industrial para aplicar en Acústica y Telecomunicación para expresar la
las empresas en Colombia afiliadas al Sistema relación entre dos potencias, acústicas o eléctricas.
General de Riesgos Profesionales.
El decibelio, símbolo dB, es una unidad logarítmica
Las definiciones en conceptos técnicos y y es la décima parte del belio, que sería realmente
operacionales, incluyendo las características de la unidad, pero que no se utiliza por ser demasiado
los instrumentos de medición y las formas de grande en la práctica.
evaluación de la exposición de individuos a ruido
en el trabajo, de forma similar a los consignados El belio recibió este nombre en honor de Alexander
en los protocolos y guías de evaluación de Graham Bell, tradicionalmente considerado como
la exposición publicados por organismos inventor del teléfono
internacionales como NIOSH, OSHA, ANSI e ISO.
La forma en la que se desarrollan las mediciones Es una unidad de medida adimensional y relativa (no
determina la fiabilidad de los resultados, que absoluta), que es utilizada para facilitar el cálculo y
deberían ofrecer garantías más allá de la mera poder realizar gráficas en escalas reducidas.
exposición de unos valores numéricos.
El dB relaciona la potencia de entrada y la potencia
de salida en un circuito, a través de la fórmula:
METODOLOGÍA MEDICIÓN DE
RUIDO8 PS
N [dB] = 10 logs
Una vez decidido el tipo de instrumento de medida PE
a emplear se debe establecer una estrategia de

8
Gatiso, Guía de atención integral basada en la evidencia para hipoacusia neurosensorial inducida por ruido en el lugar de trabajo
(Gati-Hnir).2006
9
Definición de decibel (db; http://docente.ucol.mx/al058284/decibeles.htm

10
Equipos de medida ruido

Potencia en intensidad del sonido. En esta aplicación la


Potencia en watts
dBm escala termina hacia los 140 dB, donde se llega al
1 pW 1pW -90
umbral del dolor.

10pW -80 Se utiliza una escala logarítmica porque la


sensibilidad que presenta el oido humano a las
100pW -70
variaciones de intensidad sonora sigue una
1.000pW =1 nW -60 escala aproximadamente logarítmica, no lineal.
Por ello el belio y su submúltiplo el decibelio,
10.000pW -50 resultan adecuados para valorar la percepción de
100.000pW -40 los sonidos por un oyente.

1.000.000pW =1 mW -30 Para el cálculo de la sensación recibida por


10.000.000pW -20
un oyente, a partir de las unidades físicas,
mensurables, de una fuente sonora, se define el
100.000.000pW -10 nivel de potencia, LW, (en decibelios) y para ello
se relaciona la potencia de la fuente del sonido
1.000.000.000pW =1 mW 0
a estudiar con la potencia de otra fuente cuyo
10mW +10 sonido esté en el umbral de audición, por la
fórmula siguiente:
100mW +20

1.000mW =1 W +30

(dB)
Se puede usar para medir ganancia o atenuación
(una ganancia negativa significa atenuación). en donde W1 es la potencia a estudiar, y W0 es la
potencia umbral de audición, que expresada en
Una ganancia de 3dB significa que la potencia de unidades del SI, equivale a vatios.
salida será el doble de la de entrada.
Las ondas de sonido producen un aumento de
Una atenuación de 3 dB (ganancia de –3dB) presión en el aire, luego otra manera de medir
significa que la potencia de salida será la mitad físicamente el sonido es en unidades de presión
de la de entrada, es decir, si se tratara de una (pascales). Y puede definirse el Nivel de presión,
fibra óptica, en esta se estaría perdiendo la mitad LP, que también se mide en decibelios.
de la potencia óptica.

Tabla de equivalencias:
(dB)
En esta tabla puede apreciarse la imposibilidad
de manejar un gráfico en watts, y la comodidad
en donde P1 es la presión del sonido a estudiar,
de manejar cifras en dB. (pW=picowatt,
y P0 es la presión umbral de audición, que
nW=nanowatt, mW=microwatt, mW=miliwatt)
expresada en unidades del SI, equivale a Pa.
El decibelio es la principal unidad de medida
utilizada para el nivel de potencia o nivel de

11
RIESGO FÍSICO

El decibelio es quizá la unidad más utilizada expresados en decibelios. Así, dos fuentes de
en el campo de las Telecomunicaciones por ruido de 21dB no dan 42dB sino 24dB.
la simplificación que su naturaleza logarítmica
posibilita a la hora de efectuar cálculos con En este caso se emplea la fórmula:
valores de potencia de la señal muy pequeños.

Como relación de potencias que es, la cifra en


decibelios no indica nunca el valor absoluto de
las dos potencias comparadas, sino la relación Donde Xn son los valores de ruido o señal,
entre ellas. Esto permite, por ejemplo, expresar expresados en decibelios, a sumar.
en decibelios la ganancia de un amplificador
o la pérdida de un atenuador sin necesidad de
referirse a la potencia de entrada que, en cada
momento, se les esté aplicando.

La pérdida o ganancia de un dispositivo, expresada La fórmula general para sumar decibelios es:
en decibelios viene dada por la fórmula:

Es de mucha utilidad la combinación de niveles,


En donde PE es la potencia de la señal en la pues se hace necesario en casos como:
entrada del dispositivo, y PS la potencia a la
salida del mismo. ▶▶ Para calcular el nivel sonoro que resulta de
la combinación de fuentes de ruido.
Si hay ganancia de señal (amplificación) la cifra
▶▶ Para determinar el nivel sonoro combinado
en decibelios será positiva, mientras que si hay
de una fuente más el ruido de fondo.
pérdida (atenuación) será negativa.
▶▶ Para calcular el nivel de presión sonora
En Telecomunicación muchas veces se utiliza como global a partir de niveles de banda de octava
nivel de referencia el milivatio, obteniéndose los o niveles de banda de tercios de octava.
resultados en dB referidos a 1 mW, esto es en dBm.
▶▶ Para calcular el nivel de ponderación A para un
NIVEL DE PRESIÓN SONORA: (NPS) es la espectro determinado de bandas de octava.
cantidad de energía que transporta el sonido para
su propagación, es la más pequeña variación de ▶▶ Para combinar el nivel de presión sonora de
intensidad perceptible en medio normal por un dos o más fuentes de sonido.
oído humano para sonidos puros en la frecuencia
de 1000 Hz., se mide en decibeles (dB). ▶▶ Para calcular el nivel sonoro con ponderación
A a partir de los niveles de potencia sonora
Para sumar ruidos, o señales en general, es muy de bandas de octava.
importante considerar que no es correcto sumar
directamente valores de las fuentes de ruido EL TIEMPO DE EXPOSICIÓN (TE) es una
variable que incide directamente en el valor final

12
Equipos de medida ruido

de la Dosis y por lo tanto se debe determinar de El Valor que se obtiene finalmente,


manera rigurosa antes de cada evaluación. redondeando decimales, debe servir de
base para la comparación con los valores
En algunos casos esta tarea puede resultar establecidos en la legislación colombiana y
compleja. La exposición del trabajador puede normas técnicas.
ser muy variable, y, en consecuencia, determinar
un Tiempo de Exposición único, representativo No obstante, lo que se obtiene de cualquier
de su quehacer habitual, puede representar una medición es un intervalo de valores
dificultad para el evaluador. (determinado por la Incertidumbre) en el que
se encuentra con una cierta probabilidad el
Utilizando este valor, un Dosímetro cuyo algoritmo verdadero valor.
de cálculo considere la normativa europea,
obtiene el Tiempo Permitido Tp, utilizando la 3. Las mediciones deberán realizarse, siempre
siguiente ecuación: que sea posible, en ausencia del trabajador
afectado, colocando el micrófono a la altura
La publicación de NIOSH recopila amplia donde se encontraría su oído.
documentación científica y técnica que justifica y
recomienda el uso de un nivel de referencia de 85 Si la presencia del trabajador es necesaria, el
dB y tasa de intercambio de 3 dB. micrófono se colocará, preferentemente, frente
a su oído, a unos 10 centímetros de distancia;
La ACGIH de los TLVs and BEIs) y la Organización cuando el micrófono tenga que situarse muy
Internacional para la Estandarización (ISO) cerca del cuerpo deberán efectuarse los ajustes
comparten los criterios de NIOSH sobre niveles adecuados para que el resultado de la medición
de referencia y tasas de intercambio. sea equivalente al que se obtendría si se realizara
en un campo sonoro no perturbado.

4. Número y duración de las mediciones:


El número, la duración y el momento de
realización de las mediciones tendrán que
elegirse teniendo en cuenta que el objetivo
básico de éstas es el de posibilitar la toma de
decisión sobre el tipo de actuación preventiva.
A. RECOMENDACIONES DE MEDICIÓN
Por ello, cuando uno de los límites o niveles
La planificación de las mediciones en lo que establecidos en el mismo se sitúe dentro del
respecta al tiempo de duración, la elección intervalo de incertidumbre del resultado de la
de la jornada o jornadas de medición, medición podrá optarse:
los periodos de la jornada que se desea C. por suponer que se supera dicho límite o nivel,
medir, los trabajadores sobre los que se
van a realizar dichas mediciones y los D. por incrementar (según el instrumental
instrumentos que se van a utilizar. utilizado) el número de las mediciones
(tratando estadísticamente los
Se ofrecen tres tipos de estrategia de medición, correspondientes resultados) y/o su duración
para la obtención del nivel diario equivalente. (llegando, en el límite, a que el tiempo de
medición coincida con el de exposición),

13
RIESGO FÍSICO

hasta conseguir la necesaria reducción del = 98 – (28 – 7) x 0.5 + 5


intervalo de incertidumbre correspondiente. = 98 – 10.5 + 5
= 82.5 dB
En el caso de la comparación con los valores
límites de exposición, dicho intervalo de
incertidumbre deberá estimarse teniendo en
IMPLEMENTACION
cuenta la incertidumbre asociada a la atenuación PROGRAMAS EDUCATIVOS Y
de los protectores auditivos.
MOTIVACIONALES CUANDO
AJUSTES A LAS TASAS DE HAY TRABAJADORES
REDUCCIÓN DE RUIDO (NRR, EXPUESTOS A RUIDO
por sus iniciales en inglés)10 Los contenidos mínimos dentro de los programas
de conservación auditiva se recomiendan incluir
Las indicadas por el fabricante de protectores estrategias educativas de entrenamiento y
auditivos recomienda que el resultado del NRR motivación que contemplen como mínimo los
(tasa de reducción de ruido) proporcionado por siguientes aspectos:
el fabricante:
▶▶ Efectos físicos y psicológicos del ruido y de
▶▶ menos 7 decibeles debe reducirse en los la pérdida auditiva.
siguientes porcentajes:
▶▶ Selección, uso y mantenimiento de
En un 25% si se trata de un protector tipo copa. elementos de protección personal.
62 En 50% si se trata de un protector de inser-
▶▶ Test audio métricos: en qué consisten, para
ción moldeable. En 70% para cualquier otro tipo
qué sirven y cómo se interpretan sus resultados
de protector.
▶▶ Roles y responsabilidades de los
Cuando se utiliza doble protección auditiva, empleadores y de los trabajadores.
OSHA recomienda el siguiente procedimiento:
Los materiales y las ayudas pedagógicas que
▶▶ Seleccione el mayor NRR ofrecido por los
estimulen el aprendizaje utilizados en estos
protectores de copa e inserción.
programas deberían presentarse en el mismo
▶▶ Reste 7 dB del NRR mayor idioma del trabajador, con signos o señales
gráficas que ayuden a los trabajadores que
▶▶ Agregue 5 dB al NRR ajustado. tienen bajos niveles de lectoescritura a recibir la
instrucción de manera apropiada.
▶▶ Reste esta diferencia al nivel de exposición
encontrado. Los programas deben repetirse cada año y deben
ser actualizados de acuerdo con grado y el avance
Ejemplo. Se dispone de la siguiente información: en el conocimiento.
Nivel de exposición TWA: 98 NRR, Tipo copa: 25
NRR, Tipo inserción: 28 Nivel estimado

10
Gatiso, Guía de atención integral basada en la evidencia para hipoacusia neurosensorial inducida por ruido en el lugar de trabajo
(Gati-Hnir).2006.

14
Equipos de medida ruido

Se recomienda realizar capacitación Cuando sea necesario el uso de protectores


individualizada en aquellos trabajadores en auditivos se deberá informar a los trabajadores
quienes se detectan cambios en los umbrales, ya de la necesidad de utilización del EPP durante la
sean permanentes o temporales. totalidad de la exposición, desmintiendo la falsa
idea de que el nivel de protección es proporcional
ELEMENTO DE PROTECCION al tiempo de uso ya que la relación entre una y otro
es exponencial. El tiempo de utilización del EPP
PERSONAL es un factor de gran incidencia en la atenuación
real que se consigue con un protector auditivo.
La protección personal debe ser el último recurso
al cual se debe acudir para el control de las Para la selección de un EPA (Elemento De
exposiciones de los trabajadores. Protección Auditivo es necesario identificar los
riesgos, evaluar y caracterizar el ruido, así como
Deben tenerse en cuenta de preferencia los también determinar las condiciones ambientales
métodos de control en la fuente y en el medio de en el puesto de trabajo que puedan afectar la vida
trabajador. La historia muestra bajo la experiencia, útil y el rendimiento del protector.
que la protección personal es la práctica que más
se utiliza por parte de los empleadores para el Es recomendable que personal capacitado, con
control de la exposición a los riesgos higiénicos. la colaboración del trabajador participen en dicho
La función del elemento de protección personal es proceso. Para llevarlo a cabo es importante tener
importante tener en cuenta que no es para reducir en cuenta los siguientes factores:
el “riesgo o peligro”, sino adecuar al individuo al
medio y al grado de exposición. La Organización ▶▶ Exigencias en materia de atenuación sonora;
Mundial de la Salud enfatiza en que la protección
personal auditiva será considerada como un ▶▶ Marca de certificación reconocida
último recurso o cuando su uso se considere ▶▶ Compatibilidad con otros EPP’s;
esporádico o temporal.

15
RIESGO FÍSICO

cabeza o cubrir varias tallas.

▶▶ De acuerdo con el elemento utilizado para


acoplar las orejeras. Estas se clasifican en:
Orejeras con arnés y Orejeras acoplables a
un casco de protección

De acuerdo a su posición en el uso, los arneses


se clasifican en los tipos siguientes:

▶▶ De posición universal. Se puede utilizar con


el arnés ubicado sobre la cabeza, bajo la
barbilla o detrás de la nuca.

▶▶ De posición única. Es aquel que está


diseñado de tal forma que sólo se puede
utilizar sobre la cabeza, o bajo la barbilla o
detrás de la nuca.

Tapones
▶▶ Comodidad que ofrece al trabajador, así Son protectores auditivos que se insertan en el
como los problemas de salud del trabajador, conducto auditivo o en la cavidad de la oreja,
para determinar si el protector auditivo bloqueando la transmisión del sonido por vía
ejerce influencia sobre éstos; aérea. A veces vienen provistos de un cordón
interconector o de un arnés.
▶▶ Necesidad de escuchar señales de alarma;
c. Clasificación de los Tapones (según vida útil)
▶▶ Condiciones del lugar de trabajo;
▶▶ Desechables: están destinados para ser
a. PROTECTORES AUDITIVOS11 utilizados una sola vez.

OREJERAS El protector auditivo tipo orejera es el ▶▶ Reutilizables: se pueden utilizar más de una
siguiente: vez. Para ser considerados reutilizables,
se deberá indicar esta información en el
En estos protectores auditivos, por lo general, el folleto informativo y deberá contar con un
arnés se ubica sobre la cabeza, pero en algunos envase adecuado para su conservación,
de estos dispositivos se puede ubicar detrás de la así como también información sobre
nuca o bajo la barbilla mantención y limpieza.

Clasificación de las orejeras d. Clasificación según adaptabilidad al uso

▶▶ De acuerdo con su tamaño. Una orejera por ▶▶ Tapones moldeables por el usuario: se
sus dimensiones puede ser de una talla de comprimen con los dedos (reducción de

11
GUIA para la selección y control de protector auditivo..

16
Equipos de medida ruido

su diámetro) para luego ser insertado en e. Los sistemas para controlar la exposición al
el conducto auditivo donde se expanden y ruido.
amoldan Tapones moldeables por el usuario.
f. Las mediciones de la capacidad auditiva de
▶▶ Tapones premoldeados: están compuestos las personas expuestas, mediante pruebas
por una, dos o tres cuñas (o rebordes) audimétricas de ingreso o pre empleo,
que ayudan a sellar el conducto auditivo. periódicas y de retiro.
Éstos no requieren manipulación antes de
colocarse. Para estos tapones se debe Se deberá mantener en el establecimiento
un registro completo de los resultados de las
indicar en el folleto informativo el rango de
diámetros de conductos auditivos con que menciones ambientales de ruido, de la exposición
se puede utilizar. a ruido por ocupación y de las pruebas audio
métricas por persona, accesibles a la autoridad
▶▶ Tapones personalizados: hechos a la sanitaria en cualquier momento que se solicite.
medida del usuario, obtenidos a partir de
un molde del conducto auditivo de cada RESOLUCIÓN 8321 DE 1983 ARTÍCULO 5112. El
usuario. Suelen ser del tipo reutilizable. control de la exposición a ruidos se efectuará, en
Tapones unidos por un arnés: son tapones su orden mediante:
desechables o reutilizables unidos entre sí
por un arnés d. Reducción del ruido en el origen.

e. Reducción del ruido en el medio de transmisión.


CONTROL A LA EXPOSICIÓN
f. Cuando los sistemas de control adoptados
La guía GTC-45 permite realizar controles bajo no sean suficientes para la reducción del
una previa valoración de los riesgos y determina ruido, podrá suministrarse protección
que cuales son los criterios de aceptabilidad personal auditiva como complemento
definiendo bajo GTC-45 niveles de riesgo de I, II, de los métodos primarios, pero no como
III, IV Y V. sustitutivos de estos.

Todos los riesgos incluyendo los físicos deben RESOLUCIÓN 8321 DE 1983 ARTICULO 51
establecerse controles teniendo en cuenta los ARTICULO 52. Cuando después de efectuado
siguientes criterios, Número de trabajadores un control de ruido, los niveles de presión sonora
expuestos, peor consecuencia, Existencia de excedan los valores permisibles, se deberá
requisitos legal asociado. Además de intervenir el restringir el tiempo de exposición.
riesgo a través de las eliminaciones, sustitución,
control de ingeniería, control administrativo, Durante el resto de la jornada diaria de trabajo
elementos de protección personal. el operario no podrá estar sometido a niveles
sonoros por encima de los permisibles.
RESOLUCIÓN 8321 DE 1983 ARTÍCULO 50.
Todo programa de conservación de la audición Dependiendo de la procedencia del ruido, se
deberá incluir: procederá a realizar el control respectivo, actuando:

d. El análisis ambiental de la exposición a ruido.

12
Ministerio de salud normas sobre Protección y conservación de la Audición de la Salud y el bienestar de las personas, Resolución
8321 DE 1983

17
RIESGO FÍSICO

En la fuente: a 100dB TWA o más semestral, entre 82 a 89 dB


TWA anual y entre 80 y menos de 82 dB TWA
▶▶ Diseño de Equipos y Maquinaria cada 5 años
(mantenimiento, carcasas, anclaje, motores).

▶▶ Diseño de las Instalaciones. MÉTODOS Y


▶▶ Selección de Materiales. RECOMENDACIONES PARA
CONTROL A LA EXPOSICIÓN A
▶▶ Diseño de los Procesos, entre otros.
RUIDO NOCIVO EN LOS SITIOS
▶▶ Ejemplos: reducir el impacto lo más posible,
evitar las fricciones, utilizar
DE TRABAJO
▶▶ Aisladores y amortiguadores, utilizar Es importante que se tenga en cuenta la aplicación
lubricación adecuada. de métodos de control administrativo y técnico
los cuales serán esenciales en la efectividad de
En el medio: los programas de prevención de la hipoacusia
inducida por ruido.
Aislar el equipo (encerrar todo o una parte al equipo
fuente de ruido con algún material aislante). Permitiendo eliminar o reducir la exposición a
ruido, los controles de ingeniería (técnicos) se
Existen diferentes formas entre ellos: aplicarán previo análisis individual de las fuentes
generadoras de ruido y su estudio deberá
a. Aislamiento antivibrátil. incorporar la factibilidad técnica y económica.
Todo plan de adquisición de nuevos equipos
b. Revestimiento absorbentes del sonido. deberá tener en cuenta el grado de contaminación
c. Apantallado.

d. Blindajes.

e. Cabinas.

RECOMENDACIONES GATI – HNIR: Aplicar


nivel criterio de 85 dB como límite permisible de
exposición ponderada para 8 horas laborales/
día (TWA), con tasa de intercambio de 3dB.
Uso de audiometría tonal realizada por personal
calificado y en cumplimiento de los estándares
de calidad. Reposo auditivo de mínimo 12 horas
para las audiometrías pre ocupacional y post
ocupacional, no sustituido por uso de protectores
auditivos con cabina sono amortigüada.

Deben realizarse al terminar o muy avanzada la


jornada laboral. La periodicidad recomendada
por estas guías es a los trabajadores expuestos

18
Equipos de medida ruido

acústica que este equipo pudiese generar una Los controles administrativos se refieren a
vez se encuentre instalado. decisiones que pueden tomarse desde la
administración para reducir la exposición a ruido.
Los equipos, la maquinaria y las herramientas
más silenciosas obtendrán una mejor calificación En estos se incluirán medidas como:
para ser seleccionados. Los métodos técnicos
para la reducción de ruido se refieren a los ▶▶ Disminuir el tiempo de exposición
procedimientos de ingeniería a aplicar en la fuente
▶▶ Estimular los planes de rotación del personal.
de generación o en el medio de transmisión y no
así en el individuo expuesto y la utilización de ▶▶ Operar equipos ruidosos durante turnos
aparatos de protección personal. de trabajo que implique la presencia de un
mínimo de trabajadores expuestos.
Cualquiera que sea el método para aplicar, se
tendrán en cuenta los siguientes aspectos: ▶▶ Proporcionar áreas de trabajo de descanso
alejado de líneas de producción que
▶▶ El control de la exposición a ruido es un constituyan fuente de ruido.
problema combinado entre la fuente, medio
de transmisión y receptor. Estas áreas deben ser tratadas con material
acústico, en caso necesario. El control de la
▶▶ El objetivo del control es disponer de un
exposición a ruido según la distancia se logrará
ambiente con un nivel de ruido aceptable
señalizando adecuadamente los límites cercanos
(por debajo del umbral permisible) a un
a las fuentes que implican condición de riesgo
costo tan bajo como sea posible.
y exigiendo el uso de la protección personal en
estas áreas.
En el diseño e instalación de mecanismos
de control de ruido se incluirán los aspectos
Diagrama de flujo13
ergonómicos (postura en el trabajo) y ambientales
(calor, frío, humedad).

Ministerio de Salud y protección social, GATISO-HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL; Intervención de Riesgos Higiénicos -Ruido,
13

Diagrama general del intervención de riesgos higiénicos

19
RIESGO FÍSICO

Se sugiere aplicar el anterior diagrama de flujo ubicación administrativa de los grupos para
para la intervención ambiental de ruido y el cual identificarlos adecuadamente. Estos serán
se describe brevemente a continuación: los denominados Grupos de Exposición
Similar (GES), los cuales se asume que tienen
A. Tome como base para el inicio de la el mismo perfil de exposición en términos
estrategia la Matriz de Identificación de de la frecuencia con que desarrollan la
Peligros, Evaluación y Control de Riesgos de tarea u oficio, los materiales utilizados, los
la empresa (denominado también panorama procesos implicados y en general en la
de factores de riesgo o panorama de riesgos), forma de desarrollo de la actividad.
identificando el ruido, su interacción con la
fuerza de trabajo (empleados) y el entorno G. Confirme la clasificación cualitativa de
que rodea al lugar de trabajo. los GES, mencionada en el literal anterior,
mediante muestreos personales de la
B. Recoja información detallada tanto exposición ocupacional utilizando como
del ambiente de trabajo como de las estrategia la toma de al menos 6 a 10
circunstancias bajo las cuales se exponen muestras por cada GES. Considere como
los trabajadores. Tenga en cuenta las mínimo 6 muestras por cada GES, pues un
fuentes que generan el riesgo, los procesos número menor crea una alta incertidumbre
productivos, los controles técnicos sobre el verdadero perfil de la exposición.
existentes, el espacio del lugar de trabajo, Establezca una estrategia de muestreo en
los tiempos de exposición, los turnos y los términos recomendados en esta Guía.
los elementos de protección personal que
utilizan los expuestos. H. Aplique métodos y criterios de referencia
estandarizados para la evaluación de los
C. Realice un análisis de las tareas asignadas GES a los factores de riesgo.
a los trabajadores. Confronte estas tareas
con las denominaciones de los cargos u I. los resultados de las evaluaciones
oficios establecidos en la empresa. realizadas en cada GES aplique la
estadística descriptiva para el cálculo de
D. Conforme grupos de oficios por procesos parámetros requeridos, como el rango
de producción y que, a su juicio, por la de las evaluaciones, los valores mínimo y
naturaleza de la tarea, puedan compartir máximo, porcentaje de muestras superiores
exposiciones similares. Por ejemplo: a 85 dBA o 100% de la dosis, promedios
Operarios de pintura, soldadores, aritmético y geométrico, desviaciones
electricistas, mecánicos, (etcétera). Y estándar de las exposiciones, desviación
asigne códigos a estos grupos. estándar geométrica, (etcétera)étera.
E. Clasifique los grupos en categorías de
Tenga en cuenta los siguientes criterios de
exposición ambiental a ruido según
decisión frente al riesgo, los cuales se consideran
observaciones de la tarea y su relación con las
necesarios para validar la aceptación del GES y
circunstancias y agentes de exposición, como,
orientar acciones:
por ejemplo: Crítico, alto, moderado, bajo.
▶▶ Si la desviación estándar geométrica (DEG)
F. Asigne códigos a estos grupos y
es igual o inferior a 2.0, considere el GES
clasifíquelos en categorías de riesgo por
como aceptable.
exposición ambiental, según su juicio
observacional. Asigne los códigos según la

20
Equipos de medida ruido

▶▶ Si la DEG es superior a 2.0, considere el ser objeto de vigilancia durante el tiempo que
GES como no aceptable. perdure su exposición.

En este caso revise los resultados de las Como estrategia para mantener vigilada la exposición
mediciones y los correspondientes oficios que más de los trabajadores a ruido se recomienda:
afectan la variabilidad de los datos, excluyendo
estos últimos para ser incorporados en otros GES ▶▶ conformar grupos que tengan similar
e intente nuevos estimativos estadísticos y sus exposición (GES) o que desarrollen
correspondientes DEG. actividades laborales similares

▶▶ De preferencia se recomienda utilizar


Cuando el GES es aceptable:
dosímetros personales, para la medición de la
▶▶ Si el grado o porcentaje de exposición exposición a ruido en los ambientes de trabajo.
(Dosis) es menor a 0.5, la situación se
▶▶ Solo se recomienda el uso de sonómetros
considera controlada y se deben establecer
integradores cuando el ruido sea estable,
campañas de reevaluación periódica según
con escasas variaciones de nivel sonoro y
las consideraciones de esta guía.
siempre y cuando el trabajador permanezca
▶▶ Si la dosis es igual o mayor a 0.5 (nivel de estacionario en su sitio de trabajo. Estos
acción), la situación se considera fuera de instrumentos deben disponer de sistema
control y se deben aplicar medidas a la de integración de niveles de ruido para un
mayor brevedad posible. rango entre 80 y 140 dBA.

▶▶ Las mediciones de la exposición a ruido


PROGRAMA DE VIGILANCIA deben realizarse cada 2 años si los niveles
MÉDICA DE CONSERVACIÓN ponderados de ruido (TWA) son iguales o
superiores a 95 dBA (1000% de la dosis) y
AUDITIVA cada 5 años si los niveles ponderados de
ruido TWA son inferiores a 95 dBA.
Se recomienda implementar un programa
de vigilancia médica que incluya a todos los Además, cada vez que se presenten cambios
trabajadores expuestos a niveles iguales o en los procesos de producción, adquisición de
superiores a 80 dBA TWA, o su equivalente equipos, mantenimiento, reubicación laboral y en
durante la jornada laboral en todas las empresas general cuando se sospeche que los niveles de
que se ha demostrado tienen altos niveles. ruido han variado.
Los programas deben contener evaluaciones
médicas, aplicación de cuestionarios tamiz, y Se debe tener en cuenta el estándar que para el
pruebas audiológicas, como la audiometría14. momento sea el más actualizado en la definición
de los métodos y procedimientos para la
Esto contempla tanto a los trabajadores que evaluación de la exposición ocupacional a ruido
ingresen a laborar como a aquellos que tengan en los sitios de trabajo, que para el 2006 es el ISO
un cambio a una actividad que implique 9612:1997 y en casos especiales de exposición
una exposición a los niveles de ruido antes a ruido como en centros de comunicación (call
mencionados. Los trabajadores expuestos deben center), se sugiere aplicar cualquiera de los dos

Ministerio de Salud y protección social, GATISO-HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL; Intervención de Riesgos Higiénicos -Ruido,
14

Diagrama general del intervención de riesgos higiénicos

21
RIESGO FÍSICO

métodos sugeridos por la ISO, que para este fin ruido y/o en el medio de transmisión para el control
corresponden a ISO 11904-1 (2000) o ISO 11904- de la exposición a ruido en los sitios de trabajo.
2 (2000) • Se recomienda aplicar un nivel de
referencia de 85 dBA como limite permisible de Los EPP son una medida provisional mientras se
exposición ponderada para 8 horas laborables/ asegura el control en la fuente o el medio y para su
día (TWA), con una tasa de intercambio de 3 dB. utilización debe aplicárseles un ajuste en las tasas
de protección proporcionadas por los fabricantes.
Asimismo, debe realizar la aplicación de métodos
administrativos y de control técnico o de ingeniería VIGILANCIA MÉDICA, DIAGRAMA
en la fuente de generación de la contaminación por DE FLUJO VIGILANCIA MÉDICA15

14
Ministerio de Salud y protección social, GATISO-HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL; -Ruido, Diagrama vigilancia médica

22
Equipos de medida ruido

EXAMEN FÍSICO DE OÍDOS Y afectando las células ciliadas del oído interno.
Casi siempre bilateral, simétrica y casi nunca
AUDICIÓN produce una pérdida profunda. Una vez que
la exposición a ruido es descontinuada no se
observa progresión adicional por la exposición
Se recomienda realizar evaluación auditiva pre previa a ruido. La pérdida más temprana se
ocupacional, de seguimiento y post ocupacional, observa en las frecuencias de 3000, 4000 y 6000
que explore adicionalmente las condiciones Hz, siendo mayor usualmente en 4000 Hz. Las
individuales relacionadas con hipoacusias, y otras frecuencias más altas y las bajas tardan mucho
actividades asociadas con los hobbies y hábitos más tiempo en verse afectadas. Dadas unas
personales, así como la exposición a sustancias condiciones estables de exposición, las pérdidas
químicas y a vibración. en 3000, 4000 y 6000 Hz usualmente alcanzan
su máximo nivel a los 10 a 15 años y decrece el
Para la evaluación auditiva se indica audiometría riesgo de mayor pérdida en la medida en que los
tonal realizada por personal calificado y en umbrales auditivos aumentan. Los casos que no
cumplimiento de los estándares de calidad. se ajustan a los elementos caracterizadores de
Deben examinarse las frecuencias de 500, 1000, una pérdida por exposición a ruido deben ser
2000, 3000, 4000, 6000 y 8000 Hz en cada uno evaluados individualmente.
de los oídos.
En la evaluación de un trabajador por medicina
Las audiometrías pre y post ocupacionales se ocupacional, se recomienda valorar en el examen
realizan bajo las mismas condiciones, con reposo físico de oídos y audición y la realización de la
de mínimo 12 horas, no sustituido por uso de observación de las habilidades comunicativas del
protectores auditivos. Las de seguimiento deben trabajador, pues puede sugerir la presencia de
ser realizadas al terminar la jornada laboral o disminución auditiva.
bien adelantada la misma, con el fin de detectar
descensos temporales en los umbrales auditivos. Otoscopia bilateral, para descartar la presencia
Es indispensable disponer de la evaluación de tapones de cerumen, cuerpos extraños
audiometría pre ocupacional, para determinar estrecheces del canal auditivo que pueden alterar
cambios en los umbrales. el resultado de la evaluación auditiva.

Si en la audiometría se encuentra un desplazamiento La presencia de perforación timpánica, placas


de 15 dB o más, en al menos una de las frecuencias extensas de esclerosis, abombamiento o retracción
evaluadas en cualquiera de los oídos, se de la membrana timpánica pueden relacionarse
recomienda repetir inmediatamente la audiometría, con alteraciones auditivas de tipo conductivo.
verificando que se han controlado todas las
posibles causas de error. Si persiste descenso Las condiciones inflamatorias, descamativas o
de 15 dB en alguna de las frecuencias evaluadas, irritativas en la piel del conducto auditivo externo
se indicará audiometría tonal de confirmación de deben ser identificadas, pues éstas pueden limitar
cambio de umbral auditivo dentro de los siguientes el uso adecuado de la protección auditiva.
30 días, bajo las mismas condiciones de toma de
la audiometría preocupacional. Acumetría de voces. Se dicen palabras al oído
del paciente a una distancia aproximada de 25
La hipoacusia inducida por ruido ocupacional se cm iniciando con voz susurrada y ascendiendo
caracteriza por ser principalmente neurosensorial, en intensidad hasta que el paciente realice la

23
RIESGO FÍSICO

repetición acertada de tres palabras. La presencia lugar en el ambiente laboral, donde un sonido
de voz susurrada no descarta caídas en las que debería servir de aviso puede no ser oído
frecuencias agudas. a causa de la presencia de otros ruidos, de
Pruebas con diapasones. Se aplican las pruebas manera que se ocasionan accidentes que
de Weber y de Rinne, con el objetivo de aclarar habrían podido evitarse. Cuanto más próximas
si se trata de una hipoacusia neurosensorial, sean las frecuencias de los dos sonidos, más
conductiva o mixta. acentuado será el efecto en mascarador.

Las lesiones señaladas dependen de factores como:


EFECTOS DEL RUIDO SOBRE ▶▶ La calidad del ruido (a igual intensidad son
LA SALUD más nocivas las frecuencias agudas).

El ruido presenta efectos sobre la audición y sobre ▶▶ El espectro de frecuencias (un sonido puro
otros órganos y sistemas del cuerpo humano: de alta intensidad causa más daño que un
sonido de amplio espectro).
A. ALTERACIONES AUDITIVAS: El ruido
presente en el entorno, tanto laboral ▶▶ La intensidad, la emergencia y el ritmo (el ruido
como extra laboral, puede dar ocasión a de impulso, de carácter imprevisto y brusco,
alteraciones auditivas temporales (fatiga presenta una mayor capacidad lesiva).
auditiva) o permanentes (hipoacusia o ▶▶ La duración de la exposición (exposición
sordera). Los efectos fisiológicos que el laboral y extra laboral).
ruido provoca en el oído son:
▶▶ La vulnerabilidad individual (relacionada
B. HIPOACUSIA: Disminución de la agudeza con una mayor susceptibilidad coclear
auditiva que puede afectar todas las por antecedentes de traumatismo craneal,
frecuencias audibles o selectivamente los infecciones óticas, alteraciones metabólicas,
tonos graves o los agudos. enfermedades hereditarias, (etcétera)
C. PRESBIACUSIA: Pérdida de agudeza auditiva ▶▶ La interacción con otras exposiciones
con la edad. Si bien es un efecto fisiológico (vibraciones, agentes químicos o fármacos
normal a partir de los 30 años, es más acusada ototóxicos pueden aumentar el riesgo de
en personas expuestas al ruido. hipoacusia).
D. FATIGA AUDITIVA: Respuesta fisiológica
de protección del oído hacia sonidos EFECTOS BIOLÓGICOS EXTRA
de intensidad elevada (>87 dB), que se AUDITIVOS:
manifiesta con una elevación temporal del
umbral de audición persistente después de El organismo responde a los estímulos acústicos
haber cesado la emisión del ruido. como lo haría delante de cualquier agresión, ya sea
de tipo físico o psíquico mediante modificaciones
E. EFECTO ENMASCARADOR: Efecto fisiológico cardiovasculares, hormonales, digestivas o psíquicas.
por el que se ve disminuida la capacidad de
percepción de un sonido debido a la presencia Los efectos fisiológicos del ruido se observan:
de otro sonido o ruido. Una de las incidencias
más peligrosas del efecto enmascarador tiene ▶▶ A nivel motor (contracciones musculares).

24
Equipos de medida ruido

▶▶ A nivel vegetativo (aumento transitorio de Y pueden causar:


la frecuencia cardíaca, vasoconstricción
periférica, aumento de la presión ▶▶ malestar
sanguínea, aceleración de los movimientos
▶▶ alteraciones del comportamiento
respiratorios, disminución de la función
de las glándulas salivales y del tránsito ▶▶ Trastornos de voz
intestinal...).
▶▶ modificaciones sobre el sueño
▶▶ En el sistema endocrino (aumento de las
catecolaminas...). ▶▶ trastornos de salud mental, ya que en
ocasiones incrementa la desazón y el estrés.
▶▶ En el sistema inmunitario (disminución
de la capacidad inmunitaria relacionada ▶▶ alteraciones del rendimiento en el trabajo.
con las alteraciones endocrinas) y
electroencefalografías (desincronización ▶▶ otros. El ruido puede aumentar el riesgo
del EEG). de accidente de trabajo si enmascara las
señales de alerta, dificulta la comunicación
▶▶ En la alteración del ritmo cardíaco. verbal y altera la atención.
▶▶ En la aceleración de la respiración. ▶▶ mujeres embarazadas. El ruido ha sido
reconocido como uno de los agentes físicos
▶▶ En el aumento de la presión y capaces de influir negativamente sobre la
vasoconstricción periférica. salud de la trabajadora embarazada y del feto.
▶▶ En la modificación de los movimientos
El riesgo principal afecta al feto, ya que la
peristálticos del estómago y del intestino,
exposición prolongada puede ocasionarle lesiones
que puede provocar náuseas y vómitos.
auditivas. Y eso puede pasar, aunque la madre
▶▶ En la disminución de la secreción salivar. se proteja cuidadosamente, ya que la transmisión
del ruido se produce en tal caso a través de un
▶▶ En alteraciones del tono muscular medio líquido. Según el criterio de prestigiosas
(contracciones de los músculos). asociaciones de pediatría, por encima de 80 dB la
mujer, a partir de la semana 20-22 de embarazo,
▶▶ En la dilatación de la pupila. debería dejar ese ambiente laboral.

25

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