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Communiqué

Trévenans, le 2 juillet 2019

L’amélioration de la prise en charge des patients aux urgences est une


préoccupation constante et centrale de l’HNFC

En ce jour d’appel à la mobilisation nationale des services d’urgences, la Direction de l’HNFC souhaite
rappeler les mesures concrètes prises et mises en œuvre depuis l’été 2018 pour améliorer la prise en
charge des patients aux urgences et répondre aux revendications du personnel.

Tout d’abord, suite aux négociations menées en février 2018 avec le personnel des urgences
dénonçant l’activité très soutenue des urgences durant les premiers mois de 2018, deux postes
d’infirmières supplémentaires ont été créées aux urgences dès le mois d’août 2018. Un poste
supplémentaire de secrétaire médicale a également été créé au 1er juillet 2018 afin de renforcer
l’équipe d’accueil.

Au-delà du service des urgences, ce sont tous les services de l’Hôpital qui contribuent à la prise en
charge de l’afflux de patients. L’HNFC a ainsi réalisé depuis mars 2018 plusieurs chantiers impliquant
l’ensemble des services pour anticiper l’afflux de personnes aux urgences et fluidifier leur prise en
charge :

- un salon de sortie a été créé au rez-de-chaussée du bâtiment principal où les patients sont
installés, dans l’attente d’une ambulance, avant leur retour à domicile. Cela permet de
libérer plus rapidement le lit du patient et, ainsi, d’installer, tout de suite, un patient en
attente aux urgences. Quatre aides-soignantes y travaillent depuis le 25 septembre 2018 ;
elles accueillent les patients du lundi au vendredi de 9h30 à 18h30 ;

- un logiciel informatique a été déployé dans tous les services de l’Hôpital ; il permet de gérer
les admissions programmées de malades et les admissions non programmées via les
urgences. Ce logiciel s’est accompagné de la création d’une cellule d’ordonnancement
composée de 5 infirmières et supervisée par une cadre supérieure. Le rôle des infirmières est
de placer le malade dans le bon service dans les meilleurs délais, en lien avec les médecins.
Ainsi, en cas d’afflux de patients aux urgences, elles sont vigilantes à ne pas programmer de

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patients afin que l’Hôpital soit en capacité d’offrir un lit à tous les patients se présentant aux
urgences.

Le service des urgences de l’Hôpital Nord Franche-Comté accueille, chaque jour, environ 250
patients, ce qui en fait le plus gros service d’urgences de la région Bourgogne-Franche-Comté.

L’HNFC signale que l’activité aux urgences a cru de 10% entre 2017 et 2018 et de près de 4% entre
2018 et le début de l’année 2019. Si l’HNFC s’est organisé pour faire face à cet accroissement
d’activité, il rappelle que la prise en charge des patients demande à ce que toute la chaîne de prise
en charge fonctionne à l’Hôpital comme en ville.

La Direction a déployé de nombreux moyens humains supplémentaires aux urgences depuis l’été
2018 et s’est dotée d’outils pour améliorer les prises en charge des patients et éviter une attente
trop longue aux urgences. Ces actions n’auraient pu se faire sans le concours et les efforts du
personnel médical et soignant, et plus particulièrement des médecins et des cadres qui ont accepté
de se former et de s’adapter à ces nouvelles organisations. La Direction les remercie vivement pour
leur implication sur ces projets essentiels pour la qualité de l’accueil et des soins délivrés aux
patients.

La Direction de l’HNFC

Salon de sortie mis en service fin septembre 2018

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