Contrato por Prestación de Servicios ARL Sura

Elaborado por: Viviana Patricia Roa Moreno

Nombres y Apellidos
Fecha del trabajador que participa en Cargo Cédula
el estudio

10/05/2018 Lady Marcela León García 1.022.348.313

1 24/04/2018 Diana Lara Rodríguez Medico tripulante 1.019.096.396
 10/05/2018 Lady Marcela León García 1.022.348.313
2 24/04/2018 Diana Lara Rodríguez Medico tripulante 1.019.096.396

10/05/2018 Lady Marcela León García 1.022.348.313

3 24/04/2018 Diana Lara Rodríguez Medico tripulante 1.019.096.396
 NOTA. EL PRESENTE DOCUMENTO ES DE

TRABAJADOR

Dominancia
Fecha de Ingreso al Cargo Manual

01 de febrero de 2019 30 Derecha

de marzo de 2019
01 de febrero de 2019 30 Derecha
de marzo de 2019

01 de febrero de 2019 30 Derecha

de marzo de 2019
 NOTA. EL PRESENTE DOCUMENTO ES DE PROPIEDAD INTELECTUAL DE CÉR

TRABAJADOR

Horario de Trabajo

De acuerdo a la información suministrada, el horario de trabajo establecido para

el médico asignado a la móvil de la concesión perimetral ambiental Bogotá – La
calera es bajo el esquema 24 -10, en el cual se laboran 10 días seguidos con
disponibilidad de 24 horas y se descansan 10 días seguidos
En la concesión de ACCENORTE el horario de trabajo establecido es en el
esquema de 4*4 según el cual se labora 4 días en turno diurno, 4 en turno
nocturno y 4 días de descanso.
De acuerdo a la información suministrada, el horario de trabajo establecido para
el médico asignado a la móvil de la concesión perimetral ambiental Bogotá – La
calera es bajo el esquema 24 -10, en el cual se laboran 10 días seguidos con
disponibilidad de 24 horas y se descansan 10 días seguidos
En la concesión de ACCENORTE el horario de trabajo establecido es en el
esquema de 4*4 según el cual se labora 4 días en turno diurno, 4 en turno
nocturno y 4 días de descanso.

De acuerdo a la información suministrada, el horario de trabajo establecido para

el médico asignado a la móvil de la concesión perimetral ambiental Bogotá – La
calera es bajo el esquema 24 -10, en el cual se laboran 10 días seguidos con
disponibilidad de 24 horas y se descansan 10 días seguidos
En la concesión de ACCENORTE el horario de trabajo establecido es en el
esquema de 4*4 según el cual se labora 4 días en turno diurno, 4 en turno
nocturno y 4 días de descanso.
S DE PROPIEDAD INTELECTUAL DE CÉRVICAL S.A.S. POR TANTO SE DEBE SOLICITAR AUTORIZAC

LISTA DE VERIFICACIÓN DE LAS CONDICIONES ERGONÓMICAS DE L

Tiempos de Descanso

De acuerdo a la información suministrada, durante el tiempo de trabajo se cuenta con

cantidad variable de tiempos muertos, los cuales están sujetos a los requerimientos para la
atención de los eventos que sean reportados o de las labores que les sean asignadas desde
el centro de control en cada caso. Los trabajadores refieren contar con por lo menos dos
fracciones de tiempo; de por lo menos 15 minutos los cuales utilizan para realizar
ejercicios de pausas activas y en algunos casos para la ingesta de alimentos. Cuentan con
tiempo disponible para almuerzo o cena, el cual es regularmente de 1 hora; no obstante los
trabajadores refieren que si en el momento que toman para almuerzo o cena reciben
llamado para atención en la vía, deben dar prioridad y realizar el traslado para la atención.
De acuerdo a la información suministrada, durante el tiempo de trabajo se cuenta con
cantidad variable de tiempos muertos, los cuales están sujetos a los requerimientos para la
atención de los eventos que sean reportados o de las labores que les sean asignadas desde
el centro de control en cada caso. Los trabajadores refieren contar con por lo menos dos
fracciones de tiempo; de por lo menos 15 minutos los cuales utilizan para realizar
ejercicios de pausas activas y en algunos casos para la ingesta de alimentos. Cuentan con
tiempo disponible para almuerzo o cena, el cual es regularmente de 1 hora; no obstante los
trabajadores refieren que si en el momento que toman para almuerzo o cena reciben
llamado para atención en la vía, deben dar prioridad y realizar el traslado para la atención.

De acuerdo a la información suministrada, durante el tiempo de trabajo se cuenta con

cantidad variable de tiempos muertos, los cuales están sujetos a los requerimientos para la
atención de los eventos que sean reportados o de las labores que les sean asignadas desde
el centro de control en cada caso. Los trabajadores refieren contar con por lo menos dos
fracciones de tiempo; de por lo menos 15 minutos los cuales utilizan para realizar
ejercicios de pausas activas y en algunos casos para la ingesta de alimentos. Cuentan con
tiempo disponible para almuerzo o cena, el cual es regularmente de 1 hora; no obstante los
trabajadores refieren que si en el momento que toman para almuerzo o cena reciben
llamado para atención en la vía, deben dar prioridad y realizar el traslado para la atención.
SE DEBE SOLICITAR AUTORIZACIÓN POR PARTE DE CÉRVICAL S.A.S. PARA SU REPRODUCCIÓN

CIONES ERGONÓMICAS DE LOS PUESTOS DE TRABAJO OPERATIVOS

Lugar Área Actividad Sub-Actividad

Peajes de concesiones Recibo y entrega de

viales (perimetrales a la Peaje asignado Pre operacional turno de trabajo
ciudad de Bogotá)
 Peajes de concesiones Atención de
viales (perimetrales a la Peaje asignado En plano bajo
emergencias
ciudad de Bogotá)

Atención de
Peajes de concesiones emergencias y
viales (perimetrales a la Peaje asignado En plano medio
servicio a la
ciudad de Bogotá) comunidad.
AL S.A.S. PARA SU REPRODUCCIÓN Y USO

O OPERATIVOS

ACTIVIDAD

Descripción de la Sub-Actividad

De acuerdo a la información suministrada, al inicio y finalización del turno de trabajo se hace conversatorio con el médico
que queda en el turno de trabajo para comentar novedades relacionadas con el turno; esta incluye un breve resumen
respecto a los insumos que fueron utilizados durante el turno de trabajo y faltantes según sea el caso. Durante la ejecución
de esta tarea el personal médico hace la verificación de los medicamentos que deben estar en la móvil así como
diligenciamiento de documentos en medio físico para el reporte de novedades. Igualmente verifica que se cuente con
cantidad suficiente de formatos para la elaboración de historias clínicas requeridas durante la atención a los pacientes. Se
evidencian movimientos combinados de la columna cervical que incluyen flexión y rotaciones en grados variables, dentro de
ángulos de confort. En miembros superiores movimientos combinados para todos los segmentos, dentro de ángulos de
confort. Columna dorso lumbar en posición neutra. En miembros inferiores se evidencian movimientos naturales de marcha
para todos los segmentos de los miembros inferiores. Plano de trabajo entre 70 cms (altura radial del trabajador estando en
posición sedente) y 90 cms del nivel del piso (altura radial estando en posición bípeda). Alcance entre mínimo y máximo.
La atención de los usuarios en este plano de trabajo se lleva a cabo mediante la ejecución de actividades incluidas dentro del
perfil profesional del médico e incluyen el suministro de medicamentos, control de vía aérea, toma de electro cardiograma,
entre otros. Este tipo de atención se realiza especialmente cuando lo requerido es la atención de eventos relacionados con
colisiones vehiculares en la vía. Para ello el médico adopta postura generalmente de rodillas frente al paciente y desde allí va
realizando las maniobra que requiere según sea el caso; estas se realizan mediante manipulación bimanual ya sea del
paciente o de los dispositivos médicos y medios de aplicación de medicamentos que sean requeridos. Durante la ejecución
de la atención en este plano de trabajo se evidencian movimientos combinados de la columna cervical que incluyen flexo –
extensión y rotaciones dentro de ángulos de confort. En miembros superiores se evidencian movimientos combinados en
todos los segmentos, generalmente dentro de ángulos de confort. En columna dorso lumbar flexión, rotaciones e
inclinaciones en grados variables, algunas veces fuera de ángulos de confort. Miembros inferiores en flexión máxima a nivel
de rodillas y flexión en grados variables en caderas. Se evidencian demandas de fuerza para columna dorso lumbar,
miembros superiores e inferiores cuando lo requerido es la movilización de los pacientes o el traslado de los mismos en
camillas rígidas. Plano de trabajo entre el nivel del piso y 70 cms del nivel del piso. Alcance entre mínimo y máximo estando
el trabajador en posición de rodillas, cuclillas o semi cuclillas. Es una actividad que se realiza según sea requerido durante la
jornada de trabajo siendo una cantidad variable de pacientes atendidos entre 1 y 3 según la información suministrada. La
duración de cada atención resulta variable dependiendo de la complejidad en el estado del paciente y la cantidad de
pacientes que se deben atender durante el evento.

Se realiza en aquellos casos en los cuales el paciente ya se encuentra ubicado en la camilla para traslados o al realizar al
traslado en la camilla rígida para transferencia a la camilla de traslados. En ambos casos, el médico se ubica generalmente en
posición lateral respecto a la camilla, va realizando la atención o el soporte al paciente y cuando se trata de un traslado
participa de éste con los demás miembros de la tripulación. Según sea requerido, la atención de los usuarios también se
realiza accediendo al interior de los vehículos colisionados una vez se ha realizado el control de los riesgos para el acceso y se
han realizado las maniobras de extricación vehicular por parte del conductor de la móvil. Se incluye como parte de la
atención en este plano de trabajo la entrega del paciente en las instituciones de salud a donde son dirigidos, el soporte que
se realiza mientras se hace el traslado a la entidad de salud o la atención a la comunidad (valoración medica y toma de
pruebas de alcoholemia a funcionarios de la concesión, entre otros). Durante la ejecución de tareas en este plano de trabajo
se evidencian movimientos combinados de la columna cervical que incluyen flexo – extensión y rotaciones dentro de ángulos
de confort. Movimiento combinado de los miembros superiores que incluyen elevación por debajo de nivel de la horizontal.
En columna dorso lumbar movimientos combinados que incluyen flexión y rotaciones en grados variables, generalmente
dentro de ángulos de confort. En miembros inferiores se observan movimientos naturales de marcha para todos los
segmentos. Durante la ejecución de las actividades en este plano de trabajo se evidencian demandas de fuerza que
involucran miembros superiores, inferiores y columna vertebral. Plano de trabajo entre 71 cms y 130 cms del nivel del piso.
Alcance entre mínimo y máximo. La cantidad de pacientes que deben atender en este plano de trabajo es variable
dependiendo de las demandas en la concesión en la cual se encuentren asignados y la cantidad de eventos que deban
atender. La duración de la atención en este plano de trabajo resulta variable dependiendo de la complejidad de cada
paciente.
Este tipo de actividades son realizadas según indicación del centro de control y están asociadas principalmente a la apertura
y cierre de la vía mediante la colocación y o remoción de conos de señalización, el uso de paletas de pare o siga, uso de un
pito y movimientos de las manos para indicar a los vehículos la restricción o posibilidad de paso en la vía. Durante la
ejecución de este tipo de procedimientos el trabajador permanece en posición bípeda estática generalmente y hace uso de
los miembros superiores de forma alternada para el uso de la paleta, el pito o simplemente para indicar la posibilidad de
tránsito en la vía. Se observan movimientos combinados de los miembros superiores, dentro de ángulos de confort para
todos los segmentos. Columna dorso lumbar en posición neutra y movimientos naturales de marcha en todos los segmentos
de los miembros inferiores cuando se realiza desplazamiento en tramos pequeños (no superiores a 10 metros lineales
aproximadamente). Agarre a mano llena alternado el uso de las manos en aquellos casos en los cuales lo requerido es el uso
de paletas de señalización. No se evidencian demandas de fuerza para ningún segmento corporal. Plano de trabajo entre 90
cms y 1300 cms del nivel del piso. Alcance entre mínimo y máximo. Es una tarea que se realiza según direccionamiento o
requerimiento durante la operación en el turno de trabajo. De acuerdo a la informacion suministrada, tiene una duración
variable entre 30 minutos y hasta 4 horas aproximadamente
 CARGO: MEDICO TRIPULANTE

Existe como
Registro Fotográfico rutina horas
extras

0
0

0
NO DISPONIBLE 0
LANTE

FACTORES ORGANIZACIONALES

Se cobran Trabajo bajo Control estricto de Escasa posibilidad de Trabajo

incentivos presión de tiempo tiempos de trabajo toma de decisiones monótono

0 1 0 0 0
0 1 0 0 0

0 1 0 0 0
0 1 1 0 0
 Presente 1
Ausente 0

POSTURA CORPORAL

PUNTUACIÓN
ORGANIZACIÓN DEL Prolongada Mantenida Antigravitacional Extrema
TRABAJO

2 0 0 1 0
2 0 1 0 1

2 0 0 0 0
2 0 0 1 0
TURA CORPORAL HOMBRO

Postura Forzada Repetición

PUNTUACIÓN
Tipo Observaciones POSTURA GRAL
Dom No Dom Dom No Dom

Alterna entre bípedo

Bípedo 2 0 0 0 0
y sedente
 Alterna entre rodillas,
cuclillas y
semicuclillas por
De Rodillas 4 0 0 0 0
periodos de tiempo
de hasta 30 minutos
aprox.

Alterna entre bípedo

Sedente 0 0 0 0 0
y sedente
 Bípeda asociada a
desplazamiento en
Bípedo distancias variables; 2 0 0 1 1
vernalmente en
tramos cortos
HOMBRO CODO
Requerimiento de PUNTUACIÓN HOMBRO Postura Forzada Repetición
Fuerza
Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom

0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 0 0 0 0

1 1 1 1 0 0 0 0
0 0 1 1 0 0 1 1
 CARGA FÍSICA EN MIEMBRO SUPERIOR
CODO MANO
Requerimiento de
Requerimiento de Fuerza PUNTUACIÓN CODO Postura Forzada Repetición Fuerza
Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom

0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 0 0 0 0 1

1 1 1 1 0 0 0 0 1
0 0 1 1 0 0 0 0 0
MANO
Manipula Vibración Mano-
Requerimiento de Herramienta Brazo
PUNTUACION MANO Cuál?
Fuerza
No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom

Documentos en
medio físico y
0 0 0 1 1 eleméntenos de 0 0
escritura. Equipos y
dispositivos médicos
 Equipos y dispositivos
médicos, pacientes
con peso variable
1 1 1 1 1 0 0
dependiendo de la
edad y características
físicas

Equipos y dispositivos
médicos, pacientes
con peso variable
1 1 1 1 1 0 0
dependiendo de la
edad y características
físicas
 Elementos para
0 0 0 1 1 0 0
señalización, pito
 CARGA FÍSICA EN MIEMBROS INFERIORES (CAD
PUNTUACIÓN Requerimiento de
Temperatura MIEMBROS Postura Forzada Apoyo Monopodal
Fuerza
SUPERIORES

Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom

0 0 1 1 0 0 0 0 0 0
0 0 4 4 1 1 1 1 0 0

0 0 4 4 1 1 1 1 0 0
0 0 2 2 0 0 0 0 0 0
EMBROS INFERIORES (CADERAS-RODILLAS-PIES)
Polígono de COLUMNA CERVICAL
PUNTUACIÓN
Sustentación Terreno irregular MIEMBROS INFERIORES
Disminuido Postura Repetición
Forzada
Dom No Dom Dom No Dom Dom No Dom

0 0 1 1 1 1 0 0
1 1 1 1 4 4 0 0

1 1 1 1 4 4 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
 Alto = 2
Plano Medio = 1 Alcances
Bajo = 2

CARGA FÍSICA EN COLUMNA (CERVICAL-DORSAL-LUMBAR)

LUMNA CERVICAL COLUMNA DORSOLUMBAR

PUNTUACION C Postura Requerimiento de Manipulación de

Repetición
CERVICAL Forzada Fuerza carga

0 0 0 0 0
0 1 0 1 1

0 1 0 1 1
0 0 0 0 0
 Mínimo = 1 Óptimo = 1
Máximo = 1 Espacio Suficiente = 1
Insuficiente = 2
Por fuera = 2

MBAR) DISEÑO DEL PUESTO

DORSOLUMBAR
Planos Alcances
Vibración de Cuerpo PUNTUACIÓN C
Entero (>1h Continua o DORSOLUMBAR
Intermitente) Cualitativa Cuantitativa Cualitativa

0 0 Medio 1 Máximo
0 3 Bajo 2 Máximo

0 3 Medio 1 Máximo
0 0 Medio 1 Máximo
 Puntuación
CRITICO 199 a 234 Modificación INMEDIATA del sistema de trabajo (diseño del puesto y de herramientas) a través de una evaluación especiali

ALTO 139 a 198 Modificación INMEDIATA del sistema de trabajo (diseño del puesto y de herramientas) a través de una evaluación especiali

MODERADO 70 a 138 Modificación MEDIATA (máximo 3 meses) del sistema de trabajo (diseño del puesto y de herramienta)s a través de una eval

BAJO Menor a 70 Modificación del sistema de trabajo (diseño del puesto y de herramientas) a través de una evaluación especializada por un

DISEÑO DEL PUESTO

Alcances Espacios
Disconfort Disconfort Disconfort
lumínico Térmico Auditivo
Cuantitativa Cualitativa Cuantitativa

1 Suficiente 1 0 1 1
1 Suficiente 1 0 1 1

1 Insuficiente 2 0 1 1
1 Suficiente 1 0 1 1
 Conducta
mientas) a través de una evaluación especializada por un Ergónomo.

mientas) a través de una evaluación especializada por un Ergónomo.

esto y de herramienta)s a través de una evaluación especializada por un ergónomo

vés de una evaluación especializada por un Ergónomo.

AMBIENTE DE TRABAJO

Orden y Aseo

0
0

0
1
 Conducta
una evaluación especializada por un Ergónomo.

una evaluación especializada por un Ergónomo.

ta)s a través de una evaluación especializada por un ergónomo

ón especializada por un Ergónomo.

AMBIENTE DE TRABAJO

Descripción del Área de Trabajo

Las labores propias del cargo se realizan en la concesión en la cual se encuentren asignados. Se cuenta con
instalaciones locativas de la concesión en donde se dispone de servicios sanitarios y generalmente un lugar para la
ingesta de alimentos. Estas locaciones cuentan con características locativas variables dependiendo de la concesión.
En los casos observados, se cuenta con móviles dotadas de los elementos requerido para la atención dependiendo
si se trata de ambulancias básicas o medical izadas. En todos los casos observados, se cuenta con espacio suficiente
para la acomodación de los tripulantes tanto en la cabina como en la parte posterior. Las móviles cuentan con
sistemas de agarre en la parte posterior a una altura adecuada para su uso en caso de ser requerido; estos se
encuentran a unos 20 cms del nivel del techo. La altura total en la parte posterior de la cabina es de 180 cm desde
el nivel del piso, permitiendo a los trabajadores de percentil medio y bajo la adopción de postura bípeda erguida.
Todos los elementos al interior de la móvil se encuentran dentro de alcances funcionales para los trabajadores. Se
cuenta con mecanismos para el aseguramiento de las camillas durante los traslados. La altura del piso de la
ambulancia es de 45 cms respecto al piso, lo cual facilita el acceso de los tripulantes. Cada móvil cuenta con camilla
rígida, la cual está dotada de los respectivos medios que permiten el aseguramiento del paciente y camillas para
traslado, las cuales cuentan con sistemas de bloqueo para ascenso y descenso, frenado, sistema de rodamiento y de
seguridad para el paciente. En algunos casos se observa inadecuado mantenimiento a los mecanismos de bloqueo,
favoreciendo en los trabajadores que la operan dificultades o sobre esfuerzo para lograr el control de las mismas,
 PUNTUACIÓN
TOTAL EN CARGA RIESGO
FÍSICA

12 BAJO
76 MODERADO

76 MODERADO
12 BAJO
Contrato por Prestación de Servicios ARL Sura
Elaborado por: Viviana Patricia Roa Moreno

FUENTE

MEDIO

TRABAJADOR
 RECOMENDACIONES PARA EL CARGO DE MEDICO TRIPULAN
o por Prestación de Servicios ARL Sura
do por: Viviana Patricia Roa Moreno

RECOMENDACIONES
1. Elaborar una guía para manipulación manual de pacientes que incluya una descripción referente a
modos operatorios sugeridos en diferentes planos de trabajo.
2, Fortalecer el programa de mantenimiento correctivo a las sillas de los vehículos (acolchado) y
mecanismos de bloqueo y rodamientos de las camillas para traslado

3, Incluir en la dotación de insumos requeridos para la atención guantes desechables de diferente talla de
modo que se ajusten a las características antropométricas de los trabajadores que participan en el proceso.
Lo anterior teniendo en cuenta la variabilidad en las características antropométricas de los funcionarios

4. Verificar la eficacia en los sistemas de reporte de novedades especialmente en lo que hace referencia a
condiciones de mantenimiento de los elementos requeridos o de las sillas de la móvil.

5. Incluir en la dotación de uniformes ropa térmica para uso en la noche en las concesiones donde se
presentan bajas temperaturas e incluso heladas en la noche o la madrugada. Se sugiere pijama en material
térmico para uso por debajo del uniforme y chaqueta en material anti fluido o impermeable y forro en
material térmico.

6. Incluir a todos los trabajadores en un programa de capacitación que permita fortalecer conductas de
trabajo en equipo

7. Incluir a todo los trabajadores en un programa de capacitación para prevención de lesiones

osteomusculares que incluya temas relacionados con higiene postural y de columna, prevención de
lesiones osteomusculares en columna, miembros superiores e inferiores y mecánica corporal, movilización
manual de pacientes.

8. Incluir a todo los trabajadores en un programa de acondicionamiento físico que permita la inclusión de
ejercicios de fortalecimiento, estiramiento y movilidad para miembros superiores, columna y miembros
inferiores. Se sugiere la realización de rutinas de por lo menos 15 minutos dos veces durante el turno de
trabajo.

9. Fomentar hábitos y estilos de vida saludable que incluyan control de peso y actividad física rutinaria

10. Una vez elaborada la guía para manipulación manual de pacientes, se sugiere incluir a todo el personal
en proceso de socialización mediante metodología teórico práctica.
11. Hacer uso de elementos de protección personal de forma permanente al momento de realizar la
atención de usuarios.
MEDICO TRIPULANTE

CIERRE DE LA ACCIÓN - % DE AVANCE RESPONSABLE