ALGORITMA TATALAKSANA TENGGELAM DI AIR

TAWAR ATAUPUN AIR LAUT

Tenggelam

Air tawar/hipotonik Air laut/hipertonik

- Hipervolemia intravaskular Hipovolemia intravaskular
- Hipotonik Hemokonsentrasi
- Dilusi elektrolit serum Hipertonik
- Hemolisis intravaskular

Tenggelam

Hipoksia, asidosis Hipoksemia, Hipotensi DIC  Hemolisis, Cedera alveoli 

metabolic & respirato- rhabdomyolisis Surfaktan <<, cidera
rik, ggn elektrolit kapiler  atelektasis,
(peningkatan Na, Cl, edema paru
Mg & Ca)

Aritmia jantung Nekrosis tubular Gagal ginjal ARDS

 Tenggelam

Anamnesis riwayat kejadian

Fungsi paru, neurologis, tingkat asidosis (metabolik dan

respiratorik),
gangguan elektrolit dan hipovolemik

Foto toraks :
- Awal : normal
- 48 -72 jam : infiltrat
- Lanjut : pneumonia aspirasi, ARDS

Tatalaksana :
- Hipoksemia : Bersihkan jalan napas, suplementasi O2  Sat
O2 > 90%, intubasi
- Hipotensi & as. metabolik : Optimalisasi kecukupan cairan 
resusitasi cairan
- Gangguan elektrolit : diuretik, hemodialisis
- ARDS : sesuai tatalaksana ARDS