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adoles
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8 ¿cómoves?
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 ARAZO
cente En el mundo
las complicaciones
durante el embarazo
Por Omar Torreblanca Navarro

Millones de mujeres se embarazan en

la niñez, entre los 10 y los 14 años de edad
o en la adolescencia propiamente dicha,
entre los 15 y los 19 años. El Fondo de las
¿CÓMO LE HAGO?

¿Cómo le hago? (www.comolehago.org),

Naciones Unidas para la Infancia identi-
y el parto son fica estas dos etapas como adolescencia
temprana y adolescencia tardía, aunque
la segunda causa en realidad el embarazo en la primera
es una página creada para resolver
tus dudas y preguntas relacionadas con la
prevención del embarazo no planeado y de
las infecciones de transmisión sexual. Está
diseñada para acompañarte en diversas

de muerte entre etapa se considera embarazo infantil y
la gran mayoría de las veces es resultado
las jóvenes del abuso sexual de un adolescente o de
un adulto.
de 15 a 19 años. En México cerca de 40 % de los em-
barazos no deseados ni planificados se
presentan en jóvenes entre los 15 y 19
años de edad. En este mismo rango de
edad ocurre el mayor número de muertes
materno-infantiles según el Consejo
Nacional de Población (CONAPO) del
situaciones, darte información correcta
sobre todos los métodos anticonceptivos y
ofrecerte un espacio seguro donde puedas
resolver tus dudas, y así tomar decisiones
informadas sobre tu salud y tu futuro.
En ¿Cómo le hago? también hablan de
otros temas importantes para ti: cómo
hablar con tu pareja, cómo negociar el uso
de condón, qué derechos tienes, cómo
planear tu vida y cómo tomar decisiones. 
¿Cómo le hago? es un proyecto del Instituto Nacional de
Salud Pública, El Instituto Nacional de las Mujeres y el
Consejo Nacional de Población, entre otros.

gobierno mexicano. La Organización

Mundial de la Salud (OMS) ha advertido
que las complicaciones durante el em-

¿cómoves? 9
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 barazo y el parto son la segunda causa romántico en las relaciones sentimentales
Anticonceptivos mundial de muerte entre las jóvenes de de los adolescentes.
2 de cada 10 adolescentes de 12 a 19 años 15 a 19 años. Otro de los factores sociales es la
han iniciado vida sexual: presión que ejercen compañeros y com-
Factores de riesgo pañeras para el inicio de relaciones se-
15 % de hombres
adolescentes
Las relaciones sexuales comienzan cada xuales, pues ellos son los modelos en la
vez a edades más tempranas. En México búsqueda de identidad y de autonomía
NO UTILIZARON
NINGÚN MÉTODO las autoridades sanitarias han señalado respecto a los adultos. También lo es el
ANTICONCEPTIVO que el promedio de inicio de la vida se- consumo de bebidas alcohólicas y drogas
en su primera relación xual es a los 14 años en las mujeres y a que desinhiben y pueden conducir a la
sexual. los 12 en los hombres. Un estudio llevado actividad sexual no deseada y también al
17 % NO UTILIZARON métodos a cabo por Paula León y sus colabora- abuso sexual, el engaño o la coerción tal
ANTICONCEPTIVOS en su última dores de la Universidad de los Andes, como lo corroboró un estudio encabezado
relación sexual. Colombia, identificó algunos factores por Rocío Carvajal, de la Pontificia Uni-
de riesgo individuales, fa- versidad Javeriana de Cali,
miliares y sociales. Entre Una madre Colombia. La Secretaría de
los individuales están el adolescente Salud del gobierno mexi-
33 % de mujeres
adolescentes
bajo nivel de aspiraciones
académicas, la impulsi-
debe asumir cano apunta que en 60 %
de los casos de embarazo
NO UTILIZARON vidad y creencias y ac- roles adultos adolescente el padre es un
NINGÚN MÉTODO
titudes en contra de los para los cuales hombre de 20 años o más,
ANTICONCEPTIVO
métodos anticonceptivos. lo cual sugiere que muchas
en su primera relación
sexual. En México, el CONAPO no se encuentra de las relaciones sexuales
estima que 33 % de las psicológicamente son forzadas.
37 % NO UTILIZARON métodos adolescentes que tienen Ster n a ñade que
ANTICONCEPTIVOS en su última
su primera relación se-
preparada. además de estos factores
relación sexual.
xual antes de los 20 años no emplean sociales hay que contemplar las condi-
Fuente: Grupo de información en reproducción ningún anticonceptivo. Al preguntarles ciones de pobreza en que vive un sector
por qué sus respuestas son: “No conocía muy amplio de las adolescentes embara-
elegida, GIRE: http://recuperaunao-
portunidad.gire.org.mx/#/
los métodos, no sabía dónde obtenerlos zadas, condiciones que agravan aún más
o cómo usarlos” (36 %), “No planeaba su vulnerabilidad.
tener relaciones sexuales” (23 %), “Quería
embarazarme” (20 %), y “No creí que Precocidad peligrosa
podía quedar embarazada” (12 %). Hay ciertas condiciones fisiológicas que
Según Claudio Stern, investigador de pueden favorecer que ocurra el embarazo
El Colegio de México, entre los factores adolescente; una de ellas es la menarquia
de riesgo familiares están las familias precoz o primer sangrado menstrual que
disfuncionales o desintegradas, antece- se presenta cada vez a edades más tem-
dentes de madre o hermana embarazada pranas. Un estudio conducido por Ingrid
en la adolescencia, pérdida o ausencia de Leal de la Universidad de Chile, mostró
alguna figura importante como la pa- que esta aparición temprana sí está aso-
terna, baja escolaridad de los padres ciada a relaciones sexuales precoces. No
y relaciones conflictivas al interior obstante en esta etapa el cuerpo de la ado-
del núcleo familiar. lescente no ha finalizado su crecimiento
Entre los factores de riesgo y desarrollo, y por tanto a menor edad
sociales están el bajo nivel mayor riesgo para la madre y el producto.
socioeconómico, el ha- Según la Secretaría de Salud de México
cinamiento, el estrés, la las principales complicaciones durante el
delincuencia, el alcoho- embarazo son preeclampsia (hipertensión
lismo, el trabajo no ca- arterial durante el embarazo), eclampsia
lificado, vivir en un área (convulsiones durante el embarazo o el
rural, un ingreso precoz a la parto), riesgo nutricional pues al propio
vida laboral, tener mitos y crecimiento se añade el del feto, anemia,
tabúes sobre sexualidad, infecciones de las vías urinarias, infec-
sufrir marginación so- ciones de transmisión sexual, que in-
cial y la idea del amor cluyen la del virus de inmunodeficiencia

10 ¿cómoves?
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humana, causante del sida, el virus del
papiloma humano así como el aborto.
La OMS subraya que los recién na-
cidos de madres menores de 20 años
enfrentan un mayor riesgo de morir que
los de mujeres de 20 a 24 años. Además
los niños de madres adolescentes tienen
mayor probabilidad de nacer prematura-
mente con bajo peso y retardo en el creci-
miento físico y en el desarrollo cognitivo
con efectos a largo plazo. Esto se debe
según Luis Armando Martínez Gil, de la
Facultad de Medicina de la Universidad
Nacional Autónoma de México (UNAM),
a que la pelvis de la adolescente no
está suficientemente desarrollada para
aguantar el peso del feto y aún le hacen
falta algunos cambios anatómicos que
posibilitan que el bebé se desarrolle de
manera adecuada.
Más consecuencias
Según cifras de la OMS, en el mundo
cada año unos tres millones de chicas de
15 a 19 años se someten a abortos peli-
grosos. Acuden con personas que carecen
de la capacitación necesaria para poner
fin a un embarazo o esto se hace en un
lugar que no cumple las normas médicas
mínimas, o bien se combinan ambas si-
tuaciones.
Otra consecuencia para una joven de
esa edad es que se pone punto final a su
educación, aunque Claudio Stern precisa
que realmente la gran mayoría abandona
la escuela antes de su embarazo, lo que
NIÑAS Y MADRES
ADOLESCENTES
De acuerdo con estimaciones de la Or-
ganización Mundial de la Salud (OMS),
en las regiones en desarrollo cada año
se embarazan 21 millones de jóvenes
de entre 15 y 19 años de edad y 2 mi-
llones de niñas menores de 15 años.
La OMS señala que las tasas de
nacimientos de hijos de madres
adolescentes varían de 115 naci-
mientos por 1 000 mujeres en África
Occidental, 64 en América Latina y
el Caribe, 45 en el suroeste de Asia
y 7 en Asia oriental. En México esa
tasa se estima en 62.
Hay hasta tres veces más em-
barazos adolescentes en pobla-
ciones indígenas y rurales que en
poblaciones urbanas.
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obedece a una problemática social más
amplia. Por su parte la investigadora Embarazos
Paula León y sus colegas sostienen que
las causas de la deserción escolar son la
vergüenza y complicaciones médicas del
50 % dede las adolescentes
12 a 19 años que
inicia vida sexual se
embarazo como el síndrome hipertensivo. embaraza.
En el caso de las adolescentes que
hacen un esfuerzo por continuar sus estu-
dios su rendimiento escolar es deficiente
pues ser madre es también una gran tarea 2 de cada 10 adolescentes
que les ocupa y afecta su mente. A la embarazadas de 15 a 19 años
larga esto reduce sus oportunidades de han estado embarazadas en más
desarrollo profesional. Datos oficiales de 1 ocasión.
en México estiman que en comparación
con las mujeres que se embarazan des-
pués de los 19 años, las embarazadas en
la adolescencia obtendrán trabajos poco
calificados y mal pagados. 17.6 % denacimientos
los
Según información recopilada por del país
la Secretaría de Salud, es frecuente que corresponden a
la familia de la adolescente o a veces la adolescentes de
10 a 19 años.
del padre de la criatura apoye a la pareja
en la crianza. La pareja vive en la casa Fuente: Grupo de información en reproducción elegida,
de alguno de los padres y esto significa GIRE: http://recuperaunaoportunidad.gire.org.mx/#/
dependencia y sometimiento a reglas
asignadas. Además se propicia la confu-
sión de roles familiares, pues los abuelos
asumen la función de padres, mientras la
madre adolescente desempeña el papel de
hermana mayor de su hijo.
En casos más difíciles, como lo ha
documentado el equipo de Paula León,
las madres adolescentes suscitan en su fa-
milia reacciones de frustración y rechazo
por no estar en condiciones de incorporar
un nuevo integrante. La consecuencia
para la adolescente y su criatura es que
tienen que vivir en condiciones
adversas corriendo el riesgo
de caer en la pobreza.
En las parejas ado-
lescentes hombres y mu-
jeres suelen pensar en su
sexualidad de manera
distinta. El hombre piensa
que la obligación de ella es
emplear métodos anticoncep-
tivos y suele negarse a usar
condón. Cuando ocurre el
¿cómoves? 11
 embarazo él puede sentir que no es de que se han unido no por su voluntad sino
Consecuencias su incumbencia, pues “ella no se cuidó” por la fuerza. Por otra parte quien está
y en algunos casos dudar inclusive de su en la adolescencia pronto se da cuenta
1 de cada 10 muertes paternidad. Y puede presionar a su pareja que es difícil asumir responsabilidades
maternas en el país ocurre en a hacer algo contrario a su voluntad, por parentales cuando aún quiere divertirse
mujeres de 10 a 18 años. ejemplo exigirle que aborte ofreciéndose sin esa clase de preocupaciones.
incluso a pagarlo si ella insiste en tener Si el hijo que la joven tiene durante su
al bebé. También él puede pedirle que se adolescencia no es planeado ni deseado
casen aun cuando ella no manifieste in- tiende a ser rechazado o desatendido y a
Un embarazo o haber tenido terés en hacerlo. carecer de bienestar emocional y psicoló-
un hijo es la 4ª causa de Quienes responden más favorable- gico. No es extraño que llegue a presentar
deserción escolar en jóvenes mente a esta situación son las parejas problemas de conducta y de adaptación
de 15 a 19 años. que antes del embarazo tenían una buena social. Al crecer este hijo o hija pueden
relación entre ellos y con su familia. Sin repetir el patrón de ser padres adoles-
Fuente: Grupo de información en reproducción elegida,
GIRE: http://recuperaunaoportunidad.gire.org.mx/#/
embargo incluso en estas circunstancias centes y prolongar la cadena.
es probable que en poco tiempo se mo- Datos ofrecidos por organismos de
difiquen sus intereses, deseos, actitudes salud en México indican que la madre
y sentimientos pues apenas se está for- adolescente llega a tener una mayor can-
mando su identidad adulta. Entre los jó- tidad de hijos en comparación con quien
venes que no asumen la responsabilidad tiene su primer embarazo en la adultez.
plena hay quienes abandonan a la ado- De igual manera esos niños general-
lescente a su suerte sin darle pensión ali- mente reciben poco apoyo emocional y
mentaria y quienes proporcionan apoyo estimulación intelectual, desarrollando
económico esporádico o constante. Este pocas habilidades y capacidades para
tipo de situaciones está descrito en estu- el aprendizaje, lo cual es visible cuando
dios como los de Paula León y sus cola- entran a preescolar, pero que pueden
boradores y también en el contenido de ir arrastrando en los siguientes niveles
campañas de prevención del gobierno educativos.
mexicano.
Si la pareja decide ¿Qué dice la psicología?
que van a vivir juntos Una madre adolescente tiene que
y criar a su hijo for- asumir roles adultos para los
mando su propia fa- cuales no se encuentra psi-
milia, su unión suele cológicamente preparada ni
ser inestable y de tiene la madurez suficiente.
corta duración pues No es posible exigirle que
ambos perciben sea madre cuando desde
un punto de vista intelec-
tual, afectivo y econó-
mico sigue siendo una
niña, sobre todo si se
encuentra en la ado-
lescencia temprana.
L a a d ole s c e nt e
puede experimentar ni-
veles elevados de estrés
ante múltiples situa-
ciones, como la reac-
ción al embarazo de la
pareja, de la familia, de
los amigos, el abandono
de la escuela, el matrimonio
forzado y la responsabilidad
de criar al hijo. Al respecto
María Asunción Lara del
Instituto Nacional de Psi-

12 ¿cómoves?
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quiatría, destaca que el principal tras- En ese sentido Claudio Stern aclara que
MÁS INFORMACIÓN
torno que se suscita es la depresión, sobre las adolescentes son vulnerables a un em-
todo cuando no se tiene apoyo de la pareja barazo temprano porque entre otras cosas •• Salud sexual y reproductiva y
ni de la familia y se rompe el círculo de ignoran aspectos básicos de sexualidad y prevención del embarazo en
las amistades, además de que el proyecto reproducción. adolescentes, video del Instituto
de vida se desbarata. Para lograr una educación sexual
Nacional de Salud Pública: https://bit.
ly/2W5mLI5
Las diferencias entre mujeres y hom- efectiva es necesario dar información
bres involucrados en un embarazo adoles- confiable, seria y responsable acerca •• “Mejor hablar de ciertas cosas:
cente inesperado son notables. Ena Niño de los métodos anticonceptivos más Embarazo adolescente”, Ministerio de
Calixto, de la Facultad de Psicología de apropiados para la etapa de la adoles- Educación de la Nación, Argentina:
www.youtube.com/watch?v=_
la UNAM, aclara que para un hombre es cencia. Las autoridades sanitarias reco- ahZpZU3TOk
más fácil deslindarse emocional y bioló- miendan que el uso del condón no sea el
gicamente del embarazo. Agrega que la único método, pues este es muy efectivo •• “Embarazo en adolescentes:
separación de la pareja adolescente suele cuando hay planeación en las relaciones un problema culturalmente
complejo”, Organización Mundial
ocurrir pronto debido a que para ellos en sexuales, pero muy pocos adolescentes de la Salud: www.who.int/bulletin/
el acto sexual no está la expectativa de planean sus relaciones: un gran porcen- volumes/87/6/09-020609/es/
vivir juntos. taje son inesperadas. Por ello se sugiere
Pero es la adolescente embarazada promover también el uso de anticoncep- •• “Embarazo en niñas y adolescentes”,
Secretaria de Salud: www.gob.mx/
quien sufre la mayor presión psicoló- tivos reversibles de acción prolongada salud/articulos/embarazo-en-ninas-y-
gica al encontrarse en una situación (ARAP), como los inyectables, los dis- adolescentes?idiom=es
nueva que afectará todos sus planes o positivos y sistemas intrauterinos y los
expectativas futuras. Ella tiene que ha- implantes. Son métodos temporales de •• “Estrategia Nacional para la Prevención
cerse cargo frecuentemente sin apoyo larga duración que protegen a la mujer
del Embarazo en Adolescentes”,
Secretaria de Salud: www.gob.mx/
y hasta sufriendo el re- de manera efectiva. Al inmujeres/acciones-y-programas
chazo familiar y social Los hijos dejar de usarlos se re-
de una serie de de- de madres cupera el nivel de ferti-
cisiones trascenden- lidad normal.
tales, por ejemplo de adolescentes suelen Más allá de que
si tendrá al hijo o si nacer con bajo peso una adolescente tenga
recurrirá al aborto.
En el primer caso,
y presentar retardo en acceso a información
sobre educación se-
a pesa r de esta r su crecimiento físico y xual y métodos an-
aún en pleno desa- desarrollo cognitivo. ticonceptivos, los GUÍA DEL MAESTRO
rrollo y formando resultados de al- Descarga la guía didáctica para abordar el
su propia personalidad, deberá hacerse gunas investigaciones como las de Stern tema de este artículo en el salón de clases.
www.comoves.unam.mx
responsable de otro ser humano que re- han identificado factores de protección
querirá toda su atención y esfuerzos. En que pueden prevenir el emba-
el segundo caso podría verse agobiada razo adolescente: que la joven Omar Torreblanca Navarro es doctor
por sentimientos de culpa. En ambas asista y permanezca en la es- en psicología e imparte clases en la
circunstancias experimentará emociones cuela (a mayor escolaridad Facultad de Psicología de la UNAM;
encontradas por una situación no de- más protección) o que tenga actualmente colabora en la Dirección
General de Divulgación de la Ciencia
seada ni planeada que irrumpió en su oportunidades laborales, de la misma universidad.
existencia. que reciba apoyo familiar y
de su círculo de amistades
Prevención: la educación sexual y que posea aspiraciones
Hay coincidencia en que la solución a en la vida. Estos fac-
este problema de salud pública debe ser tores no sólo retrasan
la educación sexual impartida a través de la edad de la primera
la escuela. Es la postura de la Secretaría relación sexual, sino
de Salud cuando señala que: “Es nece- también la del matri-
sario educar a los/las jóvenes acerca de la monio y del primer em-
responsabilidad que implica la madurez barazo; además fomentan
sexual y reproductiva, de forma tal que un mayor uso de anticon-
puedan vivir su sexualidad de manera ceptivos y la aspiración de
segura y evitar situaciones que súbita e planificar una familia más
inesperadamente transforman su vida”. pequeña.

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