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6/8/2016 Application Form

Jogamaya Devi College Admission Helpline
Center of Excellance in Women Education +91 98301 68755
Application for Admission to Zoology Honours

Date : 07 June 2016
All fields marked with * are compulsory.

All fields marked with † are read only.

1. Name in full * : VISHAKHA THAKUR

2. Date of Birth * : 11   Aug   1995

3. Gender * : Female  Transgender 4. Marital Status * : Married  Unmarried

5. Nationality * : INDIAN 6. Religion * : HINDUISM

Category (General/SC/ST/OBC)
7. : GENERAL 8. State of Domicile † : WEST BENGAL

9. Physically Challenged (PC) * : No 10. Blood Group : O+

Year of passing H.S/Equivalent
11. : 2014
*

I. Elective subject combination for course * :
Botany & Chemistry     Please check Combination Rule

(Subject in which an applicant failed in the previous qualifying examination cannot be
taken either as honours or Elective subject and University of Calcutta will not issue
admit card against any such case.)
II. Language Group (compulsory) * : English and any one from below
1.  Bengali
2.  Hindi

12. Father's Name * : BINIT KUMAR THAKUR

13. Father's Qualification * : Secondary

14. Mother's Name * : REKHA THAKUR

15. Mother's Qualification * : Below Secondary


16. Guardian's Detail :  
(a) Guardian's Name * : BINIT KUMAR THAKUR

(b) Relationship * : FATHER

17. Occupation of Father / Guardian * : BUSSINESMAN

18. Address *

(i) Permanent Address :
Address * : 100B,MAHARSHI DEVENDRA ROAD (NEAR AHRITOLLA RAILWAY STATION)

P.O. * : BEADON STREET P.S. * : JORABAGAN

City / Village * : KOLKATA District * : WEST BENGAL

PIN Code * : 700006

Contact No. : STD Code   033 Phone No. :


(Enter "91" as STD Code for Mobile No)

(ii) Communication Address :  Communication Address same as Permanent Address

Address * : 100B,MAHARSHI DEVENDRA ROAD (NEAR AHRITOLLA RAILWAY STATION)

P.O. * : BEADON STREET P.S. * : JORABAGAN

City / Village * : KOLKATA District * : WEST BENGAL

PIN Code * : 700006

Contact No. * : STD Code   033 Phone No. : 9903395419


(Enter "91" as STD Code for Mobile No)

(iii) Local Guardian's Address : Address of Local Guardian in case of Outstaion Candidate only
Address :

http://www.jogamayadeviadmissions.com/UG2016/Apply2016/admissionform.php 1/3
6/8/2016 Application Form
P.O. : P.S. :

City / Village : District :

PIN Code :
Contact No. : STD Code   Phone No. :
(Enter "91" as STD Code for Mobile No)

Result of Qualifying Examination

Name  † : VISHAKHA THAKUR


Result as declared by your Board * : Pass  Fail

Roll * :    421121 No * : 0946 Year † : 2014

Board † : W.B.C.H.S.E

Institution Name * : SHREE JAIN VIDYALAYA

Institution Address * : 25/1,BON BEHARI BOSE ROAD,HOWRAH-711101

MARK SHEET

NOTE :
1. PLEASE ENTER SUBJECT NAME IN FULL AND IN CORRECT SPELLING (USE THE AUTO SUGGESTION), OTHERWISE YOUR AGGREGATE
CALCULATION WILL BE AFFECTED.
2. PLEASE ENTER THE MARKS OF COMPULSORY "ENVS / EED / ES" IN SL. NO. 7 ONLY.
3. PLEASE ENTER THE MARKS OF ALL SUBJECTS IN WHICH YOU HAVE APPEARED.

Those who do not have separate theory and practical marks, enter the marks in the theory column only. 

Click here to see the Pass Marks Rules     Please check the Minimum Criteria to Apply

Full Marks Pass Marks Marks Obtained


Sl. No. Subject Name
Theory Practical Theory Practical Theory Practical

1. ENGLISH 100 0 30 0 68 0

2. HINDI 100 0 30 0 40 0

3. BIOLOGY 80 20 24 06 54 18

4. CHEMISTRY 80 20 24 06 48 14

5. PHYSICS 80 20 24 06 30 15

6. 0 0 0

Note : Please enter your (Compulsory) ENVS / EED / ES marks here

7. ENVS / EED / ES 100 0 30 0 88

Aggregate (of Top Four Subjects)†:  61.75  % Effective Aggregate †:  247.00       Merit Marks †:  133.75 Calculate

Documents to be Produced at the Time of Admission

1. Candidate must take the print out of Bank Challan (1 page) generated after successful online submission of the form and produce the duly

paid Original Applicant's copy at the time of admission.

2. Candidate must take the print out of duly filled­in Application Form (2 pages) generated after successful online submission of the form and

produce the same with photograph pasted on the appropriate place at the time of admission.

3. Original un­laminated Mark sheet of H.S./ Equivalent examination.

4. Original age proof certificate.

5. Original Caste Certificate for Reserved category.

6. Original Physically challenged certificate, if applicable.

7. Attested photo copies of all necessary documents.

8. Two (2) Passport size colour photographs.

http://www.jogamayadeviadmissions.com/UG2016/Apply2016/admissionform.php 2/3
6/8/2016 Application Form

N.B. : Form should be filled in accurately. Incomplete and incorrectly filled in forms will be rejected.

   I do hereby declare that (i) All entries made by me in this form are true. If any thing found otherwise, my candidature shall be
liable to be cancelled. (ii) Application will be cancelled if any mistake repugnant to the cause is detected irrespective of its origin. (iii)
My studentship will be liable to be cancelled if the statement made in the form and/or the documents submitted are found to be false in
any stage. (iv) I undertake to abide by all the rules and regulations of the college and university now in force or to be in force during the
course of my study in this college. (v) If I fail to submit migration/registration certificate (if required) within the stipulated period, I would
not request the authority to condone any decision with regard to continuation of studentship in this college. (vi) Failure to attend 75% of
classes  held  or  failure  to  secure  pass  marks  in  each  subject  in  test  examination  would  debar  me  from  being  sent­up  for  respective
degree examination.

ALL ADMISSIONS ARE PROVISIONAL, SUBJECT TO SCRUTINY BY THE COLLEGE AND THE UNIVERSITY.
COLLEGE AUTHORITY WILL NOT BE RESPONSIBLE IF SUCH ADMISSION IS REFUSED BY THE UNIVERSITY.

PREVIEW APPLICATION       SUBMIT APPLICATION

92, S. P. Mukherjee Road, Kolkata 700026 West Bengal, INDIA.
Phone No.: +91 8100607470. Admission Helpline
 
E­mail : principal@jogamayadevicollege.org +91 98301 68755
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