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ANÁLISIS DE

SITUACIÓN DE SALUD
HOSPITALARIO 2017
Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Dr. Enrique Eladio Gutierrez Yoza


DIRECTOR GENERAL

Dr. Luis Julio Pancorvo Escala


DIRECTOR ADJUNTO / DIRECTOR MÉDICO

Lic. José Esteban Torres Arteaga


DIRECTOR DE LA OFICNA EJECUTIVA DE ADMINISTRACIÓN

COMITÉ EDITOR
Dr. Miguel Augusto Carrion Moncayo
Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental
Ing. Angélica Maria Lazo Cruz
Ingeniera de Salud Ambiental
Ing. Juan Jacinto Caycho Martinez
Ingeniero Estadístico

Personal de Apoyo:
Lic. Isabel Flores Romaní
Sra. Ariela Concepción Avila Crispin

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PERSONAL RESPONSABLE DE LA INFORMACIÓN DEL ASISHO

OFICINA FUNCIONARIO

Dirección General Dr. Enrique Eladio Gutiérrez Yoza

Dirección Médica Dr. Luis Julio Pancorvo Escala

Oficina Ejecutiva de Administración Lic. José Esteban Torres Arteaga

Órgano de Control Institucional CPC. Quineche Rodríguez María Graciela


Oficina Ejecutiva de Planeamiento y
CPC. Julio César Carrasco Feliciano
Presupuesto
Oficina de Epidemiología y Salud
Dr. Miguel Augusto Carrión Moncayo
Ambiental
Oficina de Asesoría Jurídica Dr. Luis Corrales Dolmos

Oficina de Gestión de Calidad Dra. Sonia Elvira Escudero Vidal

Oficina de Economía CPC. Felipe Eugenio Terreros Ortíz

Oficina de Logística Lic. Carlos Enrique Linares Bautista

Oficina de Personal Lic. Roberto Ysaac Villanueva Fuentes Rivera


Oficina de Servicios Generales y
Ing. Jorge Vidal Leyva Vílchez
Mantenimiento
Oficina de Apoyo a la Docencia e
Dr. Raúl Hinostroza Castillo
Investigación
Oficina de Estadística e Informática Lic. Violeta Nery Dávila Peña

Oficina de Comunicaciones Sra. Flor de María V. Martínez Padilla

Oficina de Seguros Dr. Marcos Alberto Cueva Pereyra

Departamento de Nutrición Lic. Paulo Cesar Arias de la Torre

Departamento de Medicina MC. Ada Margarita Andia Argote

Departamento de Cirugía Dr. Raúl Hinostroza Castillo

Departamento de Traumatología Dr. Jaime Vásquez Yzaguirre

Departamento de Neurocirugía Dr. Melitón Luis Ortega Chang

Departamento de Anestesiología Dr. Miguel Humberto Anduaga Muñoz

Departamento de Enfermería Lic. Cecilia Margarita Hurtado Colfer


Departamento de Diagnóstico por
Dr. Paul Araujo Pérez
Imágenes
Departamento de Farmacia Q.F. Martha Angélica Solar Magno

Departamento de Patología Clínica Dra. Iris Violeta Dávila Ildefonso

Departamento de Servicio Social Lic. María Elena Malabrigo Morales

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ÍNDICE

Comité Editor y Personal de Apoyo………………………………………………………….... ..................... 01


Personal Responsable de la Información del ASIS Hospitalario………………………………….. ........... 02
Índice…………………………………………………………………………………………………… ............. 03
Presentación………………………………………………………………………………………… ................ 06
Introducción……………………………………………………………………………………………. ............. 07

CAPITULO I: Aspectos Generales ....................................................................................................... 08


1.1. Metodología de Trabajo ............................................................................................................ 09
Finalidad e Importancia del ASISHO ............................................................................................... 09
Objetivos .......................................................................................................................................... 10
Base Legal ....................................................................................................................................... 10
Disposiciones Generales ................................................................................................................. 11
Reseña Histórica del Hospital ......................................................................................................... 12
Descripción Institucional .................................................................................................................. 13
Generalidades, Visión, Misión ......................................................................................................... 14
Organigrama Estructural del HEJCU ............................................................................................... 17
Planta Física .................................................................................................................................... 18
Distribución de Ambientes ............................................................................................................... 19

CAPITULO II: Análisis de los determinantes y estado de la salud .................................................. 23


2.1. Análisis de los Determinantes de Salud ................................................................................. 24
2.1.1. Análisis de los Determinantes de Salud Geográficos, Sociales y Ambientales .................... 24
Distrito de Miraflores ..................................................................................................................... 24
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Centro ................................................................. 34
Hospitales Incluidos en la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Centro....................... 36
2.1.2. Análisis de los Determinantes Políticos, Organizacionales, Estructurales, Económicos e
inversiones ....................................................................................................................................... 39
Cartera de Servicios Ofrecidos ..................................................................................................... 39
Objetivos Estratégico Institucional 2017 ..................................................................................... 43
2.1.3. Análisis de los Determinantes Relacionados a los Servicios de Salud................................. 44
Pirámide Poblacional de Atenciones. Año 2017 ........................................................................... 44
Atenciones de Emergencia y Urgencia ......................................................................................... 45
Atendidos de Emergencia y Urgencia ........................................................................................... 46
Egresos Hospitalarios ................................................................................................................... 47
Transferencia de Pacientes a los Diferentes Establecimientos .................................................... 51
Intervenciones Quirúrgicas Realizadas ........................................................................................ 51
Resumen de Exámenes Bacteriológico Diagnostico de BK ......................................................... 52
Incidencia de Tuberculosis ........................................................................................................... 53
Vigilancia Epidemiológica de Accidentes de Tránsito 2017 ......................................................... 54
Vigilancia del Cumplimiento de Uso de EPP y Lavado de Manos HEJCU – 2017 ..................... 61
Monitoreo de la Adherencia a la Higiene de Manos en categorías profesionales agrupadas y
servicios monitoreados HEJCU - 2017 ......................................................................................... 67

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Vigilancia de Enfermedades Diarreicas Agudas 2017 .................................................................. 76


Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas 2017 .................................................................. 81
Vigilancia de Febriles 2017 ........................................................................................................... 88
Vigilancia de Casos Registrados de Mordeduras y Picaduras 2017 ............................................ 92
Vigilancia Epidemiológica de Casos de Hipertensión Arterial 2017 ............................................. 97
Vigilancia Epidemiológica de Casos de Diabetes Mellitus Arterial 2017 ...................................... 98
Vigilancia Epidemiológica Sala Situacional Acumulado SE N° 52 - HEJCU-2017 ....................... 100
Vigilancia de Accidente Punzocortante HEJCU 2017 .................................................................. 106
Diagnostico Anual del Manejo Interno de Residuos Sólidos Hospitalarios HEJCU-2017 ............ 113
2.2. Análisis del Estado de Salud o Resultados Sanitarios .............................................................. 193
2.2.1. Análisis de la Morbilidad ........................................................................................................ 193
Morbilidad General - HEJCU - 2017 ............................................................................................. 193
2.2.2. Análisis de la Mortalidad ........................................................................................................ 196
Causas de Muerte Hospitalaria ..................................................................................................... 196
2.2.3. Análisis de la Salud Percibida ............................................................................................... 199
Satisfacción del Usuario Externo en Hospitalización – OGC-HEJCU-2017 ................................. 199

CAPITULO III: Determinación de los problemas sanitarios y organizacionales ............................ 211


3.1. Identificación de las Áreas en Riesgo .................................................................................... 212
Mapa de Riesgo............................................................................................................................... 212
3.2. Análisis de la Vulnerabilidad de las Áreas en Riesgo ........................................................... 233
Estudio de Vulnerabilidad Sísmica, Informe Técnico ...................................................................... 233
Identificación de los Elementos que Influyen en la Vulnerabilidad ................................................. 248
Conclusiones y Recomendaciones para Reducir la Vulnerabilidad a Corto Plazo ......................... 250
Avance Preliminar de las Alternativas de Solución de la Problemática Estructural para Reducir
la Vulnerabilidad .............................................................................................................................. 254

CAPITULO IV: Determinación y priorización de los problemas sanitarios ..................................... 257


4.1. Determinación de los Problemas Sanitarios .......................................................................... 258
Morbilidad General en atenciones realizadas en emergencia y urgencia por capítulos CIE X
según grupo etáreo y sexo 2017 - HEJCU ...................................................................................... 258
Contexto de los Principales Problemas Sanitarios .......................................................................... 259
Causas de Muerte Hospitalaria 2017 – HEJCU ............................................................................ 259
Promedio de Permanencia y Rendimiento de Camas Hospitalarias .............................................. 262
4.2. Priorización de los Problemas Sanitarios .............................................................................. 268
Problemas Generales Sanitarios y su Priorización ......................................................................... 268
CAPITULO V: Análisis de situación encontrada ................................................................................ 271
5.1. Producción de Actividades por Servicios HEJCU – 2017 ..................................................... 272
Causas de Atención e Intervenciones Quirúrgicas HEJCU – 2017 ................................................ 272
Situación de las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud en el HEJCU 2017 ...................... 278
Evaluación del Plan Anual de Prevención y Control de IAAS – 2017 ............................................. 292

CAPITULO VI: Determinación y priorización de las intervenciones sanitarias .............................. 294


6.1. Determinación de las Intervenciones Sanitarias ................................................................... 295
Denominación, Naturaleza y Fines - HEJCU .................................................................................. 295

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6.2. Priorización de Intervenciones ................................................................................................ 296

CAPITULO VII: Vinculación a los planes institucionales y de la toma de decisiones ................... 297
7.1. Indicadores de Monitoreo de Desempeño Hospitalario 2017 ............................................... 298
Indicadores HEJCU 2017 ................................................................................................................ 298
Indicadores de Desempeño Mensualizado HEJCU – 2017 ............................................................ 299
Análisis Integral del Cumplimiento de los Objetivos ........................................................................ 301
7.2. Metas Alcanzadas según Objetivos Generales Alineados ................................................... 304
Optimización de la Calidad de Gasto y Ejecución Presupuestal .................................................... 304
Problemática y Alternativas de Solución ......................................................................................... 304

BIBLIOGRAFÍA....................................................................................................................................... 306

ANEXOS ................................................................................................................................................. 308


Programación de Metas Anuales y Demanda Global de Financiamiento POA 2017 - Oficina de
Planeamiento y Presupuesto ............................................................................................................. 309
Boletín Epidemiológico del Perú - Semana 52-DGE ......................................................................... 315
Sala Situacional de Salud Perú 2017 a la Semana 52 ..................................................................... 343

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PRESENTACIÓN

El Análisis de Situación de Salud Hospitalario (ASISHO) 2017 es un documento técnico que


define procesos analíticos y sintéticos desarrollados para caracterizar, medir y explicar el
perfil de la salud-enfermedad de la población demandante al hospital, presenta una
disposición objetiva de la información y análisis.

Una adecuada oferta de salud frente a una demanda - enfermedad, que presentan
constantes cambios, esta relación salud-enfermedad que cada día se hace más compleja y
diversa, obliga al sistema nacional de salud a replantear su visión del futuro y su
metodología.

En el país en los últimos años se observan cambios en los procesos sociales y económicos
que podría definir el surgimiento de nuevos escenarios de transición entre las enfermedades
transmisibles con relación a las entidades denominadas no transmisibles y las crónico
degenerativas, en nuestra comunidad

El Hospital de Emergencia José Casimiro Ulloa (HEJCU), está ubicado en la Av. Roosevelt N°
6355 – 6357 (Ex-República de Panamá), Urbanización San Antonio, Distrito de Miraflores,
Provincia y Departamento de Lima, Perú; por cercanía geográfica responde a la potencial
demanda de las poblaciones más cercanas de los distritos de:
 Santiago de Surco
 Surquillo
 Miraflores
 Barranco
 Chorrillos
Sin embargo, recibe con frecuencia, solicitud de atención de personas procedentes de
diferentes distritos del departamento de Lima y otros distritos del interior del país.

La presente información ha sido generada por los diferentes Departamentos, Servicios y


Oficinas del HEJCU; y plasmada en un documento técnico de trabajo, producto del
procesamiento y análisis de la información recopilado por la Oficina de Epidemiología y Salud
Ambiental.

EL ASISHO 2017, un documento técnico de trabajo, es producto de la colaboración especial


de la Oficina de Estadística e Informática y la Oficina Ejecutiva de Planeamiento y
Presupuesto; la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental agradece a la Dirección General
por su apoyo y confianza durante la elaboración de este documento.

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INTRODUCCIÓN

Actualmente el Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa es un establecimiento de salud


altamente especializado en emergencias, proporciona atención médico-quirúrgica a la
comunidad en situación de urgencia y emergencia, a la población en general, en el ámbito
intra y extra hospitalario, con la misión y visión restablecer la salud.

El Análisis de la Situación de Salud Hospitalario 2017 es una herramienta esencial basada en


el análisis dinámico que puntualiza y analiza los procesos para la planificación de los servicios
de las instituciones del sector salud, para la definición de maniobras interinstitucionales que
mejoren la calidad de salud de grupos poblacionales en riesgo.

El ASISHO 2017 tiene un componente descriptivo y otro analítico, siendo el componente


descriptivo la base para identificar las necesidades de salud.

El análisis aún es sujeto de discusión y puede ser afrontado desde diferentes ángulos, no
existe una metodología única que asegure el éxito del mismo, su construcción debe
necesariamente variar, dependiendo de las características del espacio poblacional en el que
se realice.

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CAPITULO I

ASPECTOS GENERALES

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1.1 METODOLOGÍA DE TRABAJO

El Análisis de la Situación de Salud Hospitalario (ASISHO) es una herramienta fundamental


en todos los niveles de salud para la toma de decisiones. El presente documento se elaboró
de acuerdo al modelo de la Norma Técnica de la Dirección General de Epidemiología
aprobada con RM N°663-2008/MINSA. Se recopila información de los datos poblacionales de
los últimos censos del INEI, ENAHO, ENDES entre otras.

METODOLOGÍA DE TRABAJO
Desarrollo de la metodología del documento establecida en la Directiva Sanitaria No. 001 –
DISA V LC/OEPI - V.01 - 2011.

FUENTES DE DATOS
a). Información demográfica
Los datos poblacionales consignados en este documento han sido tomados de los Censos
Nacionales: XI depoblación y VI de vivienda, el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención
y Control de Enfermedades (CDC).

b). Mortalidad
Los datos de mortalidad corresponden a las bases de datos del sistema de registro de
defunciones de la Oficina de Estadística e Informática.
La sistematización de diagnósticos en los certificados de defunción corresponde a la
Clasificación Internacional de Enfermedades y Daños Relacionados a la salud en su décima
revisión CIE 10.

c). Morbilidad
Los datos de morbilidad y mortalidad, corresponden al sistema de registro de atencion de
emergencias y al sistema de egresos hospitalarios.
Para el análisis de situación epidemiológica de enfermedades y daños sujetos a vigilancia:
Malaria, Dengue, Bartonellosis, Fiebre Amarilla, IRAS, EDAS, Infecciones Intrahospoitalarias.
Enfermedades no transmisibles, y otros se ha utilizado la base de datos del sistema de
vigilancia epidemiológica de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental, y de la Oficina de
Estadística e Informática.

d). Recursos en salud


Estos datos han sido proporcionados por la Oficina de Personal del Hospital de Emergencias
“José Casimiro Ulloa”.
La información sobre presupuesto y gasto en salud fue facilitada por la Oficina Ejecutiva de
Planeamiento Estratégico.

FINALIDAD DEL ASISHO

Contribuir en el desarrollo de una herramienta que facilite la identificación de las


necesidades y prioridades sanitarias institucionales para la toma de decisiones gerenciales,
así como orientar las intervenciones y programas apropiados para mejorar la salud de la
población usuaria. Así mismo esta metodología va a permitir articular los procesos de
generación de evidencias con la toma de decisiones sanitarias.

IMPORTANCIA DE ASISHO

Es una parte imprescindible de cualquier proceso de planificación y programación sanitaria,


cuyo desarrollo permite mejorar el estado de salud de la población mediante acciones
dirigidas a solucionar los problemas detectados.

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OBJETIVOS

 Describir el ámbito socio demográfico y de salud de un territorio determinado.

 Identificar los principales problemas de salud que presentan los individuos, las
familias, los grupos y la comunidad en su conjunto.

 Fundamentar la priorización de los problemas de salud.

 Facilitar la toma de decisiones para la solución de los problemas de salud


identificados en la comunidad.

 Desarrollar acciones que contribuyan a su solución y mejoren el nivel de salud del


colectivo o comunidad estudiada.

BASE LEGAL

 Ley Nª 26842- Ley General de Salud.


 Ley N° 27813: "Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud".
 Ley N° 27658 - Ley Marco de la Modernización de la Gestión del Estado.
 Ley N° 27783 - Ley de Bases de la Descentralización.
 Ley N° 27867 - Ley Orgánica de los Gobiernos Regionales.
 Ley N° 27314. Ley General de Residuos Sólidos.
 Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.
 Ley 27806 - Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública.
 Ley N° 28112 - Ley Marco de la Administración Financiera del Sector Público.
 Ley 28175 - Ley Marco del Empleo Público.
 Ley N° 28411 - Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto Público.
 Ley Nº 28522 - Ley del Sistema Nacional de Planeamiento Estratégico y del Centro
Nacional de Planeamiento Estratégico (CEPLAN) y su Reglamento, aprobado
mediante Decreto Supremo Nº 054-2005-PCM.
 Decreto Legislativo N° 1161, que aprueba la Ley de Organización y Funciones del
Ministerio de Salud.
 Decreto Supremo N° 057-2004- PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley General
de Residuos Sólidos.
 Decreto Supremo N° 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud.
 Decreto Supremo N° 013-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Establecimientos
de Salud y Servicios Médicos de Apoyo.
 Decreto Supremo N°024-2005, que aprueba DT OGEI/ODT N° 1: "Identificación
Estándar de Dato en Salud".
 Decreto Supremo N° 004-2003 Reglamento de la Ley N°27813 "Ley del Sistema
Coordinado y Descentralizado de Salud".
 Resolución Ministerial N° 850-2016/MINSA, que aprueba "Normas para la
Elaboración de Documentos Normativos del Ministerio de Salud".
 Resolución Ministerial Nº 439-2015/MINSA. Aprueban Documento Técnico:
Metodología para el Análisis de Situación de Salud Local.
 Resolución Ministerial N° 603-2006/MINSA, que aprueba la Directiva N° 007-
MINSA/OGPP-V.02: "Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos
Normativos de Gestión Institucional.
 Resolución Ministerial N° 456-2007/MINSA, que aprueba la NTS N° 050-
MINSA/DGSP-V.01: Norma Técnica de Salud para la Acreditación de
Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo.
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 Resolución Ministerial N° 589-2007/MINSA, que aprueba el "Plan Nacional


Concertado de Salud".
 Resolución Ministerial Nª 572-2011/MINSA, que aprobó la Directiva Administrativa
para el Monitoreo del Desempeño de la Gestión de los establecimientos de salud
del I, II y II Nivel de Atención.
 Resolución Ministerial Nª 372-2011/MINSA, que aprobó la Directiva para la
evaluación del desempeño de la Gestión de los Directores Generales de Institutos
Nacionales y Hospitales del Ministerio de Salud.
 Resolución Ministerial N° 1942-2002 SA/DM, que aprobó la Directiva N°001-2002
OGEI "Normas Generales sobre acciones de Sistemas de Información, Estadística e
Informática en el Ministerio de Salud".
 Resolución Ministerial N° 074-2017/MINSA, que aprobó la Directiva Administrativa
N° 227-MINSA/2017/OGTI: "Directiva Administrativa de Organización del Sistema
de Gestión de Seguridad de la Información del Ministerio de Salud".

DISPOSICIONES GENERALES

El Análisis de Situación de Salud Hospitalario debe realizarse anualmente, debiendo participar


para su elaboración el equipo de gestión de cada hospital.

La participación de representantes de las áreas de planificación, estadística e informática,


gestión de la calidad, estrategias sanitarias, promoción de la salud y diferentes
departamentos y servicios a nivel hospitalario permitirán generar información para la toma
de decisiones en los hospitales.

La oficina de epidemiologia de cada hospital liderará el proceso de formulación,


procesamiento y elaboración del ASISHO en cada hospital.

Para la formulación del ASISHO se deben considerar los siguientes momentos:

a. Momento 1: Análisis de los determinantes y del estado de salud a nivel


hospitalario: Incluye el análisis de los determinantes geográficos,
demográficos, socioeconómicos, ambientales, políticos, estructurales y
organizacionales del sistema hospitalario, asimismo se realiza el análisis de
los estados de salud o resultados sanitarios hospitalarios (análisis de
morbilidad y mortalidad).
b. Momento 2: Identificación y análisis de vulnerabilidades de áreas en riesgo:
Se describe las características y la vulnerabilidad por deterioro, a
accidentes, desastres o contaminación de las aéreas de la infraestructura
física del Hospital; además se detalla el levantamiento de los daños
ocurridos en la estructura física del hospital.
c. Momento 3: Determinación y priorización de los problemas sanitarios y
organizacionales: Contiene el listado de problemas sanitarios y
organizacionales (basado en el análisis de los indicadores hospitalarios)
priorizados (según matriz de priorización).
d. Momento 4: Análisis causal de la situación encontrada: Se describe el
análisis causal de los problemas priorizados en el Hospital.
e. Momento 5: Determinación y priorización de las intervenciones sanitarias y
organizacionales: Se describe los resultados de las reuniones con las áreas
del hospital, donde se señalan las intervenciones sanitarias y
organizacionales, y las áreas responsables.
f. Momento 6: Vinculación del análisis de situación de salud a los planes
institucionales y la toma de decisiones: Comprometer a las áreas

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involucradas a utilizar el ASIS como herramienta para la elaboración de los


planes institucionales.

RESEÑA HISTÓRICA DEL HOSPITAL

El Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa


(HEJCU), fue resultado de la fusión del antiguo
puesto central de la Av. Grau con la Asistencia Pública
de Miraflores. El primero fue inaugurado en julio de
1945 en lima, mientras que el de Miraflores lo hizo en
1955, que estaba ubicado en la Av. José Larco.

El hospital surge como una necesidad ante la


creciente demanda de pacientes en la entonces
asistencia pública de lima.

Con Resolución Suprema Nº 039-91-VC-5600, el


inmueble queda afectado íntegramente al Ministerio
de Salud y se faculta a la dirección del hospital a
realizar las modificaciones necesarias para la
ampliación de atención médica asistencial, inscrito ya
en el asiento nº 786 margesí de bienes nacionales,
asientos 1 y 2, a fojas 33, del tomo 920, del registro
de la propiedad inmueble de ORLC.

En 1956, el Club de Leones de Miraflores inició la construcción de un edifico de dos pisos en


la Av. República de Panamá- Miraflores, posteriormente se proyectaron seis pisos más para
el funcionamiento de mayor número de camas. Después la asistencia de Miraflores se
trasladó a este nuevo local.

En 1980, la asistencia pública de lima, con todo su personal y demás servicios se trasladó al
local de la Av. República de Panamá, fusionándose con el de Miraflores, para entrar en
funcionamiento, con el su primer director fue el Dr. Juan Harrison Acosta; quien era director
de la asistencia pública de la Av. Grau. este importante funcionario consiguió que el Club de
Leones del distrito de Miraflores donara el local que actualmente ocupa, inaugurándose el día
martes 22 de julio de 1980.

El nombre de José Casimiro Ulloa, fue recomendado por el Colegio Médico del Perú y
aprobado con resolución ministerial n° 0192-79/SA, siendo ministro de salud el mayor
general FAP, Eduardo Rivasplata Hurtado, en mérito a la labor Humanista, docente y
académica de este gran Cirujano, quien fuera además figura destacada, entre los fundadores
de la cruz roja peruana y la organización de la sanidad militar, de la cual es su patrono,
siendo recordada su actuación en la atención y traslado de heridos durante la contienda de
la guerra del pacifico de 1879. El Dr. José Casimiro Ulloa Bucelo (1829-1891), fue un hombre
probo, dedicado al servicio de los demás en el área de la salud, nació en Lima un 04 de
marzo de 1829. Sus padres fueron don José Ulloa y Molina y Doña Justa Bucelo. Estudió
Humanidades en el Seminario de Santo Toribio y el 10 de agosto de 1844 se matriculó en la

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 12


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escuela de medicina, llamada en ese entonces, colegio de la independencia. Este gran


personaje de la medicina se graduó de médico en el año 1851.
Actualmente el Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa es un establecimiento de salud
altamente especializado en emergencias, proporciona atención médico-quirúrgica a la
comunidad en situación de urgencia y emergencia, a la población en general, en el ámbito
intra y extra hospitalario, con la misión y visión restablecer la salud.

Brinda atención exclusiva de emergencia las 24 horas, los 365 días del año. Su actual
dirección es en: Avenida Roosevelt Nº 6355 y 6357 (ex Av. República de Panamá),
urbanización San Antonio, Distrito de Miraflores, Provincia y Departamento de Lima, Perú y
cuenta con una central telefónica de emergencias cuyo número es el 2040900.

DESCRIPCIÓN INSTITUCIONAL

Ubicación:

El Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa (HEJCU) está ubicado en la Av. Roosevelt N°
6355 – 6357 (Ex-República de Panamá), Urbanización San Antonio, Distrito de Miraflores,
Provincia y Departamento de Lima, Perú.

Jurisdicción de referencia:

El Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa, desde el punto de vista administrativo, es


dependiente del MINISTERIO DE SALUD. Se encuentra dentro del ámbito territorial de la
Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Centro.

La población que atiende el HEJCU, proviene de los Distritos de Surco, Barranco, San Juan
de Miraflores, Villa el Salvador, Villa María del Triunfo, en razón de su cercanía y en menor
proporción de los Distritos de Surquillo, Miraflores, San Isidro, San Borja, San Juan de
Lurigancho, San Martín de Porres, del Callao, y los referidos de otros puntos del país.

Referencias y Vías de Acceso:

El Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa, está conectado por las principales vías de
comunicación, como la Av. Benavides y la Av. República de Panamá en el Distrito de
Miraflores. Además dentro de la jurisdicción se ubican las principales avenidas que conectan
los distritos más comerciales de la provincia de Lima, entre ellos tenemos: Vía Expresa
Javier Prado, Vía Expresa Paseo de la República y Vía Expresa Grau.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 13


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GENERALIDADES

Visión:

Ser líder del sistema de atención de emergencias y urgencias a nivel nacional, promoviendo
la docencia e investigación, empleando tecnología de punta, innovadora y comprometida.

Visión del Sector Salud:

Nuestra visión es que en el año 2020 los habitantes del Perú gocen de salud plena, física,
mental y social, como consecuencia de una óptima respuesta del Estado, basada en los
principios de universalidad, equidad, solidaridad, de un enfoque de derecho a la salud e
interculturalidad, y de una activa participación ciudadana. Con el Gobierno Nacional,
Gobierno Regional, Gobierno Local y la Sociedad Civil que logran ejecutar acuerdos
concertados para el bien común. Así mismo, las instituciones del sector Salud se articularán
para lograr un sistema de salud fortalecido, integrado, eficiente, que brinda servicios de
calidad y accesibles, que garantiza un plan universal de prestaciones de salud a través del
aseguramiento universal y un sistema de protección social.

Misión:

Contribuir a mejorar la salud de la población atendiéndola en situaciones de emergencia y


urgencia en forma oportuna, con equidad, calidad, calidez, eficiencia, eficacia y
desarrollando la Docencia en Salud.

Denominación:

La denominación es, Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”, establecimiento de


salud con 37 años de experiencia y de aprendizaje continuo, convirtiéndonos en un Hospital
Altamente Especializado en el tratamiento de las emergencias médico quirúrgicas. Es un
Hospital el tercer nivel de atención, Categoría III–E, especializado en emergencias y
urgencias.

Fines y Objetivos:

Los fines y objetivos funcionales del hospital, están determinados de acuerdo al Reglamento
de Organización y Funciones Institucional aprobado y son los siguientes:
 Brindar atención especializada e integral, para recuperar la salud del paciente, en
situaciones de emergencias y urgencias, médica y quirúrgicas, dentro y fuera del
ámbito hospitalario.
 Garantizar la cobertura de atención médica quirúrgica de emergencia y urgencia en
forma oportuna y eficaz a la población demandante de Lima Metropolitana.
 Apoyar la atención de emergencias y desastres a nivel nacional si la situación así lo
amerita, en coordinación con las instancias pertinentes.
 Apoyar la docencia universitaria en la formación y especialización de Recursos
Humanos en mérito a los convenios con las universidades e instituciones educativas
para la salud.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 14


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 Administrar los recursos, humanos, materiales, económicos y financieros para lograr


la misión y objetivos en cumplimiento a las normas vigentes.

Organización Administrativa:

La organización del hospital está conformado por una Dirección General, un Órgano de
Control Institucional, 02 Oficinas Ejecutivas (Dirección Administrativa y Dirección de
Planeamiento y Presupuesto), 03 Oficinas de Asesoría, 08 Oficinas de Apoyo, 11
Departamentos Asistenciales y 07 Servicios.

Así mismo, para nuestra Institución son muy importantes los valores que enmarcan el
trabajo de la Institución, los cuales son:

VALORES:
 Ética: Nuestro trabajo se basa en los principios que en la actualidad hacen las veces
de leyes morales de la Ética Médica y que fueron propuestos, con carácter general,
por el filósofo David Ross: autonomía, beneficencia – no maleficencia y justicia.
 Equidad: garantizamos la oportunidad justa de acceder a nuestros servicios de
atención de acuerdo a una distribución de recursos en función de las necesidades de
la población.
 Calidad en el servicio: alcanzada en la totalidad de nuestras funciones,
características y comportamientos que son capaces de satisfacer las necesidades de
los usuarios.
 Personal innovador: contamos con personal con aptitud proactiva ante el cambio
para la mejora en forma continua.
 Trabajo en equipo con apoyo mutuo y solidario: para enfrentar los problemas,
y con personal caracterizado por compartir el conocimiento y experiencia donde se
rompen las divisiones jerárquicas funcionales aumentando la confianza ante los
retos.
 Calidez, respeto y amabilidad a los usuarios de los servicios.
 Eficiencia: donde mostramos la capacidad de alcanzar los objetivos institucionales
utilizando adecuadamente los recursos asignados.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 15


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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

El grafico muestra la ubicación del Hospital en el distrito de Miraflores.

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ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HEJCU

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PLANTA FÍSICA

El Hospital está construido sobre un terreno de 1410.00 m2. de esta área total de terreno el
establecimiento ocupa 1,046.86 m2 (74.24%); presenta 07 pisos y dos sótanos, distribuidos
en:

Sub sótano, donde se encuentra el archivo de Estadística, archivo de Economía y Casa de


Fuerza.

Sótano, donde se encuentra el departamento de Nutrición, Almacén General, Almacén de


Farmacia, Comedor de Personal, Área de Lavandería y Costura.

Primer piso, donde se encuentra el Área de Informes, la Oficina de Policía, Caja, Jefatura
Farmacia Expendio, Salas de Espera, Jefatura de Departamento de Traumatología, Área de
Atención Ambulatoria de Traumatología, Radiología (Ecografías y Tomografías), Trauma
shock, Tópicos nº 1, 2 y 3, Oficina de Seguros, Área de Atención Ambulatoria de Pediatría,
Salas de Reposo Varones y Damas, Sala de Star del Cuerpo Médico, Garaje, Mortuorio, Área
de Almacén Final de Residuos Sólidos Hospitalarios.

Segundo Piso, donde se encuentra la Dirección General, Dirección Médica y Dirección


Administrativa, Oficina de Personal, Oficina de Economía, Oficina de Logística, Oficina de
Calidad, Oficina y Hospitalización de Neurocirugía, Jefatura de Comunicaciones y Oficina de
Docencia e Investigación, Auditorio Central, Laboratorio, Central de Esterilización, Jefatura
de Enfermería y Centro de Cómputo.

Tercer Piso, donde se encuentra el Área de Hospitalización de Traumatología, con su


respectivo Star de Enfermería, Sala de Operaciones, Consultorio de Psicología, Unidad de
Cuidados Intensivos e Intermedios y Oficina de Damas Voluntarias.

Cuarto Piso, donde se encuentra Área de Hospitalización de Cirugía y Neurocirugía,


Jefatura de los Departamentos de Cirugía, Oficina de Sindicato de Trabajadores del HEJCU.

Quinto Piso, donde se encuentra el Área de Hospitalización de Medicina, Star de


Enfermería, Sala de Reuniones y la Capilla.

Sexto Piso, donde se encuentra el Comedor Médico, Oficina de Estadística, Vestidor de


Enfermería de Varones y Damas, y Residencia Médica.

Séptimo Piso, donde se encuentra la Oficina de Control Interno, Oficina de Asesoría Legal,
Oficina de Planeamiento y Presupuesto, Oficina de Epidemiología, Oficina de Seguros.

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DISTRIBUCIÓN DE AMBIENTES

SUBSÓTANO

ARCHIVO DE ESTADÍSTICA
ARCHIVO DE ECONOMÍA
CASA DE FUERZA.

SÓTANO

OFICINAS ADMINISTRATIVAS:
JEFATURA DE ALMACÉN
OFICINA DEL SUBCAFAE
JEFATURA DE NUTRICIÓN
DEPARTAMENTO DE DIETAS
VOLUNTARIADO
LAVANDERÍA ROPERÍA:
ALMACENES:
ALMACÉN CENTRAL
ALMACÉN DE ENFERMERÍA
ALMACÉN DE NUTRICIÓN
VESTIDOR DE NUTRICIÓN
COCINA CENTRAL:
CARNICERÍA
COMEDOR
SERVICIOS HIGIÉNICOS:
VARONES
DAMAS
SUBSÓTANO
POZO SÉPTICO
AMBIENTE DEL PERSONAL DE LIMPIEZA
CISTERNAS

1er. PISO:

OFICINAS ADMINISTRATIVAS:
ADMISIÓN
CAJA 1
CAJA 2
SERVICIO SOCIAL
OFICINA POLICIAL
INFORMES
DEFENSORÍA DEL PACIENTE
SIS-SEGUROS
OFICINA DEL CUERPO MEDICO
FARMACIA:
EXPENDIO
ALMACÉN (SERVICIOS HIGIÉNICOS, JEFATURA DE FARMACIA, DOSIS UNITARIAS,
SERVICIOS HIGIÉNICOS)
DIAGNOSTICO POR IMÁGENES:
ECOGRAFÍA
RAYOS X - TOMOGRAFÍA
SERVICIO DE TRAUMATOLOGÍA:
JEFATURA

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SALA DE YESO
TRAUMA SHOCK
REPOSOS:
-REPOSO DE DAMAS
-REPOSO DE VARONES
-SERVICIOS HIGIÉNICOS
TÓPICOS:
TÓPICO 1
TÓPICO 2
GINECOLOGÍA
MEDICINA DE REHABILITACIÓN
OFTALMOLOGÍA
PEDIATRÍA
STAR DE ENFERMERAS
NEBULIZACIONES
SERVICIOS HIGIÉNICOS
VESTIDOR DE ENFERMERAS
SALA DE BAÑO
CENTRO DE ALMACENAMIENTO FINAL
LAVADERO
ACOPIOS RESIDUOS SOLIDOS BIOCONTAMINADOS, COMUNES, ROPA SUCIA
MORTUORIO
BALONES DE OXIGENO

2do. PISO:

OFICINAS ADMINISTRATIVAS:
DIRECCIÓN GENERAL
SUBDIRECCIÓN
SERVICIOS HIGIÉNICOS DE DIRECCIÓN
SECRETARIA
MESA DE PARTES
ADMINISTRACIÓN
LOGÍSTICA
PROGRAMACIÓN
ECONOMÍA
CONTABILIDAD
JEFATURA DE PERSONAL
RECURSOS HUMANOS
EPIDEMIOLOGIA
DOCENCIA E INVESTIGACIÓN
COMUNICACIONES
OFICINA DE ASESORÍA JURÍDICA
JEFATURA DE NEUROCIRUGÍA
JEFATURA DE ENFERMERAS
SERVICIOS HIGIÉNICOS 2DO. PISO.
AUDITORIO
PATOLOGÍA CLÍNICA:
MICROBIOLOGÍA
BANCO DE SANGRE
LABORATORIO CLÍNICO
SERVICIOS HIGIÉNICOS
VESTIDOR
JEFATURA
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
HOSPITALIZACIÓN NEUROCIRUGÍA

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STAR DE ENFERMERAS
SALA DE HOSPITALIZACIÓN
SERVICIOS HIGIÉNICOS

3er. PISO:

OFICINAS ADMINISTRATIVAS:
SERVICIO DE PSICOLOGÍA
VOLUNTARIADO
DEPARTAMENTO DE ANESTESIOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN TRAUMATOLOGÍA:
SALA DE HOSPITALIZACIÓN 1
SALA DE HOSPITALIZACIÓN 2
SALA DE HOSPITALIZACIÓN 3
STAR DE ENFERMERAS
TÓPICOS
SERVICIOS HIGIÉNICOS
CUARTO SÉPTICO
CUARTO DE LIMPIEZA
UCI- UCINT:
JEFATURA
SALAS DE UCI (SERVICIOS HIGIÉNICOS, SALA DE AISLAMIENTO)
STAR DE ENFERMERAS
SALAS DE UCINT
SERVICIOS HIGIÉNICOS
SALA DE ENDOSCOPIA- GASTRO
SALA DE OPERACIONES:
SALA 1
SALA 2
SALA 3
CUARTO DE MATERIALES
VESTIDORES
SERVICIOS HIGIÉNICOS
STAR DE ENFERMERAS
SALA DE RECUPERACIÓN

4to. PISO:

OFICINAS ADMINISTRATIVAS 4TO PISO:


OFICINAS DEL SINDICATO
DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA
HOSPITALIZACIÓN CIRUGÍA
SALA 1
SALA 2
SALA 3
SALA 4
SALA 5
SALA 6
SERVICIOS HIGIÉNICOS
TÓPICOS
STAR DE ENFERMERAS
CUARTO DE LIMPIEZA
CENTRO DE ACOPIO INTERMEDIO

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5to. PISO:

DEPARTAMENTO DE MEDICINA
HOSPITALIZACIÓN MEDICINA 5TO PISO
SALA DE HOSPITALIZACIÓN:
SALA1, SALA2, SALA3, SALA4, SALA5, STAR DE ENFERMERAS
SERVICIOS HIGIÉNICOS
TÓPICOS
CUARTO DE LIMPIEZA
CENTRO DE ACOPIO INTERMEDIO

6to. PISO:

OFICINAS ADMINISTRATIVAS
OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA
EXPEDICIÓN DE DOCUMENTOS
RESIDENCIA MÉDICA
RESIDENCIA DE INTERNOS
VESTIDOR DE ENFERMERÍA
VESTIDOR DE ENFERMEROS
COMEDOR MEDICO-COCINA

7mo. PISO:

OFICINAS ADMINISTRATIVAS:
OFICINA DE SERVICIOS GENERALES
CONTROL PATRIMONIAL
INFORMÁTICA (COMPUTO)
OFICINA DE SEGUROS
JEFATURA DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO
OFICINA DE ÓRGANO DE CONTROL INTERNO
OFICINA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
SERVICIOS HIGIÉNICOS
OFICINA DEL CUERPO MÉDICO

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CAPÍTULO II

ANÁLISIS DE LOS
DETERMINANTES Y ESTADO
DE SALUD

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2.1 ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD.

2.1.1. ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD


GEOGRÁFICOS, SOCIALES Y AMBIENTALES.

DISTRITO DE MIRAFLORES

Miraflores es reconocida como una ciudad turística por excelencia. Su historia se remota
desde los vestigios más antiguos encontrados en la zona arqueológica de la Huaca Pucllana, antiguo
centro ceremonial de la Cultura Lima (200 a 700 d.C.), hasta la modernidad. En sus líneas
arquitectónicas se une el encanto solariego de antiguas mansiones y quintas que hablan del
esplendor de su pasado. También cuenta con modernos centros comerciales, clubes y restaurantes
que ofrecen especialidades de la cocina nacional e internacional. Bajo un mismo cielo, Miraflores
reúne hoteles de primera categoría, tiendas artesanales, galerías de arte, teatros y centros
recreacionales de diversa índole. Incluso se ha organizado y ordenado el comercio ambulatorio, que
exhibe su mercadería en atractivos cochecitos que son la atracción de los visit antes. Para admirar el
litoral miraflorino, se tienen malecones y miradores naturales desde los que se aprecian hermosas
puestas de sol y la majestuosidad e inmensidad del mar. Acompañan el espectáculo la belleza de
sus grandes parques adornados con una gran diversidad y el colorido de las flores que invitan a
recorrerlos y disfrutarlos en agradables caminatas. Miraflores se distingue también por su vida
nocturna pues abren sus puertas al caer el sol, locales que ofrecen diversas variedades de
espectáculos, tales como peñas, discotecas, teatros, cines, bares, entro otros. Una importante
actividad cultural también se manifiesta en lugares públicos. En el corazón del distrito, puede
encontrarse el Anfiteatro Chabuca Granda del Parque Central y muy cerca la exhibición y venta de
artesanías elaborados por los mejores exponentes de todo el país en la rotonda del Parq ue
Kennedy. A menudo nuestros parques son escenario de diversos espectáculos y actividades al aire
libre. Incluso, todos los años nuestro parque central alberga la concurrida Feria del Libro “Ricardo
Palma” durante el mes de noviembre.

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Historia

Creación política
La demarcación del suelo virreinal comenzó durante la era hispánica (incluyendo la conquista)
señalándose encomiendas, reparticiones, obispados y diócesis; corregimientos, intendencias,
partidos. En la República existían los departamentos y provincias; los distritos aparecen recién
durante el régimen de Simón Bolívar. Sólo en 1834, según lo recogido por Tarazona en su Guía de
Forasteros del Perú, se mencionan los distritos. Si nos ajustamos a la opinión censal del ingeniero
Carlos P. Jiménez (censo de 1931), el distrito de Miraflores en la época virreinal y comienzos de la
república, perteneció a Magdalena. Apareció con el título jurídico y político por primera vez en el
censo general de 1850 (sin ley general que se lo diera). Su categoría política-administrativa fue
establecida por la Ley del 2 de enero de 1857 (fecha oficial de fundación), que dictó la Convención
Nacional y promulgó el Presidente Provisorio, Ramón Castilla, en el Callao; porque era urgente crear
las primeras municipalidades establecidas por la Constitución (1856) en toda la República . El distrito
de Miraflores fue creado al mismo tiempo que otras cinco municipalidades.

El origen del nombre: San Miguel de Miraflores


Todas las órdenes religiosas tenían sus santos predilectos, a los que generalmente veneraban en las
capillas laterales de sus templos. La orden “militar” de la Merced tenía entre sus preferidos al
Arcángel San Miguel, uno de los tres arcángeles bíblicos, que “con la espada flamígia expulsó a
Lucifer del Cielo y a Adán y Eva del Paraíso”. Así, Fray Miguel de Orenes fundó en 1535 la Basílica
de Nuestra Señora de la Merced, tomando por titular al arcángel San Miguel, sobre cuatro
solares en la quinta cuadra del Jirón de la Unión de Lima. Se considera que esta congregación fue
la primera en construir su sede en Lima. En estas tierras los mercedarios dividieron sus posesiones
en potreros, dándoles nombres distintos a cada uno de ellos, para poder criar su ganado y sembrar
menestras y verduras necesarias para el sustento de su enorme convento limeño. A uno de esos
potreros lo bautizaron con el nombre de San Miguel de Miraflores y es allí donde, a comienzos del
siglo XVII, trasladaron a los primitivos miraflorinos que ancestralmente vivían en el Malecón Balta,
junto a la bajada del mar. Esta población se extendía entre la huaca “Cerro de Arena”, ya
desaparecida, que se encontraba cerca del actual Parque del Amor y el llamado “Palacio Quemado”,
rancho de la millonaria india Catalina Huanca que se ubicaba en los terrenos del actual edif icio San
Nicolás, al inicio de la Bajada a los Baños, esquina de Shell (Schell) con Diagonal. El distrito recibe
su nombre de la Cartuja de Miraflores fundada por Juan II en 1442 cerca de la ciudad
amurallada de Burgos.

El escudo
Un escudo, en la acepción patriótica y representativa, es un símbolo, un emblema, la esencia misma
de lo que se quiere resaltar. Miraflores posee un símbolo específico y moderno, por ser una urbe en
constante cambio con raíces del todo históricas, con páginas escritas con la sangre de sus héroes y,
más cercanamente, por su desarrollo cultural y progreso turístico.

Para ello, el Concejo Municipal convocó a un concurso público para el diseño del escudo de d istrito.
De acuerdo a la bases, se quería representar en una figura concreta, sobria y viva, los aspectos más
importantes del distrito, tomando en cuenta su pasado histórico y su presente moderno y
progresista. Así lo entendieron los artistas participantes hasta que finalmente el jurado calificador
premió con el primer lugar al trabajo presentado por Luis Cárdenas y Aldo Varese.

El escudo miraflorino propone una síntesis de lo que es el distrito, caracterizado


por su arquitectura contemporánea que se integra a los aspectos tradicionales y a
su condición de ciudad histórica. En esencia, el escudo de Miraflores, fue
diseñado de acuerdo con las tradicionales leyes de la heráldica y con una legítima
proyección al futuro.

Su eje central es una flor que divide en dos campos el espacio. El lado izquierdo
representa la Quebrada de Armendáriz, mientras que en el derecho está plasmado el

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 25


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mar. La parte superior de la flor remata con un semicírculo que simboliza al sol. En la parte superior
aparecen tres balas de nuestros históricos cañones que vienen a ser los estambres de la flor.

El escudo preside todos los documentos oficiales del Concejo y todas las obras realizadas y por
realizarse. Representa la síntesis del peregrinaje de un pueblo seguro y dueño de su desti no.

Misión Institucional - Municipal de Miraflores


Brindar servicios de calidad con transparencia y tecnología en beneficio del ciudadano,
logrando el desarrollo integral y sostenible de la ciudad, a través de una gestión participativa e
innovadora.

Visión Institucional - Municipal de Miraflores


Ser una Municipalidad líder que promueve el desarrollo integral de la comunidad, con una
gestión eficiente, transparente y participativa, posicionando a Miraflores como una ciudad
ordenada, segura, moderna, inclusiva y saludable, donde se fomente la cultura.

Valores Institucionales - Municipal de Miraflores


1. Responsabilidad: En Miraflores los parámetros y normas se cumplen, actuando con la
firme disposición de asumir las consecuencias de las decisiones propias y respondiendo
a ellas.
2. Honestidad: Desempeñar nuestras funciones honestamente en un clima de rectitud,
esmero y confianza.
3. Compromiso: Autoridades y colaboradores comprometidos en servir y dar lo mejor
con una superación constante.
4. Ética: En cada decisión que tomemos, estará inmiscuida siempre la ética, como uno de
nuestros cimientos de conducta moral.
5. Respeto: Predominar el buen trato y reconocimiento con los trabajadores, ciudadanos,
proveedores, y gobierno; con el medio ambiente y demás entorno social.
6. Transparencia: Proceder con veracidad e información abierta y oportuna.

Ubicación
Departamento Lima
Provincia Lima
Distrito Miraflores
Altura Capital (m.s.n.m.) 79
Clima 12º C - 30º C
Latitud 12º 06´ 51" SUR
77º 03´27" Oeste de
Longitud
Greenwich
Número de zonas 14
Número de manzanas 779
Número de lotes urbanos (2007) 11,300
Número de viviendas según (2007) 33,093
Número de viviendas según catastro (2007) 33,783
Número de establecimientos comerciales (2010) 8,958
Número de predios (2010) 76,619
Número de contribuyentes (2010) 49,974
Superficie Territorial 9.62 km2
Fuente: Municipalidad de Miraflores, Instituto Nacional de Estadística e Informática (Censo
Nacional 2007).
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Núcleos urbanos
Numero de Urbanizaciones 55

Áreas verdes
Total de áreas verdes 151 1,119,384
Número de Parques 74 545,828.00
Número de Plazuelas 9 9,117.00
Número de Óvalos 9 8,829.00
Número de Triángulos 22 5,256.00
Complejos Deportivos 2 18,000.00
Bermas Centrales 25 116,005.32
Bermas Laterales 113,000.00
Pasajes 8 2,160.00
Quintas 2 1,189.00
Acantilados de la Costa Verde 300,000.00
Nota: En el distrito de Miraflores, existen 13 m2 de áreas verdes por cada habitante.

Clima
Temperatura: La temperatura media anual es de 18 grados centígrados (64,4°F). La temperatura
máxima en los meses de veraniegos (enero-marzo) puede llegar a los 30°C (86°F) y la mínima a los
12°C (53°F) en época invernal.

Humedad: Las estaciones correspondientes, están en función de la alta humedad atmosférica que
domina el ambiente de la capital.

Demografía

Información Estadísticas
Población de Miraflores 85,065
Población de Mujeres 47,242
Población de Hombres 37,823
Esperanza de Vida 76.5
Tasa de Alfabetismo 99.71%
Tasa de Analfabetismo 0.29%
Tasa de Natalidad (En Miraflores, nacen cerca de 64 personas por cada mil habitantes) 64
Tasa de Mortalidad (En Miraflores, mueren cerca de 1 persona por cada mil habitantes) 1
Edad Promedio de las Mujeres 41
Edad Promedio de los Hombres 39
Edad Promedio de la Población 40
Número de Hogares en la Vivienda 28,116
Hogares con algún miembro de la familia con discapacidad 4,039
Promedio de Habitantes por Vivienda 3
Ingreso Familiar Percapita Mensual (Nuevos Soles) 953.4
Índice de Desarrollo Humano (Según lugar a nivel de 1832 distritos del país) 0.7574
Población Económicamente Activa (PEA) 43,557
Población en Condición de Pobreza (En cuanto a los menos pobres ocupa el 3er Lugar
1.80%
después de San Isidro y la Punta de los 1832 Distritos que tiene el País)
Población no Pobre 98.20%
Fuente: Censo Nacional 2007 - INEI - Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD)
- Perú 2007, Mapa de Pobreza Provincial y Distrital 2007.
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Estadísticas vitales 2010


Número de nacimientos 5,732
Número de defunciones 45
Número de matrimonios 718
Número de divorcios 398
Fuente: Municipalidad de Miraflores, Equipo Funcional de Registros Civiles

Información educacional 2010


Número de Instituciones Educativas Privadas 128
Número de Instituciones Educativas Públicas 12
Número de Alumnos Matriculados en Instituciones
30,533
Educativas Privadas
Número de Alumnos Matriculados en Instituciones
7,605
Educativas Públicas

Población a Nivel del País, Lima y Miraflores


Según el Censo Nacional 2007 de Población y Vivienda ejecutado por el INEI, Miraflores, registró
85,065 habitantes, que constituye el 1% del total de Lima Metropolitana y 0.3% a nivel de todo el
país generando una densidad poblacional de 8,843 habitantes por Km2.

Asimismo, cabe señalar que según información proveniente del Censo Nacional 2007 de Población y
Vivienda ejecutado por el INEI, de un total de 28, 220,764 habitantes en el Perú, el 30% de la
población equivalente a 8 millones 482 mil 619 habitantes se concentran en Lima Metropolitana.
Mientras que en Miraflores se concentra el 0.3% de la población equivalente a 85 mil 065
habitantes.

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POBLACIÓN DE MIRAFLORES CON RESPECTO AL PERÚ Y LIMA METROPOLITANA, AÑOS


1981 – 2007 Y PROYECCIÓN HASTA EL 2015

P/ El INEI proyecto los datos para los años 2010 – 2015 en base a la información de los Censos de población y vivienda de
1993 y del 2007.
Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007 XI de Población y VI de Vivienda – Perú: Estimaciones y Proyecciones de Población
por Sexo, Según Departamento, Provincia y Distrito, 2000 – 2015.
Elaboración: MM - Gerencia de Planificación y Presupuesto - Subgerencia de Racionalización y Estadística .

En el periodo Inter Censal 1993 – 2007 (14 años) la población total del país se incrementó en 5
millones 581 321 habitantes equivalente a 398 mil 666 habitantes por año, es decir, tuvo un
incremento del 24,7% respecto a la población de 1993, que fue de 22 millones 639 mil 443
habitantes. Mientras que en Miraflores en el periodo Inter. Censal 1993 – 2007(14 años) la
población total disminuyo en 2 mil 48 habitantes equivalente a 146 habitantes por año, es decir
tuvo una disminución del 2.4% respecto a la población de 1993. Asimismo la población de
Miraflores proyectada para el año 2015 es de 81 mil 932 habitantes según el Instituto Nacional de
Estadística e Informática – INEI.

Hitos Urbanos
Son múltiples las organizaciones sociales originarias y propias del distrito. Entre ellas, ligadas a la
historia lejana y reciente del distrito de Miraflores se hallan importantes clubes sociales
peruanos que aquí tienen su sede principal como son, entre otros, el Club Tenis Las Terrazas, el
Club Suizo, el Club Waikiki y el Club Social Miraflores.
En el distrito de Miraflores se encuentra la sede principal de la Alianza Francesa de Lima, así
como instituciones educativas como el Markham College, el Colegio San Silvestre, el Colegio |-
Nuestra Señora del Carmen, el Colegio Mater Purissima, el Colegio Peruano Alemán Alexander
von Humboldt, el Colegio Suizo Pestalozzi, el Colegio Miraflores School, el Colegio Santa Rita de
Casia, el Colegio San Jorge de Miraflores, el Colegio Juana Alarco de Dammert, el Colegio Scipión
E. Llona, el Colegio Adventista Miraflores, el Colegio La Reparación y el Colegio Hosanna.
Además, se encuentra el Instituto Raúl Porras Barrenechea de la Universidad de San Marcos,
instalaciones de la Universidad Científica del Sur, el Campus Lima de la Universidad de Piura, la
Facultad de Psicología y de Educación de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, Facultades
de la Universidad Alas Peruanas, un campus de la Universidad San Ignacio de Loyola y la
Facultad de Oceanografía, Pesquería, Ciencias Alimentarias y Acuicultura de la Universidad

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 29


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Nacional Federico Villarreal , El Centro Preuniversitario Ricardo Palma, el Centro Cultural Cori
Wassi de la Universidad Ricardo Palma y el Instituto Peruano de Investigaciones Genealógicas.
En el distrito se puede encontrar también arquitectura republicana muy bien conservada. Dos
ejemplos son la Casa Prado, perteneciente a la familia Prado y la Casa García-Alvarado,
residencia ubicada frente al actual Parque Kennedy en la avenida José Larco y en la cual habitó el
ex alcalde de Miraflores don Genaro Castro Iglesias junto con su familia.

Atractivos turísticos
Miraflores posee muchos atractivos turísticos. Por su grado de seguridad, un alto número de
turistas de todo el mundo lo prefiere y por esta misma razón cada vez más hoteles, incluyendo
los más de moda en la ciudad de Lima, se ubican en este distrito. Además de sus playas y
malecones con parques bien cuidados y una vista panorámica de toda la bahía de Chorrillos, los
más conocidos atractivos turísticos de Miraflores son los que se mencionan a continuación:

 Huaca Pucllana: Fue de los centros ceremoniales administrativos más importantes de


la cultura Lima, la huaca ocupa un tamaño aproximado de 6 hectáreas(Originalmente, era de
18 hectáreas). Se estima que fue construida en el siglo VI después de Cristo y actualmente
es uno de las huacas mejores conservadas de la ciudad de Lima. Fue puesta en valor a partir
del año 1983.
 Parque central de Miraflores: Situado en el corazón de Miraflores este parque, que
incluye el Parque Kennedy, es muy concurrido por el comercio que se encuentra en sus
alrededores. En este parque vienen artistas a ofrecer sus pinturas y esculturas de madera.
También vienen grupos de música criolla y folclore. Al frente de este parque se encuentra la
iglesia de Miraflores (la iglesia de la medalla milagrosa) y la municipalidad del distrito; y muy
cerca se encuentra la calle de las pizzas en donde hay un gran número de restaurantes
especializadas en esta comida italiana. El Parque Kennedy tiene la peculiaridad de estar
habitado por manadas de gatos que alguna vez tuvieron hogar en la Iglesia Virgen Milagrosa.
Luego fueron soltados y se reprodujeron. Actualmente las personas que fluyen por la zona
conviven con ellos y los alimentan, por lo cual los gatos parecen más domésticos que
callejeros.
 Centro comercial Larcomar: Ubicado en un acantilado al pie del Mar de Grau u océano
Pacífico, desde donde se aprecia una excelente vista del litoral limeño; este centro comercial
está enclavado en la roca y cuenta con varios niveles de numerosas tiendas de todo tipo,
locales de alimentación, bares y cafés así como un moderno multicine. Atrás de este centro
comercial se ubican dos emblemáticos edificios que son considerados los más modernos de
Miraflores (las torres Parque Mar y Marriott International).
 Instituto y Casa-Museo Raúl Porras Barrenechea: La casa del ilustre maestro
sanmarquino y diplomático Raúl Porras Barrenechea, declarada monumento histórico y
artístico, por lo cual se conserva, custodia y exhibe permanentemente todas sus obras de
arte, mobiliario, pinturas, esculturas, fotografías, recuerdos familiares y personales; el
archivo Porras y; el museo de los escritores peruanos. Forma parte de la Ruta Literaria
"Mario Vargas Llosa". Actualmente cumple las funciones de casa-museo, biblioteca
especializada y centro de investigaciones de la Universidad de San Marcos.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 30


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Bajada Armendariz: autopista emblemática del distrito de Miraflores.

 Casa-Museo Ricardo Palma: La casa donde residió el célebre escritor Ricardo Palma,
es un claro ejemplo de la arquitectura miraflorina de inicios del siglo XX, conserva varios
objetos del escritor como el lecho donde pasó sus últimos días y la pluma con la que
escribió sus Tradiciones Peruana

El histórico Instituto Raúl Porras Barrenechea de la Universidad de San Marcos, creado en memoria
del destacado intelectual peruano, ha sido por muchas décadas unos de los principales focos
intelectuales de la capital. Actualmente cumple las funciones de casa-museo, biblioteca
especializada y centro de investigaciones.

Museo de Sitio en el Parque Reducto No. 2: Uno de los lugares donde se llevó a cabo la
Batalla de Miraflores el 15 de enero de 1881. Los rezagos del ejército peruano, reforzados
por la población civil, en especial los jóvenes que aún no habían muerto durante la Guerra
del Pacífico, hicieron frente a un invasor que llegaba con desproporcionada superioridad
numérica y de armamento. En el lugar se ha construido una bella réplica a escala 1:1 de la
estación de tren de Miraflores, que antiguamente quedaba en la esquina de la Alameda
Ricardo Palma con Paseo de la República, por donde transcurría el tren Lima-Chorrillos, hoy
vía expresa o "zanjón". Se exhibe una antigua locomotora, y la réplica de la estación incluye
un pequeño Museo de Sitio.

 Vuelos en Parapente sobre los acantilados: Miraflores se ha vuelto la capital de los


Parapentes y al mismo tiempo los Parapentes se han convertido en parte importante de la
imagen de Miraflores, todos los días a partir del mediodía se les ven surcando los aires ya
sean en vuelos deportivos o en vuelos turísticos para pasajeros de todas las edades y pesos.
La zona del despegue se encuentra en el Malecón Cisneros a pocos metros del parque del
amor y la seguridad está garantizada pues el municipio guarda estricto control sobre las
medidas de seguridad.
 Sala Museo Oro del Perú: Ubicado en el Centro Comercial Larcomar, cuenta con ocho
salas con una muestra permanente de piezas de oro, plata y otros metales de las principales
culturas precolombinas del norte del Perú, ha sido dotado de la más moderna tecnología en
iluminación y un sistema gratuito de auditour. En la muestra el visitante podrá admirar no
sólo la belleza y complejidad del arte precolombino sino que se transportará imaginariamente
a la época de los Chimús y Sicán. La Sala Museo cuenta además con una galería de
exposiciones itinerantes.

Sala Luis Miró Quesada Garland: es un centro de arte contemporáneo sin fines de lucro
donde se gestan proyectos individuales y colectivos, relacionados principalmente a las artes
visuales. Fue fundada en 1984 por el crítico de arte Luis Lama Manzur, bajo el nombre "Sala
de Exposiciones de la Municipalidad de Miraflores". La primera exposición se inauguró el 17
de julio de 1984, con una muestra antológica del artista David Herskovitz. Posteriormente se
cambió el nombre a la sala en honor a la memoria del arquitecto Luis "Cartucho" Miró
Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 31
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Quesada Garland, gran colaborador de la Municipalidad de Miraflores, propulsor del "Grupo


Espacio" y uno de los críticos de arte más importantes del Perú. Actualmente la SLMQG
recibe un público muy diverso y un promedio de 100,000 visitantes por año dada su gran
ubicación en el corazón de Miraflores y la relevancia de las muestras de artes visuales que allí
se realizan.
Luego de la batalla de Miraflores, el 15 de enero de 1881, y a raíz del incendio que
innecesariamente se provocó en esta ciudad, se perdieron los valiosos archivos municipales y con
ellos, los nombres de los primeros alcaldes de 1857 a 1881.
Sin embargo, se ha podido detectar gracias a otro documento, al alcalde ordinario de 1866; este
documento, es una solicitud de fecha 4 de septiembre de 1866, elevada al señor general don
Domingo Muñoz, Corregidor de Justicia Mayor de Indias, en el cual se pide autorización para la
venta de un terreno de propiedad de la Comunidad Indígena de Miraflores.

Autoridades
Alcalde de Miraflores

 2011 - 2014
 Alcalde: Jorge Vicente Martín Muñoz Wells, del Partido Democrático Somos Perú (SP).
 Regidores: Carlos Eugenio Alarco Proaño (SP), Rocío Patricia Andrade Botteri (SP),
Patricia María Del Río Jiménez de Olavide (SP), Franca Rey Camino (SP), Israel Orlando
Acuña Wong Coquis (SP), Carmen Milagro Chauca Valdez (SP), Luis Alfonso Molina
Arles (SN), Luis Alberto Silva Nano (PPC), María Pilar Bonilla Sánchez de Lozada (PPC).
Policiales
Comisario: Cmdte. PNP Segundo Piérola.
Religiosas:
 Parroquia Virgen Milagrosa
 Párroco: Pbro. Alfonso Guerra.
 Parroquia Nuestra Señora de Fátima
 Párroco: Carlos Cardó Franco S.J.
 Sinagoga 1870
 Rabino : Guillermo Bronstein

Transporte
Metropolitano es el transporte más ocupado y transitado por los ciudadanos limeños para el
ingreso a sus labores, universidades, institutos, diversión entre otros.
 Estación 28 de Julio: Ubicada en Av. Paseo de la República con Av. 28 de Julio.
 Estación Benavides: Ubicada en Av. Paseo de la República con Av. Alfredo Benavides.
 Estación Ricardo Palma: Ubicada en Av. Paseo de la República con Av. Ricardo Palma.

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Plano de Miraflores por Zonas

El distrito de Miraflores es uno de los 43 distritos de la provincia de Lima. Se halla ubicado a orillas del mar en la parte sur de Lima a unos 8.5 Kilómetros de
la Plaza de Armas y a 79 metros sobre el nivel de mar. En el grafico anterior se aprecia el plano del distrito, el cual limita al norte con el distrito de San
Isidro, al este con el distrito de Surquillo y el distrito de Santiago de Surco, al sur con el distrito de Barranco y al oeste con el Océano Pacífico. Se encuentra
dentro del cono urbano de Lima, con una extensión de 9,62 kilómetros cuadrados y cuenta con 14 zonas.

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Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Centro


El Director General de la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Centro en el 2017,
Christian León Porras, y su equipo de gestión, continúan con la supervisión y monitoreo a los
establecimientos de salud de su jurisdicción, con la finalidad de desarrollar un conjunto de
acciones que contribuyan en forma efectiva en la solución de los problemas de salud pública.

Además de monitorear las entregas de medicinas e insumos, recoge la problemática de las


áreas de cada establecimiento. En esta oportunidad, los centros de salud visitados son
Miraflores, Jesús María y San Miguel.

Las visitas permiten conocer las necesidades, limitaciones y otros factores por los que
atraviesan nuestros establecimientos, para luego poner en marcha la búsqueda de
soluciones en el corto, mediano y largo plazo, realizando las gestiones necesarias en los
niveles correspondientes que coadyuven a superar los problemas encontrados.

En el 2017 el centro de salud Jesús María tiene una población de 57,878 habitantes,
mientras que Miraflores cuenta con 66,331 y San Miguel 75, 815.

Director de DIRIS Lima Centro realiza visita de monitoreo a EESS, con fecha del 27
noviembre del 2017 con el objetivo de mejorar la atención y calidad del servicio de salud, el
Director General de la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Centro, MBA. Christian
León Porras, y su equipo de gestión realizan constantes visitas de monitoreo a las
instalaciones de los hospitales y centros de salud de la jurisdicción.

Las visitas permiten conocer in situ las necesidades, limitaciones y otros factores por los que
atraviesan nuestros establecimientos, para luego poner en marcha la búsqueda de
soluciones en el corto, mediano y largo plazo realizando las gestiones necesarias en los
niveles correspondientes que coadyuven a superar los problemas hallados.

Con la finalidad de lograr un mejor acercamiento al usuario, la Dirección General ha


dispuesto la implementación de la campaña “Ya empezamos el cambio” en los hospitales,

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 34


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centros y puestos de salud de Lima Centro, donde se pone a disposición de los usuarios el
número de whatsapp y la red social de Facebook a fin que el usuario envíe sus experiencias.

Se realizan visitas a 8 principales hospitales: Arzobispo Loayza, San Bartolomé, Dos de Mayo,
Emergencias Pediátricas, San Juan de Lurigancho, Casimiro Ulloa, Víctor Larco Herrrera, y
Santa Rosa.

Asimismo, los establecimientos de salud Zárate, Mirones, Jesús María, Surquillo, El Porvenir,
San Sebastián, San Fernando, Juan Pérez Carranza, Magdalena, entre otros.

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HOSPITALES INCLUIDOS EN LA DIRECCIÓN DE REDES INTEGRADAS DE SALUD LIMA CENTRO

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Directorio Establecimientos - DIRIS LIMA CENTRO


ESTABLECIMIENTO TELÉFONO DIRECCIÓN DISTRITO
C.S. JAIME ZUBIETA 387-7589 R. FILOSOFOS CUADRA 1 MZ. A LT. 1 – S.J.L SJL
C.S. SANTA MARIA 388-3774 AAHH Santa María SJL
P.S. TUPAC AMARU II 392-5650 Av Javier Pérez de Cuellar s/n AA HH Tupac Amaru SJL
P.S. SAGRADA FAMILIA 388-6661 Mz A-B de Sagrada Familia, costado del parque SJL
C.S. J. C. MARIATEGUI 392-4900 Av Jose Carlos Mariátegui s/n Pdr. 8 Mz 88 s/n SJL
C.S. CRUZ DE MOTUPE 392-0678 AAHH Cruz de Motupe III- V SJL
C.S. ENRIQUE MONTENEGRO 392-4729 Sector 1s/n espalda de la I.E: Néstor Escudero O. SJL
C.S. 10 DE OCTUBRE 392-0683 AAHH Av. 10 de Octubre s/n frente Mz F4 s/n SJL
C.S SU SANTIDAD JUAN PABLO II 392-0692 Esq. Jr.El Paso y Jr. El Paralelo s/n-AAHH Juan Pablo II. SJL
P.S. J.C. MARIATEGUI V ETAPA 392-6601 Ampliación V etapa Mz X1 Lt. 1 Jose Carlos Mariátegui SJL
P.S. MARISCAL CACERES 392-7352 Mz N8 Lte 4 Urb. Mariscal Cáceres ( alt. Prd. 5 Av el muro) SJL
P.S.CESAR VALLEJO 253-7373 338-3038 Mz P Lte 1 AA HH César Vallejo SJL
C.S. SAN HILARION 388-2500 Pasaje 10 S/N (Prd. 18 Av. Canto Grande) SJL
C.S. GANIMEDES 387-2790 Av, El Sol s/n Mz J SJL
C.S. HUASCAR II 388-2482 Grupo II mz 23 Lte 101,107,108 Referencia Av San Martín SJL
C.S. HUASCAR XV 392-2530 Av. Rio Grande Mz 129 Calle 57 Grupo 15 Alt. cdra 9 Av. José Carlos Mariategui
SJL – Huascar
P.S. MEDALLA MILAGROSA 388-2503 Av. Del Parque s/n SJL
P.S. AYACUCHO 387-7580 Av Ayacucho s/n pdr. 19 Av. Cantio Grande SJL
C.S. BAYOVAR 392-2245 Pj. Bayobar Segunda Etapa SJL
P.S. PROYECTOS ESPECIALES 387-5550 Av Bayobar s/n pdr 17 mercado la Unión SJL
C.S. CAJA DE AGUA 458-3445 Jr. Moquegua Nº 202 Urb. Caja de Agua SJL
C.S. CHACARILLA DE OTERO 458-3290 Jr. Encinas Mz. 51 Lte.42 (las Flores) SJL
P.S. ASCARRUNZ ALTO 459-6890 Av.Lurigancho (cuadra 10) AA HH Azcarrunz Alto SJL
C.S. ZARATE 459-8400 Jr. Los Chasquis y Jr. Yupanquis S/N cdra 11 de Av. Chimu SJL
C.S. MANGOMARCA 379-0380 Av Santuario Cdra 23 – Mangomarca SJL
C.S. CAMPOY 386-1645 Av Principal Mz 6 lte 2 (Paradero 8) SJL
P.S. DANIEL ALCIDES CARRION 386-1646 Coop. Daniel Alcides Carrión Mercado Niño Jesús SJL
C.S. SAN FERNANDO 458-4806 Las Ortigas 1893 San Hilarión Ref. Paradero 13 Las Flores SJL
C.S. SANTA ROSA DE LIMA 376-0431 Av. Lima Mz C lte 2 Paradero Av Las Flores SJL
C.S. LA LIBERTAD 458-4186 Las Marganitas 1545 Inca Manco Capac (por Metro) SJL
C.S. LA HUAYRONA 387-7400 Calle las Gemas s/n La Huayrona Refer: Comisaría SJL
P.S. SANTA FE DE TOTORITA 376-6489 Jr. La Cantuta s/n SJL
P.S. 15 DE ENERO 459-5839 Av. 15 de Enero Mz E Pdr. 9 Av. Canto Grande SJL
C.S. MIRONES 425-3590 / 336-8718 / 339-4635 Av. Luis Braylle cdra 13 s/n (Lima) Cercado de Lima
C.S. JUAN PEREZ CARRANZA 328-7304 / 328-8249 / 328-8314 Jr. Cuzco 915 (Lima) Cercado de Lima
P.S. JARDIN ROSA STA. MARÍA 328-4217 / 328-5144 Jr. Ancash 1529 (Lima) Cercado de Lima

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Directorio Establecimientos - DIRIS LIMA CENTRO


ESTABLECIMIENTO TELÉFONO DIRECCIÓN DISTRITO
C.S. BREÑA 423-0432 Jr. Napo 1445 (Lima) Breña
C.S. CHACRA COLORADA 332-1256 / 423-1180 / 332-7094 Jr. Carhuaz N° 509 (Lima) Breña
C.S. CONDE DE LA VEGA 330-1547 Jr. Conde de la Vega Baja 488 (Lima) Cercado de Lima
P.S. El RESCATE 336-7160 / 367-2568 Esq. J.C Mariategui y Pratt s/n (Lima) Cercado de Lima
P.S. PALERMO 336-6341 / 367-2575 Av. Materiales Cdra. 19 (Lima) Cercado de Lima
P.S. SANTA ROSA 425-2133 / 334-1230 Crespo Castillo Cdra. 13 (Lima) Cercado de Lima
C.S. SAN SEBASTIAN 425-1830 / 431-6580 / 431-6570 Jr. Ica 774, cercado de Lima (Lima) Cercado de Lima
C.S. MIRONES BAJO 336-0243 / 334-1235 / 334-1233 Jr. Bruno Terreros N° 144, cercado de Lima Cercado de Lima
C.S. UNIDAD VECINAL NRO 3 464-8455 / 561-8207 / 464-8575 Centro Civico UVNº 3 (Lima) Cercado de Lima
C.S. VILLA M. PERPETUO SOC. 433-7218 Jr. Villa Maria 745 AH Villa María (Lima) Cercado de Lima
C.S.M.I. EL PORVENIR 473-1100 / 324-7768 / 323 8672 / 323-8667 Jr. Sebastian Barranca Nº 977 (La Victoria) La Victoria
C.S. MAX ARIAS SCHREIBER 423-4865 / 332-7297 / 332-7295 Jr. Antonio Raymondi 220 (La Victoria) La Victoria
C.S. EL PINO 324-6898 / 473-2713 / 474-0671 Av. Floral 744 (La Victoria) La Victoria
P.S. CLAS CERRO EL PINO 323-7136 / 323-8496 Cerro el Pino- Sector 12 s/n (La Victoria) La Victoria
C.S. SAN COSME 323-1889 / 474-2892 / 473-2792 Av. Bausate y Meza 2394 (La Victoria) La Victoria
C.S. SAN LUIS 474-3865 / 324-7188 / 324-7170 Calle Raul Villarán 332 (San Luis) San Luis
C.S.M.I. SURQUILLO 445-0089 / 445-7583 / 242-9830 / 242-1161 Jr. Colina 840 (Surquillo) Surquillo
C.S. SAN ATANACIO PEDREGAL 449-3449 / 273-1477 Av. Aviación y Villarán (Surquillo) Surquillo
C.S. VILLA VICTORIA PORVENIR 225-4253 / 226-7372 / 223-2119 Jr. Luther King s/n (Surquillo) Surquillo
P.S. SAN JUAN MASÍAS 224-8718 / 225-8904 Jr. De la Historia s/n entre Aviación y Canadá San Borja
C.S. TODOS LOS SANTOS SAN BORJA 475-2908 / 225-7594 / 225-7487 Bosovich Shubert (San Borja) San Borja
C.S.M.I. MAGDALENA 461-5630 / 460-3920 / 262-4858 Jr. Junín 322 (Magdalena) Magdalena
C.S. SAN MIGUEL 578-2718 / 578-0240 / 264-7125 Av. Libertad y los Mochicas S/N (San Miguel) San Miguel
P.S. HUACA PANDO 452-0272 / 594-3541 Urb. Pando Calle los Sauces Mz B Lote 21 (San Miguel) San Miguel
C.S. JESUS MARIA 463-7799 / 262-4793 / 262-4778 Av. Arnaldo Márquez 1750 (Jesús María) Jesús María
C.S. LINCE 471-2588 / 471-0301 / 545-2065 Jr. Manuel Candamo 495 (Lince) Lince
C.S. SAN ISIDRO 264-3125 / 264-3740 / 264-5466 Av. Del Ejército 1756 (San Isidro) San Isidro
C.S. SANTA CRUZ MIRAFLORES 446-6746 / 243-8911 / 243-8910 Av. Pardo 796 (Miraflores) Miraflores
CENTRO ESPECIALIZADO DE ITS Y VIH RAUL PATRUCCO PUIG 328-1091/328-9053/328-4863 Jr. Huanta Nº 927 (Lima) Cercado de Lima
CENTRO ESPECIALIZADO CONTROL DE ZOONOSIS 337-0383 / 425-6313 Jr. Austria 1300 – Chacra Rios Norte (Lima) Cercado de Lima
CSMC ZARATE 458-4112 Los Amautas 835 – Altura de la cdra. 8 de Gran Chimú SJL
CSMC JAIME ZUBIETA 278-8251 Av. San Martín Mz K1 Lote 01, Canto Grande SJL
CSMC HONORIO DELGADO 330-4008 330-3974 Jr. J.J. Pasos N° 394 Pueblo libre (Lima)
Centro Vacunatorio Internacional 264-6889 Av. Del Ejército 1756, San Isidro San Isidro
Centro de Alimentación N°1 328-0772 / 4341832 Jr. Cuzco 1097, Lima Cercado de Lima
Centro de Alimentación N°3 431-6310 Jr. Huascarán 512, La Victoria La Victoria

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2.1.2 ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DE POLÍTICOS, ORGANIZACIONES,


ESTRUCTURALES, ECONÓMICOS E INVERSIONES.
CARTERA DE SERVICIOS OFRECIDOS 2017

SERVICIO ATENCIONES OTROS


Atenciones ambulatorias de Unidad de Cuidados
urgencia/emergencia. Intensivos.
Medicina Unidad de Cuidados
Hospitalización. Intermedios.
Endoscopia gástrica.
Pediatría Atención ambulatoria de
urgencia/emergencia.
Atención ambulatoria de
Cirugía urgencia/emergencia.
Intervenciones quirúrgicas. Laparoscopias.
Hospitalización.
Atención ambulatoria de
Neurocirugía urgencia/emergencia.
Intervenciones quirúrgicas.
Hospitalización.
Oftalmología Atención ambulatoria. Cirugía menor ocular.
Atención ambulatoria de
Traumatología urgencia/emergencia.
Intervenciones quirúrgicas. Ortoscopias
Hospitalización.
Análisis clínicos en sangre.
Hematología.
Orina.
Laboratorio Electrólitos.
Líquidos corporales.
Clínico Gases arteriales.
Microbiología.
Hemoterapia.
Banco de sangre.
Radiografías.
Diagnóstico
Ecografías. Eco cardiografía.
por Imágenes
Tomografías.

Servicio de Radiología: El Departamento de Diagnóstico por Imágenes, es un órgano de


línea intermedio, que apoya con el diagnóstico oportuno, a los diferentes Órganos de Línea
finales, para un tratamiento adecuado de las afecciones, que ponen en riesgo la vida y la
salud de las personas en situación de emergencia y urgencia, mediante el empleo de
radiaciones ionizantes y ondas ultrasónicas, y del empleo de servicios de Radiodiagnóstico
convencional, como toma de radiografías simples y exámenes contrastados especiales, para
lo cual cuenta con diversos equipos que están a la altura de la tecnología moderna como:
Ecógrafos, Equipos de Rayos-X rodantes y fijos, procesadora de imagen, Arco en C y con un
Tomógrafo Espiral Multicorte y Sistema Digitalizador de Imágenes Médicas de última
generación; con el fin de obtener diagnósticos precisos y en tiempo real.

Servicio de Laboratorio: El Departamento de Patología Clínica, es un órgano intermedio


de línea, que apoya con el diagnóstico a los departamentos asistenciales, durante las 24
horas del día, mediante diversas pruebas o exámenes de laboratorio, transfusiones y
hemoderivados que se realizan en los servicios de Bioquímica, Hepatología, Microbiología,

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 39


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Banco de Sangre, para lo cual cuenta con diferentes equipos como: el auto analizador para
Bioquímica y Hematología, analizador de gases y electrolitos, microscopios, incubadora para
baño María, cabina de flujo laminar, lector de Elisa, congeladora de sangre, lavador de
placas de Elisa, etc.

Servicio de Medicina: El Departamento de Medicina es un órgano de Línea, que tiene


como función principal brindar atención de salud en la especialidad de medicina interna a los
pacientes que lo demanden y que se encuentren en situación de emergencia o urgencia
médica. Dentro de esta atención se considera además la atención en la Unidad de Trauma
Shock, para atención inmediata de los pacientes que ingresan al Hospital en estado muy
crítico, atención que es integral, no sólo por parte de los médicos internistas sino además del
equipo completo de guardia (médicos, enfermeras y servicios de diagnóstico).
Servicio de Pediatría: El Servicio de atención en Pediatría, depende del Departamento de
Medicina, la atención de pediatría actualmente está a cargo de médicos especialistas y
capacitados, para atender emergencias y urgencias en pacientes pediátricos que por su
naturaleza no pueden ser derivados de manera inmediata a otros nosocomios. El servicio
que se presta busca estabilizar al paciente para evitar desenlaces fatales y disminuir los
daños generados por la situación de emergencia mientras se evalúa la necesidad de ser
transferidos o poder brindar la atención completa de emergencia según complejidad del
daño.
Servicio de Cuidados Críticos: Este servicio también pertenece al Departamento de
Medicina, realiza atención médica integral especializada al paciente en estado crítico y post
operados de alto riesgo, a fin de estabilizar su estado de salud; haciendo vigilancia y terapia
intensiva de forma permanente a través de las Unidades de Cuidados Intensivos y Cuidados
Intermedios utilizando tecnología especializada en los pacientes de Hospital.
Servicio de Cirugía: El Departamento de Cirugía, tiene como función, realizar
intervenciones quirúrgicas, aplicando procedimientos médico-quirúrgicos con el fin de lograr
la pronta recuperación de los pacientes, considerando todas las especialidades que se
brindan en nuestro Hospital: cirugía general, ginecología, cirugía cardiovascular. La
elaboración de Guías Médicas de Atención, en el Departamento, va a permitir a mejorar la
calidad de la atención hospitalaria y que los galenos realicen sus intervenciones bajo
procedimientos legales establecidos.
Servicio de Neurocirugía: El Departamento de Neurocirugía, tiene como función, realizar
intervenciones quirúrgicas, aplicando procedimientos médico-quirúrgicos con el fin de lograr
la pronta recuperación de los pacientes, tales intervenciones son; craneotomía, angiografía
cerebral, arteriografías, etc., para lo cual cuentan con diversos equipos médicos tales como:
Trepano Neumático, Arco en C y otros de mayor complejidad.

Servicio de Traumatología: El Departamento de Traumatología, Tiene como función la


atención directa al paciente que acude al Hospital, en situación de emergencia y urgencia
medica; mediante procedimientos quirúrgicos – traumatológicos y ortopédicos, que según la
complejidad de su patología puede ser ambulatorio o quirúrgico con hospitalización,
buscando tratar de disminuir estos tiempos de recuperación post tratamiento para una
rápida reinserción del paciente a su vida productiva diaria.
Entre las atenciones que se brinda tenemos:
 Consulta de Emergencia (Consultorio y Reposos)
 Cirugía menor (Tópico)
 Cirugía Mediana (Sala de Operaciones)
 Cirugía mayor (Sala de Operaciones)
 Inmovilizaciones (Yeso - Vendajes)
 Procedimientos: Infiltraciones.
 Artroscopia (Sala de Operaciones)
 Inmovilizaciones (yeso-vendajes)

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 40


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Servicios de Anestesiología: Corresponde al Departamento de Anestesia, realizar la


evaluación preoperatorio, asistir al paciente durante y después de las intervenciones
quirúrgicas hasta su reanimación. Además apoya en el manejo y estabilización de los
pacientes críticamente enfermos en la Unidad de Trauma Shock y en el transporte asistido
de pacientes que así lo requieran.
Centro Quirúrgico: Evaluación preoperatorio, manejo y estabilización del paciente
quirúrgico.

Recuperación: Evaluación y cuidado del paciente pos operado.


Servicios de Farmacia: Administrado por Departamento de Farmacia, es un órgano
Intermedio, que se encarga de asegurar la dispensación de medicamentos y material médico
a través de la atención permanente y oportuna de los pacientes que acuden al hospital.
Tiene como parámetros los siguientes:
 Asegurar a menor costo, la correcta dispensación de productos farmacéuticos,
a pacientes hospitalizados, ambulatorios y de emergencia, según Prescripción
médica.
 Brindar atención farmacéutica permanente y oportuna a pacientes
hospitalizados ambulatorio y otros servicios de nuestra Institución,
asegurando el uso racional del medicamento.
 Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
Servicios de Atención de Enfermería: Corresponde al Departamento de Enfermería, que
cuenta con personal profesional y técnicos altamente entrenados y capacitadas, participando
en todas las actividades asistenciales relacionadas con la prestación de servicios de salud y
colaborando permanentemente con el personal profesional médico. Para cumplir con estas
funciones se encuentra organizado en unidades funcionales de acuerdo a las diversas
necesidades: áreas críticas, atención ambulatoria, central de esterilización, centro quirúrgico,
en los cuales a través de un sistema organizado de guardias y turnos logran apoyar
eficientemente en el cuidado de los pacientes.
Servicio de Nutrición: Administrado por el Departamento de Nutrición, es un órgano
intermedio de línea, encargado de la preparación de los alimentos para los pacientes
hospitalizados, así como también para el personal del Hospital que realiza guardias
hospitalarias, cuenta con diversos equipos como: Hornos industriales, cámaras frigoríficas,
congeladoras, refrigeradoras, campanas extractoras, cocinas industriales, licuadoras e
implementos de bioseguridad, etc.
Es un departamento que tiene que estar implementado y preparado con los mejores
recursos, para hacer frente a las demandas alimenticias que exigen los pacientes que se
encuentran en tratamiento, así como el personal de guardias en el hospital.

Debemos mejorar su capacidad de almacenamiento de insumos para garantizar la calidad del


servicio, pero además también debemos hacerlos más activos en su participación para la
mejora del paciente, acortando períodos de recuperación al asegurar un estado nutricional
que favorezca esta meta.

Servicio Social: Es ejecutado por el Departamento de Servicio Social, que cuenta con
personal capacitado, que se encarga de realizar, estudios socios económicos a los pacientes
que demanden el servicio, luego del cual y de acuerdo a la condición social del mismo,
exonera parcial o totalmente los gastos ocasionados por su atención. Esto está entendido
dentro de la normatividad de que toda urgencia y/o emergencia debe ser atendida sin
distinción de la capacidad económica del afectado, buscando primero asegurar su
recuperación y muy al final la recuperación de lo invertido en ella de ser posible. Para ello el
departamento debe estar preparado e implementado con los recursos necesarios, para
atender la demanda que se le presente y debe trabajar coordinadamente con los médicos
para el reconocimiento de la verdadera emergencia y/o urgencia.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 41


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Recursos en Salud: El Hospital, cuenta con 818 trabajadores del cual 566 personal en
condición de nombrados y 252 en condición de contratados bajo la modalidad de Contrato
Administrativo de Servicios (CAS).
El personal asistencial, está conformado por los médicos, enfermeras, técnicos y auxiliares,
que son técnicos y especialistas en la atención de las emergencias médicas y quirúrgicas,
que trabajan las 24 horas del día, atendiendo a los pacientes, en los servicios de
hospitalización, centro quirúrgico, unidades críticas, Trauma shock etc.
El personal administrativo, está conformado por los Órganos de Asesoría y por los Órgano de
Apoyo, compuestos por profesionales, técnicos y auxiliares administrativos, que atienden de
8:00 AM a 1:00 PM y de 2:00 PM a 5:00 PM al público usuario en general (proveedores,
familiares de pacientes, trabajadores del Hospital, etc.), en su mayoría son técnicos y
especialistas que cumplen a cabalidad sus funciones presentando la serie de informaciones
que demandan las Unidades Orgánicas superiores del MINSA y las informaciones que se
requieren para una oportuna toma de decisiones por parte de la Dirección del Hospital, el
personal asistencial y administrativo coadyuvan a lograr los objetivos institucionales.
Capacidad Hospitalaria:

CAMAS N° DE CAMAS
MEDICINA 20
UCI 5
CIRUGIA 26
NEUROCIRUGIA- CORTA ESTANCIA 11
TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA 14
CUIDADOS INTERMEDIOS 6
TOTAL 82

Distribución de Camas operativas:

DISTRIBUCIÓN DE CAMAS S-T TOTAL


1. Camas de Hospitalización
Servicio de Cuidados Criticos 11
Servicio de Traumatologia 3er Piso 14
82
Servicio de Cirugia y Neurocirugia 4to piso 26
Servicio de Medicina 5to Piso 20
Servicio de Neurocirugia - Corta estancia 11
2. Camillas de Observación menor de 6 Horas
Reposo de Niños (Pediatria) 5
Reposo de Mujeres 10 30
Reposo de Varones 10
Recuperación 5

Ambientes susceptibles de aumentar la capacidad operativa:

Agua Luz Teléfono Observaciones


Ambiente Área m2 Uso
Si No Si No Si No (capacidad)
Auditorio 35 Hospitalización x x x 5 camas
Ingreso (área
16 Triaje x x x 6 camillas
lateral)

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 42


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

OBJETIVOS ESTRATÉGICO INSTITUCIONAL 2017

Según el Plan Operativo Anual 2017 del Hospital de Emergencias “José Casimiro
Ulloa”, las principales prioridades que tiene el hospital como Objetivos Estratégicos son:
OEO1. Mejorar la Salud de la Población.
OE02. Ampliar la Cobertura de Aseguramiento para la Protección en Salud de la Población.
OE03. Ejercer la Rectoría y Gobernanza del Sistema de Salud en Beneficio de la Población.
Las principales prioridades que tiene el hospital como Acciones Estratégicas Institucionales
son:
AE01.01. Reducir la Mortalidad Materna e Infantil.
AEOl.02. Reducir la Desnutrición Infantil y Anemia.
AE01.03. Controlar las Enfermedades Transmisibles.
AEO1.04. Disminuir las Enfermedades No Transmisibles.
AEO1.05. Reducir los riesgos y/o lesiones ocasionadas por factores externos.
AE02.01. Incrementar la de cobertura de aseguramiento público de la población pobre y
extrema pobreza.
AE02.02. Expandir la oferta de servicios de salud.
AE02.03. Modernizar la gestión de los servicios de salud.
AE02.04. Generar capacidades para el desarrollo e implantación de tecnologías,
investigación e información.
AE03.01. Fortalecer la promoción, protección y restitución de derechos.
AE03.02. Fortalecer la Autoridad Sanitaria.
AE03.03. Crear e implementar el Sistema de Monitoreo y Evaluación de Políticas en Salud
Publica y de las Políticas Publicas con impacto en la Salud Publica.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 43


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

2.1.3 Análisis de los Determinantes Relacionados a los Servicios de Salud.

PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LAS ATENCIONES

El año 2017 se registró un total de 100,464 atenciones, teniendo el sexo femenino un registro total de
54,493 (54.24%) atenciones y el sexo masculino 45,971 (45.76%) atenciones. Según grupos de edad
se registró en el de 0 a 5 años 10,822 (10.2%) atenciones, y en el de 16 a 20 años 10,633 (10.1%)
atenciones.

ATENCIONES Y ATENDIDOS EN EMERGENCIAS Y URGENCIA 2017

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 44


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Los pacientes que solicitan atención en total suman 100,464 y los atendidos suman en total 86,233 en
el 2017.

ATENCIONES EN EMERGENCIAS Y URGENCIA 2017 - HEJCU

En el Hospital el servicio con mayor número de atenciones es el servicio de Medicina con 42923
(42.7%), el servicio de Traumatología con 23588 (23.5%), el servicio de Cirugía con 15572 (15.5%),
el servicio de Pediatría con 12072 (12.0%), el servicio de Ginecología con 2881 (2.9%), el servicio de
Neurocirugía con 1793 (1.8%) y el servicio de Otorrinolaringología con 1635 (1.6%).

PRINCIPALES DISTRITOS DE PROCEDENCIA


ATENCIÓN EN EMERGENCIA Y URGENCIA

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La mayor carga de pacientes que solicitan atención en nuestro establecimiento por


Emergencias y Urgencia corresponde a los distritos de Santiago de Surco con 17,571(17.5%)
de las atenciones; seguida de Chorrillos con 15,890(15.8%) atenciones; luego Surquillo con
10,283(10.2%) atenciones; San Juan de Miraflores con 7,587(7.6%) atenciones.

PRINCIPALES MOTIVOS DE ATENCIÓN EN EMERGENCIA Y URGENCIA

Los pacientes que solicitan atención en nuestro establecimiento por Emergencias-Urgencia


corresponde por motivos de Enfermedad Súbita con 53,553 (53.3%) de las atenciones,
seguida de Accidente Casual con 12,975 (12.9%) atenciones, luego Accidente de Tránsito
con 2,202 (2.2%) atenciones, Accidente de Trabajo con 928 (0.9%) atenciones.

ATENDIDOS DE EMERGENCIA Y URGENCIA

La mayor carga de pacientes que atendidos en nuestro establecimiento por Emergencias –


Urgencia proceden de los distritos de Santiago de Surco con 15,836 (18.4%) de las
atendidos, seguida de Chorrillos con 13,245 (15.4%) atendidos, luego Surquillo con 9,287
(10.8%) atendidos, San Juan de Miraflores con 6,362 (7.4%) y Miraflores con 5,866 (6.8%)
atendidos.

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EGRESOS HOSPITALARIOS 2017 – HEJCU

MOTIVOS DE ATENCIÓN EN EGRESOS HOSPITALARIOS

Destacan en los principales motivos de atención en los egresos hospitalarios corresponde


por motivos de Enfermedad Súbita con 3,198 (71.4%) de las atenciones, seguida de
Accidente Casual con 492 (11.0%) atenciones, luego Accidente de Tránsito con 150 (3.3%)
atenciones.

EGRESOS HOSPITALARIOS SEGÚN PROCEDENCIA, 2017 – HEJCU

La mayor carga de pacientes que solicitan atención en egresos hospitalarios en nuestro


establecimiento por Emergencias y Urgencia corresponden principalmente de los distritos de
Chorrillos con 916 (20.4%) de las atenciones; seguida de Santiago de Surco con 556
(12.4%) atenciones; luego San Juan de Miraflores con 437 (9.8%) atenciones y Villa María
del Triunfo con 327 (7.3%) atenciones.

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ENFERMEDADES REGISTRADAS EN EGRESOS HOSPITALARIOS


2017 – HEJCU

En los Egresos Hospitalarios destaca el diagnóstico de OTRAS APENDICITIS, Y LAS NO


ESPECIFICADAS con 915 (10.7%) egresos.

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En el Hospital el servicio con mayor número de Egresos Hospitalarios es el servicio de Medicina con
1711 (38.2%), también el servicio de Cirugía con 1691 (37.7%), luego el servicio de Traumatología
con 602 (13.4%), finalizando el servicio de Ginecología con 246 (5.5%) y el servicio de Neurocirugía
con 230 (5.1%).

En los Egresos Hospitalarios del Departamento de Cirugía destaca el diagnóstico de OTRAS


APENDICITIS, Y LAS NO ESPECIFICADAS con 491 (29.4%) egresos.

En los Egresos Hospitalarios del Departamento de Medicina destaca el diagnóstico de INFECCIÓN DE


VÍAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO con 180 (10.5%) egresos.

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En los Egresos Hospitalarios del Departamento de Traumatología destaca el diagnóstico de FRACTURA


DE OTRAS PARTES DE LA PIERNA con 81 (13.5%) egresos, también FRACTURA DE FÉMUR, PARTE
NO ESPECIFICADA con 78 (13.0%) egresos.

En los Egresos Hospitalarios del Departamento de Neurocirugía destaca el diagnóstico de


TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO con 53 (23.0%) egresos.

En los Egresos Hospitalarios del Departamento de Ginecología destaca el diagnóstico de ABORTO


ESPONTANEO INCOMPLETO, SIN COMPLICACIÓN con 88 (35.8%) egresos.

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TRANSFERENCIA DE PACIENTES A LOS DIFERENTES ESTABLECIMIENTOS DE


SALUD

Las transferencias a diferentes instituciones de salud la encabeza el HOSPITAL NACIONAL


EDGARDO REBAGLIATI MARTINS con 41 (15.7%), le sigue el HOSPITAL NACIONAL DOS DE
MAYO con 31 (11.9%), seguida del HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA con 29 (11.1%),
luego HOSPITAL ESPECIALIZADO SALUD MENTAL VÍCTOR LARCO HERRERA con 24 (9.2%).

INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS REALIZADAS POR DEPARTAMENTO DE


CIRUGÍA SEGÚN SERVICIOS Y POR MESES - 2017

En el Hospital en el 2017 se realizaron en total 2686 Intervenciones Quirúrgicas, se aprecia una


mayor intervención en el grupo de edad de 20 a 44 años con 1347 intervenciones quirúrgicas

En el Hospital con mayor número las Intervenciones Quirúrgicas es el servicio de Cirugía con 1653
(61.5%), le sigue el servicio de Traumatología con 646 (24.1%), finalizando el servicio de Ginecología
con 225 (8.4%) y el servicio de Neurocirugía con 162 (6.0%).

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En el Hospital con mayor número las Intervenciones Quirúrgicas Servicio/Mes de dio en el servicio de
Cirugía/Abril con 165 intervenciones quirúrgicas, le sigue el servicio de Traumatología/Marzo con 69
intervenciones quirúrgicas, finalizando el servicio de Ginecología/Marzo con 26 intervenciones
quirúrgicas y el servicio de Neurocirugía/Agosto con 19 intervenciones quirúrgicas.

RESUMEN DE EXÁMENES BACTERIOLÓGICOS DIAGNOSTICO DE BK 2017

CONTROL BACTERIOLÓGICO DE TUBERCULOSIS


SERVICIO DE MICROBIOLOGÍA HEJCU - 2017
0-11 AÑOS 12-17 AÑOS 18-29 AÑOS 30-59 AÑOS 60 + AÑOS TOTAL 2017
ACTIVIDADES REALIZADO POSITIVO REALIZADO POSITIVO REALIZADO POSITIVO REALIZADO POSITIVO REALIZADO POSITIVO REALIZADO POSITIVO
(R) (P) (R) (P) (R) (P) (R) (P) (R) (P) (R) (P)
TOTAL GENERAL (A+B) 2 0 10 0 56 2 191 14 276 7 535 23
A TOTAL DE BK DIAGNOSTICO 2 0 10 0 55 2 190 14 275 6 532 22
1 EN SINTOMÁTICO RESPIRATORIO 2 0 8 0 27 2 77 2 105 0 219 4
2 EN RX. ANORMAL 0 0 0 0 18 0 74 11 121 5 213 16
3 EN SEGUIMIENTO DIAGNOSTICO 0 0 0 0 0 0 1 0 2 1 3 1
4 EN LOCALIZACIÓN EXTRA PULMÓN 0 0 2 0 10 0 38 1 47 0 97 1
5 OTRAS INDICACIONES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B CONTROL DE TRATAMIENTO 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 3 1
FU EN TE: IN FOR M E B A C TER IOLÓGIC O

SER V IC IO D E M IC R OB IOLOGÍ A

En los exámenes bacteriológicos, se realizaron en total 535 exámenes de los cuales 23


exámenes positivo, es decir con BK Positivo.

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INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS - 2017

NUMERO DE ATENCIONES DE PACIENTES POR TUBERCULOSIS, POR MESES


SEGÚN AÑOS DEL 2008 AL 2017 - HEJCU
AÑO
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
MES
ENERO 7 3 7 4 1 6 4 9 5 5
FEBRERO 7 5 8 6 1 4 6 3 8 5
MARZO 6 7 4 3 2 5 6 5 6 2
ABRIL 8 5 4 6 11 1 2 9 5 6
MAYO 7 9 6 2 3 4 0 6 8 7
JUNIO 4 2 3 6 3 4 4 5 6
JULIO 5 10 9 5 6 2 3 6 5 2
AGOSTO 3 6 2 7 8 3 8 6 6 4
SEPTIEMBRE 7 5 5 6 5 11 3 7 4 8
OCTUBRE 5 5 3 5 4 3 1 5 5 7
NOVIEMBRE 3 5 4 5 9 2 0 8 7 5
DICIEMBRE 0 8 2 6 4 4 0 2 3 6
TOTAL 62 70 57 55 60 48 37 70 67 63
FUENTE: SISTEMA SISGALEN PLUS
OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA - HEJCU

Para el 2017 se registraron 63 casos de Tuberculosis, en el 2016 presento 67 casos.

CASOS DESAGREGADOS DE TBC POR EDAD Y GENÉRO -2017-HEJCU


Grupo Edad y Genéro Total General
DIAGNÓSTICOS GENÉRO
0 A 14 Años 15 a 19 Años 20 a 44 Años 45 a 64 Años 65 a mas Años
M F M F M F M F M F M F N %

TUBERCULOSIS PULMONAR 0 0 6 1 16 11 6 4 5 2 33 18 51 80.95


TUBERCULOSIS DEL
PULMÓN, CONFIRMADA 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 2 2 4 6.35
POR MEDIOS NO

PLEURESÍA TUBERCULOSA 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 2 1 3 4.76


TUBERCULOSIS DE
PULMÓN, SIN MENCIÓN DE 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 2 3 4.76
CONFIRMACIÓN
TUBERCULOSIS DE HUESOS
Y ARTICULACIONES
0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 2 3.17
SubTotal 0 1 7 1 19 13 7 6 5 4 38 25 63 100.00
Total General 1 8 32 13 9 63
FUENTE: SISGALEN
OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA - HEJCU

Observando los tipos de Diagnósticos de casos de Tuberculosis, destaca la del tipo Tuberculosis
Pulmonar con 51 (80.95%) casos.
CASOS AGRUPADOS DE TBC POR MESES-2017-HEJCU
Grupo Edad y Genéro
MES Total General
0 A 14 Años 15 a 19 Años 20 a 44 Años 45 a 64 Años 65 a mas Años
M F M F M F M F M F
ENERO 0 0 0 0 1 0 2 1 1 0 5
FEBRERO 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 5
MARZO 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 2
ABRIL 0 0 1 0 3 2 0 0 0 0 6
MAYO 0 0 0 1 4 0 1 1 0 0 7
JUNIO 0 0 1 0 1 2 2 0 0 0 6
JULIO 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 2
AGOSTO 0 0 0 0 1 2 0 0 0 1 4
SEPTIEMBRE 0 0 0 0 2 1 2 2 1 0 8
OCTUBRE 0 0 0 0 3 1 0 1 0 2 7
NOVIEMBRE 0 1 2 0 1 0 0 0 1 0 5
DICIEMBRE 0 0 1 0 1 3 0 0 1 0 6
Total General 0 1 7 1 19 13 7 6 5 4 63
FUENTE:SISGALEN
OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA - HEJCU

Observando el mes de ocurrencia de los casos de Tuberculosis, destacan los meses de septiembre,
octubre y mayo con 8, 7 y 7 correspondientes casos.

CASOS AGRUPADOS DE TBC POR LUGAR DE PROCEDENCIA-2017-HEJCU


Grupo Edad y Genéro
LUGAR DE PROCEDENCIA Total General
0 A 14 Años 15 a 19 Años 20 a 44 Años 45 a 64 Años 65 a mas Años
M F M F M F M F M F
CHORRILLOS 0 0 0 2 4 2 1 1 2 1 13
SURQUILLO 0 0 0 2 3 0 3 0 2 1 11
SAN JUAN DE MIRAFLORES 0 0 0 1 3 3 0 0 1 1 9
SANTIAGO DE SURCO 0 0 0 1 2 1 1 1 0 0 6
VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 3
LA VICTORIA 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 3
BARRANCO 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 3
RESTO DE DISTRITO 0 1 1 0 4 3 1 4 0 1 15
Total General 0 1 1 7 19 13 7 6 5 4 63

Observando el lugar de procedencia de los casos de Tuberculosis, destacan los distritos de


Chorrillos, Surquillo y San Juan de Miraflores con 13, 11 y 9 correspondientes casos.

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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ACCIDENTES DE TRANSITO 2017

Estableciéndose que la oferta de atención que brinda el Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
(HEJCU) es importante para la población circundante, durante el 2017 se han registrado un total de
2281 atendidos, observando que por lugar de procedencia se ha identificado que la mayor demanda
de atendidos corresponde al distrito de Miraflores con 530 (23.24%) atendidos, Chorrillos con 440
(19.29%) atendidos, luego Santiago de Surco con 373 (16.35%) atendidos, Surquillo con 238
(10.43%) atendidos, Barranco con 202 (8.86%) atendidos. Ver Cuadro N° 1 y Figura N° 1.

CUADRO N° 1
ATENDIDOS REGISTRADOS POR ACCIDENTE DE TRANSITO SEGÚN ETAPAS DE VIDA,
GENERO Y LUGAR DE PROCEDENCIA, HEJCU – 2017.
Etapas de Vida y Género % por
DISTRITOS DE Total
0 a 14 años 15 a 19 años 20 a 44 años 45 a 64 años 65 a mas años lugar de
PROCEDENCIA General
M F M F M F M F M F accidente
MIRAFLORES 8 8 26 11 226 112 43 53 18 25 530 23.24
CHORRILLOS 26 19 18 14 155 95 40 39 17 17 440 19.29
SANTIAGO DE SURC 16 13 22 14 127 77 31 43 16 14 373 16.35
SURQUILLO 13 6 7 9 82 38 28 21 24 10 238 10.43
BARRANCO 12 11 5 7 68 47 21 13 8 10 202 8.86
LIMA 1 0 2 4 29 27 10 10 2 4 89 3.90
OTROS DISTR. DEL PERÚ 11 15 20 13 137 86 47 43 20 17 409 17.93
Total por Género y 87 72 100 72 824 482 220 222 105 97
2281 100.00
etapas de vida 159 172 1306 442 202
% por Etapa de Vida 6.97 7.54 57.26 19.38 8.86 100.00
FUENTE: FICHAS DE ATENCIÓN - HEJCU
ELABORACIÓN: EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA

FIGURA N° 1
PRINCIPALES DISTRITOS DE OCURRENCIA DE ACCIDENTES 2017.

ATENDIDOS REGISTRADOS POR ACCIDENTE DE TRANSITO SEGÚN GENERO Y


MES, HEJCU - 2017.

Durante el 2017, se registraron 2281 atendidos por Accidente de Tránsito, siendo el mes de Marzo el
de mayor frecuencia con 228 (10.00%) atendidos, luego Febrero 215 (9.43%) atendidos, Abril con
200 (8.77%) atendidos, siendo el mes de Octubre con el menor número de atendidos con 155
(6.80%) atendidos, Noviembre con 165 (7.23%) atendidos, siendo en promedio la demanda por mes
de 190 atendidos, lo que correspondería a 06 atendidos por día de atendidos por Accidente de
Tránsito. Ver Cuadro N° 2 y Figura N° 2.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 54


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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

CUADRO N° 2
GÉNERO
MESES MASCULINO FEMENINO TOTAL %
N % N %
ENERO 119 5.22 78 3.42 197 8.64
FEBRERO 128 5.61 87 3.81 215 9.43
MARZO 138 6.05 90 3.95 228 10.00
ABRIL 117 5.13 83 3.64 200 8.77
MAYO 112 4.91 81 3.55 193 8.46
JUNIO 101 4.43 73 3.20 174 7.63
JULIO 90 3.95 87 3.81 177 7.76
AGOSTO 110 4.82 86 3.77 196 8.59
SEPTIEMBRE 107 4.69 77 3.38 184 8.07
OCTUBRE 90 3.95 65 2.85 155 6.80
NOVIEMBRE 101 4.43 64 2.81 165 7.23
DICIEMBRE 123 5.39 74 3.24 197 8.64
TOTAL 1336 58.57 945 41.43 2281 100.00
FUENTE: FICHAS DE ATENCIÓN - HEJCU
ELABORACIÓN: EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA

FIGURA N° 2

CUADRO N° 3
DÍA DE LA SEMANA GÉNERO
TOTAL
DE OCURRENCIA DEL MASCULINO FEMENINO
ACCIDENTE N° % N° % N° %
DOMINGO 182 7.98 109 4.78 291 12.76
LUNES 189 8.29 150 6.58 339 14.86
MARTES 170 7.45 119 5.22 289 12.67
MIÉRCOLES 194 8.51 115 5.04 309 13.55

JUEVES 193 8.46 144 6.31 337 14.77

VIERNES 197 8.64 158 6.93 355 15.56

SÁBADO 211 9.25 150 6.58 361 15.83

TOTAL 1336 58.57 945 41.43 2281 100.00


FUENTE: FICHAS DE ATENCIÓN - HEJCU
ELABORACIÓN: EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA

Según género, la mayor proporción es para género masculino con el 58.57% (1336) de los
atendidos y el género femenino con el 41.43% (945) de los atendidos; con una diferencia
de 391 atendidos que corresponde al 17.14% del total de atendidos.
FIGURA N° 3

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 55


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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Del total de atendidos por Accidente de Tránsito (2281 atendidos), el día Sábado es el de
mayor frecuencia con 361 atendidos (15.83%), Viernes con 355 atendidos (15.56%),
Lunes con 339 atendidos (14.86%), concurriendo con menor número de atendidos el día
Martes con 289 atendidos (12.67%), Domingo con 291 atendidos (12.76%). Ver Figura N° 3.

FIGURA N° 4

FUENTE DE FINANCIAMIENTO
72.03%
0.00%
FUENTE N° %

SOAT 1643 72.03


27.97%
MTC 0 0.00

PARTICULAR 638 27.97 SOAT

TOTAL 2281 100.00 MTC

FUENTE: FICHAS DE ATENCIÓN - HEJCU PARTICULAR


ELABORACIÓN: EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA

Según la Fuente de Financiamiento, los atendidos por Accidente de Tránsito en su mayoría


son financiados por el SOAT que son 1643 atendidos (72.03%), seguido los atendidos que
son financiados de manera Particular con 638 atendidos (27.97%). Ver Figura N° 4.

FIGURA N° 5

El grupo de edad con mayor número de atendidos registrados es el grupo de 20 a 44 años con el
57.26% (1306 atendidos), seguido del grupo de 45 a 64 años de edad con 19.38% (442 atendidos).
En general los accidentados corresponden mayoritariamente al género masculino en todos los grupos
de edades. Ver Figura N° 5 y Figura N° 6.

FIGURA N° 6

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 56


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

FIGURA N° 7

TIPO DE ACCIDENTE SEGÚN GÉNERO DEL ACCIDENTADO


1.27%
700 8.81%
621
600 12.85% 47.65%

466
500
N° Atendidos

388
400
283
300
216
200 29.42%
92 109
77
100
19 10
CHOQUE
0
CHOQUE ATROPELLADO OTRO CAÍDA VOLCADURA TOTAL ATROPELLADO
OCUPANTE
MASCULINO 621 388 216 92 19 1336 OTRO
FEMENINO 466 283 77 109 10 945
CAÍDA OCUPANTE
TOTAL 1087 671 293 201 29 2281
VOLCADURA
FUENTE: FICHAS DE ATENCIÓN - HEJCU
ELABORACIÓN: EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA

Del total de 2281 atendidos por Accidentes de Tránsito, el tipo de accidente con mayor número de
atendidos registrado es el tipo de Choque con el 47.65% (1087 atendidos), seguido del Atropellado
con 29.42% (671 atendidos).
FIGURA N° 8

UBICACIÓN DEL LESIONADO SEGÚN GENERO


728
750 37.83%
585 35.77%
600

450
330
N° Atendidos

278 272
300

150 88

0 26.39%
PASAJERO CONDUCTOR PEATÓN TOTAL
MASCULINO 278 728 330 1336 PASAJERO
FEMENINO 585 88 272 945
CONDUCTOR
TOTAL 863 816 602 2281
PEATÓN
FUENTE: FICHAS DE ATENCIÓN - HEJCU
ELABORACIÓN: EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA

En los atendidos por Accidentes de Tránsito, la ubicación del lesionado con mayor número de
atendidos registrado es el tipo de Pasajero con el 37.83% (863 atendidos), seguido del
Conductor con 35.77% (816 atendidos) y Peatón con 26.39% (602 atendidos).
FIGURA N° 9

De los atendidos por Accidentes de Tránsito, el traslado del lesionado con mayor frecuencia lo
realizaron los Bomberos con un 36.21% (826 atendidos), seguido por la Policía con 15.61% (356
atendidos), le sigue el Ocasionante con un 13.28% (303 atendidos) y en menor cantidad el traslado
del lesionado fue realizado por el Serenazgo con 2.85% (65 atendidos).

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 57


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

FIGURA N° 10

De los atendidos por Accidentes de Tránsito, se encontró que en gran mayoría el lugar del accidente
son las Avenidas con una total de 1493 atendidos (65.45%), le sigue el lugar Calles/Jirones con
547 atendidos (23.98%).
FIGURA N° 11

De los atendidos por Accidentes de Tránsito, estableciendo los rangos de horas de los accidentes, los
picos se dan en el horario de 23:00 a 24:00 horas, también en el horario de 19:00 a 20:00 horas y
en el horario de 16:00 a 18:00 horas.
FIGURA N° 12

En relación a la hora de ocurrencia de los accidentes de transito, la mayoria de estos ocurren entre las
12:00 a 18:00 horas representando el 32.97% (752 atendidos), seguido por aquellos que ocurren
entre las 18:00 a 24:00 horas que representa el 26.87%(613 atendidos). El grupo horario con menor
numero de lessionados por accidente de transito esta en el horario de 00:00 a 06:00 horas.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 58


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CUADRO N° 4
LESIONES POR ACCIDENTES DE TRANSITO TOTAL
SEGÚN DIAGNOSTICO CIE 10
N° %
S00-S09 TRAUMA EN CABEZA 491 21.53

S10-S19 TRAUMA DE CUELLO 44 1.93

S20-S29 TRAUMA DE TORAX 83 3.64


TRAUMA EN ABDOMEN, REGION
S30-S39 LUMBOSACRA, COLUMNA 75 3.29
LUMBAR Y PELVIS
TRAUMA EN MIEMBROS
S40-S69 255 11.18
SUPERIORES
TRAUMA EN MIEMBROS
S70-S99 345 15.12
INFERIORES

T00-T07 LESIONES MULTIPLES 988 43.31

TOTAL 2281 100.00


FUENTE: FICHAS DE ATENCIÓN - HEJCU
ELABORACIÓN: EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA

De la distribución porcentual de las lesiones traumáticas según región del cuerpo más afectada, el
diagnóstico de CIE 10 agrupada del T00-T07 Lesiones Múltiples con 988 atendidos (43.31%), le
sigue los diagnósticos de S00-S09 Trauma en Cabeza que representa un 491 atendidos (21.53%), le
sigue los diagnósticos de S70-S99 Trauma en miembros Inferiores con 345 atendidos (15.12%).

FIGURA N° 13

De los atendidos por Accidentes de Tránsito, el Vehículo Ocasionante con mayor frecuencia es el
Automóvil con un 61.0% (1391 atendidos), seguido por la Motocicleta con 20.1% (459 atendidos),
le sigue el Mototaxi con un 9.1% (208 atendidos) y en menor cantidad la Bicicleta con 0.4% (10
atendidos).
CUADRO N° 5
CONDICIÓN DE EGRESO DEL LESIONADO
VEHÍCULO DEL TOTAL
Alta Fallecido Transferido
OCASIONANTE
N° % N° % N° % N° %
AUTOMOVIL 1379 60.5 8 0.4 4 0.2 1391 61.0
MOTOCICLETA 356 15.6 3 0.1 0 0.0 359 15.7
MOTOTAXI 208 9.1 0 0.0 0 0.0 208 9.1
CAMION/TRAILER 59 2.6 1 0.0 0 0.0 60 2.6
MICROBUS 42 1.8 1 0.0 0 0.0 43 1.9
OMNIBUS 26 1.1 0 0.0 0 0.0 26 1.1
BICICLETA 10 0.4 0 0.0 0 0.0 10 0.4
NR 184 8.1 0 0.0 0 0.0 184 8.1
TOTAL 2264 99.3 13 0.6 4 0.2 2281 100.0
FUENTE: FICHAS DE ATENCIÓN - HEJCU
ELABORACIÓN: EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA

De los atendidos por Accidentes de Tránsito, de los que tienen Condición de Egresado de
Alta fueron un total de 99.3% (2264 atendidos), en menor porcentaje tienen Condición de
egreso Fallecido solo un 0.6% (13 atendidos), después la Condición de Egresado Transferido
con un 0.2% (4 atendidos).

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 59


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

CONCLUSIONES DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ACCIDENTES DE


TRANSITO 2017

 El Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa” es importante para la población circundante,


el 2017 se han registrado un total de 2281 atendidos, observando que por lugar de
procedencia se ha identificado que la mayor demanda de atendidos corresponde en el distrito
de Miraflores con 530 atendidos (23.24%), Chorrillos con 440 atendidos (19.29%).
 De los atendidos el mes de Marzo el de mayor frecuencia con 228 atendidos (10.00%),
luego Febrero 215 atendidos (9.43%), Abril con 200 atendidos (8.77%).
 En promedio la demanda por mes de 190 atendidos, lo que correspondería a 06 atendidos
por día por Accidente de Tránsito.
 Según género, la mayor proporción corresponde al género masculino con el 58.57% (1336)
de los atendidos y el género femenino con el 41.43% (945) de los atendidos.
 Del total de atendidos los días con mayor frecuencia son Sábado son 361 atendidos
(15.83%) y Viernes con 355 atendidos (15.56%).
 Según la Fuente de Financiamiento, los atendidos por Accidente de Tránsito en su mayoría
son financiados por el SOAT, 1643 atendidos (72.03%) seguido de los atendidos financiados
de manera Particular con 638 atendidos (27.97%).
 El grupo de edad con mayor número de atendidos es el grupo de 20 a 44 años con el
57.26% (1306 atendidos), seguido del grupo de 45 a 64 años de edad con 19.38% (442
atendidos).
 El tipo de accidente con mayor número de atendidos registrados es del tipo de Choque con el
47.65% (1087 atendidos), seguido del Atropellado con 29.42% (671 atendidos).
 La ubicación del lesionado con mayor frecuencia es el tipo de Pasajero con el 37.83% (863
atendidos), seguido del Conductor con 35.77% (816 atendidos) y Peatón con 26.39% (602
atendidos).
 El traslado del lesionado con mayor frecuencia lo realizaron los Bomberos con un 36.21%
(826 atendidos), seguido por la Policía con 15.61% (356 atendidos).
 En el lugar del accidente destaca las Avenidas con una total de 1493 atendidos (65.45%), le
sigue el lugar Calles/Jirones con 547 atendidos (23.98%).
 Estableciendo las horas de los accidentes, los picos se dan en el horario de 23:00 a 24:00
horas, también en el horario de 19:00 a 20:00 horas y en el horario de 16:00 a 18:00 horas.
 La agrupación horaria de ocurrencia de los acidentes de transito, la mayoria de estos ocurren
entre las 12:00 a 18:00 horas representando el 32.97% (752 atendidos).
 Lesiones traumáticas según región del cuerpo más afectada, los diagnósticos de T00-T07
Lesiones Múltiples con 988 atendidos (43.31%), le sigue los diagnósticos de S00-S09 Trauma
en Cabeza que representa un 491 atendidos (21.53%), le sigue los diagnósticos de S70-S99
Trauma en miembros Inferiores con 345 atendidos (15.12%).
 El Vehículo Ocasionante con mayor frecuencia es el Automóvil con un 61.0% (1391
atendidos), seguido por la Motocicleta con 20.1% (459 atendidos).

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 60


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

VIGILANCIA DEL CUMPLIMIENTO DE USO DE EPP Y LAVADO DE MANOS


HEJCU – 2017

El presente monitoreo corresponde a la información del Uso de EPP y Lavado de Manos del personal
de salud y de limpieza durante el 2017, registrándose un total de 4175 observaciones, repartiéndose
en 1016 observados en Primer Trimestre, 934 observados en Segundo Trimestre, 1300 observados en
Tercer Trimestre y 925 observados en Cuarto Trimestre en fechas aleatorias.

TABLA N° 1
GRUPOS OCUPACIONALES OBSERVADOS PARA MONITOREO DE
USO DE EPP Y LAVADO DE MANOS SEGÚN TRIMESTRE
2017 - HEJCU
I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTAL
PERSONAL OBSERVADO
N N N N N %
TEC. DE ENFERMERÍA 191 160 224 175 750 18.0
INTERNO DE MEDICINA 212 157 215 125 709 17.0
ENFERMERA 147 134 183 134 598 14.3
MÉDICO 153 130 179 131 593 14.2
RESIDENTE MÉDICO 147 128 168 123 566 13.6
OTROS PROF. Y TEC. DE SALUD 78 84 118 92 372 8.9
PERSONAL DE APOYO 32 68 124 83 307 7.4
PERSONAL LABORATORIO 34 45 58 33 170 4.1
TECNÓLOGO MÉDICO 22 28 31 29 110 2.6
TOTAL GENERAL 1016 934 1300 925 4175 100.0
FUENTE: MONITOREO DE USO DE BARRERAS Y BIOSEGURIDAD
OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA - HEJCU.

GRAFICO N° 1

En la Tabla N° 1 y Grafico N° 1, se presenta el monitoreo realizado en el 2017 del Uso de EPP y


Lavado de Manos del personal de salud y de limpieza. Del total de observaciones la distribución fue
en primer lugar los Técnicos de Enfermería con 750 (18.0%) observaciones, seguido por de los
Internos de Medicina con 709 (17.0%) observaciones, luego los Profesionales de Enfermería con 598
(14.3%) observaciones, los Médicos con 593 (14.2%) observaciones, los Residentes Médicos con 566
(13.6%) observaciones, Otros Prof. y Tec. de Salud con 372 (8.9%) observaciones, el Personal de
Apoyo (Mantenimiento, Limpieza, etc.) con 307 (7.4%) observaciones, el Personal de Laboratorio con
170 (4.1%) observaciones, y finalmente los Tecnólogos Médicos con 110 (2.6%) observaciones.

TABLA N° 2
SERVICIOS OBSERVADOS PARA EL MONITOREO DEL USO DE EPP Y LAVADO DE
MANOS POR TRIMESTRE
2017 - HEJCU
TRIMESTRES
PERIODO

TOTAL
SERVICIOS GENERAL
I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM
OBSERVADOS
N % N % N % N % N %

EMERGENCIAS 262 25.8 215 23.0 240 18.5 189 20.4 906 21.7

NEUROCIRUGÍA 79 7.8 87 9.3 134 10.3 110 11.9 410 9.8

UCI / UCINT 287 28.2 260 27.8 357 27.5 228 24.6 1132 27.1
2017

TRAUMATOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN 98 9.6 97 10.4 154 11.8 93 10.1 442 10.6
3° PISO
CIRUGÍA
HOSPITALIZACIÓN 137 13.5 118 12.6 196 15.1 156 16.9 607 14.5
4° PISO
MEDICINA
HOSPITALIZACIÓN 153 15.1 157 16.8 219 16.8 149 16.1 678 16.2
5° PISO

TOTAL GENERAL 1016 100.0 934 100.0 1300 100.0 925 100.0 4175 100.0

FUENTE: MONITOREO DE USO DE BARRERAS Y BIOSEGURIDAD


OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA - HEJCU.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 61


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

GRAFICO N° 2

En el Grafico N° 2 y Tabla N° 2, del monitoreo del uso de elementos de protección


personal y lavado de manos según grupo ocupacional, se observa que el mayor porcentaje
de personal observado fue en el servicio de UCI/UCINT con 1132 (27.1%) de las
observaciones, le sigue el servicio de Emergencias con 906 (21.7%) de las observaciones, en
el servicio de Medicina Hospitalización 5° piso con 678 (16.2%) de las observaciones, en el
servicio de Cirugía Hospitalización 4° piso con 607 (14.5%) de las observaciones.

TABLA N° 3
CUMPLIMIENTO DEL USO DE EPP POR GRUPO OCUPACIONAL SEGÚN TRIMESTRE
2017 - HEJCU

USO DE GUANT ES USO MANDILÓN USO DE MASCARILLA N95


PERIODO

GRUPO I II III IV I II III IV I II III IV


T OT AL T OT AL T OT AL
OCUPACIONAL T RIM T RIM T RIM T RIM T RIM T RIM T RIM T RIM T RIM T RIM T RIM T RIM
% % % % % % % % % % % % % % %
T EC. DE
94.2 96.3 96.0 94.3 95.2 96.3 98.1 99.6 99.4 98.4 95.8 95.0 98.7 97.1 96.8
ENFERMERÍA
INT ERNO DE
24.1 21.7 27.9 34.4 26.5 18.4 29.9 40.0 44.8 32.2 35.4 20.4 42.3 35.2 34.1
MEDICINA

ENFERMERA 85.7 88.8 93.4 92.5 90.3 88.4 92.5 97.3 100.0 94.6 93.9 89.6 92.9 92.5 92.3

MÉDICO 4.6 5.4 7.3 13.7 7.6 0.7 7.7 10.6 15.3 8.4 3.9 4.6 5.6 13.7 6.7
2017

RESIDENT E
21.1 20.3 26.2 21.1 22.4 4.1 17.2 29.8 29.3 20.1 4.8 1.6 6.0 13.8 6.4
MÉDICO
OT ROS PROF. Y
12.8 10.7 9.3 4.3 9.1 33.3 38.1 31.4 27.2 32.3 23.1 17.9 8.5 5.4 12.9
T EC. DE SALUD
PERSONAL DE
75.0 85.3 86.3 94.0 87.0 6.3 11.8 21.0 9.6 14.3 68.8 47.1 79.8 84.3 72.6
APOYO
PERSONAL
94.1 100.0 100.0 97.0 98.2 64.7 60.0 51.7 54.5 57.1 85.3 86.7 93.1 90.9 89.4
LABORAT ORIO
T ECNÓLOGO
77.3 92.9 100.0 96.6 92.7 86.4 85.7 87.1 86.2 86.4 86.4 89.3 90.3 86.2 88.2
MÉDICO

T OT AL GENERAL 47.0 51.2 54.6 56.0 52.3 42.2 48.3 52.0 53.6 49.1 48.9 45.3 53.3 54.4 50.7

FUENTE: MONITOREO DE USO DE BARRERAS Y BIOSEGURIDAD


OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA - HEJCU.

GRAFICO N° 3

En Tabla N° 3, Grafico N° 3, del monitoreo del cumplimiento del uso de EPP, Mascarillas,
Mandilón y Guantes; el porcentaje de cumplimiento del Uso de Guantes antes de algún
procedimiento, resalta el porcentaje que le corresponde al Personal de Laboratorio con un
98.2% de cumplimiento, luego las Tec. de Enfermería con 95.2% de cumplimiento, a los
Tecnólogos Médicos con un 92.7% de cumplimiento, las Enfermeras con 90.3% de
cumplimiento y al Personal de Apoyo con 87.0% de cumplimiento.

GRAFICO N° 3.1

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 62


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

GRAFICO N° 3.2

En el Grafico N° 3.1 y Grafico 3.2, del monitoreo del cumplimiento del uso de EPP, Mascarillas,
Mandilón y Guantes, en cuanto al cumplimiento del Uso de Mascarilla N95 (respirador), el mayor
porcentaje le corresponde a los Tec. de Enfermería con un 96.8% de cumplimiento, a Enfermería con
un 92.3% de cumplimiento, al Personal Laboratorio con un 89.4% de cumplimiento, a los Tecnólogos
Médicos con un 88.2% de cumplimiento, al Personal de Apoyo con un 72.6% de cumplimiento, luego
le siguen los Internos de Medicina con un 34.1% de cumplimiento. Con respecto al cumplimiento del
Uso de Mandilón, destaca que los porcentajes de cumplimiento de los Tec. de Enfermería con un
98.4% de cumplimiento, a Enfermería con un 94.6% de cumplimiento, a los Tecnólogos Médicos con
un 86.4% de cumplimiento, al Personal de Laboratorio con un 57.1% de cumplimiento.

TABLA N° 4
LAVADO DE MANOS DEL PERSONAL ASISTENCIAL, POR SERVICIOS OBSERVADOS
2017 - HEJCU

LAVADO DE LAVADO DE
LAVADO DE
PERIODO

PERSONAL MANOS ANTES MANOS DESPUÉS


MANOS ANTES Y
SERVICIO OBSERVADO OBSERVADO DEL DEL
DESPUÉS
PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

N % N % N % N %

EMERGENCIAS 906 21.7 296 32.7 356 39.3 260 28.7

NEUROCIRUGÍA 410 9.8 160 39.0 168 41.0 142 34.6

UCI / UCINT 1132 27.1 533 47.1 604 53.4 484 42.8
2017

TRAUMATOLOGÍA
442 10.6 159 36.0 169 38.2 146 33.0
HOSPITALIZACIÓN 3° PISO
CIRUGÍA HOSPITALIZACIÓN 4°
607 14.5 183 30.1 203 33.4 148 24.4
PISO
MEDICINA HOSPITALIZACIÓN 5°
678 16.2 213 31.4 248 36.6 197 29.1
PISO
TOTAL GENERAL 4175 100.0 1544 37.0 1748 41.9 1377 32.98
FUENTE: MONITOREO DE USO DE BARRERAS Y BIOSEGURIDAD
OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA - HEJCU.

Según la Tabla N° 4, del monitoreo de Lavado de Manos del personal asistencial por
servicios, el porcentaje de cumplimiento de Lavado de Manos Antes de algún procedimiento, se
observa que el mayor porcentaje de acciones asociados al cumplimiento se da en el servicio de
UCI/UCINT con un 47.1%, luego el servicio de Neurocirugía con un 39.0%, le sigue el servicio de
Traumatología Hospitalización 3° Piso con un 36.0% y también le sigue el servicio de Emergencias
con un 32.7%.

También en la Tabla N° 4, el porcentaje de cumplimiento de Lavado de Manos Después de


algún procedimiento, se observa que el mayor porcentaje de acciones asociados al cumplimiento se
da en el servicio de UCI/UCINT con un 53.4%, luego Neurocirugía con un 41.0%, luego el servicio
de Emergencias con un 39.3%, le sigue el servicio Traumatología Hospitalización 3° Piso de con un
38.2%, luego el servicio de Medicina Hospitalización 5° Piso con un 36.6%.

GRAFICO N° 4

En el Grafico N° 4, el porcentaje de cumplimiento de Lavado de Manos Antes y Después de


algún procedimiento, se observa que el mayor porcentaje de acciones asociados al cumplimiento se
da en el servicio de UCI/UCINT con un 42.8%; luego el servicio de Neurocirugía con un 34.6% y en

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 63


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

el servicio Traumatología Hospitalización 3° Piso con un 33.0%, también en el servicio de Medicina


Hospitalización 5° Piso con un 29.1%.
TABLA N° 5
LAVADO DE MANOS POR GRUPO OCUPACIONAL
2017 - HEJCU

LAVADO DE LAVADO DE
LAVADO DE
PERIODO

PERSONAL MANOS ANTES MANOS


MANOS ANTES Y
GRUPO OCUPACIONAL OBSERVADO DEL DESPUÉS DEL
DESPUÉS
PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO
N % N % N % N %

TEC. DE ENFERMERÍA 750 18.0 476 63.5 529 70.5 440 58.7

INTERNO DE MEDICINA 709 17.0 202 28.5 231 32.6 170 24.0

ENFERMERA 598 14.3 446 74.6 476 79.6 432 72.2

MÉDICO 593 14.2 58 9.8 70 11.8 43 7.3


2017

RESIDENTE MÉDICO 566 13.6 136 24.0 136 24.0 107 18.9

OTROS PROF. Y TEC. DE SALUD 372 8.9 18 4.8 49 13.2 14 3.8

PERSONAL DE APOYO 307 7.4 32 10.4 84 27.4 23 7.5

PERSONAL LABORATORIO 170 4.1 117 68.8 110 64.7 93 54.7

TECNÓLOGO MÉDICO 110 2.6 59 53.6 63 57.3 55 50.0

TOTAL GENERAL 4175 100.0 1544 37.0 1748 41.9 1377 33.0
FUENTE: MONITOREO DE USO DE BARRERAS Y BIOSEGURIDAD
OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA - HEJCU.

En Tabla N° 5, se observa que en el monitoreo de Lavado de Manos del personal asistencial por
servicios, el porcentaje de cumplimiento Lavado de Manos Antes y Después de algún procedimiento,
se observa que el porcentaje de acciones asociados al cumplimiento a nivel de todos los servicios es
de 33.0%.
GRAFICO N° 5

GRAFICO N° 5.1

GRAFICO N° 5.2

En el Grafico N° 5, Grafico N° 5.1 y Grafico 5.2, del Monitoreo de Lavado de Manos por
grupo ocupacional, el porcentaje de cumplimiento de Lavado de Manos Antes de algún
procedimiento, se observa que el mayor porcentaje de acciones asociados al cumplimiento son los
profesionales de Enfermería con un 74.6%, el Personal Laboratorio con un 68.8% y luego los Tec.
de Enfermería 63.5%. (Ver Gráfico N° 5).

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 64


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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

El porcentaje de cumplimiento de Lavado de Manos Después de algún procedimiento, se observa


que el mayor porcentaje de acciones asociados al cumplimiento son los profesionales de Enfermería
con un 79.6%, luego Tec. de Enfermería 70.5% y el Personal Laboratorio con un 64.7%. (Ver
Gráfico N° 5.1).

También en la Tabla N° 5, el porcentaje de cumplimiento de Lavado de Manos Antes y


Después de algún procedimiento, se observa que el mayor porcentaje de acciones asociados al
cumplimiento son los profesionales de Enfermería con un 72.2%, los Tec. de Enfermería con un
58.7% y luego el Personal Laboratorio 54.7%. (Ver Gráfico N° 5.2).

CONCLUSIONES DEL INFORME DE LA VIGILANCIA DEL CUMPLIMIENTO DE USO


DE EPP Y LAVADO DE MANOS - HEJCU - 2017

Durante el monitoreo del Uso de EPP y Lavado de Manos del personal de salud y de limpieza durante
el 2017, se registró un total de 4175 observaciones.

En la Tabla N° 1 y Grafico N° 1. En el total de observaciones la distribución de observaciones fue


en primer lugar los Técnicos de Enfermería con 750 (18.0%) observaciones, seguido por de los
Internos de Medicina con 709 (17.0%) observaciones, luego los Profesionales de Enfermería con 598
(14.3%) observaciones, los Médicos con 593 (14.2%) observaciones, los Residentes Médicos con 566
(13.6%) observaciones, Otros Prof. y Tec. de Salud con 372 (8.9%) observaciones, el Personal de
Apoyo (Mantenimiento, Limpieza, etc.) con 307 (7.4%) observaciones, el Personal de Laboratorio con
170 (4.1%) observaciones, y finalmente los Tecnólogos Médicos con 110 (2.6%) observaciones.

Monitoreo de Uso de Elementos de Protección Personal (EPP), por grupo ocupacional, en


el Grafico N° 2 y Tabla N° 2.
El mayor porcentaje de personal observado fue en el servicio de UCI/UCINT con 1132 (27.1%) de las
observaciones, le sigue el servicio de Emergencias con 906 (21.7%) de las observaciones, en el
servicio de Medicina Hospitalización 5° piso con 678 (16.2%) de las observaciones, en el servicio de
Cirugía Hospitalización 4° piso con 607 (14.5%) de las observaciones.

Monitoreo del cumplimiento del uso de EPP, Mascarillas, Mandilón y Guantes.


Tabla N° 3, Grafico N° 3, Grafico N° 3.1 y Grafico 3.2.
- Uso de Guantes antes de algún procedimiento, resalta el porcentaje que le corresponde al
Personal de Laboratorio con un 98.2% de cumplimiento, luego las Tec. de Enfermería con
95.2% de cumplimiento, a los Tecnólogos Médicos con un 92.7% de cumplimiento, las
Enfermeras con 90.3% de cumplimiento y al Personal de Apoyo con 87.0% de cumplimiento.
- Uso de Mascarilla N95 (respirador), el mayor porcentaje le corresponde a los Tec. de
Enfermería con un 96.8% de cumplimiento, a Enfermería con un 92.3% de cumplimiento, al
Personal Laboratorio con un 89.4% de cumplimiento, a los Tecnólogos Médicos con un 88.2%
de cumplimiento, al Personal de Apoyo con un 72.6% de cumplimiento, luego le siguen los
Internos de Medicina con un 34.1% de cumplimiento.
- Uso de Mandilón, destaca que los porcentajes de cumplimiento de los Tec. de Enfermería
con un 98.4% de cumplimiento, a Enfermería con un 94.6% de cumplimiento, a los
Tecnólogos Médicos con un 86.4% de cumplimiento, al Personal de Laboratorio con un 57.1%
de cumplimiento.

Monitoreo de Lavado de Manos del personal asistencial por servicios, en la Tabla


N° 4.
- Lavado de Manos Antes de algún procedimiento, se observa que el mayor porcentaje
de acciones asociados al cumplimiento se da en el servicio de UCI/UCINT con un 47.1%,
luego el servicio de Neurocirugía con un 39.0%, le sigue el servicio de Traumatología
Hospitalización 3° Piso con un 36.0% y también le sigue el servicio de Emergencias con un
32.7%.
- Lavado de Manos Después de algún procedimiento, se observa que el mayor
porcentaje de acciones asociados al cumplimiento se da en el servicio de UCI/UCINT con un
53.4%, luego Neurocirugía con un 41.0%, luego el servicio de Emergencias con un 39.3%,
le sigue el servicio Traumatología Hospitalización 3° Piso de con un 38.2%, luego el servicio
de Medicina Hospitalización 5° Piso con un 36.6%.
- Lavado de Manos Antes y Después de algún procedimiento, el mayor porcentaje de
acciones asociados al cumplimiento se da en el servicio de UCI/UCINT con un 42.8%; luego

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 65


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

el servicio de Neurocirugía con un 34.6% y en el servicio Traumatología Hospitalización 3°


Piso con un 33.0%, también en el servicio de Medicina Hospitalización 5° Piso con un
29.1%.
Monitoreo de Lavado de Manos del personal asistencial por servicios.
Tabla N° 5, Grafico N° 5, Grafico N° 5.1 y Grafico 5.2.

El porcentaje de cumplimiento Lavado de Manos Antes y Después de algún procedimiento,


se observa que el porcentaje de acciones asociados al cumplimiento a nivel de todos los
servicios es de 33.0% es decir 1377 observaciones de 4175 observaciones monitoreadas.

- Lavado de Manos Antes de algún procedimiento, se observa que el mayor porcentaje de


acciones asociados al cumplimiento son los profesionales de Enfermería con un 74.6%, el
Personal Laboratorio con un 68.8%.
- Lavado de Manos Después de algún procedimiento, se observa que el mayor porcentaje
de acciones asociados al cumplimiento son los profesionales de Enfermería con un 79.6%,
luego Tec. de Enfermería 70.5%.
- Lavado de Manos Antes y Después de algún procedimiento, se observa que el mayor
porcentaje de acciones asociados al cumplimiento son los profesionales de Enfermería con un
72.2%, los Tec. de Enfermería con un 58.7% y luego el Personal Laboratorio 54.7%.

RECOMENDACIONES DEL INFORME DE LA VIGILANCIA DEL CUMPLIMIENTO DE


USO DE EPP Y LAVADO DE MANOS - HEJCU - 2017

 Difundir los resultados a las Jefaturas de Servicios a fin de interiorizar el cumplimiento del uso
de EPP, mascarillas, Mandilón y guantes y el lavado de manos.
 Desarrollar actividades de fortalecimiento del conocimiento de los mecanismos de transmisión
de Infecciones, sus formas de Prevenir y Controlarlas, tanto a los trabajadores, pacientes y
familiares.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 66


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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

MONITOREO DE LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS EN CATEGORÍAS


PROFESIONALES AGRUPADAS Y SERVICIOS MONITOREADOS - HEJCU - 2017

APLICACIÓN DE INSTRUMENTO: El Monitoreo de la aplicación del instrumento para medir


la Adherencia a la Higiene de Manos se realizó en el 2017, con la finalidad de impulsar la
adherencia a la higiene de manos. Se aplicó un total de 628 formatos, 140 formatos en Primer
Trimestre (22.3%), 150 formatos en Segundo Trimestre (23.9%), 167 formatos en Tercer Trimestre
(26.6%) y 171 formatos en Cuarto Trimestre (27.2%) en fechas aleatorias. (Tabla N° 1).
TABLA N° 1
MESES DE OBSERVACIÓN N %
I TRIM 140 22.3
II TRIM 150 23.9
III TRIM 167 26.6
IV TRIM 171 27.2
Total General 628 100.0
FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS -
OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA – HEJCU.
Con el desarrollo del estudio, agrupando el total de las observaciones realizadas en el 2017
se obtuvo como resultado un registró total de 2421 profesionales observados, de los cuales la mayor
proporción de registros correspondió a la categoría profesional de Enfermera con un 21.0% (508
observaciones); seguida de Técnica de Enfermería con un 20.4% (494 observaciones); Interno de
Medicina con un 17.3% (419 observaciones); Médico con un 14.9% (360 observaciones) y; seguida
por la categoría de Residente Médico con un 13.5% (326 observaciones). (Tabla N° 2).

TABLA N° 2
I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTAL
CATEGORÍA PROFESIONAL
N N N N N %
Enfermera 95 126 141 146 508 21.0
Técnica de Enfermería 100 113 134 147 494 20.4
Interno de Medicina 96 94 110 119 419 17.3
Médico 75 96 98 91 360 14.9
Residente Médico 84 72 89 81 326 13.5
Otros trabajadores 61 93 64 96 314 13.0
Total general 511 594.0 636 680.0 2421 100.0
FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS - OFICINA DE
EPIDEMIOLOGIA - HEJCU

TABLA N° 2.1
CATEGORÍA PROFESIONAL I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTAL
AGRUPADA N N N N N %
Médico 255 264 300 293 1112 45.9
Enfermera 95 134 144 151 524 21.6
Auxiliar 100 113 134 147 494 20.4
Otros Profesionales Sanitarios 61 83 58 89 291 12.0
Total general 511 594 636 680 2421 100.0
FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS - OFICINA DE
EPIDEMIOLOGIA - HEJCU
Tabla N° 2.1 Agrupando el total de las observaciones realizadas en el 2017, la mayor
proporción de observados se dio en la Categoría Profesional Agrupada de Médico con un 45.9% (1112
observados), seguido de la Categoría Profesional Agrupada de Enfermera con un 21.6% (524
observados), Categoría Profesional Agrupada de Auxiliar con un 20.4% (494 observados) y Categoría
Profesional Agrupada de Otros Profesionales Sanitarios con un 12.0% (291 observados), obteniéndose
un total de 2421 personas observadas.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 67


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TABLA N° 2.2
SERVICIOS MONITOREADOS N %
EMERGENCIAS 96 4.0
NEUROCIRUGÍA HOSPITALIZACIÓN 2° PISO 393 16.2
UCI / UCINT 856 35.4
TRAUMATOLOGÍA HOSPITALIZACIÓN 3° PISO 256 10.6
CIRUGÍA HOSPITALIZACIÓN 4° PISO 403 16.6
MEDICINA HOSPITALIZACIÓN 5° PISO 417 17.2
Total general 2421 100.0

FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS - OFICINA DE
EPIDEMIOLOGIA - HEJCU

Tabla N° 2.2 Agrupando el total de las observaciones realizadas por Servicios monitoreados
en el 2017, la mayor proporción de observados se dio en el Servicio de UCI/UCINT con un 35.4%
(856 observados), seguido del Servicio de MEDICINA HOSPITALIZACIÓN 5° PISO con un 17.2% (417
observados), del Servicio de CIRUGÍA HOSPITALIZACIÓN 4° PISO con un 16.6% (403 observados) y
del Servicio NEUROCIRUGÍA HOSPITALIZACIÓN 2° PISO con un 16.2% (393 observados).

El instrumento para evaluar la Adherencia a la Higiene de Manos se basa en el “Concepto de


5 Momentos para la Higiene de Manos”, fundamental para proteger al paciente, al personal de
salud y al entorno sanitario de la proliferación de patógenos y por consiguiente de Infecciones
Asociadas a la Atención de Salud (IAAS); el instrumento recoge las oportunidades que se generan en
estos momentos y su acción positiva o negativa correspondiente a la realización de la Higiene de
Manos. Con la aplicación del instrumento, agrupando el total de las observaciones realizadas en el
2017 se monitorearon en total 19327 oportunidades u observaciones para medir la Adherencia a
la Higiene de Manos. (Tabla N° 3).
TABLA N° 3
I III
CINCO MOMENTOS II TRIM IV TRIM TOTAL
TRIM TRIM
PARA LA HIGIENE
DE MANOS N N N N N %

Antes del contacto


1° 1443 1721 1878 1970 7012 36.3
con el paciente.

Antes de un
2° procedimiento 479 439 423 472 1813 9.4
limpio/aséptico.
Después del riesgo
3° de exposición a 352 340 337 377 1406 7.3
fluidos corporales.
Después del
4° contacto con el 1143 1381 1522 1603 5649 29.2
paciente.
Después del
contacto con el
5° 630 871 928 1018 3447 17.8
entorno del
paciente.

Total general 4047 4752 5088 5440 19327 100.0

FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS - OFICINA
DE EPIDEMIOLOGIA - HEJCU

Tabla N° 3. En el monitoreo se observa una mayor proporción de oportunidades en el


Momento 1: “Antes del contacto con el paciente” con un 36.3% (7012) de oportunidades,

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 68


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seguido del Momento 4: “Después del contacto con el paciente” con un 29.2% (5649) de
oportunidades, le sigue el Momento 5: “Después del contacto con el entorno del paciente”
con un 17.8% (3447) de oportunidades, luego el Momento 2: “Antes de un procedimiento
limpio/aséptico” con un 9.4% (1813) de oportunidades y finalmente el Momento 3:
“Después del riesgo de exposición a fluidos corporales” con un 7.3% (1406) de
oportunidades.

TABLA N° 4
ACCIONES DE HIGIENE DE I TRIM II TRIM III TRIM IV TRIM TOTAL
MANOS N N N N N %
Omisión: No se realiza ninguna
2407 2694 2920 3196 11217 58.0
acción de HM.
FM: Acción de HM que consiste
en frotárselas con un preparado 764 746 729 732 2971 15.4
de base alcohólica.
LM: Acción de HM que consiste
775 1168 1330 1285 4558 23.6
en lavárselas con agua y jabón.
Guantes 101 144 109 227 581 3.0
Total general 4047 4752 5088 5440 19327 100.0
FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS -
OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA - HEJCU

Tabla N° 4. Del monitoreo de las oportunidades para medir la adherencia a la higiene de


manos, que dan origen a Acciones de Higiene de Manos, se aprecia que el mayor porcentaje
de observaciones es para la Acción de Omisión (Acción Negativa) con un 58.0% (11217) de
oportunidades, luego la Acción de LM con un 23.6% (4558) de oportunidades, también la
Acción FM con un 15.4% (2971) de oportunidades y finalmente la Acción de Usar Guantes
con un 3.0% (581) de oportunidades.

TABLA N° 5
ACCIONES AGRUPADAS POR CATEGORÍA PROFESIONAL
Otros
ACCIONES DE HIGIENE DE
Medico Enfermera Auxiliar Profesionales Total general
MANOS
sanitarios
N % N % N % N % N %
Omisión: No se realiza
5997 67.6 2359 56.4 1900 48.2 961 41.4 11217 58.0
ninguna acción de HM.
FM: Acción de HM que
consiste en frotárselas con un 1222 13.8 612 14.6 752 19.1 385 16.6 2971 15.4
preparado de base alcohólica.
LM: Acción de HM que
consiste en lavárselas con agua 1500 16.9 1083 25.9 1175 29.8 800 34.4 4558 23.6
y jabón.
Guantes 153 1.7 132 3.2 119 3.0 177 7.6 581 3.0
Total general 8872 100.0 4186 100.0 3946 100.0 2323 100.0 19327 100.0
FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS - OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA - HEJCU.

Tabla N° 5. Agrupando el total de las observaciones realizadas en el 2017, se


monitorearon en total 19327 oportunidades para medir la adherencia a la Higiene de
Manos, se descomponen en 8872 (45.9%) oportunidades que corresponden a la Categoría
Profesional Agrupada de Médico, en 4186 (21.7%) oportunidades que corresponden a la
Categoría Profesional Agrupada de Enfermera, en 3946 (20.4%) oportunidades que
corresponden a la Categoría Profesional Agrupada de Auxiliar, un 2323 (12.0%)
oportunidades que corresponden a la Categoría Profesional Agrupada de Otros Profesionales
Sanitarios.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 69


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PORCENTAJE DE OMISIÓN DE ACCIÓN DE HIGIENE DE MANOS POR CATEGORÍA


PROFESIONAL

Sobresale los porcentajes en la Categoría Profesional Agrupada de Médicos, correspondiente


a la Acción de Omisión con 67.6% (5997 omisiones de 8872 oportunidades monitoreadas);
también destaca la Acción de Omisión de Higiene de las Manos en a la Categoría Profesional
Agrupada de Enfermera con un 56.4% (2359 omisiones de 4186 oportunidades
monitoreadas) asimismo la Acción de Omisión de Higiene de las Manos en la Categoría
Profesional Agrupada de Auxiliar con un 48.2% (1900 omisiones de 3946 oportunidades
monitoreadas), finalmente la Acción de Omisión de Higiene de las Manos en la Categoría
Profesional Agrupada de Otros Profesionales Sanitarios con un 41.4% (961 omisiones de
2323 oportunidades monitoreadas).
TABLA N° 5.1
ACCIONES AGRUPADAS POR SERVICIO MONITOREADOS
NEUROCIRUGÍA TRAUMATOLOGÍA CIRUGÍA MEDICINA
ACCIONES DE HIGIENE DE Total general
EMERGENCIAS HOSPITALIZACIÓN UCI / UCINT HOSPITALIZACIÓN HOSPITALIZACIÓN HOSPITALIZACIÓN
MANOS
2° PISO 3° PISO 4° PISO 5° PISO
N % N % N % N % N % N % N %
Omisión: No se realiza
493 64.5 2138 68.2 2937 43.1 1245 60.9 2153 66.8 2251 67.5 11217 58.0
ninguna acción de HM.
FM: Acción de HM que
consiste en frotárselas con un 91 11.9 381 12.1 1282 18.8 312 15.3 436 13.5 469 14.1 2971 15.4
preparado de base alcohólica.
LM: Acción de HM que
consiste en lavárselas con agua 150 19.6 559 17.8 2275 33.3 425 20.8 576 17.9 573 17.2 4558 23.6
y jabón.
Guantes 30 3.9 59 1.9 328 4.8 63 3.1 59 1.8 42 1.3 581 3.0
Total general 764 100.0 3137 100.0 6822 100.0 2045 100.0 3224 100.0 3335 100.0 19327 100.0
FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS - OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA - HEJCU.

Tabla N° 5.1. Sobresale los porcentajes en el Servicio de EMERGENCIAS, correspondiente a la Acción


de Omisión con 64.6% (493 omisiones de 764 oportunidades monitoreadas); también destaca la
Acción de Omisión en el Servicio de NEUROCIRUGÍA HOSPITALIZACIÓN 2° PISO con un 68.2%
(2138 omisiones de 3137 oportunidades monitoreadas) asimismo la Acción de Omisión en el Servicio
de MEDICINA HOSPITALIZACIÓN 5° PISO con un 67.5% (2251 omisiones de 3335 oportunidades
monitoreadas), finalmente la Acción de Omisión de Higiene de las Manos en el Servicio de CIRUGÍA
HOSPITALIZACIÓN 4° PISO con un 66.8% (2153 omisiones de 3224 oportunidades monitoreadas).

TABLA N° 6
FORMULARIO DE CALCULO BÁSICO DE CUMPLIMIENTO POR CATEGORÍA PROFESIONAL
Otros Profesionales
Medico Enfermera Auxiliar Total general
sanitarios
Total por
sesiones Op(n) LM(n) FM(n) Op(n) LM(n) FM(n) Op(n) LM(n) FM(n) Op(n) LM(n) FM(n) Op(n) LM(n) FM(n)

8872 1500 1222 4186 1083 612 3946 1175 752 2323 800 385 19327 4558 2971
Acc(n)= 2722 Acc(n)= 1695 Acc(n)= 1927 Acc(n)= 1185 Acc(n)= 7529
Cálculo Op(n)= Op(n)= Op(n)= Op(n)= Op(n)=
8872 4186 3946 2323 19327
Cumplimiento
30.68 40.49 48.83 51.01 38.96
(%):
FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS - OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA - HEJCU.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 70


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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Tabla N° 6. A nivel general agrupando el total de las observaciones realizadas en el 2017,


el cumplimiento es de 38.96%, es decir de 19327 oportunidades observadas solo se
originaron 7529 acciones positivas en base a las sesiones monitoreadas en el hospital.
CUMPLIMIENTO POR CATEGORÍA PROFESIONAL

FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS -


OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA – HEJCU

CUMPLIMIENTO POR SERVICIO MONITOREADO

FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE


MANOS - OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA – HEJCU

Observando el CUMPLIMIENTO POR CATEGORÍA PROFESIONAL se aprecia que la


mayor proporción de cumplimiento lo posee la Categoría Profesional Agrupada de Otros
Profesionales Sanitarios con un 51.01% de cumplimiento; le sigue la Categoría Profesional
Agrupada de Auxiliar con un 48.83% de cumplimiento, luego está la Categoría Profesional
Agrupada de Enfermera con un 40.49% de cumplimiento y también la Categoría Profesional
Agrupada de Médico con un 30.68% de cumplimiento.
Observando el CUMPLIMIENTO POR SERVICIO MONITOREADO se aprecia que la
mayor proporción de cumplimiento lo posee el Servicio de UCI / UCINT con un 52.14% de

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 71


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cumplimiento; le sigue el Servicio de TRAUMATOLOGÍA HOSPITALIZACIÓN 3° PISO con un


36.04% de cumplimiento, luego está el Servicio de EMERGENCIAS con un 31.54% de
cumplimiento y también la el Servicio de CIRUGÍA HOSPITALIZACIÓN 4° PISO con un
31.39% de cumplimiento.

TABLA N° 7
FORMULARIO DE CALCULO BÁSICO DE CUMPLIMIENTO POR INDICACIÓN
Momento 1 Momento 2 Momento 3 Momento 4 Momento 5
Después del riesgo de
Antes del contacto con el Antes de un procedimiento Después del contacto con el Después del contacto con el
exposición a fluidos
Total por paciente. limpio/aséptico. paciente. entorno del paciente.
corporales.
sesiones
IND(n) LM(n) FM(n) IND(n) LM(n) FM(n) IND(n) LM(n) FM(n) IND(n) LM(n) FM(n) IND(n) LM(n) FM(n)

7012 1233 286 1813 117 33 1406 613 379 5649 681 1177 3447 1914 1096
Acc(n)= 1519 Acc(n)= 150 Acc(n)= 992 Acc(n)= 1858 Acc(n)= 3010
Cálculo Ind1(n)= Ind2(n)= Ind3(n)= Ind4(n)= Ind5(n)=
7012 1813 1406 5649 3447
Proporción
2/9 1/12 5/7 1/3 7/8
Acc/Ind
FUENTE: MONITOREO DEL INSTRUMENTO PARA MEDIR LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS - OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA - HEJCU.

CUMPLIMIENTO POR INDICACIÓN ESTABLECIDA SEGÚN MOMENTOS

Tabla N° 7. Se observa el Formulario de cálculo básico de cumplimiento a la Adherencia a la


Higiene de Manos según indicación establecida.

Las proporciones correspondientes a cada momento son:


Momento 1: “Antes del contacto con el paciente” nos da una proporción de 2/9, es
decir por cada nueve indicaciones de cumplimiento se origina dos acciones positivas.

Momento 2: “Antes de un procedimiento limpio/aséptico” nos da una proporción de


1/12, es decir por cada doce indicaciones de cumplimiento se origina una acción positiva.

Momento 3: “Después del riesgo de exposición a fluidos corporales” se observa una


proporción de 5/7, es decir de cada siete indicaciones de cumplimiento dan origen a cinco
acciones positivas.

Momento 4: “Después del contacto con el paciente” da una proporción de 1/3, es


decir de cada tres indicaciones de cumplimiento se origina una acción positiva.

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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Momento 5: “Después del contacto con el entorno del paciente” da una proporción
de 7/8, es decir de cada ocho indicaciones de cumplimiento se originan siete acciones
positivas.

TABLA N° 8
PORCENTAJES DE CUMPLIMIENTO DE LA ADHERENCIA A LA
HIGIENE DE MANOS - HEJCU - 2017
Cumplimiento por Agrupamiento Profesional:
(%)
CANTIDAD DE Cumplimiento
TRIMESTRE PERSONAS Mensual: Otros
OBSERVADAS (%) Médico Enfermera Auxiliar Profesionales
Sanitarios

I TRIM 511 38.03 30.5 36.6 51.9 48.9


II TRIM 594 40.28 31.2 41.1 54.4 48.6
III TRIM 636 40.47 33.2 43.8 49.7 48.5
IV TRIM 680 37.08 27.9 39.2 41.7 56.3
TOTAL
2421 38.96 30.7 40.5 48.8 51.0
2017

Tabla N° 8. A nivel general agrupando el total de las observaciones realizadas en el 2017,


el cumplimiento es de 38.96%, en el Primer Trimestre se obtuvo 38.03% de
cumplimiento, en el Segundo Trimestre subió a 40.28% de cumplimiento, en el Tercer
Trimestre siguió subiendo hasta 40.47% de cumplimiento y finalizo en el Cuarto Trimestre
en 37.08% de cumplimiento.

COMPORTAMIENTO DE LOS PORCENTAJES DE CUMPLIMIENTO DE LA


ADHERENCIA A LA
HIGIENE DE MANOS - HEJCU - 2017

En el Cumplimiento por Categoría Profesional Agrupada de Auxiliar destaca en cada


trimestre, iniciando con un 51.09% de cumplimiento y finaliza con un 41.7% de
cumplimiento; le sigue la Categoría Profesional Agrupada de Otros Profesionales Sanitarios
inicia el primer trimestre con un 48.9% de cumplimiento y finaliza con un 56.3% de

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 73


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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

cumplimiento, luego está la Categoría Profesional Agrupada de Enfermera inicia el primer


trimestre con un 36.6% de cumplimiento y finaliza con un 39.2% de cumplimiento; la
Categoría Profesional Agrupada de Médico desfavorece con un bajo cumplimiento iniciando
el primer trimestre con un 30.5% de cumplimiento y finaliza el cuatro trimestre con un
27.9% de cumplimiento.

CONCLUSIONES DEL MONITOREO DE LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS EN


CATEGORÍAS PROFESIONALES AGRUPADAS Y SERVICIOS MONITOREADOS - HEJCU -
2017

El Monitoreo de la aplicación del instrumento para medir la adherencia a la higiene de manos


permite medir únicamente la adherencia a la higiene de manos sistematizada del personal
profesional según categorías y proporciona un resultado representativo de acciones positivas
y negativas de la Adherencia a la Higiene de Manos. La aplicación del instrumento se realizó
con 140 formatos en Primer Trimestre, 150 formatos en Segundo Trimestre, 167 formatos
en Tercer Trimestre y 171 formatos en Cuarto Trimestre en fechas aleatorias, con la
finalidad de impulsar la adherencia a la higiene de manos, se desarrollaron en total 628
formatos.

Se obtuvo un registró total de 2421 profesionales observados, de los cuales la mayor


proporción de registros correspondió a la categoría profesional de Enfermera con un 21.0%
(508 observaciones); seguida de Técnica de Enfermería con un 20.4% (494 observaciones);
Interno de Medicina con un 17.3% (419 observaciones); Médico con un 14.9% (360
observaciones) y; seguida por la categoría de Residente Médico con un 13.5% (326
observaciones).

El instrumento para evaluar la Adherencia a la Higiene de Manos recoge las oportunidades


que generan la acción positiva o negativa de la higiene de manos. Agrupando el total de las
observaciones realizadas en el 2017, se monitorearon en total 19327 oportunidades u
observaciones para medir la Adherencia a la Higiene de Manos.

Se alcanzó solo con mayor porcentaje en el monitoreo según momentos: Momento 1: “Antes
del contacto con el paciente” con un 36.3% (7012) de oportunidades, seguido en el
Momento 4: “Después del contacto con el paciente” con un 29.2% (5649) de
oportunidades.

De acuerdo al monitoreo de las Acciones Positivas para la higiene de manos, agrupando el


total de las observaciones realizadas en el 2017 se obtuvo los siguientes resultados:
La Omisión con un 58.0% (11217) de oportunidades.
FM con un 15.4% (2971) de oportunidades.
LM con un 23.6% (4558) de oportunidades.
Guantes con un 3.0%(581) de oportunidades.

Del monitoreo, en total del 2017, de las 19327 oportunidades para medir la Adherencia a la
Higiene de Manos, resalta los porcentajes en la Categoría Profesional Agrupada de Médicos,
correspondiente a la Acción de Omisión con 67.6% es decir de 5997 omisiones de 8872
oportunidades monitoreadas; también destaca la Acción de Omisión de higiene de las manos
en la Categoría Profesional Agrupada de Enfermera con un 56.4%, es decir 2359 omisiones
de 4186 oportunidades monitoreadas.

Agrupando el total de las observaciones realizadas en el 2017, en el Formulario de cálculo


básico de cumplimiento por Categoría Profesional Agrupada, se aprecia que la mayor
proporción de cumplimiento lo posee en la Categoría Profesional Agrupada de Otros
Profesionales Sanitarios con un 51.01% de cumplimiento; le sigue la Categoría Profesional
Agrupada de Auxiliar con un 48.83% de cumplimiento, luego está la Categoría Profesional

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Agrupada de Enfermera con un 40.49% de cumplimiento y también la Categoría Profesional


Agrupada de Médico con un 30.68% de cumplimiento.

A nivel general del total de las observaciones realizadas en el 2017, el cumplimiento es de


38.96%, es decir de 19327 oportunidades observadas solo se originaron 7529 acciones
positivas en base a las sesiones monitoreadas en el hospital.

En el Formulario de cálculo básico de cumplimiento a la Adherencia a la Higiene de Manos


según indicación establecida, acentúa favorablemente los momentos:

 Momento 3: “Después del riesgo de exposición a fluidos corporales” se


observa una proporción de 5/7, es decir de cada siete indicaciones de cumplimiento
dan origen a cinco acciones positivas.


Momento 5: “Después del contacto con el entorno del paciente” da una
proporción de 7/8, es decir de cada ocho indicaciones de cumplimiento se originan
siete acciones positivas.
También se aprecia desfavorablemente los momentos:

 Momento 1: “Antes del contacto con el paciente” nos da una proporción de


2/9, es decir por cada nueve indicaciones de cumplimiento se origina dos acciones
positivas.

 Momento 2: “Antes de un procedimiento limpio/aséptico” nos da una


proporción de 1/12, es decir por cada doce indicaciones de cumplimiento se origina
una acción positiva.

 Momento 4: “Después del contacto con el paciente” da una proporción de 1/3,


es decir de cada tres indicaciones de cumplimiento se origina una acción positiva.

RECOMENDACIONES DEL MONITOREO DE LA ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS EN


CATEGORÍAS PROFESIONALES AGRUPADAS Y SERVICIOS MONITOREADOS - HEJCU -
2017

- Difundir los resultados a los diferente Jefaturas de los Servicios Asistenciales del Hospital
a fin de reevaluar los procedimientos establecidos durante la atención de pacientes en el
establecimiento y en especial en sus servicios.

- Continuar el Fortalecimiento del conocimiento y práctica del “Concepto de 5 Momentos


para la Higiene de Manos” necesario para impulsar la prevención y control de las
infecciones asociadas a las infecciones asociadas a la atención de salud.

- Monitorear la implementación de las estrategias de capacitación de la práctica continua


de una buena higiene de manos en los ambientes asistenciales.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 75


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VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE CASOS DE ENFERMEDADES


DIARREICAS AGUDAS, EDAS
HEJCU - 2017

TENDENCIA ANUAL DE CASOS DE EDAS SEGÚN GRUPO DE EDAD


AÑOS 2014-2017 HEJCU

EDA Edad 2014 2015 2016 2017


< 1 año 280 240 320 264
CASOS 1 - 4 años 826 797 944 933
5 a + años 2328 4193 5086 4383
< 1 año 0 0 0 0
HOSP 1 - 4 años 0 0 0 0
5 a + años 0 0 0 0
< 1 año 0 0 0 0
DEF 1 - 4 años 0 0 0 0
5 a + años 0 0 0 0
TOTAL GENERAL 3434 5230 6350 5580
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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CASOS DE EDAS ACUOSAS SEGÚN LUGAR DE PROCEDENCIA AÑOS 2014 –


2017 HEJCU

2014 2015 2016 2017


DISTRITO
N° de Casos N° de Casos N° de Casos N° de Casos %

SANTIAGO DE SURCO 797 1099 1406 1161 20.89


SURQUILLO 535 713 878 728 13.10
CHORRILLOS 422 662 788 768 13.82
MIRAFLORES 305 443 486 425 7.65
SAN JUAN DE MIRAFLORES 281 398 516 460 8.27
BARRANCO 296 354 424 392 7.05
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 174 246 284 236 4.25
LIMA 30 86 108 160 2.88
SAN BORJA 146 168 211 162 2.91
VILLA EL SALVADOR 86 112 140 97 1.74
SAN ISIDRO 43 65 74 55 0.99
LA VICTORIA 47 79 110 85 1.53
OTROS DISTR. DE LA PROV.
231 560 640 564 10.15
DE LIMA
CALLAO 11 31 56 49 0.88
OTROS DEPARTAMENTOS 12 134 175 217 3.90
Total General 3416 5150 6296 5559 100
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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TENDENCIA SEMANAL DE CASOS DE EDAS ACUOSAS AÑOS 2014 – 2017 HEJCU

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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TOTAL DE CASOS DE EDAS POR MES SEGÚN EDA ACUOSA Y DISENTERICAS - 2017 - HEJCU

EPIDEMIOLÓGICAS
EDAS ACUOSAS EDAS DISENTERICAS
TOTAL
SEMANAS TOTAL DE EDAS
MESES
% POR SEMANAS DE EDAS % POR
POR SEMANAS
EPIDEMIOLÓGICAS POR MES
< 1 Año 1 - 4 años 5 años a + < 1 Año 1 - 4 años 5 años a + EPIDEMIOLÓGICAS MES

1 8 15 111 0 0 0 134 2.40


ENERO

2 8 15 95 0 0 0 118 2.11
548 9.82
3 4 22 105 0 0 0 131 2.35
4 8 28 129 0 0 0 165 2.96
5 7 18 124 0 0 0 149 2.67
FEBRERO

6 5 19 138 0 0 3 165 2.96


618 11.08
7 6 27 125 0 1 1 160 2.87
8 3 20 119 0 1 1 144 2.58
9 6 26 105 0 0 1 138 2.47
10 3 16 122 0 0 1 142 2.54
MARZO

11 2 17 102 1 0 0 122 2.19 668 11.97


12 3 18 140 0 0 1 162 2.90
13 5 13 86 0 0 0 104 1.86
14 4 14 98 0 0 0 116 2.08
ABRIL

15 6 24 117 0 0 0 147 2.63


486 8.71
16 8 15 75 0 0 0 98 1.76
17 7 28 90 0 0 0 125 2.24
18 7 16 69 0 0 0 92 1.65
19 5 18 73 0 0 0 96 1.72
MAYO

20 2 11 59 0 0 1 73 1.31 431 7.72


21 6 8 63 0 1 0 78 1.40
22 6 17 69 0 0 0 92 1.65
23 1 13 36 0 0 0 50 0.90
JUNIO

24 4 12 53 0 0 0 69 1.24
261 4.68
25 3 14 52 0 1 0 70 1.25
26 6 19 47 0 0 0 72 1.29
27 3 12 32 0 0 0 47 0.84
6 9 41 0 0 0 56 1.00
JULIO

28
237 4.25
29 9 17 44 2 1 0 73 1.31
30 5 11 45 0 0 0 61 1.09
31 3 14 60 0 0 0 77 1.38
32 2 7 61 0 0 1 71 1.27
AGOSTO

33 5 17 50 0 0 0 72 1.29 357 6.40


34 2 14 56 0 0 0 72 1.29
35 3 17 45 0 0 0 65 1.16
36 1 13 75 0 0 0 89 1.59
SEPTIEMBRE

37 1 11 57 0 0 0 69 1.24
352 6.31
38 4 20 65 0 0 0 89 1.59
39 10 18 77 0 0 0 105 1.88
40 5 23 85 0 0 0 113 2.03
OCTUBRE

41 6 24 68 0 0 0 98 1.76
496 8.89
42 3 21 113 0 0 0 137 2.46
43 8 27 113 0 0 0 148 2.65
44 13 18 126 0 0 0 157 2.81
NOVIEMBRE

45 5 14 117 0 0 0 136 2.44


46 3 24 89 0 0 0 116 2.08 666 11.94
47 9 28 108 0 0 1 146 2.62
48 4 14 93 0 0 0 111 1.99
49 3 26 96 0 0 0 125 2.24
DICIEMBRE

50 2 24 70 0 0 0 96 1.72
460 8.24
51 6 14 71 0 0 0 91 1.63
52 7 27 112 0 1 1 148 2.65
TOTAL 261 927 4371 3 6 12 5580 100.00 5580 100.00

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 79


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Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

TENDENCIA MENSUAL DE CASOS DE EDAS TOTALES – 2017 - HEJCU

TRIMESTRAL
EDAS ACUOSAS EDAS DISENTERICAS TOTAL
MES EDAS EDAS
N % N % ACUOSAS DISENTERICAS N %
Enero 548 9.86 0 0.00 548 9.82
Febrero 611 10.99 7 33.33 1823 11 618 11.08
Marzo 664 11.94 4 19.05 668 11.97
Abril 486 8.74 0 0.00 486 8.71
Mayo 337 6.06 2 9.52 1175 3 339 6.08
Junio 352 6.33 1 4.76 353 6.33
Julio 234 4.21 3 14.29 237 4.25
Agosto 356 6.40 1 4.76 942 4 357 6.40
Septiembre 352 6.33 0 0.00 352 6.31
Octubre 496 8.92 0 0.00 496 8.89
Noviembre 665 11.96 1 4.76 1619 3 666 11.94
Diciembre 458 8.24 2 9.52 460 8.24
Total 5559 100.00 21 100.00 5559 21 5580 100

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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VIGILANCIA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS


2017 - HEJCU

TENDENCIA ANUAL DE CASOS DE IRAS SEGÚN TIPO 2013-2017


2013 2014 2015 2016 2017
IRAS
N° de Casos N° de Casos N° de Casos N° de Casos N° de Casos %

IRAS NO NEUMONÍAS 798 1497 2055 2441 2132 67.92


IRAS NEUMONÍAS 26 24 59 40 19 0.61
SOB/ASMA 386 934 1172 1184 988 31.47
TOTAL GENERAL 1210 2455 3286 3665 3139 100.00
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 81


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CASOS DE IRAS EN TOTAL SEGÚN LUGAR DE PROCEDENCIA


AÑOS 2014 - 2017 HEJCU

DISTRITO DE 2014 2015 2016 2017


PROCEDENCIA N° de Casos N° de Casos N° de Casos N° de Casos %
SANTIAGO DE SURCO 593 779 922 752 23.96
SURQUILLO 442 601 652 512 16.31
CHORRILLOS 320 510 547 454 14.46
SAN JUAN DE MIRAFLORES 156 276 303 290 9.24
BARRANCO 250 282 276 248 7.90
MIRAFLORES 204 160 168 170 5.42
VILLA MARÍA DEL TRIUNFO 167 152 150 134 4.27
SAN BORJA 89 75 104 71 2.26
VILLA EL SALVADOR 67 81 77 60 1.91
LIMA 12 34 53 61 1.94
SAN JUAN DE LURIGANCHO 27 37 40 41 1.31
SAN MARTIN DE PORRES 10 16 32 24 0.76
SAN ISIDRO 29 16 25 10 0.32
ATE 11 16 17 18 0.57
LA VICTORIA 12 20 16 22 0.70
SAN LUIS 11 17 15 3 0.10
JESÚS MARÍA 0 13 15 20 0.64
SAN MIGUEL 11 16 8 12 0.38
OTROS DISTRITOS DEL PAÍS 44 183 244 237 7.55
TOTAL GENERAL 2455 3284 3664 3139 100.00
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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CUADRO COMPARATIVO DE CASOS DE IRAS SEGÚN TIPO Y


GRUPO DE EDAD
2016-2017 - HEJCU

2016 2017
IRA Años <2M 2 A 11 M 1-4A <2A 2-4A
TOTAL
<2M 2 A 11 M 1-4A <2 A 2-4A
TOTAL

N 38 515 1888 2441 47 462 1623 2132


NO NEUMONIA
% 1.6% 21.1% 77.3% 100% 2.2% 21.7% 76.1% 100.0%
N 8 31 39 4 15 19
NEUMONIA
% 20.5% 79.5% 100.0% 21.1% 78.9% 100.0%
N 0 0 0 0 0 0 0 0
NEUMONIA
GRAVE % 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
N 0 0 0 0 0 0 0 0
HOSPITALIZADOS
% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
DEFUNCION N 0 0 0 0 0 0 0 0
EXTRAHOSP % 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
DEFUNCION N 0 0 0 0 0 0 0 0
INTRAHOSP % 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
N 550 634 1184 500 488 988
SOB/ASMA
% 46.5% 53.5% 100.0% 51% 49% 100%
N 38 523 1919 550 634 3664 47 466 1638 500 488 3139
TOTAL
% 1% 14% 52% 15% 17% 100% 1% 15% 52% 16% 16% 100%
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 83


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CASOS DE IRAS - NO NEUMONÍAS


SEGÚN LUGAR DE PROCEDENCIA AÑOS 2014 - 2017 HEJCU

2014 2015 2016 2017


DISTRITO
N° de Casos N° de Casos N° de Casos N° de Casos %

SANTIAGO DE SURCO 360 493 615 530 24.86


SURQUILLO 263 408 452 347 16.28
CHORRILLOS 195 296 357 306 14.35
BARRANCO 154 175 205 160 7.50
SAN JUAN DE MIRAFLORES 100 161 198 197 9.24
MIRAFLORES 131 113 117 126 5.91
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 94 82 79 84 3.94
SAN BORJA 60 50 63 47 2.20
VILLA EL SALVADOR 36 51 48 38 1.78
LIMA 6 21 33 33 1.55
SAN JUAL DE LURIGANCHO 19 19 23 21 0.98
SAN MARTIN DE PORRES 9 12 22 16 0.75
SAN ISIDRO 18 12 18 7 0.33
LA VICTORIA 11 12 9 15 0.70
ATE 5 10 13 12 0.56
LINCE 3 13 12 9 0.42
JESUS MARIA 0 9 13 14 0.66
LOS OLIVOS 2 7 14 10 0.47
OTROS DISTRITOS DEL PAIS 31 111 150 160 7.50
Total General 1497 2055 2441 2132 100
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 84


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

TENDENCIA ANUAL DE CASOS DE IRAS - NEUMONÍAS


SEGÚN LUGAR DE PROCEDENCIA AÑOS 2014 - 2017 HEJCU

2013 2014 2015 2016


DISTRITO
N° de Casos N° de Casos N° de Casos N° de Casos %

SANTIAGO DE SURCO 7 3 16 9 23.08


SURQUILLO 5 3 8 5 12.82
CHORRILLOS 8 6 10 6 15.38
SAN JUAN DE MIRAFLORES 2 0 8 2 5.13
BARRANCO 3 5 5 1 2.56
MIRAFLORES 2 1 2 1 2.56
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 7 3 3 3 7.69
VILLA EL SALVADOR 4 0 2 1 2.56
SAN BORJA 0 2 0 2 5.13
SAN JUAL DE LURIGANCHO 2 0 0 2 5.13
LIMA 1 0 1 2 5.13
SAN MARTIN DE PORRES 1 0 0 1 2.56
SAN ISIDRO 0 0 1 0 0.00
LA VICTORIA 0 0 1 0 0.00
ATE 0 1 0 0 0.00
SAN LUIS 0 0 0 0 0.00
JESUS MARIA 0 0 0 1 2.56
SAN MIGUEL 0 0 0 0 0.00
OTROS DISTRITOS DEL PAIS 1 0 0 3 7.69
Total General 43 24 57 39 100
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 85


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

TOTAL DE CASOS DE SOB/ASMA


SEGÚN LUGAR DE PROCEDENCIA
AÑOS 2014 - 2017 HEJCU

2014 2015 2016 2017


DISTRITO
N° de Casos N° de Casos N° de Casos N° de Casos %

SANTIAGO DE SURCO 230 270 298 216 21.86


SURQUILLO 176 185 195 164 16.60
CHORRILLOS 119 204 184 144 14.57
SAN JUAN DE MIRAFLORES 56 107 103 90 9.11
BARRANCO 91 102 70 88 8.91
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 70 67 68 49 4.96
MIRAFLORES 72 45 50 44 4.45
LIMA 6 12 18 27 2.73
SAN BORJA 27 25 39 24 2.43
VILLA EL SALVADOR 31 28 28 22 2.23
SAN JUAL DE LURIGANCHO 8 18 15 20 2.02
SANTA ANITA 1 9 11 10 1.01
SAN MARTIN DE PORRES 1 4 9 8 0.81
LA VICTORIA 1 7 7 7 0.71
LINCE 6 3 8 6 0.61
ATE 5 6 4 6 0.61
INDEPENDENCIA 3 7 4 4 0.40
SAN ISIDRO 11 3 7 3 0.30
OTROS DISTRITOS DEL PAIS 20 70 66 56 5.67
Total General 934 1172 1184 988 100
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 86


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TENDENCIA SEMANAL DE CASOS DE IRA TOTAL, 2014 – 2017 HEJCU

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 87


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
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VIGILANCIA DE FEBRILES 2017 - HEJCU

TENDENCIA ANUAL DE CASOS DE FEBRILES


SEGÚN GRUPO ETARIO AÑOS 2015 – 2016 – 2017 HEJCU

2015 2016 2017


Grupo
Casos % Casos % Casos %
< 1 años 368 11.5% 467 8.5% 242 9.7%
1 a 4 años 1075 33.5% 1709 31.1% 746 29.8%
5 a 9 años 485 15.1% 1166 21.2% 369 14.7%
10 a 19 años 435 13.6% 764 13.9% 337 13.4%
20 a 59 años 684 21.3% 1149 20.9% 671 26.8%
60 a + años 160 5.0% 234 4.3% 142 5.7%

Total 3207 100.0% 5489 100.0% 2507 100.0%


Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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CASOS DE FEBRILES POR GRUPO DE EDAD SEGÚN MES DE OCURRENCIA


2017 HEJCU

GRUPOS DE EDAD
MES 10 a 19 20 a 59 60 a más Total %
< 1 año 1 a 4 años 5 a 9 años
años años años
ENERO 27 106 55 41 73 19 321 12.80
FEBRERO 30 69 42 34 52 24 251 10.01
MARZO 37 76 41 28 65 18 265 10.57
ABRIL 26 91 29 27 77 16 266 10.61
MAYO 28 71 19 22 45 11 196 7.82
JUNIO 11 77 20 19 42 7 176 7.02
JULIO 13 47 23 29 49 1 162 6.46
AGOSTO 20 50 25 20 50 12 177 7.06
SEPTIEMBRE 11 34 30 34 74 11 194 7.74
OCTUBRE 15 49 36 26 49 10 185 7.38
NOVIEMBRE 7 36 12 26 45 7 133 5.31
DICIEMBRE 17 40 37 31 50 6 181 7.22
Total General 242 746 369 337 671 142 2507 100.00
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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CUADRO TOTAL DE FEBRILES DETECTADOS POR GRUPO ETARIO SEGÚN


LUGAR DE PROCEDENCIA – 2017 HEJCU

GRUPOS ETARIOS
DISTRITOS 10 a19 20 a 59 60 a más Total %
< 1 año 1 a 4 años 5 a 9 años
años años años
SANTIAGO DE SURCO 65 189 101 87 128 36 606 24.17
SURQUILLO 54 129 79 58 76 12 408 16.27
CHORRILLOS 36 99 46 47 98 13 339 13.52
SAN JUAN DE MIRAFLORES 23 70 26 29 38 8 194 7.74
BARRANCO 11 61 26 23 53 15 189 7.54
MIRAFLORES 3 33 16 19 37 17 125 4.99
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 12 26 13 9 34 9 103 4.11
SAN BORJA 5 17 8 14 27 6 77 3.07
VILLA EL SALVADOR 2 19 9 4 18 0 52 2.07
SAN ISIDRO 2 10 6 3 16 3 40 1.60
LA VICTORIA 5 5 6 3 12 3 34 1.36
LIMA 3 12 2 3 12 0 32 1.28
SAN JUAN DE LURIGANCHO 0 5 1 2 13 2 23 0.92
SAN MARTIN DE PORRES 1 8 1 0 5 1 16 0.64
LA MOLINA 2 2 1 3 8 0 16 0.64
LINCE 2 3 2 1 6 0 14 0.56
SAN LUIS 0 7 1 0 3 0 11 0.44
ATE 1 2 1 0 5 1 10 0.40
JESUS MARIA 1 3 1 1 3 1 10 0.40
OTROS DISTRITOS 14 46 23 31 79 15 208 8.30
TOTAL GENERAL 242 746 369 337 671 142 2507 100.00
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 90


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

TENDENCIA SEMANAL DE FEBRILES DETECTADOS AÑOS 2014 – 2017 – HEJCU

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 91


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SISTEMA DE VIGILANCIA DE CASOS REGISTRADOS DE


MORDEDURAS Y PICADURAS 2017 - HEJCU

CASOS DE MORDEDURAS SEGÚN TIPO, GRUPO DE EDAD, MES, SEXO


Y LUGAR DE PROCEDENCIA 2017 - HEJCU

TIPOS DE MORDEDURAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO - HEJCU - 2017


Grupo Edad y Sexo
Total
DIAGNÓSTICOS 0 a 14 años 15 a 19 años 20 a 44 años 45 a 64 años 65 a mas años
General
%
M F M F M F M F M F
MORDEDURA CANINA 67 50 29 19 82 84 43 52 20 25 471 84.71
MORDEDURA DE ARAÑA 4 4 1 4 7 9 7 5 1 0 42 7.55
MORDEDURA DE GATO 1 1 0 0 3 6 1 4 0 2 18 3.24
MORDEDURA HUMANA 0 0 1 0 9 1 1 0 0 0 12 2.16
MORDEDURA DE ROEDOR 3 0 0 0 3 1 2 2 0 0 11 1.98
MORDEDURA DE LORO 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0.18
MORDEDURA DE CERDO 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0.18
TOTAL PARCIAL 75 55 31 23 104 101 54 65 21 27
556 100.00
TOTAL GENERAL 130 54 205 119 48
% 23.38 9.71 36.87 21.40 8.63 100.00
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

CASOS DE MORDEDURAS POR MES SEGÚN GRUPO DE EDAD Y SEXO - HEJCU - 2017
Grupo Edad y Sexo
Total
MESES 0 a 14 años 15 a 19 años 20 a 44 años 45 a 64 años 65 a mas años
General
%
M F M F M F M F M F
ENERO 8 4 5 1 8 14 8 9 1 2 60 10.79
FEBRERO 9 8 3 5 7 10 8 5 0 2 57 10.25
MARZO 9 5 1 1 5 7 1 7 4 3 43 7.73
ABRIL 5 2 3 1 9 5 4 2 1 1 33 5.94
MAYO 7 4 3 2 7 6 7 2 3 1 42 7.55
JUNIO 3 7 3 2 8 8 4 8 2 1 46 8.27
JULIO 6 4 2 4 9 9 1 5 2 1 43 7.73
AGOSTO 3 3 4 1 6 11 4 7 1 1 41 7.37
SEPTIEMBRE 2 2 0 2 7 3 2 1 2 2 23 4.14
OCTUBRE 8 5 2 1 9 9 3 7 1 2 47 8.45
NOVIEMBRE 8 3 0 1 14 10 4 7 0 3 50 8.99
DICIEMBRE 7 8 5 2 15 9 8 5 4 8 71 12.77
TOTAL PARCIAL 75 55 31 23 104 101 54 65 21 27
556 100.00
TOTAL GENERAL 130 54 205 119 48
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

CASOS DE MORDEDURAS POR LUGAR DE PROCEDENCIA SEGÚN GRUPO DE EDAD Y SEXO - HEJCU - 2017
Grupo Edad y Sexo
Total Total Total
LUGAR DE PROCEDENCIA 0 a 14 años 15 a 19 años 20 a 44 años 45 a 64 años 65 a mas años %
Sexo M Sexo F General
M F M F M F M F M F
SANTIAGO DE SURCO 25 18 7 8 23 27 10 15 11 4 76 72 148 26.62
SURQUILLO 13 9 6 2 14 10 8 10 2 2 43 33 76 13.67
CHORRILLOS 14 9 4 4 5 10 8 4 0 1 31 28 59 10.61
MIRAFLORES 3 0 2 2 15 11 5 10 1 5 26 28 54 9.71
SAN JUAN DE
1 1 2 1 8 7 4 3 2 2 17 14 31 5.58
MIRAFLORES
BARRANCO 5 4 1 0 6 6 3 4 0 1 15 15 30 5.40
VILLA MARIA DEL
4 4 1 0 5 4 0 2 0 2 10 12 22 3.96
TRIUNFO
LIMA 2 1 2 2 2 1 1 3 0 0 7 7 14 2.52
SAN BORJA 2 0 1 1 2 2 1 1 2 1 8 5 13 2.34
LA VICTORIA 0 0 0 1 1 0 3 2 1 1 5 4 9 1.62
VILLA EL SALVADOR 0 0 0 1 1 4 1 0 0 0 2 5 7 1.26
SAN ISIDRO 0 1 0 0 2 1 0 0 0 3 2 5 7 1.26
OTROS DISTRITOS 6 8 5 1 20 18 10 11 2 5 43 43 86 15.47
TOTAL GENERAL 75 55 31 23 104 101 54 65 21 27 285 271 556 100.00
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 92


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

GRÁFICOS DE CASOS DE MORDEDURAS


2017 - HEJCU

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 93


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

CASOS DE PICADURAS ATENDIDOS SEGÚN TIPO POR GRUPO DE


EDAD, MES, SEXO Y PROCEDENCIA 2017 - HEJCU

CASOS DE PICADURAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO - HEJCU - 2017


Grupo Edad y Sexo
Total
DIAGNÓSTICOS 0 a 14 años 15 a 19 años 20 a 44 años 45 a 64 años 65 a mas años
General
%
M F M F M F M F M F
PICADURA POR INSECTO 78 67 12 30 50 93 30 60 17 29 466 97.90
PICADURA DE ALACRÁN 1 0 0 0 2 4 1 2 0 0 10 2.10
TOTAL PARCIAL 79 67 12 30 52 97 31 62 17 29
476 100.00
TOTAL GENERAL 146 42 149 93 46

% 30.67 8.82 31.30 19.54 9.66 100.00

Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

CASOS DE PICADURAS POR MES SEGÚN GRUPO DE EDAD Y SEXO - HEJCU - 2017
Grupo Edad y Sexo
Total
MESES 0 a 14 años 15 a 19 años 20 a 44 años 45 a 64 años 65 a mas años
General
%
M F M F M F M F M F
ENERO 8 4 1 1 9 8 7 14 3 5 60 12.61
FEBRERO 14 16 2 7 7 16 9 8 3 5 87 18.28
MARZO 14 8 3 8 9 17 4 9 2 7 81 17.02
ABRIL 11 10 2 4 5 13 4 7 2 6 64 13.45
MAYO 4 5 0 3 2 7 0 7 0 0 28 5.88
JUNIO 5 3 0 3 1 6 1 2 1 2 24 5.04
JULIO 1 4 2 0 4 3 3 3 2 0 22 4.62
AGOSTO 2 2 0 0 2 7 0 1 0 2 16 3.36
SEPTIEMBRE 4 3 0 2 4 4 1 1 1 0 20 4.20
OCTUBRE 2 3 0 0 2 5 0 4 0 2 18 3.78
NOVIEMBRE 6 2 0 2 1 2 2 2 0 0 17 3.57
DICIEMBRE 8 7 2 0 6 9 0 4 3 0 39 8.19
TOTAL PARCIAL 79 67 12 30 52 97 31 62 17 29
476 100.00
TOTAL GENERAL 146 42 149 93 46
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

CASOS DE PICADURAS POR LUGAR DE PROCEDENCIA SEGÚN GRUPO DE EDAD Y SEXO - HEJCU - 2017
Grupo Edad y Sexo
Total Total Total
LUGAR DE PROCEDENCIA 0 a 14 años 15 a 19 años 20 a 44 años 45 a 64 años 65 a mas años %
Sexo M Sexo F General
M F M F M F M F M F
SANTIAGO DE SURCO 17 18 2 8 10 20 6 12 3 4 38 62 100 17.99
SURQUILLO 13 11 3 6 10 15 4 10 1 1 31 43 74 13.31
MIRAFLORES 14 6 1 2 6 6 4 14 5 8 30 36 66 11.87
CHORRILLOS 10 3 2 7 2 13 2 3 0 3 16 29 45 8.09
BARRANCO 5 6 1 1 2 5 2 5 3 3 13 20 33 5.94
LIMA 4 4 1 0 1 2 1 3 2 1 9 10 19 3.42
SAN JUAN DE MIRAFLORES 3 6 2 0 3 2 0 0 0 0 8 8 16 2.88
SAN ISIDRO 1 2 0 2 3 2 1 1 0 2 5 9 14 2.52
SAN BORJA 1 0 0 1 0 2 3 4 0 1 4 8 12 2.16
SAN MIGUEL 0 1 0 0 0 3 3 2 0 0 3 6 9 1.62
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 3 1 0 0 2 2 0 0 0 0 5 3 8 1.44
LA VICTORIA 1 2 0 0 0 2 0 2 1 0 2 6 8 1.44
OTROS DISTRITOS 7 7 0 3 13 23 5 6 2 6 27 45 72 12.95
TOTAL GENERAL 79 67 12 30 52 97 31 62 17 29 191 285 476 85.61
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 94


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
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GRÁFICOS DE CASOS DE PICADURAS 2017 - HEJCU

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 95


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
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INFORMACIÓN DEL INDICADOR DE ZOONÓTICAS


PRESUPUESTO POR RESULTADOS – PLAN OPERATIVO INSTITUCIONAL
HEJCU - 2017

INFORM ACIÓN DEL INDICADOR DE


ZOONÓT ICAS PARA PPR-POI
HEJCU - 2017
T otal
MESES
Ge ne ral
%
ENERO 120 11.63
FEBRERO 144 13.95
MARZO 124 12.02
ABRIL 97 9.40
MAYO 70 6.78
JUNIO 70 6.78
JULIO 65 6.30
AGOST O 57 5.52
SEPT IEMBRE 43 4.17
OCT UBRE 65 6.30
NOVIEMBRE 67 6.49
DICIEMBRE 110 10.66
T OT AL GENERAL 1032 100.00
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 96


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE CASOS DE HIPERTENSIÓN


ARTERIAL 2017

CASOS DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL POR MES SEGÚN GRUPO DE EDAD Y SEXO - HEJCU - 2017
Grupo Edad y Sexo
Total
MESES 0 a 14 años 15 a 19 años 20 a 44 años 45 a 64 años 65 a mas años
General
%
M F M F M F M F M F
ENERO 1 1 2 1 13 20 15 23 8 26 110 6.69
FEBRERO 0 3 1 1 15 15 13 19 7 12 86 5.23
MARZO 1 2 7 3 28 29 14 36 13 19 152 9.24
ABRIL 0 1 5 3 9 13 24 16 11 28 110 6.69
MAYO 2 0 2 1 10 20 28 26 14 26 129 7.84
JUNIO 0 0 2 2 17 15 20 28 12 25 121 7.36
JULIO 0 0 1 0 14 17 24 24 14 36 130 7.90
AGOSTO 0 0 0 5 29 24 27 33 16 43 177 10.76
SEPTIEMBRE 0 0 6 2 14 23 29 29 18 34 155 9.42
OCTUBRE 0 1 0 1 18 19 25 38 22 30 154 9.36
NOVIEMBRE 1 0 2 8 18 31 30 40 10 44 184 11.19
DICIEMBRE 0 1 0 7 10 24 23 27 12 33 137 8.33
TOTAL PARCIAL 5 9 28 34 195 250 272 339 157 356
1645 100.00
TOTAL GENERAL 14 62 445 611 513
Fuente: Sistema de Vigilancia Diaria - Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

CASOS DE HIPERT ENSIÓN ART ERIAL POR


LUGAR DE PROCEDENCIA SEGÚN SEXO
HEJCU - 2017
Total
LUGAR DE PROCEDENCIA M F %
General
SANTIAGO DE SURCO 159 216 375 22.80
CHORRILLOS 68 131 199 12.10
SURQUILLO 54 120 174 10.58
MIRAFLORES 63 84 147 8.94
BARRANCO 60 82 142 8.63
SAN JUAN DE MIRAFLORES 26 58 84 5.11
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 18 35 53 3.22
LIMA 23 27 50 3.04
SAN BORJA 16 33 49 2.98
VILLA EL SALVADOR 15 15 30 1.82
SAN ISIDRO 16 13 29 1.76
LA VICTORIA 11 16 27 1.64
OTROS DISTRITOS 128 158 286 17.39
TOTAL GENERAL 657 988 1645 100.00

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VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE CASOS DE DIABETES MELLITUS


2017

CASOS DE DIABETES MELLITUS POR MES SEGÚN GRUPO DE EDAD Y SEXO - HEJCU - 2017
Grupo Edad y Sexo
Total
MESES 0 a 14 años 15 a 19 años 20 a 44 años 45 a 64 años 65 a mas años
General
%
M F M F M F M F M F
ENERO 0 0 0 0 3 3 12 17 4 14 53 9.57
FEBRERO 0 0 0 0 4 4 11 14 10 11 54 9.75
MARZO 0 0 0 0 6 4 18 17 4 11 60 10.83
ABRIL 0 0 0 0 2 0 4 6 3 6 21 3.79
MAYO 0 0 1 0 2 5 4 12 4 9 37 6.68
JUNIO 0 0 0 1 1 0 6 8 6 6 28 5.05
JULIO 0 0 0 0 2 2 3 7 5 11 30 5.42
AGOSTO 0 0 0 0 5 5 11 12 7 9 49 8.84
SEPTIEMBRE 0 0 1 0 4 3 12 13 7 13 53 9.57
OCTUBRE 0 0 0 0 3 4 13 12 8 13 53 9.57
NOVIEMBRE 0 0 0 1 2 9 15 12 7 13 59 10.65
DICIEMBRE 0 0 0 0 6 4 11 15 9 12 57 10.29
TOTAL PARCIAL 0 0 2 2 40 43 120 145 74 128
554 100.00
TOTAL GENERAL 0 4 83 265 202

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CASOS DE DIABET ES MELLIT US POR LUGAR


DE PROCEDENCIA SEGÚN SEXO - HEJCU - 2017

Total
LUGAR DE PROCEDENCIA M F %
General

CHORRILLOS 38 73 111 20.04


SANTIAGO DE SURCO 47 51 98 17.69
SURQUILLO 36 32 68 12.27
SJM 21 25 46 8.30
MIRAFLORES 17 22 39 7.04
BARRANCO 12 19 31 5.60
VMT 6 23 29 5.23
SAN BORJA 8 11 19 3.43
VES 9 8 17 3.07
LA VICTORIA 3 5 8 1.44
LIMA 5 1 6 1.08
OTROS DISTRITOS 34 48 82 14.80
TOTAL GENERAL 236 318 554 100.00

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VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SALA SITUACIONAL ACUMULADO A


LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 52 – HEJCU - 2017

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VIGILANCIA DE ACCIDENTES PUNZOCORTANTES EN


EL HEJCU - 2017
El personal de salud está expuesto a sangre y otros fluidos corporales durante su trabajo.
En consecuencia, corre el riesgo de sufrir infecciones virales transmitidas por sangre,
incluyendo el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), virus de hepatitis B (VHB) y virus de
hepatitis C (VHC). El riesgo de infección del personal de salud depende de la prevalencia de
las enfermedades de los pacientes a los que atienden y de la naturaleza y frecuencia de la
exposición. La vigilancia de Accidentes punzocortante en el HEJCU, se viene realizando desde
el año 2002. La finalidad de la vigilancia de la Accidentabilidad asociado a elementos
punzocortantes en el HEJCU, que viene realizando la Oficina de Epidemiología, es proveer
protección, prevención y atención a los trabajadores en todos los servicios asistenciales. Es
así que el incremento en los accidentes y enfermedades en los lugares de trabajo, son cada
vez más serios, debido al manejo de muestras potencialmente contaminadas, materiales
punzocortante de uso delicado, infraestructuras inadecuadas y en alguna medida por fallas
humanas. Esta vigilancia, tiene como objetivo contribuir a la disminución de la morbilidad y
mortalidad por exposición ocupacional a Agentes Patógenos de la Sangre en Trabajadores de
Salud a través de la prevención de Accidentes Punzocortantes, brindando salud, seguridad y
confianza en su trabajo, y mejorando la calidad la vida del trabajador de salud en pro de la
salud de las poblaciones que ellos atienden. Precauciones Universales incluye las siguientes
intervenciones:
 Lavarse las manos después de cualquier contacto directo con pacientes.
 Evitar reencapuchar las agujas usadas.
 Recolectar y disponer de manera segura en recipientes impermeables y resistentes a
perforaciones las agujas (hipodérmicas y de sutura) y los elementos cortantes (cuchillas
de bisturí, lancetas, cuchillas de afeitar, tijeras), para cada área del centro asistencial.
 Usar guantes para evitar el contacto con fluidos corporales, piel y membranas mucosas
no intactas. Usar máscara, protección de ojos, batas (a veces de plástico) en caso de que
los fluidos corporales puedan salpicar.
 Cubrir todas las heridas o abrasiones con ropa impermeable.
 Limpiar de manera inmediata y cuidadosa los derrames de sangre y otros fluidos
corporales. Implementar en el centro asistencial un sistema seguro de manejo y
disposición de desechos.

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CUADRO N° 1
ACCIDENTE PUNZOCORTANTE
POR GRUPO OCUPACIONAL
HEJCU - 2017

GRUPO OCUPACIONAL N° %
INTERNA(O) DE MEDICINA 15 68.2
ENFERMERO(A) 3 13.6
OPERARIA 1 4.5
RESIDENTE MEDICO 1 4.5
PRACTICANTE DE TÉCNICA DE ENFERMERÍA 1 4.5
MEDICO 1 4.5
TOTAL 22 100
F UE N T E : V IG ILA N C IA E P ID E M IO LÓ G IC A
O F IC IN A D E E P ID E M IO LO G Í A Y S A LUD A M B IE N T A L - H E J C U

Cuadro N°1. Se observa la accidentabilidad por material punzocortante por


grupo ocupacional durante el 2017. Se registraron 22 accidentes punzocortantes: 15
Interno(a)s de Medicina, 03 Enfermero(a)s.

FIGURA N° 1

Fig. N° 1: Se resalta que durante el 2017 en el HEJCU, que el 68.2% de


accidentados por punzocortante fueron Interno(a)s de Medicina, 13.6%
Enfermero(a).
CUADRO N° 2
ACCIDENTE PUNZOCORTANTE POR
CONDICIÓN LABORAL
HEJCU - 2017

CONDICIÓN LABORAL N° %
PASANTÍA 16 72.7
NOMBRADO(A) 4 18.2
CONTRATADO(A) 2 9.1
TOTAL 22 100
F UE N T E : V IG ILA N C IA E P ID E M IO LÓ G IC A
O F IC IN A D E E P ID E M IO LO G Í A Y S A LUD A M B IE N T A L - H E J C U

Cuadro N°2: Se observa la accidentabilidad por condición laboral, teniendo 16


accidentados en Condición de Pasante, 04 accidentados nombrado(a)s y 02
accidentados contratado(a)s durante el 2017.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 107


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FIGURA N° 2

Fig. N°2: La accidentabilidad por condición laboral, se observa 72.7% fueron


Pasantes y 18.2% nombrados y un 9.1% contratado durante el 2017.

CUADRO N° 3

ACCIDENTE PUNZOCORTANTE POR


TIPO DE ACCIDENTE
HEJCU - 2017

TIPO DE ACCIDENTE N° %
PUNTURA 16 72.7
SALPICADURA 4 18.2
CORTE 2 9.1
TOTAL 22 100
F UE N T E : V IG ILA N C IA E P ID E M IO LÓ G IC A
O F IC IN A D E E P ID E M IO LO G Í A Y S A LUD A M B IE N T A L - H E J C U

Cuadro N° 3: Durante el 2017 en el HEJCU ocurrieron: 16 Puntura, 04


Salpicadura (sangre) y 02 Corte.
FIGURA N°3

Figura N°3: Nos muestra que el 72.7% de los accidentados registrados durante
el 2017 en el HEJCU fueron Puntura, un 18.2% fueron Salpicadura y un 9.1% Corte.

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CUADRO N° 4:
ACCIDENTE PUNZOCORTANTE POR
TIPO DE ACCIDENTE SEGÚN SEXO
HEJCU - 2017

SEXO
TOTAL
TIPO DE ACCIDENTE MASCULINO FEMENINO
N° % N° % N° %
PUNTURA 3 13.6 13 59.1 16 72.7
SALPICADURA 1 4.5 3 13.6 4 18.2
CORTE 0 0.0 2 9.1 2 9.1
TOTAL 4 18.2 18 81.8 22 100
F UE N T E : V IG ILA N C IA E P ID E M IO LÓ G IC A
O F IC IN A D E E P ID E M IO LO G Í A Y S A LUD A M B IE N T A L - H E J C U

Cuadro N° 4: Se observa tipo de accidente según sexo. De los registrados por


accidente por puntura se tiene 03 masculino, 13 femenino. Por salpicadura 01 un
masculino y 03 femenino. Por Corte ocurrió a 02 personal de salud femenino.

FIGURA N° 4

Figura N° 4: Se observa que el 18.2% sexo masculino, 81.8% sexo femenino.


Respecto a Puntura mayoritariamente le corresponde a sexo femenino y respecto a
Salpicadura le corresponde a sexo femenino.
CUADRO N° 5
ACCIDENTE PUNZOCORTANTE POR
MES DE OCURRENCIA
HEJCU - 2017

MES DE OCURRENCIA N° %
ENERO 1 4.5
FEBRERO 6 27.3
MARZO 1 4.5
ABRIL 3 13.6
MAYO 0 0.0
JUNIO 0 0.0
JULIO 2 9.1
AGOSTO 1 4.5
SEPTIEMBRE 4 18.2
OCTUBRE 1 4.5
NOVIEMBRE 2 9.1
DICIEMBRE 1 4.5
TOTAL 22 100
F UE N T E : V IG ILA N C IA E P ID E M IO LÓ G IC A
O F IC IN A D E E P ID E M IO LO G Í A Y S A LUD A M B IE N T A L - H E J C U

Cuadro N°5 : Se observa la accidentabilidad punzocortante distribuidos en


meses del 2017: 06 accidentes punzocortantes en el mes de febrero, 04 accidentes
en el mes de septiembre, 03 accidentes en el mes de abril.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 109


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FIGURA N° 5

Figura N° 5: Se observa en la figura N° 5 la distribucion porcentual de los


accidentes puncortante durante el en el HEJCU de la siguiente manera: 27.3%
sucedieron en el mes de febrero, 18.2% accidentes en el mes de septiembre y
ninguno en el mes de mayo y junio.

RECOMENDACIONES DE LA VIGILANCIA DE
ACCIDENTES PUNZOCORTANTES EN EL HEJCU - 2017

o Sensibilizar y fortalecer las capacidades de las autoridades y de los trabajadores


de salud en el problema de los Accidentes Punzocortantes.
o Fortalecer la Prevención de Accidentes Punzocortantes en los departamentos y
servicios asistenciales.
o Continuar con Inmunización contra la Hepatitis B en los trabajadores de salud,
buscando contar con el mayor porcentaje de trabajadores protegidos a nivel
institucional.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 110


ACCIDENTE PUNZOCORTANTE HEJCU 2017
CONDICIÓN TIPO DE LUGAR DE PARTE DEL CUERPO
TRIM N° FECHA MES DEPARTAMENTO / OFICINA TIPO DE LABOR GRUPO OCUPACIONAL

SEXO

EDAD
LABORAL ACCIDENTE OCURRENCIA AFECTADO
DEDO 3 MANO
I 1 29/01/2017 ENERO 23 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA PUNTURA TÓPICO DE CIRUGÍA
DERECHA
DEDO 1 MANO
I 2 04/02/2017 FEBRERO 23 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA PUNTURA TRAUMASHOCK
IZQUIERDA
DEDO 2 MANO
I 3 05/02/2017 FEBRERO 25 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA PUNTURA TRAUMASHOCK
DERECHA
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I 4 06/02/2017 FEBRERO 24 M OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA SALPICADURA TÓPICO DE CIRUGÍA AMBOS OJOS

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017


I 5 06/02/2017 FEBRERO 24 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA SALPICADURA TÓPICO DE CIRUGÍA OJO IZQUIERDO

I 6 15/02/2017 FEBRERO 43 F LIMPIEZA ASISTENCIAL OPERARIA CONTRATADO(A) CORTE CENTRO QUIRÚRGICO DEDO 4 MANO IZQ.

DEDO 1 MANO
I 7 19/02/2017 FEBRERO 62 F DPTO. DE ENFERMERÍA ASISTENCIAL ENFERMERO(A) NOMBRADO(A) PUNTURA EMERGENCIAS
DERECHA

I 8 04/03/2017 MARZO 23 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA PUNTURA CENTRO QUIRÚRGICO PLANTA PIE IZQ.

DEDO 1 MANO
II 1 02/04/2017 ABRIL 26 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA PUNTURA TÓPICO DE CIRUGÍA
IZQUIERDA
DEDO 3 MANO
II 2 18/04/2017 ABRIL 24 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA PUNTURA REPOSO DE VARONES
IZQUIERDA
REGISTRO DE ACCIDENTES PUNZOCORTANTES 2017 HEJCU

PRACTICANTE DE TÉCNICA DE
II 3 25/04/2017 ABRIL 40 F DPTO. DE ENFERMERÍA ASISTENCIAL PASANTÍA SALPICADURA REPOSO DE DAMAS OJO DERECHO
ENFERMERÍA

Pág. 111
ACCIDENTE PUNZOCORTANTE HEJCU 2017
CONDICIÓN TIPO DE LUGAR DE PARTE DEL CUERPO
TRIM N° FECHA MES DEPARTAMENTO / OFICINA TIPO DE LABOR GRUPO OCUPACIONAL

SEXO

EDAD
LABORAL ACCIDENTE OCURRENCIA AFECTADO
MEDICINA DEDO 2 MANO
III 1 25/07/2017 JULIO 23 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA PUNTURA
HOSPITALIZACIÓN DERECHA
DEDO 2 MANO
III 2 26/07/2017 JULIO 58 F TRAUMATOLOGÍA ASISTENCIAL MEDICO NOMBRADO(A) PUNTURA TRAUMATOLOGÍA
IZQUIERDA
REGIÓN PALMAR MANO
III 3 24/08/2017 AGOSTO 26 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA PUNTURA NEUROCIRUGÍA
DERECHA
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DEDO 2 MANO
III 4 14/09/2017 SEPTIEMBRE 22 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA CORTE CENTRO QUIRÚRGICO
DERECHA

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017


DEDO 3 MANO
III 5 14/09/2017 SEPTIEMBRE 31 M NEUROCIRUGÍA ASISTENCIAL RESIDENTE MEDICO CONTRATADO(A) PUNTURA REPOSO DE VARONES
DERECHA

III 6 14/09/2017 SEPTIEMBRE 25 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA SALPICADURA TÓPICO DE CIRUGÍA AMBOS OJOS

III 7 17/09/2017 SEPTIEMBRE 34 F DPTO. DE ENFERMERÍA ASISTENCIAL ENFERMERO(A) NOMBRADO(A) PUNTURA REPOSO DE DAMAS REGIÓN ABDOMINAL

DEDO 2 MANO
IV TRIM 1 19/10/2017 OCTUBRE 27 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA PUNTURA HOSPITALIZACIÓN CIRUGÍA
IZQUIERDA
DEDO 1 MANO
IV TRIM 2 03/11/2017 NOVIEMBRE 37 M DPTO. DE ENFERMERÍA ASISTENCIAL ENFERMERO(A) NOMBRADO(A) PUNTURA UCINT
IZQUIERDA
DEDO 1 MANO
IV TRIM 3 15/11/2017 NOVIEMBRE 32 M OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA PUNTURA UCINT
DERECHA
DEDO 3 MANO
IV TRIM 4 18/12/2017 DICIEMBRE 26 F OF. DE DOCENCIA E INV. ASISTENCIAL INTERNA(O) DE MEDICINA PASANTÍA PUNTURA TÓPICO DE CIRUGÍA
IZQUIERDA

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INFORMACIÓN DEL ÁREA DE SALUD AMBIENTAL


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2.2. ANÁLISIS DEL ESTADO DE SALUD O RESULTADOS SANITARIOS.

2.2.1 ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD.


MORBILIDAD GENERAL - HEJCU - 2017

La mayor carga de pacientes que solicitan atención en nuestro establecimiento por


Emergencias Urgencia corresponde a los distritos de Santiago de Surco con 17571 (17.5%)
de las atenciones, seguida de Chorrillos con 15890 (15.8%) atenciones, luego Surquillo con
10283 (10.2%) atenciones, San Juan de Miraflores con 7587 (7.6%) atenciones.

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Los pacientes que solicitan atención en nuestro establecimiento por Emergencias y Urgencia
corresponde por motivos de Enfermedad Súbita con 53553 (53.3%) de las atenciones, seguida de
Accidente Casual con 12975 (12.9%) atenciones, luego Accidente de Tránsito con 2202 (2.2%)
atenciones, Accidente de Trabajo con 928 (0.9%) atenciones.

De los pacientes atendidos por Enfermedad Súbita se registraron los siguientes principales
diagnósticos: Otros Dolores Abdominales y los no especificados con el 8.5% (4555 atenciones);
Diarrea y Gastroenteritis de presento origen infeccioso con el 5.5% (2950 atenciones), Faringitis
Aguda con el 3.8% (2032 atenciones) y Asma, No especificado con el 3.6% (1951 atenciones).

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De los pacientes atendidos por Accidente Casual se registraron los siguientes principales diagnósticos:
Esguinces y Torceduras de Tobillo con el 7.2% (931 atenciones), Traumatismo Superficiales Múltiples,
no especificados con el 6.3% (823 atenciones) y Herida de dedo(s) de la mano, sin daño de la(s)
uña(s) el 5.1% (660 atenciones).
De los pacientes atendidos por Accidente de Tránsito se registraron los siguientes principales
diagnósticos: Traumatismos Superficiales Múltiples no especificados con el 51.4% (1132 atenciones),
Traumatismo Intracraneal no especificado con el 4.0% (89 atenciones) y Contusión de la Rodilla con
el 2.5% (55 atenciones).

De los pacientes atendidos por Accidente de Trabajo se registraron los siguientes principales
diagnósticos: Herida de dedo(s) de la mano, sin daño de la(s) uña(s) el 24.0% (223 atenciones),
Herida de la muñeca y de la mano, parte no especificada con el 10.1% (94 atenciones) y
Traumatismos Superficiales Múltiples, no especificados con el 5.0% (46 atenciones).

De los pacientes atendidos por Agresión se registraron los siguientes principales diagnósticos:
Traumatismos Superficiales Múltiples, no especificados el 16.9% (121 atenciones), Herida de otras
partes de la cabeza con el 9.9% (71 atenciones) y Herida de la cabeza, parte no especificada con el
8.1% (58 atenciones)

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De los pacientes atendidos por Asalto con Agresión se registraron los siguientes principales
diagnósticos: Traumatismos Superficiales Múltiples no especificados con el 14.9% (102
atenciones), Herida del Cuero Cabelludo con el 10.4% (71 atenciones), Herida de otras
partes de la cabeza con el 8.5% (58 atenciones) y Herida de la Cabeza, parte no
especificada con el 7.0% (48 atenciones).

2.2.2. ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD

CAUSAS DE MUERTE HOSPITALARIA AÑO 2017 - HEJCU

En el 2017 se registraron 276 fallecidos, dando una Tasa de Mortalidad Bruta de 6.2 y una
Tasa de Mortalidad Neta 3.8.

MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA POR SERVICIOS, SEGÚN GRUPO ETAREO Y SEXO


AÑO: 2017
15 - 19 AÑOS 20 - 44 AÑOS 45 - 64 AÑOS 65 A + TOTAL ANUAL
SERVICIO
M F M F M F M F N %
MEDICINA 0 1 13 1 28 18 80 99 240 86.96
CIRUGIA 1 0 4 1 3 4 5 0 18 6.52
NEUROCIRUGÍA 0 0 5 0 2 1 4 2 14 5.07
TRAUMATOLOGÍA 0 0 1 0 0 0 2 1 4 1.45
TOTAL PARCIAL 1 1 23 2 33 23 91 102 100.00
276
TOTAL GENERAL 2 25 56 193
% 0.72 9.06 20.29 69.93 100.00
FUENTE: EGRESOS HOSPITALARIOS
OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA - HEJCU

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Del total de fallecidos se dieron en el Servicios de Medicina, registrando 240 fallecidos, en el


Servicio de Neurocirugía con 18 fallecidos, en el Servicio de Cirugía con 14 fallecidos y en el
Servicio de Traumatología con 04 fallecidos.

Del total de fallecidos principalmente se dieron en el Servicios de Medicina, registrando 179


fallecidos entre las edades de 65 a más años, le sigue el Servicio de Neurocirugía con 06
fallecidos entre las edades de 65 a más años.

En las causas de muerte hospitalaria en el Departamento de Medicina por Grupo Etáreo


registradas se encuentra en primer lugar los casos de Sepsis, no especificada Insuficiencia
Respiratoria Aguda con 34 (14.2%) registros. En segundo lugar tenemos la Insuficiencia
Respiratoria Aguda con 32 (13.3%) registros. En tercer lugar Neumonía, no especificadas, no
especificada con 25 (10.4%) registros. En cuarto lugar tenemos Otros Síntomas y Signos
Generales Especificados con 16 (6.7%) registros.

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En las causas de muerte hospitalaria en el Departamento de Cirugía por Grupo Etáreo registradas se
encuentra en primer lugar los casos de TRAUMATISMOS MÚLTIPLES, NO ESPECIFICADOS.

En las causas de muerte hospitalaria en el Departamento de Neurocirugía por Grupo Etáreo


registradas se encuentra en primer lugar los casos de TRAUMATISMO intracraneal, NO
ESPECIFICADO.

En las causas de muerte hospitalaria en el Departamento de Traumatología por Grupo Etáreo


registradas se encuentra en primer lugar los casos de TRAUMATISMOS MÚLTIPLES, NO
ESPECIFICADOS.

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2.2.3 ANÁLISIS DE LA SALUD PERCIBIDA.

SATISFACCIÓN DEL USUARIO EXTERNO EN HOSPITALIZACIÓN OFICINA DE


GESTIÓN DE LA CALIDAD – HEJCU - 2017

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CAPITULO III:

DETERMINACIÓN DE LOS
PROBLEMAS SANITARIOS
Y ORGANIZACIONALES.

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3.1. Identificación de las Áreas de Riesgo.

Mapa de Riesgo.

INFORMACIÓN DISPONIBLE EN REFERENCIA AL 2013.

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3.2 Análisis de la Vulnerabilidad de las Áreas en riesgo.

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CAPITULO IV

DETERMINACIÓN Y
PRIORIZACIÓN DE LOS
PROBLEMAS SANITARIOS

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4.1. Determinación de los Problemas Sanitarios.

MORBILIDAD GENERAL EN ATENCIONES REALIZADAS EN EMERGENCIA Y


URGENCIA POR CAPÍTULOS CIE X SEGÚN GRUPO ETÁREO Y SEXO
2017 - HEJCU

ATENCIONES REGISTRADAS EN EMERGENCIA Y URGENCIA POR CAPITULOS CIE 10, SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y SEXO
AÑO: 2017
0 - 11 años 12 - 17 AÑOS 18 - 29 AÑOS 30 - 59 AÑOS 60 A + Total por Sexo Total
CAPITULOS
M F M F M F M F M F M F N %
Total 7950 6475 2650 2554 10716 12687 17277 20070 7378 12707 45971 54493 100464 100
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y
ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS 1908 1364 1051 642 4162 2425 5563 4224 1763 3239 14447 11894 26341 26.22
EXTERNAS
CAPITULO XXI: FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO
209 171 292 223 1735 1710 3306 3285 1460 3209 7002 8598 15600 15.53
DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD
CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA
887 834 328 450 1207 2134 1975 3035 904 1295 5301 7748 13049 12.99
RESPIRATORIO
CAPITULO XVIII: SÍNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS
2688 2082 376 328 910 1177 1063 1569 624 805 5661 5961 11622 11.57
ANORMALES CLÍNICOS Y DE LABORATORIO, NCOP
CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y
1243 1060 164 216 647 901 824 1232 349 676 3227 4085 7312 7.28
PARASITARIAS
CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 136 134 107 186 554 1060 1182 1611 445 601 2424 3592 6016 5.99
CAPITULO XIII: ENFERMEDADES DEL SISTEMA
47 44 89 80 391 475 947 1247 369 683 1843 2529 4372 4.35
OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO
CAPITULO XIV: ENFERMEDADES DEL SISTEMA
59 152 19 142 202 1208 536 1353 203 477 1019 3332 4351 4.33
GENITOURINARIO
CAPITULO XII: ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
235 174 58 83 264 325 382 445 147 216 1086 1243 2329 2.32
SUBCUTÁNEO
CAPITULO IX: ENFERMEDADES DEL SISTEMA
15 16 12 7 51 28 363 280 477 652 918 983 1901 1.89
CIRCULATORIO
CAPITULO VIII: ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA
347 298 46 49 99 127 220 293 158 220 870 987 1857 1.85
APÓFISIS MASTOIDES
CAPITULO V: TRASTORNOS MENTALES Y DEL
6 5 25 45 219 222 307 388 63 115 620 775 1395 1.39
COMPORTAMIENTO
CAPITULO XX: CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y DE
123 99 59 52 164 179 216 219 64 87 626 636 1262 1.26
MORTALIDAD
CAPITULO VI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 12 10 16 14 76 130 171 328 137 156 412 638 1050 1.05
CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS,
22 19 3 4 10 37 172 171 152 218 359 449 808 0.80
NUTRICIONALES Y METABOLICAS
CAPITULO XV: EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 0 0 0 25 0 501 0 251 0 0 0 777 777 0.77

CAPITULO II: TUMORES [NEOPLASIAS] 0 0 2 3 1 16 14 87 20 25 37 131 168 0.17

CAPITULO VII: ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS 1 1 2 1 19 15 23 21 22 8 67 46 113 0.11


CAPITULO III: ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS
ORGANOS HEMATOPOYÉTICOS,
1 1 0 3 2 11 6 23 14 13 23 51 74 0.07
Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO
DE LA INMUNIDAD
CAPITULO XVII: MALFORMACIONES CONGÉNITAS,
8 7 1 1 3 6 7 8 7 11 26 33 59 0.06
DEFORMIDADES Y ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS
CAPITULO XVI: CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN
3 4 0 0 0 0 0 0 0 1 3 5 8 0.01
EL PERIODO PERINATAL
FUENTE: SISGALEN PLUS
OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA - HEJCU

La morbilidad general en atenciones en emergencia y urgencia por capítulos CIE X


según etapas de vida tiene en primer lugar el registro TRAUMATISMOS,
ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
con un total de 26,341 registros, en segundo lugar FACTORES QUE INFLUYEN EN
EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD con 15,600
registros, tercer lugar ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO con 13,049
registros, en cuarto lugar tenemos SÍNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES
CLÍNICOS Y DE LABORATORIO, NCOP con 11,622 registros, en quinto lugar las
CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS con 7,312 registros, en
sexto lugar las ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO con 6,016 registros.
Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 258
Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

CONTEXTO DE LOS PRINCIPALES PROBLEMAS SANITARIOS

En el Hospital el servicio con mayor número de atenciones destacan las 20,559


atenciones realizadas a pacientes de sexo Femenino con rango de edades de 20 a 44
años, por servicio destaca Medicina con 42,923 atenciones (42.7%), seguido del
servicio de Traumatología con 23,588 atenciones (23.5%).

CAUSAS DE MUERTE HOSPITALARIA AÑO 2017 - HEJCU

En el 2017 se registraron 276 fallecidos, dando una Tasa de Mortalidad Bruta de 6.2
y una Tasa de Mortalidad Neta 3.8.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 259


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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA POR SERVICIOS, SEGÚN GRUPO ETAREO Y SEXO


AÑO: 2017
15 - 19 AÑOS 20 - 44 AÑOS 45 - 64 AÑOS 65 A + TOTAL ANUAL
SERVICIO
M F M F M F M F N %
MEDICINA 0 1 13 1 28 18 80 99 240 86.96
CIRUGIA 1 0 4 1 3 4 5 0 18 6.52
NEUROCIRUGÍA 0 0 5 0 2 1 4 2 14 5.07
TRAUMATOLOGÍA 0 0 1 0 0 0 2 1 4 1.45
TOTAL PARCIAL 1 1 23 2 33 23 91 102 100.00
276
TOTAL GENERAL 2 25 56 193
% 0.72 9.06 20.29 69.93 100.00
FUENTE: EGRESOS HOSPITALARIOS
OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA - HEJCU

En el Hospital, se dieron en total 276 fallecidos, encontrándose 193 fallecidos con


edades entre 65 a más años, 56 fallecidos edades entre 45 a 64 años, 25 fallecidos
edades entre 20 a 44 años y 02 fallecidos edades entre 15 a 19 años.

Del total de fallecidos se dieron en el Servicios de Medicina, registrando 86.96% (179


fallecidos), le sigue el Servicio de Cirugía con 6.52 (18 fallecidos) y el Servicio de
Neurocirugía con 5.07 (14 fallecidos).

Del total de fallecidos se dieron en mayor cantidad en el mes de marzo con 35


registros, en julio con 32 registros, le sigue los meses de agosto y octubre con 26
registros cada mes.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 260


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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

En las causas de muerte hospitalaria en el Departamento de Medicina se registraron


en total 240 fallecidos, encontrándose 179 fallecidos con edades entre 65 a más
años.

En las causas de muerte hospitalaria en el Departamento de Medicina por Grupo


Etáreo registradas se encuentra en primer lugar los casos de Sepsis, no especificada
con 34 (14.2%) registros. En segundo lugar tenemos a la Insuficiencia Respiratoria
Aguda con 32 (13.3%) registros. En tercer lugar Neumonía, no especificadas, no
especificada con 25 (10.4%) registros. En cuarto lugar tenemos a Otros Síntomas y
Signos Generales Específicos con 16 (6.7%) registros.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 261


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PROMEDIO DE PERMANENCIA Y RENDIMIENTO DE CAMAS


HOSPITALARIAS 2017

El promedio de Permanencia de Cama, según meses en el Servicio de Cirugía es de


4.5; en el Servicio de Medicina es de 7.1; en el Servicio de Neurocirugía es de 10.7;
en el Servicio de Traumatología es de 7.3.

El promedio de Rendimiento de Cama, por servicio en Cirugía es de 6.2; en el


Servicio de Medicina es de 7.1; en el Servicio de Neurocirugía es de 1.7; en el
Servicio de Traumatología es de 3.6.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 262


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PROMEDIO DE PERMANENCIA Y RENDIMIENTO DE CAMAS


HOSPITALARIAS POR MESES DEL 2017

El promedio de Permanencia de Cama, el mayor promedio de permanencia de cama


promedio se dio en el mes de Agosto con un promedio de 6.9; seguido del mes de
Septiembre con un promedio de 6.8; del mes de Julio con un promedio de 6.7.

El promedio de Rendimiento de Cama, el mayor rendimiento de cama promedio se


dio en el mes de Marzo se dio un promedio de 6.1; seguido del mes de Enero con un
promedio de 5.6; el mes de Diciembre con un promedio de 5.5.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 263


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PROMEDIO DE PERMANENCIA Y RENDIMIENTO DE CAMAS


HOSPITALARIAS POR MESES EN LOS SERVICIOS
2017 - HEJCU

En el Servicio de Cuidados Intensivos, el mayor rendimiento de cama promedio se


dio en el mes de Mayo, obteniendo un rendimiento de 4.6 y el menor rendimiento de
cama promedio se dio en el mes de Noviembre, obteniendo un rendimiento de 1.4.

En el Servicio de Cuidados Intensivos, la menor cantidad de días de estancia se dio


en el mes de Mayo, obteniendo un promedio de permanencia de 4.0 y la mayor
cantidad de días de estancia se dio en el mes de Diciembre, obteniendo un promedio
de permanencia de 13.2.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 264


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En el Servicio de Cirugía, el mayor egreso se dio en el mes de Marzo, obteniendo un


rendimiento de 7.3; seguido del mes de Mayo y Octubre con un rendimiento de 6.9.

En el Servicio de Cirugía, la menor cantidad de días de estancia se dio en los meses


Enero y Octubre, obteniendo un promedio de permanencia de 3.7 y la mayor
cantidad de días de estancia se dio en el mes de Junio, obteniendo un promedio de
permanencia de 5.3.
Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 265
Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
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En el Servicio de Medicina, el mayor egreso se dio en el mes de Septiembre,


obteniendo un rendimiento de cama de 8.0 y la menor cantidad de egresos se dio en
el mes de Abril, obteniendo un rendimiento de cama de 6.3.

En el Servicio de Medicina, la menor cantidad de días de estancia se dio en el mes de


Enero, obteniendo un promedio de permanencia de 6.2 y la mayor cantidad de días
de estancia se dio en los meses de Agosto y Septiembre, obteniendo un promedio de
permanencia de 7.7 en cada mes correspondiente.

En el Servicio de Neurocirugía, el mayor egreso se dio en el mes de Diciembre,


obteniendo un rendimiento de 2.5 y el menor egreso se dio en el mes de
Septiembre, obteniendo un rendimiento de 1.2.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 266


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En el Servicio de Neurocirugía, la menor cantidad de días de estancia se dio en el


mes de Abril, obteniendo un promedio de permanencia de 5.9 y la mayor cantidad de
días de estancia se dio en el mes de Junio, obteniendo un promedio de permanencia
de 14.6.

En el Servicio de Traumatología, el mayor egreso se dio en el mes de Enero y Marzo,


obteniendo un rendimiento de 4.4 y la menor cantidad de egresos se dio en el mes
de Julio, obteniendo un rendimiento de 2.2.

En el Servicio de Traumatología, la menor cantidad de días de estancia se dio en el


mes de Diciembre, obteniendo un promedio de permanencia de 3.1 y la mayor
cantidad de días de estancia se dio en el mes de Agosto, obteniendo un promedio de
permanencia de 11.1.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 267


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4.2. Priorización de los problemas sanitarios.

PROBLEMAS GENERALES SANITARIOS Y SU PRIORIZACIÓN

Según el Plan Operativo Anual 2017 del Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”, las principales
prioridades que tiene el hospital como Objetivos Estratégicos son:
OEO1. Mejorar la Salud de la Población.
OE02. Ampliar la Cobertura de Aseguramiento para la Protección en Salud de la Población.
OE03. Ejercer la Rectoría y Gobernanza del Sistema de Salud en Beneficio de la Población.
Las principales prioridades que tiene el hospital como Acciones Estratégicas Institucionales son:
AE01.01. Reducir la Mortalidad Materna e Infantil.
AEOl.02. Reducir la Desnutrición Infantil y Anemia.
AE01.03. Controlar las Enfermedades Transmisibles.
AEO1.04. Disminuir las Enfermedades No Transmisibles.
AEO1.05. Reducir los riesgos y/o lesiones ocasionadas por factores externos.
AE02.01. Incrementar la de cobertura de aseguramiento público de la población pobre y extrema
pobreza.
AE02.02. Expandir la oferta de servicios de salud.
AE02.03. Modernizar la gestión de los servicios de salud.
AE02.04. Generar capacidades para el desarrollo e implantación de tecnologías, investigación e
información.
AE03.01. Fortalecer la promoción, protección y restitución de derechos.
AE03.02. Fortalecer la Autoridad Sanitaria.
AE03.03. Crear e implementar el Sistema de Monitoreo y Evaluación de Políticas en Salud Publica y
de las Políticas Publicas con impacto en la Salud Publica.

DEMANDA DE ATENCIONES, ATENDIDOS.

Durante el año 2017 se realizó un total de 100,464 Atenciones y 86,233 atendidos en emergencias y
urgencias tal como se observa en la tabla adjunta.

En el gráfico adjunto se observa la tendencia de las atenciones en emergencia y urgencias del año
2017 en porcentajes, los porcentajes más altos se dieron en Diciembre 9.2%, Marzo 9.1% y Enero
9.1%, la menor cantidad de casos se dio en Agosto con un 7.4%.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 268


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En el gráfico siguiente se observa el comportamiento de los atendidos en emergencias y urgencias


durante el año 2017, los porcentajes más altos se dieron en los meses de en Diciembre 9.4% y en
menor cantidad se dio en el mes de Junio con un 7.4%.

MOTIVOS DE ATENCIÓN EN EMERGENCIAS Y URGENCIAS.


En la tabla subsiguiente, se muestra los principales motivos de atención en emergencia y
urgencia según Grupo de edad y sexo, el total de atenciones en el año 2017 fue 100,464 del
cual la Enfermedad Súbita tiene la mayor cantidad de atenciones seguida por el Accidente
Casual y Accidente de Tránsito presentándose con mayor frecuencia en las edades de 20 –
44 años.

En el gráfico se observa en primer lugar a la Enfermedad Súbita con el 53.3%, segundo lugar
Accidente Casual 12.9% y en tercer lugar los Accidentes de Tránsito con 2.2%.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 269


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ATENCIONES SEGÚN DISTRITOS DE PROCEDENCIA.

En la tabla siguiente, se muestra las atenciones registradas en emergencias urgencias según distrito
de procedencia, grupo de edad y sexo, del total de atenciones 100,464; en primer lugar se encuentra
el distrito de Santiago de Surco, en segundo lugar el distrito de Chorrillos y en tercer lugar el distrito
de Surquillo, presentándose con más frecuencia entre las edades de 20-44 y en el sexo femenino.

En el Grafico, muestra las atenciones registradas durante 2017 en el HEJCU, del total de atenciones
registradas se presentan mayoritariamente en primer lugar del distrito de Santiago de Surco con un
17.5%, segundo lugar el distrito de Chorrillos con un 15.8%, tercer lugar el distrito de Surquillo con
un 10.2%.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 270


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CAPITULO V

ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN
ENCONTRADA

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 271


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5.1. Producción de Actividades por Servicios HEJCU – 2017.

CAUSAS DE ATENCIÓN E INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS HEJCU 2017

En el Departamento de Medicina, de ellos destaca los diagnósticos de Otros Dolores


Abdominales y los no especificados con 4247 (9.9%) atenciones, le sigue Diarrea y Gastroenteritis de
presunto origen infeccioso con 2857 (6.7%) atenciones.

En el Departamento de Traumatología, de ellos destaca los diagnósticos de Esguinces y Torceduras


del Tobillo con 1356 (5.7%) atenciones, le sigue Traumatismos Superficiales Múltiples, no
especificados con 1073 (4.5%) atenciones.

En el Departamento de Cirugía, de ellos destaca los diagnósticos de Traumatismos Superficiales


Múltiples, no especificados con 1614 (10.4%) atenciones, le sigue Herida de Dedo(s) de la Mano, sin
Daño de la(s) uña(s) con 1084 (7.0%) atenciones.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 272


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En el Departamento de Medicina, en el Servicio de Pediatría de ellos destaca los diagnósticos de


Rinofaringitis Aguda - Rinitis Aguda con 1125 (9.3%) atenciones, le sigue Asma, no especificada con
1070 (8.9%) atenciones.

En el Departamento de Medicina, en el Servicio de Ginecología de ellos destaca los diagnósticos de


Estado de Embarazo, Incidental con 507 (17.6%) atenciones, le sigue Hemorragia Vaginal y Uterina
Anormal, no especificada con 287 (10.0%) atenciones.

En el Departamento de Neurocirugía, de ellos destaca los diagnósticos de Traumatismo Intracraneal,


no especificados con 573 (32.0%) atenciones, le sigue Traumatismos Superficiales Múltiples, no
especificados con 321 (17.9%) atenciones.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 273


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En el Departamento de Medicina, en el Servicio de Otorrinolaringología de ellos


destaca los diagnósticos de Fractura de los huesos de la Nariz con 361 (22.1%)
atenciones, le sigue Faringitis Aguda con 114 (7.0%) atenciones.

INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS HEJCU – 2017

Las Intervenciones Quirúrgicas, por los servicios que tienen mayor registro de
atenciones corresponde al Servicio de Cirugía con 1653 atenciones (61.5%),
Traumatología con 646 atenciones (24.1%), Ginecología con 225 atenciones (8.4%),
Neurocirugía con 162 atenciones (6.0%).

Las Intervenciones Quirúrgicas, en el servicio Cirugía que tienen mayor registro de


atenciones corresponde a los meses de abril y octubre con 165 y 162 atenciones.
Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 274
Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

En el servicio Cirugía ha registrado los siguientes procedimientos según orden de frecuencia:


Apendicetomía con 508 (30.7%) registros, Apendicetomía por Vía Laparoscópica 189 (11.4%)
registros, Laparotomía Exploradora, Celiotomía Exploradora con o sin Biopsia(s) con 138 (8.3%)
registros.

Las Intervenciones Quirúrgicas, en el servicio Ginecología que tienen mayor registro de atenciones
corresponde a los meses de marzo y febrero con 26 y 23 atenciones.

En el servicio Ginecología ha registrado los siguientes procedimientos según orden de frecuencia:


Legrado Uterino (Tratamiento de Aborto Incompleto) con 131 (58.2%) registros, Salpingectomia,
Completa o Parcial, Unilateral o Bilateral 32 (14.2%) registros, Salpingo-Ooforectomia Completa o
Parcial, Unilateral o Bilateral con 14 (6.2%) registros.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 275


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Las Intervenciones Quirúrgicas, en el servicio Neurocirugía que tienen mayor registro


de atenciones corresponde a los meses de agosto y enero con 19 y 18 atenciones.

En el servicio Neurocirugía ha registrado los siguientes procedimientos según orden de


frecuencia:
Craneotomía para Evacuación de Hematoma Supratentorial, Extradural con 57 (35.2%)
registros, Craneotomía Descompresiva con o sin Duraplastía con 11 (6.8%) registros,
Artrodesis Vertebral Posterior con 8 (4.9%) registros.

Las Intervenciones Quirúrgicas, en el servicio Traumatología que tienen mayor registro de atenciones
corresponde a los meses de marzo y setiembre con 69 y 65 atenciones.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 276


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El Servicio de Traumatología ha registrado los siguientes procedimientos especializados


según orden de frecuencia:
Limpieza Quirúrgica con 102 (15.8%) registros, Tratamiento Abierto de Fractura Bimaleolar o
Tramaleolar del Tobillo con 33 (5.1%) registros, Reduc. Cruenta con Ostiosin. Pelvis, Cadera,
Femur con 31 (4.8%) registros.

ANESTESIOLOGÍA

Departamento de Anestesiología, Tipo de Anestesia HEJCU – 2017

El servicio de Anestesiología ha brindado un total de 2649 atenciones. Siendo la mayor frecuencia


según tipo de anestesia la Raquídea con 897 (33.86%) registros, General Inhalatoria 791 (29.86%)
registros, Inhalatorio/Endovenoso con 467 (17.63%) registros, Intravenosa con 310 (11.70%)
registros.

Departamento de Anestesiología, Intervenciones Quirúrgicas por especialidad


HEJCU – 2017

El servicio de Anestesiología ha brindado un total de 2645 aplicaciones por especialidad. Siendo la


mayor frecuencia según la aplicación de anestesia por especialidad la Cirugía General con 1531
(57.88%) registros, Traumatología 696 (26.31%) registros, Ginecología con 218 (8.24%) registros y
Neurocirugía con 156 (5.90%) registros.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 277


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SITUACIÓN DE LAS INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD


EN EL HEJCU 2017

El Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa” (HEJCU), es un establecimiento del


tercer nivel de atención, especializado en la atención de salud en urgencias y
emergencias. Esta peculiaridad ha llevado a la potenciación de servicios relacionados
con las principales características de las atenciones que brinda la institución. Así, se
cuenta con departamentos de medicina, cirugía, traumatología, neurocirugía,
anestesiología, enfermería, patología clínica, diagnóstico por imágenes, farmacia,
servicio social y nutrición. El HEJCU brinda atención de emergencia, para lo cual
cuenta con tópicos especializados, dos salas de reposo para la observación y
monitoreo de pacientes, y un área de trauma shock para la estabilización de los
pacientes graves. Brinda también atención en hospitalización en medicina, cirugía,
traumatología, neurocirugía, Unidad de Cuidados Intermedios y en la Unidad de
Cuidados Intensivos. Para ello, cuenta con 82 camas distribuidas de la siguiente
manera:
Tabla N° 1
Distribución de Camas Hospitalarias

Servicio/Departamento
Camas
Unidad de Cuidados Intensivos 5
Unidad de Cuidados Intermedios 6
Cirugía General 26
Neurocirugía 11
Traumatología 14
Medicina 20
TOTAL 82
Fuente: OESA-HEJCU. 2017

A diferencia de otros nosocomios del tercer nivel de atención, la atención de partos


no es frecuente (sólo se atienden partos inminentes).

De acuerdo a las prestaciones de salud que brindo el HEJCU, durante el año 2017, se
han vigilado los eventos que tienen los siguientes factores de riesgo:

Tabla N° 2
Factor de Riesgo que determina el Ingreso al Sistema de Vigilancia de IIH
Servicio / Área Hospitalaria Factor de Riesgo Asociado
Catéter Venoso Central Catéter
UCI/UCIN Urinario Permanente
Uso de Ventilador Mecánico

HOSPITALIZACIÓN DE MEDICINA Catéter Urinario Permanente

Catéter Urinario Periférico


HOSPITALIZACIÓN DE CIRUGÍA Colecistectomía
Hernioplastía Inguinal
Fuente: OESA-HEJCU. 2017

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 278


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Resultados de la Vigilancia de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud


HEJCU - 2017

1. Densidad de Incidencia en infección al Torrente Sanguíneo Asociada a


Catéter Venoso Central (CVC) UCI/UCIM - 2017.
En el año 2017 se registró un total de 00 casos de Infecciones del torrente
sanguíneo asociado al uso de catéter venoso central, en UCI-UCIN. En los años
2016, 2015, 2014 y 2013, no se presentaron casos asociados de IIH en pacientes
portadores de CVC, aplicando los criterios de diagnóstico establecidos en el Manual
de Epidemiologia establecido para la vigilancia de infecciones intrahospitalarias.
Todo este periodo sin Infecciones en el torrente sanguíneo es el fruto de las buenas
prácticas de bioseguridad y uso de elementos de protección personal, que se viene
monitorizando regularmente. Históricamente en el 2012 se registraron 07 casos y en
el 2011 02 casos en los Servicios de UCI/UCIM. Se tiene como parámetros de este
indicador como promedios esperados 3.04 para la categoría del hospital, 2.45 para el
promedio nacional y con un promedio histórico de 0.59 y de 1.74 para el límite
superior del IC 99%.

2. Densidad de Incidencia en Infección de Tracto Urinario Asociado a Catéter


Urinario Permanente (CUP) en UCI/UCIN 2017.
En el periodo 2017 se registraron un total de 00 casos de ITU asociado a Catéter
Urinario Permanente con una tasa de 00 por 1000 días de exposición. En el
periodo 2016 se registró un total de 00 casos de ITU asociado a Catéter Urinario
Permanente. En el periodo 2015 se registró un total de 03 casos de ITU asociado a
Catéter Urinario Permanente con una tasa de 1.22 x 1000 días de exposición; con
respecto al 2014 donde se registraron un total de 04 casos de ITU asociado a Catéter
Urinario Permanente, se tuvo una tasa de 1.51 por cada 1000 días de exposición, en
el 2013 se registraron un total de 9 casos con una tasa de 3.57 ITUs por cada 1000
días de exposición. Pudiéndose concluir que se ha mejorado la tasa con respecto a
los años anteriores en el marco de los compromisos de mejora de los indicadores de
calidad de atención.
Así mismo el resultado está por debajo del promedio histórico que es de 2.64 y del
Promedio Nacional 3,14; también podemos observar que está por debajo de la tasa
promedio para la categoría del establecimiento que es de 6.73, y de 5.09 para el
límite superior del IC 99%.

3. Densidad de Incidencia de Neumonía Asociada a Ventilador Mecánico (VM)


UCI/UCIN 2017. En el caso de los pacientes ingresados a Ventilación Mecánica, en
el año 2017 se registró un caso de Neumonías asociadas a VM, habiéndose
observado 252 pacientes con un total de 1815 días de exposición. En el caso de los
pacientes ingresados a Ventilación Mecánica, en el año 2016 no se registraron
casos de Neumonías asociadas a VM, habiéndose observado 252 pacientes con un
total de 1642 días de exposición. En el caso de pacientes ingresados a Ventilación
Mecánica, en el año 2015 tampoco se registraron casos de Neumonías
asociadas a VM, habiéndose observado 224 pacientes con un total de 1684 días de
exposición. En el 2014 se registró un total 04 casos de Neumonía, con una tasa de
2.77 Neumonías por cada 1000 días de exposición; con relación a los 08 casos de
Neumonía, con una tasa de 4.96 Neumonías por cada 1000 días de exposición del año
2013 y contra los 14 casos del año 2012 que correspondió a una tasa de 9.31 por
Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 279
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1000 días de exposición.


Este 2017 para este indicador se ha considerado una tasa histórica de 7.19 por cada
1000 días de exposición, de 11.67 como promedio Nacional esperado y del 14.61
como promedio para la categoría por cada 1000 días de exposición y del 12.33 de
límite superior del IC 99%.
Se ha alcanzado como resultado final una tasa anual de densidad de incidencia de
Neumonía Asociada a Ventilador Mecánico de 0.55 por 1000 días de exposición, la
cual se encuentra por debajo del Promedio histórico, del Promedio Nacional y del
Promedio para la categoría del hospital; y del 12.33 del límite superior del ICS
establecido.

4. Densidad de Incidencia de Infecciones del Tracto Urinario Asociado a


Catéter Urinario Permanente (CUP) Servicio de Medicina 2017.
En el Servicio de Medicina, para este año 2017 se registró 00 casos de ITU
asociado a catéter urinario permanente, en 289 pacientes vigilados con 1808
días de exposición. En el año 2016 se registró 01 caso de ITU asociado a
catéter urinario permanente, con una tasa de 0.67 en 255 pacientes vigilados
con 1501 días de exposición, en aplicación estricta de la definición de caso
establecida por la Dirección General de Epidemiologia.
El año 2015 se registró 01 caso de ITU, con una tasa de 0.61 casos por 1000
días de observación en 205 pacientes vigilados con 1632 días de exposición, El año
2014 no se registraron casos. El año 2013 se registró 01 caso de ITU en pacientes
portadores de CUP, con una tasa de 1.39 ITU por cada 1000 días de exposición a
CUP, contra una tasa de 5.97 registrada el 2012.
El caso registrado el año 2016 nos otorgó una tasa de 0.67 casos por 1000 días de
observación, que se encuentra por debajo de los promedios histórico de 1.48, del
promedio Nacional de 3.61 y de un promedio esperado para la categoría de 4.65 y
del IC 99% que es de 4.05.

5. Densidad de Incidencia de infección del Tracto Urinario Asociado a Catéter


Urinario Permanente (CUP) Servicio de Cirugía - 2017.
En el Servicio de Cirugía. No se registraron casos de ITU asociado a catéter urinario
permanente durante el periodo 2017, de un total de 190 pacientes observados con
872 días de exposición. En el Servicio de Cirugía. No se registraron casos de ITU
asociado a catéter urinario permanente durante el periodo 2016, en un total de 105
pacientes observados con 405 días de exposición.
El periodo 2015, No se registraron casos de ITU en un total de 60 pacientes
observados con 257 días de exposición, manteniendo la casuística del 2014, y del
2013, sin embargo el año 2012 se tuvo una tasa de 4.37 ITU por cada 1000 días de
exposición, cifra que se encontró por encima del promedio nacional y el promedio
por categoría.
Para el año 2017 se tuvo como referencia un promedio histórico de 3.44, promedio
nacional de 2.59, promedio para la categoría 3.39 y como límite superior de IC 99%
de 10.975.

6. Infección de Herida Operatoria: Colecistectomía - Servicio de Cirugía -


2017.
El presente año 2017 se realizó el seguimiento de un total de 130 pacientes
programados con resultado de 0 infecciones.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 280


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

El año 2016 se realizó el seguimiento de un total de 137 pacientes programados con


resultado de 0 infecciones.
El año 2015 se realizó el seguimiento de un total de 5 pacientes programados con
resultado de 0 infecciones, el año 2014 se tuvo 20 pacientes operados por
Colecistectomía programada, también con 0 de tasa de incidencia. Considerando los
parámetros establecidos por la DGE del MINSA se tiene como promedio Nacional
0.51% infecciones, promedio para la categoría 0.62%.

7. Infección de Herida Operatoria: Hernio plastia Inguinal - Servicio de


Cirugía - 2017.
El año 2017 se realizó el seguimiento de un total de 36 pacientes operados por
hernio plastia inguinal programada, con 0 de tasa de incidencia.
El año 2016 se realizó el seguimiento de un total de 41 pacientes operados por
hernio plastia inguinal programada, con 0 de tasa de incidencia.
El 2015 se realizó el seguimiento a un total de 02 pacientes operados por hernio
plastia inguinal programada, con 0 de tasa de incidencia.
Considerándose las tasas de Promedio Nacional 0.51% y del Promedio para la
categoría de 0.54%.

Conclusiones de la Vigilancia de Infecciones Asociadas a la Atención de


Salud HEJCU - 2017

Los 07 indicadores sujetos a vigilancia permanente, alcanzaron resultados


satisfactorios; en 06 de ellos no se registraron casos de infecciones intrahospitalarias,
y en el indicador que registro 01 caso se obtuvo un resultado óptimo con una tasa de
0.55 por 1000 días de exposición, debajo del promedio histórico de 7.19, del
promedio nacional de 11.67 y del promedio esperado para la categoría de 14.61; y
del 12.33 del límite superior del ICS establecido. El cual para este periodo 2017 fue
seleccionado en el marco del cumplimiento de metas, indicadores de desempeño y
compromisos de mejoras en el establecimiento.

El indicador del 2016, identificado y que fue objeto de monitoreo por el nivel central
e IGSS correspondió al de Catéter Urinario Permanente en una Unidad de Cuidados
Intensivos. Para el año 2016 se ha obtuvo una densidad de incidencia de 0. El año
2015, se había obtenido una disminución en la densidad de incidencia, se registró
un total de 03 casos de ITU asociado a Catéter Urinario Permanente
correspondiéndole una tasa de 1.22 x 1000 días de exposición, y en el periodo 2014
se registró un total de 04 casos de ITU asociado a Catéter Urinario Permanente, con
una tasa de 1.51 por cada 1000 días de exposición. El resultado evidencia el
cumplimiento de los protocolos establecidos para los cambios de catéter urinario
permanente. Registrado en hoja de vigilancia epidemiológica aplicados por personal
de la Oficina de Epidemiologia al realizar el monitoreo permanente y la aplicación de
la ficha de vigilancia de procedimientos de riesgo para la presentación de infecciones
intrahospitalarias que está en fase de implementación.

Los resultados de bajas tasas de infecciones intrahospitalarias, son producto de las


características clínicas que presentan los pacientes que ingresan al establecimiento,
producto de urgencias o emergencias, enfermedades crónicas y/o degenerativas con
complicaciones, accidentes laborales, de tránsito, en algunos casos pacientes en
estado de abandono, sépticos. Durante la revisión de las historias clínicas se
establece la situación del paciente si es paciente colonizado y en algunos casos si
Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 281
Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

viene con síndrome de aspiración; para luego de aplicar las definiciones de caso
descritas en los manuales de Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones
Intrahospitalarias establecidas por la DGE, la revisión de la Historia Clínica y de los
resultados de laboratorio disponibles se procede a realizar la calificación final del
caso.

En el área quirúrgica mayormente se evidencia que la mayor parte de pacientes que


demandan atención vienen en la situación de sépticos, infectados lo cual es una
condición para ser excluidos en el estudio de incidencia infecciones de heridas
operatorias programadas, así mismo se viene presentando un incremento de casos
de emergencias quirúrgicas que no permite una programación de intervenciones en
forma regular de Colecistectomías y hernio plastias, originando los resultados
obtenidos.

Recomendaciones de la Vigilancia de Infecciones Asociadas a la Atención


de Salud HEJCU - 2017
 Continuar con el monitoreo de las medidas de bioseguridad (lavado de manos
clínicas y quirúrgicas) y uso de elementos de protección personal.

 Desarrollar el monitoreo continuo de cumplimiento de medidas y protocolos de


procedimientos clínicos, con la aplicación de listas de chequeo propuestas por
la Oficina de Epidemiologia

 Mantener una participación activa en el proceso de inducción y sensibilización


del personal del establecimiento en la problemática de la Bioseguridad e
Infecciones Intrahospitalarias.

 Utilizar insumos de calidad, cumpliendo los Manuales de Procedimientos


establecidos por Enfermería, evitando riesgos de transmisión de gérmenes y
desarrollo de infecciones IIH y por consiguiente evitando situaciones de
brotes, con un manejo adecuado de pacientes sépticos y/o colonizados.

 Participar en las Reuniones del comité de prevención y control de infecciones


intrahospitalaria, presentando las observaciones encontradas durante el
monitoreo, para establecer conclusiones y emitir recomendaciones técnicas a
los diferentes servicios evaluados.

 Realizar un adecuado manejo y segregación de los residuos sólidos


hospitalarios.

 Desarrollar reuniones técnicas informativas con el personal, actualizando los


conocimientos sobre las patologías emergente y reemergentes, protocolos de
manejo y medidas prevención y control de las infecciones intrahospitalarias
sujetas a notificación e investigación.

 Elaborar un plan de trabajo de prevención y control de la Tuberculosis


pulmonar en los trabajadores del hospital.

 Difundir en las jefaturas de servicios y departamentos los resultados de las


evaluaciones periódicas de los riegos de infecciones intrahospitalarias.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 282


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

TASA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS SERVICIO DE UCI – UCIN


2017

CATÉTER VENOSO CENTRAL

Catéter Venoso Central (CVC)

N° Días N° ITS
N° de
AÑO Mes Exposición Asociado a Tasa de ITS Prom Prom Prom lim_sup_IC99
Pacientes
con CVC CVC histórico Nacional Categoría %
Vigilados

a b b/a x 1000
Ene 221 29 0 0.00 0.59 2.45 3.04 4.80
Feb 238 25 0 0.00 0.59 2.45 3.04 4.64
Mar 246 31 0 0.00 0.59 2.45 3.04 4.58
Abr 226 22 0 0.00 0.59 2.45 3.04 4.75
May 265 33 0 0.00 0.59 2.45 3.04 4.43
2017

Jun 245 30 0 0.00 0.59 2.45 3.04 4.59


Jul 340 33 0 0.00 0.59 2.45 3.04 3.98
Ago 235 30 0 0.00 0.59 2.45 3.04 4.67
Sep 246 28 0 0.00 0.59 2.45 3.04 4.58
Oct 227 23 0 0.00 0.59 2.45 3.04 4.74
Nov 272 23 0 0.00 0.59 2.45 3.04 4.38
Dic 199 26 0 0.00 0.59 2.45 3.04 5.02
2017 Total 2960 333 0 0.00 0.59 2.45 3.04 1.74
/* DENSIDAD DE INCIDENCIA POR 1000.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 283


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

CATÉTER URINARIO PERMANENTE

Catéter Urinario Permanente (CUP)

N° Días N° ITU
N° de
AÑO Mes Exposición Asociado a Tasa de ITU Prom Prom Prom lim_sup_IC99
Pacientes
con CUP CUP histórico Nacional Categoría %
Vigilados

c d d/c x 1000
Ene 212 32 0 0.00 2.64 3.14 6.73 11.75
Feb 230 27 0 0.00 2.64 3.14 6.73 11.38
Mar 234 33 0 0.00 2.64 3.14 6.73 11.31
Abr 218 26 0 0.00 2.64 3.14 6.73 11.62
May 270 36 0 0.00 2.64 3.14 6.73 10.71
2017

Jun 264 31 0 0.00 2.64 3.14 6.73 10.80


Jul 346 31 0 0.00 2.64 3.14 6.73 9.77
Ago 241 31 0 0.00 2.64 3.14 6.73 11.18
Sep 215 30 0 0.00 2.64 3.14 6.73 11.68
Oct 251 26 0 0.00 2.64 3.14 6.73 11.01
Nov 285 25 0 0.00 2.64 3.14 6.73 10.49
Dic 174 31 0 0.00 2.64 3.14 6.73 12.69
2017 Total 2940 359 0 0.00 2.64 3.14 6.73 5.09
/* DENSIDAD DE INCIDENCIA POR 1000.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 284


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

VENTILADOR MECÁNICO

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 285


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Ventilador Mecánico (VM)

N° Días N° Neumonías
N° de Tasa de
AÑO Mes Exposición Asociado a Prom Prom Prom lim_sup_IC9
Pacientes Neumonía
con VM VM histórico Nacional Categoría 9%
Vigilados

e f f/e x 1000
Ene 135 21 0 0.00 7.19 11.67 14.61 26.02
Feb 144 18 0 0.00 7.19 11.67 14.61 25.42
Mar 147 21 0 0.00 7.19 11.67 14.61 25.24
Abr 229 21 0 0.00 7.19 11.67 14.61 21.65
May 117 22 0 0.00 7.19 11.67 14.61 27.42
2017

Jun 281 25 1 3.56 7.19 11.67 14.61 20.24


Jul 86 23 0 0.00 7.19 11.67 14.61 30.78
Ago 128 23 0 0.00 7.19 11.67 14.61 26.53
Sep 124 21 0 0.00 7.19 11.67 14.61 26.84
Oct 131 19 0 0.00 7.19 11.67 14.61 26.31
Nov 200 20 0 0.00 7.19 11.67 14.61 22.66
Dic 93 18 0 0.00 7.19 11.67 14.61 29.88
2017 Total 1815 252 1 0.55 7.19 11.67 14.61 12.33
/* DENSIDAD DE INCIDENCIA POR 1000.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 286


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

TASA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS


SERVICIO DE MEDICINA - 2017

CATÉTER URINARIO PERMANENTE

Servicio de Medicina
Catéter Urinario Permanente (CUP)
AÑO MES
N° Días N° ITU
N° Pacientes Prom Prom Prom lim_sup_IC
Exposición Asociados a Tasa de ITU
Vigilados histórico Nacional Categoría 99%
con CUP CUP
Ene 94 13 0 0.00 1.19 3.61 4.65 10.39
Feb 125 22 0 0.00 1.19 3.61 4.65 9.16
Mar 147 27 0 0.00 1.19 3.61 4.65 8.54
Abr 137 22 0 0.00 1.19 3.61 4.65 8.81
May 159 27 0 0.00 1.19 3.61 4.65 8.26
2017

Jun 137 20 0 0.00 1.19 3.61 4.65 8.81


Jul 217 30 0 0.00 1.19 3.61 4.65 7.24
Ago 117 21 0 0.00 1.19 3.61 4.65 9.43
Sep 164 34 0 0.00 1.19 3.61 4.65 8.15
Oct 183 23 0 0.00 1.19 3.61 4.65 7.78
Nov 224 34 0 0.00 1.19 3.61 4.65 7.15
Dic 104 16 0 0.00 1.19 3.61 4.65 9.93
2017 TOTAL 1808 289 0 0.00 1.19 3.61 4.65 3.29
/* DENSIDAD DE INCIDENCIA POR 1000.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 287


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

TASA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS SERVICIO DE


CIRUGÍA
2017

CATÉTER URINARIO PERMANENTE

Servicio de Cirugía
Catéter Urinario Permanente (CUP)
AÑO MES
N° Días N° ITU
N° Pacientes Tasa de Prom Prom Prom lim_sup_IC
Exposición Asociados a
Vigilados ITU histórico Nacional Categoría 99%
con CUP CUP
Ene 46 9 0 0.00 2.70 2.59 3.39 22.49
Feb 30 13 0 0.00 2.70 2.59 3.39 27.20
Mar 62 16 0 0.00 2.70 2.59 3.39 19.75
Abr 30 10 0 0.00 2.70 2.59 3.39 27.20
May 103 20 0 0.00 2.70 2.59 3.39 15.93
2017

Jun 104 18 0 0.00 2.70 2.59 3.39 15.86


Jul 104 19 0 0.00 2.70 2.59 3.39 15.86
Ago 124 19 0 0.00 2.70 2.59 3.39 14.75
Sep 107 24 0 0.00 2.70 2.59 3.39 15.68
Oct 73 21 0 0.00 2.70 2.59 3.39 18.41
Nov 28 10 0 0.00 2.70 2.59 3.39 28.06
Dic 61 11 0 0.00 2.70 2.59 3.39 19.88
2017 TOTAL 872 190 0 0.00 2.70 2.59 3.39 7.25
/* DENSIDAD DE INCIDENCIA POR 1000.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 288


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

COLECISTECTOMIAS PROGRAMADAS

Servicio de Cirugía - Infección de Herida Operatoria


Colecistectomía
AÑO MES
N° Pacientes Prom Prom Prom lim_sup_IC9
N° IHO Tasa
Vigilados histórico Nacional Categoría 9%

Ene 14 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00


Feb 6 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00
Mar 10 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00
Abr 13 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00
May 16 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00
2017

Jun 11 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00


Jul 10 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00
Ago 8 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00
Sep 13 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00
Oct 12 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00
Nov 3 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00
Dic 14 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00
2017 TOTAL 130 0 0.00 0.00 0.51 0.62 0.00
/* DENSIDAD DE INCIDENCIA POR 1000.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 289


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HERNIOPLASTIAS PROGRAMADAS

Servicio de Cirugía - Infección de Herida Operatoria


Hernioplastía Inguinal
AÑO MES
N° Pacientes N° Prom Prom Prom lim_sup_IC99
Tasa
Vigilados IHO histórico Nacional Categoría %

Ene 3 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00


Feb 4 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00
Mar 3 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00
Abr 0 0 0.00 0.00 0.51 0.54
May 2 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00
2017

Jun 1 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00


Jul 6 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00
Ago 2 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00
Sep 4 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00
Oct 3 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00
Nov 7 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00
Dic 1 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00
2017 TOTAL 36 0 0.00 0.00 0.51 0.54 0.00
/* DENSIDAD DE INCIDENCIA POR 1000.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 290


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 291


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

EVALUACIÓN DEL PLAN ANUAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE INFECCIONES


INTRAHOSPITALARIAS ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD – 2017

ALCANZADA
Específicos
Objetivos

META
Meta
Actividades UM I II III IV % COMENTARIO

Elaboración y Aprobación del Plan de


APROBACIÓN
Prevención de Infecciones Plan 1 1 - - - 1 100
ANUAL.
Fortalecer las acciones de intervención para la prevención de las

Intrahospitalarias (IIH).

Determinar las áreas, servicios y


Acta de Selección anual con
eventos críticos objeto de la
Reunión 1 1 - - - 1 100
CDC
vigilancia epidemiológica de IIH.
infecciones intrahospitalarias en el HEJCU.

Efectuar la vigilancia activa de los


Monitoreo diario de
pacientes con factores de riesgo Informe 12 3 3 3 3 12 100
casos.
frente a IIH.

Validar informes mensuales según Revisión de informes


plazos establecidos.
Informes 12 3 3 3 3 12 100
mensuales de casos.

Evaluar informes de las actividades


de vigilancia de la salud de los Identificación y
trabajadores en especial en casos de
Informe 4 1 1 1 1 4 100
monitoreo de caso
TBC.

Monitorear el cumplimiento de las


estrategias establecidas en los
Lineamientos de Prevención y Informe 4 1 1 1 1 4 100 Monitoreo mensual
Control de las Infecciones
Intrahospitalarias.

Efectuar el estudio anual de No programado por


prevalencia de IIH en el HEJCU
Informe 1 - - - - 0 0
MINSA

Evaluar y aprobar el mapa Informes de


microbiológico.
Informe 4 1 1 - - 2 50
patología clínica

Revisar informe de la vigilancia Informes de


activa de los trabajadores expuestos Informe 12 3 3 3 3 12 100 accidentes
a riesgos biológicos. punzocortantes

Revisar informes de las actividades


de evaluación médica en los Revisión de informes
trabajadores del ente
Informe 4 1 1 1 1 4 100
de ESSALUD
Fortalecer las actividades de prevención de infecciones

correspondiente.

Coparticipar en el desarrollo de las Reunión CURSOS DE


actividades de actualización en de CAPACITACIÓN
Bioseguridad Hospitalaria en los Actualiza 2 1 - - 1 2 100
ANUAL
intrahospitalarias en el HEJCU

trabajadores del HEJCU. ción

Evaluar informes de actividades de


inducción en bioseguridad en el
REGISTRO DE
personal hospitalario (alumnos,
personal rotante, personal de
Informe 4 1 1 1 1 4 100 PARTICIPANTES E
INFORMES
limpieza) efectuados por equipo de
Epidemiologia.

Evaluar informes del cumplimiento de INFORMES


las medidas de Bioseguridad
Hospitalaria en los trabajadores de
Informe 12 3 3 3 3 12 100 TRIMESTRALES
ENVIADOS
salud del HEJCU.
Supervisar y Evaluar la adherencia a
la de higiene de manos en el INFORMES
establecimiento Informe 12 3 3 3 3 12 100 ENVIADOS
"Una atención limpia es una atención TRIMESTRALMENTE
segura".
Evaluar informes del cumplimiento de
las normas vigentes para el uso Informe 4 1 1 1 1 0 0 POTENCIAR
racional de antimicrobianos.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 292


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

ALCANZADA
Específicos
Objetivos

META
Meta
Actividades UM I II III IV % COMENTARIO

INVESTIGACIÓN
infecciones intrahospitalarias en los Servicios y

DIARIA E
Coparticipar en la investigación de
12 3 3 3 3
Establecer las actividades de control de

Informe 12 100 INFORME


áreas hospitalarias sujetas a vigilancia.

casos de IIH confirmados.


MENSUAL A
CDC/MINSA

Evaluar informes de las actividades DESPISTAJES Y


de diagnóstico y tratamiento de
casos de TBC en usuarios y
Informe 4 1 1 1 1 4 100 EVALUACIÓN
CLÍNICA
trabajadores.

Aplicación de la Guía de Evaluación


INFORMES
Interna, de RM N° 523-2007/MINSA, Informe 4 1 1 1 1 4 100
REALIZADOS
en los servicios establecidos.

INFORMES Y
Establecer las acciones de control
frente a potenciales brotes de IIH.
Informe 4 1 1 1 1 4 100 RECOMENDACION
ES

Total de Actividades 113 29 26 25 26 106 93.80 ALCANZADO

En el 2017 se desarrollaron actividades administrativas intensas, con desplazamiento de los recursos


humanos a las Oficinas centrales y DIRIS.

Las actividades programadas con el nivel central no se desarrollaron en forma regular, no se realizó
el estudio de prevalencia puntual anual, que se lleva a cabo con todos los establecimientos
hospitalarios del país, en una misma fecha.

Es necesario fortalecer el Comité del CURAM, muy importante para impulsar la adherencia de los
profesionales de la salud a los protocolos de uso racional de antimicrobianos, e integrarnos a la
corriente de lucha mundial frente al incremento de la resistencia bacteriana a los antibióticos
disponibles.

Paralelamente la problemática identificada es necesario también disponer la información del mapa


microbiológico de nuestro establecimiento, para brindar las recomendaciones básicas de un buen
manejo de los resultados de los antibiogramas.

Para el periodo 2018 se coordina con la dirección del hospital a fin de reconstituir el Comité de
Prevención y Control de las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud y se desarrolle un trabajo
equitativo y en equipo con los profesionales integrantes del Comité.

Asimismo en la evaluación final de cumplimiento de actividades se alcanzó un 93.80% de las metas


programadas.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 293


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

CAPITULO VI:

DETERMINACIÓN Y
PRIORIZACIÓN DE LAS
INTERVENCIONES SANITARIAS

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 294


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

6.1. Determinación de las intervenciones Sanitarias.

El Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa” es una Institución Especializada de


Nivel III-E, ubicado en la Av. Roosevelt (Ex Rep. Panamá) Nº 6355 - 6357,
urbanización San Antonio, Distrito de Miraflores, que atiende a la población en
situación de emergencia y urgencia médica y quirúrgica, intra y extra hospitalaria,
con eficiencia, calidad y calidez, enmarcados dentro de las políticas del sector y
avizorando convertirse en un futuro, en líder, modelo y centro de referencia nacional
en atención oportuna y altamente especializada.

DENOMINACIÓN, NATURALEZA Y FINES

El Hospital posee cualidades propias, que hacen posible su identificación de acuerdo


a lo siguiente:

• Denominación
El Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”, es un establecimiento de salud con
37 años de experiencia y de aprendizaje continuo, convirtiéndonos en un Hospital
Altamente Especializado en el tratamiento de las emergencias médico quirúrgicas.
Es un Hospital el tercer nivel de atención, Categoría III–E, especializado en
emergencias y urgencias.

• Naturaleza
El Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa, es un órgano desconcentrado del
Ministerio de Salud, dirigido exclusivamente a la atención oportuna y especializada de
las emergencias y urgencias médicos quirúrgicos que ocurren dentro y fuera del
hospital.

• Fines
Los fines y objetivos funcionales del hospital, están determinados de acuerdo al
Reglamento de Organización y Funciones (ROF) Institucional aprobado mediante
R.M. N°767-2006/MINSA, y son los siguientes:
 Brindar atención especializada e integral, para recuperar la salud del paciente, en
situaciones de emergencias y urgencias, médica y quirúrgicas, dentro y fuera del
ámbito hospitalario.
 Garantizar la cobertura de atención médica quirúrgica de emergencia y urgencia
en forma oportuna y eficaz a la población demandante de Lima Metropolitana.

 Apoyar la atención de emergencias y desastres a nivel nacional si la situación así


lo amerita, en coordinación con las instancias pertinentes.

 Apoyar la docencia universitaria en la formación y especialización de Recursos


Humanos en mérito a los convenios con las universidades e instituciones
educativas para la salud.

 Administrar los recursos, humanos, materiales, económicos y financieros para


lograr la misión y objetivos en cumplimiento a las normas vigentes.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 295


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
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6.2. Priorización de Intervenciones.


Las principales prioridades que tiene el hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
son:
Objetivos Estratégicos:

OEO1. Mejorar la Salud de la Población.

OE02. Ampliar la Cobertura de Aseguramiento para la Protección en Salud de la


Población.

OE03. Ejercer la Rectoría y Gobernanza del Sistema de Salud en Beneficio de la


Población.

Acciones Estratégicas Institucionales:

AE01.01. Reducir la Mortalidad Materna e Infantil.

AEOl.02. Reducir la Desnutrición Infantil y Anemia.

AE01.03. Controlar las Enfermedades Transmisibles.

AEO1.04. Disminuir las Enfermedades No Transmisibles.

AEO1.05. Reducir los riesgos y/o lesiones ocasionadas por factores externos.

AE02.01. Incrementar la de cobertura de aseguramiento público de la población


pobre y extrema pobreza.

AE02.02. Expandir la oferta de servicios de salud.

AE02.03. Modernizar la gestión de los servicios de salud.

AE02.04. Generar capacidades para el desarrollo e implantación de tecnologías,


investigación e información.

AE03.01. Fortalecer la promoción, protección y restitución de derechos.

AE03.02. Fortalecer la Autoridad Sanitaria.

AE03.03. Crear e implementar el Sistema de Monitoreo y Evaluación de Políticas en


Salud Publica y de las Políticas Publicas con impacto en la Salud Publica.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 296


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CAPITULO VII:

VINCULACIÓN A LOS PLANES


INSTITUCIONALES Y DE LA
TOMA DE DECISIONES

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 297


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7.1. Indicadores de Monitoreo de Desempeño Hospitalario 2017.


INDICADORES HEJCU 2017

Indicadores de Productividad

Rendimiento Hora Medico:


En los Indicadores de Productividad según mes, el Rendimiento Hora Medico
promedio es de 0.7; el mayor rendimiento se dio en Agosto y Septiembre con un 0.9
y el de menor rendimiento se dio en el mes de Abril y junio con un 0.5.

Concentración de Consultas:
La Concentración de Consultas promedio es de 1.2; la mayor concentración se dio en
el mes de Mayo con 1.3, la menor cantidad de concentración es de 1.1 y se dio en
los meses de Julio, Agosto, Octubre y Diciembre.

Indicadores de Calidad

Tasa de Infecciones Intrahospitalarias:


En los Indicadores de Calidad según mes, la Tasa de Infecciones intrahospitalarias
promedio es de 0.1. La mayor tasa de infecciones intrahospitalarias se dio en el mes
de Mayo, Junio y Julio con un 0.3.

Tasa de Mortalidad Bruta:


La Tasa de Mortalidad Bruta promedio es de 6.1; el mes de Marzo presento una
mayor tasa de 7.2; una menor tasa se dio en Diciembre con un 4.1.

Tasa de Mortalidad Neta:


Sobre la Tasa de Mortalidad Neta promedio es de 3.8; el mes de mayor tasa se dio
en el mes de Julio con un 7.0; una menor tasa se dio en Diciembre con un 1.5.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 298


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Indicadores de Eficacia

Promedio de Análisis por Consulta:


El promedio del indicador de Eficiencia es de 1.6, este indicador es mayor en los
meses de Enero, Junio, Septiembre y Octubre con un 1.8.

INDICADORES DE DESEMPEÑO POR MESES HEJCU - 2017

Los indicadores agrupan los Indicadores de Productividad, Indicadores de Eficiencia e


Indicadores de Calidad.

Los indicadores agrupados en Productividad, Indicadores de Eficiencia e Indicadores


de Calidad mantienen una constancia para cada uno de los meses del 2017.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 299


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COMPARATIVO ANUAL DE LOS INDICADORES DE MONITOREO


DE DESEMPEÑO HOSPITALARIO

Se aprecia la comparacion entre los años 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016 y
2017 por cada grupo de los indicadores:

PERIODO PERIODO PERIODO PERIODO PERIODO PERIODO PERIODO


INDICADOR FORMULA STANDART
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
N° DE ATENCIONES
RENDIMIENTO HORA
INDICADORES DE
PRODUCTIVIDAD

2 1.9 1.57 0.52 0.6 0.6 0.7 5


MEDICO N° HORAS MEDICO
EFECTIVAS
N° DE ATENCIONES
CONCENTRACIÓN DE
1.2 1.2 1.38 1.4 1.2 1.2 1.2 4
CONSULTAS
PACIENTES ATENDIDOS
PROMEDIO DE N° DE ANÁLISIS
ANÁLISIS DE CLÍNICOS REALIZADOS
1.1 1.2 1.38 1.4 1.7 1.7 1.6 1
LABORATORIO POR
N° DE ATENCIONES
CONSULTA EXTERNA
TOTAL DE ESTANCIAS DE
PROMEDIO DE EGRESOS
INDICADORES DE EFICACIA

6.1 6.7 6.76 7.45 7.2 6.6 6.2 9


PERMANENCIA
N° DE EGRESOS
DÍAS CAMA
INTERVALO DE DISPONIBLES
1.1 0.9 0.77 0.63 0.00 0.90 0.9 1
SUSTITUCIÓN CAMA
N° DE EGRESOS
TOTAL DE PACIENTES -
PORCENTAJE DE DÍAS X 100
84.7 89.9 90.18 93.43 99.6 84 84.1 90
OCUPACIÓN DE CAMAS TOTAL DE CAMAS
DISPONIBLES
N° DE EGRESOS
RENDIMIENTO CAMA 4.3 4.1 4.06 3.86 4.2 5 5.3 3
N° DE CAMAS
DISPONIBLES
TOTAL DE PACIENTES CON
TASA DE INFECCIONES IIH X 100
1.4 1.2 0.75 0.25 0.1 0 0.1 7
INDICADORES DE CALIDAD

INTRAHOSPITALARIA
N° DE EGRESOS
TOTAL DE FALLECIDOS
TASA MORTALIDAD X 100
4.1 3.4 2.29 3.16 5.0 5.6 6.1 4
BRUTA
N° DE EGRESOS

TOTAL FALLECIDOS > 48 h


TASA DE MORTALIDAD X 100
3 2.6 1.88 2.7 3.3 3.8 3.8 3a4
NETA
N° DE EGRESOS
FUENTE: OF. DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA - HEJCU

De los indicadores en la mayoria de ellos se tiene dentro del standart.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 300


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ANÁLISIS INTEGRAL DEL CUMPLIMIENTO DE LOS OBJETIVOS

INDICADOR DE EPIDEMIOLOGIA N° DE INFECCIONES ASOCIADAS A


VENTILACIÓN MECÁNICA AÑO: 2017

Ventilador Mecánico (VM)

N° Días N° Neumonías
N° de Tasa de
AÑO Mes Exposición Asociado a Prom Prom Prom lim_sup_IC9
Pacientes Neumonía
con VM VM histórico Nacional Categoría 9%
Vigilados

e f f/e x 1000

2012 Total 1503 205 14 9.31 7.19 11.67 14.61 12.83

2013 Total 1613 204 8 4.96 7.19 11.67 14.61 12.64

2014 Total 1443 195 4 2.77 7.19 11.67 14.61 12.95

2015 Total 1684 224 0 0.00 7.19 11.67 14.61 12.52

2016 Total 1642 252 0 0.00 7.19 11.67 14.61 12.59

Ene 135 21 0 0.00 7.19 11.67 14.61 26.02


Feb 144 18 0 0.00 7.19 11.67 14.61 25.42
Mar 147 21 0 0.00 7.19 11.67 14.61 25.24
Abr 229 21 0 0.00 7.19 11.67 14.61 21.65
May 117 22 0 0.00 7.19 11.67 14.61 27.42
2017

Jun 281 25 1 3.56 7.19 11.67 14.61 20.24


Jul 86 23 0 0.00 7.19 11.67 14.61 30.78
Ago 128 23 0 0.00 7.19 11.67 14.61 26.53
Sep 124 21 0 0.00 7.19 11.67 14.61 26.84
Oct 131 19 0 0.00 7.19 11.67 14.61 26.31
Nov 200 20 0 0.00 7.19 11.67 14.61 22.66
Dic 93 18 0 0.00 7.19 11.67 14.61 29.88
2017 Total 1815 252 1 0.55 7.19 11.67 14.61 12.33

Densidad de Incidencia de Neumonía Asociada a Ventilador Mecánico (VM)


UCI/UCIN 2017.

En el caso de pacientes ingresados a Ventilación Mecánica en el 2017, se registró un total


01 caso de Neumonía, con una tasa de 0.55 Neumonías por cada 1000 días de exposición.
Se evaluaron en total 1815 días a exposición con VM y el Número de Pacientes Vigilados en
total es de 252 pacientes.

Los datos anteriores fueron 04 casos de Neumonía, con una tasa de 2.77 Neumonías por
cada 1000 días de exposición del año 2014; y los 08 casos de Neumonía, con una tasa de
4.96 Neumonías por cada 1000 días de exposición del año 2013 y los 14 casos del año
2012 que correspondió a una tasa de 9.31 por 1000 días de exposición. Para el año 2015 y
2016 la tasa alcanzada 0.00 se encuentra por debajo de la Tasa histórica de 11.67, y del
14.61 del Promedio para la categoría del hospital.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 301


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Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

ATENCIONES HOSPITALARIOS AÑOS: 2013 - 2017

Los egresos hospitalarios en el HEJCU, durante los últimos años mantienen tendencia hacia
el incremento.
Durante el año 2017, se presentaron un total de 100,464 Atenciones y 86,233 atendidos.

AÑO 2013 AÑO 2014 AÑO 2015 AÑO 2016 AÑO 2017
AÑO
MES ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS ATENCIONES ATENDIDOS

ENE 8,956 7,490 8,920 7,490 8,823 7,361 9,237 7,991 9,133 7,747
FEB 8,075 6,756 8,224 6,989 8,352 6,959 9,387 8,045 8,516 7,224
MAR 8,893 7,434 9,214 7,713 9,160 7,639 9,550 8,099 9,173 7,721
ABR 8,249 6,792 8,227 6,685 8,987 7,589 8,417 6,974 8,302 7,110
MAY 7,830 6,480 7,561 6,769 8,889 7,571 8,211 6,826 8,141 6,856
JUN 8,315 6,798 7,384 6,729 8,266 7,220 7,620 6,626 7,661 6,417
JUL 7,910 7,147 7,840 7,112 7,900 6,676 8,353 7,011 7,518 6,691
AGO 7,006 6,282 8,062 7,322 7,726 6,428 8,699 7,272 7,466 6,524
SEP 7,479 6,565 7,773 6,790 8,139 6,611 8,901 7,430 7,922 6,734
OCT 7,704 6,613 7,883 6,847 8,655 7,220 9,024 7,521 8,639 7,524
NOV 7,813 6,577 7,998 6,647 8,617 7,147 9,181 7,811 8,760 7,581
DIC 8,672 7,309 8,837 7,431 8,638 7,339 9,149 7,893 9,233 8,104

TOTAL 96,902 82,243 97,923 84,524 102,152 85,760 105,729 89,499 100,464 86,233

Fuente : Oficina de Estadística e Informática


Elaborado: Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 302


ATENCIONES REGISTRADAS EN EMERGENCIA Y URGENCIA POR CAPITULOS CIE 10, SEGÚN GRUPOS DE EDAD Y SEXO
AÑO: 2017
0 - 11 años 12 - 17 AÑOS 18 - 29 AÑOS 30 - 59 AÑOS 60 A + Total
CAPITULOS
N % N % N % N % N % N %
Total 14425 14.4 5204 5.2 23403 23.3 37347 37.2 20085 20.0 100464 100.00
CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS, ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS
3272 12.4 1693 6.4 6587 25.0 9787 37.2 5002 19.0 26341 26.22
EXTERNAS
CAPITULO XXI: FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE
380 2.4 515 3.3 3445 22.1 6591 42.3 4669 29.9 15600 15.53
SALUD
CAPITULO X: ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO 1721 13.2 778 6.0 3341 25.6 5010 38.4 2199 16.9 13049 12.99

CAPITULO XVIII: SÍNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES CLÍNICOS Y DE LABORATORIO, NCOP 4770 41.0 704 6.1 2087 18.0 2632 22.6 1429 12.3 11622 11.57

CAPITULO I: CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 2303 31.5 380 5.2 1548 21.2 2056 28.1 1025 14.0 7312 7.28

CAPITULO XI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO 270 4.5 293 4.9 1614 26.8 2793 46.4 1046 17.4 6016 5.99
91 2.1 169 3.9 866 19.8 2194 50.2 1052 24.1 4372 4.35
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

CAPITULO XIII: ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR Y DEL TEJIDO CONJUNTIVO


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”

CAPITULO XIV: ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO 211 4.8 161 3.7 1410 32.4 1889 43.4 680 15.6 4351 4.33

con un total de 26341 (26.22%) registros.


CAPITULO XII: ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTÁNEO 409 17.6 141 6.1 589 25.3 827 35.5 363 15.6 2329 2.32

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017


CAPITULO IX: ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO 31 1.6 19 1.0 79 4.2 643 33.8 1129 59.4 1901 1.89

CAPITULO VIII: ENFERMEDADES DEL OIDO Y DE LA APÓFISIS MASTOIDES 645 34.7 95 5.1 226 12.2 513 27.6 378 20.4 1857 1.85

CAPITULO V: TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO 11 0.8 70 5.0 441 31.6 695 49.8 178 12.8 1395 1.39

CAPITULO XX: CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y DE MORTALIDAD 222 17.6 111 8.8 343 27.2 435 34.5 151 12.0 1262 1.26
MORBILIDAD HOSPITALARIA

CAPITULO VI: ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO 22 2.1 30 2.9 206 19.6 499 47.5 293 27.9 1050 1.05

CAPITULO IV: ENFERMEDADES ENDOCRINAS, NUTRICIONALES Y METABOLICAS 41 5.1 7 0.9 47 5.8 343 42.5 370 45.8 808 0.80

CAPITULO XV: EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO 0 0.0 25 3.2 501 64.5 251 32.3 0 0.0 777 0.77

CAPITULO II: TUMORES [NEOPLASIAS] 0 0.0 5 3.0 17 10.1 101 60.1 45 26.8 168 0.17

CAPITULO VII: ENFERMEDADES DEL OJO Y SUS ANEXOS 2 1.8 3 2.7 34 30.1 44 38.9 30 26.5 113 0.11

CAPITULO III: ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYÉTICOS, 2 2.7 3 4.1 13 17.6 29 39.2 27 36.5 74 0.07
Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN EL MECANISMO DE LA INMUNIDAD
CAPITULO XVII: MALFORMACIONES CONGÉNITAS, DEFORMIDADES Y ANOMALÍAS CROMOSÓMICAS 15 25.4 2 3.4 9 15.3 15 25.4 18 30.5 59 0.06
CAPITULO XVI: CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO PERINATAL 7 87.5 0 0 0 0.0 0 0.0 1 12.5 8 0.01
FUENTE: SISGALEN PLUS

Pág. 303
ENVENENAMIENTOS Y ALGUNAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS
etapas de vida tiene en primer lugar el registro de CAPITULO XIX: TRAUMATISMOS,
La morbilidad general por Atenciones registradas en Emergencia y Urgencia por
OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA - HEJCU
Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

7.2. Metas Alcanzadas según Objetivos Generales Alineados

Según la información disponible en el documento, “Plan Operativo Anual 2017”,


elaborado por la Oficina Ejecutiva de Planeamiento y Presupuesto, con información
de seguimiento de las actividades y metas esperadas para el 2017; se tiene los
siguientes importantes resultados obtenidos:

OPTIMIZACIÓN DE LA CALIDAD DE GASTO Y EJECUCIÓN


PRESUPUESTAL

El marco presupuestal a nivel PIA corresponde a S/. 59’637,174.00 distribuido en


programas presupuestales, Acciones Centrales y Asignaciones Presupuestarias que no
resultan en producto.

La distribución se muestra en el siguiente cuadro:

PROBLEMÁTICA Y ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN

I. PROBLEMAS AFRONTADOS Y OPORTUNIDADES DE MEJORA 2017

 Descoordinación entre el área de programación y los responsables de los PpRs, en la


emisión de requerimientos de bienes y servicios, según programación (CCNN), y su
respectiva afectación presupuestal según corresponda en cada uno de los programas
presupuestales, ocasionando incumplimiento de metas físicas y variación en los metas
presupuestales.
 Falta de capacitación e integración de los coordinadores de los programas
presupuestales.

Análisis de Situación de Salud Hospitalario 2017 Pág. 304


Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”
Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental

 Demora en la entrega de reportes de las metas físicas ejecutadas por parte de las
unidades orgánicas, provocando retraso en la entrega del informe y matrices
correspondientes a las evaluaciones del POA 2017.
 Falta de mantenimiento del sistema informático SIGLA
 Falta implementar sistema informatizado de resultados de Laboratorio en todos los
servicios asistenciales.
 Pacientes de larga permanencia que se encuentran en situación de abandono familiar.

II. PRINCIPALES LOGROS POR ACTIVIDADES Y/O ACCIONES EJECUTADAS

El Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa, durante el 2017 ha obtenido los


siguientes logros y acciones ejecutadas:
 Se han iniciado los procesos de actualización de los costos prestacionales en la
especialidad de cirugía, laboratorio y patología clínica.
 Se ha estableció un Tablero de Mando para el control de indicadores de gestión.
 Adherencia a las Guías de Práctica Clínica.
 Se ha garantizado la seguridad de los pacientes a través de la mitigación de los riesgos
sanitarios.

III. MEDIDAS CORRECTIVAS: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Con la participación de los responsables de los Órganos y Unidades Orgánicas del Hospital de
Emergencias José Casimiro Ulloa ha llegó a las siguientes conclusiones y recomendaciones:

 Sensibilizar al recurso humano asistencial y administrativo, sobre los Programas


Presupuestales como una Herramienta de Gestión Pública.
 Implementar charlas, reuniones con los jefes de los departamentos asistenciales, y
profesionales médicos para evitar los errores en la dispensación de medicamentos, e
implementar Buenas Prácticas de Prescripción (BPP).
 Empoderar la capacidad de Gestión de los Órganos y unidades orgánicas de la
institución, para el cumplimiento de metas y objetivos institucionales.
 Automatizar las herramientas de gestión a fin de contar con el adecuado seguimiento
de ejecución en los distintos ámbitos de gestión (metas físicas, cuadro de necesidades,
insumos priorizados, stock de almacén).
 Control y supervisión de Plan Anual de Contracciones para abastecimiento oportuno de
bienes y servicios.
 Mejorar la programación anual de necesidades de manera oportuna y real.
 Impulsar el compromiso institucional de las jefaturas y personal de la entidad.

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BIBLIOGRAFÍA

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BIBLIOGRAFÍA CONSULTADAS
1. Municipalidad de Miraflores. Publicación anual página web. 2017.

2. ASIS Hospitalario 2016. Hospital de Emergencias “José Casimiro Ulloa”.

3. DIAGNÓSTICO ANUAL DEL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS EN EL HEJCU

2017 – OESA-HEJCU.

4. Plan Operativo Anual Institucional 2017 - Oficina Ejecutiva de Planeamiento y Presupuesto –

HEJCU.

5. INFORMACIÓN REGISTRADA 2017 - Oficina de Estadística e Informática.

6. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DEL PERÚ SE N° 52 Centro Nacional de Epidemiología,

Prevención y Control de Enfermedades - 2017.

7. SALA SITUACIONAL DE SALUD N° 52-2017 Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de Enfermedades – 2017.

8. INEI – Construcción de Indicadores Demográficos a partir de Censos y encuestas, 2000

9. INEI. Encuesta demográfica y de salud familiar – ENDES 2015 y 2016. Perú

10. INEI. Perú, Estimaciones y proyecciones de Población 1950 – 2050 poblaciones.

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ANEXOS

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PROGRAMACIÓN DE METAS ANUALES Y DEMANDA GLOBAL DE FINANCIAMIENTO


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