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SECTION 01 : IDENTIFICATION
1. Département 5. Sexe
1. Abengourou 2. Agnibilekro 3. Bettié 1. Homme 2. Femme
2. Sous-préfecture 6. Âge
7. Niveau d'instruction
3. Village/Campement 1. Aucun 2. Alphabétisé
3. Primaire 4. Secondaire
5. Supérieur 6. Ecole coranique
4. Contact
SECTION 02 : ORGANISATION
8. Appartenez-vous à une organisation ? 12. Quels services votre organisation vous rend- t-elle ?
1. Oui 2. Non
9. Si oui laquelle ?
1. Association 2. Syndicat 13. Etes-vous satisfait des services que vous rend votre
3. Groupement d'intérêt économique 4. Autre organisation ?
La question n'est pertinente que si Appartenance Organisation = "Oui" 1. Oui 2. Non
11. Quel est le nom de votre organisation ? 15. Depuis combien d'années êtes vous
présents dans cette activité ?
SECTION 03 : ACTIVITES
16. Quels sont les types de matériels que vous vendez ? 22. Quels sont les conditionnements proposés pour les
1. Aucun 2. Atomiseurs 3. pulvérisateurs herbicides ?
4. Autre 1. 250 Ml 2. 500 Ml 3. 1L 4. 100g
Vous pouvez cocher plusieurs cases (2 au maxim um). 5. 250g 6. 500g 7. 1Kg 8. Autre
Vous pouvez cocher plusieurs cases.
17. Quels sont les produits qui sont les plus demandés ?
1. Insecticides 2. Herbicides 3. fongicides 23. Quels sont les conditionnements proposés pour les
4. nématicides 5. Autre fongicides ?
Vous pouvez cocher plusieurs cases (2 au maxim um). 1. 250 Ml 2. 500 Ml 3. 1L 4. 100g
5. 250g 6. 500g 7. 1Kg 8. Autre
18. Les produits sont -ils disponibles sur toute l'année ? Vous pouvez cocher plusieurs cases.
1. Oui 2. Non
24. Quels sont les conditionnements proposés pour les
19. Connaissez-vous les caractéristiques des produits que vous Nématicides ?
vendez ? 1. 250 Ml 2. 500 Ml 3. 1L 4. 100g
1. Oui 2. Non 5. 250g 6. 500g 7. 1Kg 8. Autre
Vous pouvez cocher plusieurs cases.
20. expliquez-vous le mode d'utilisation des produits à vos
clients ? 25. Quels sont les conditionnements proposés pour les autres
1. Oui 2. Non ?
SECTION 4 : FINANCEMENT
31. Avec quel fond avez vous demarré votre activité ? 42. Quel est le montant du dernier crédit qui vous a été
1. Subvention d'un projet octroyé?
2. Fonds propres 1. 0 à 100 000 2. 100 001 à 250 000
3. Crédit dans une institution financière 3. 250 001 à 500 000 4. 500 001 à 1000 000
4. Crédit Fournisseur 5. 1 000 001 à 2 500 000 6. 2 500 001 à 5 000 000
5. Prêt chez un tiers 7. Plus de 5 000 00
6. Autre
43. Avez vous fini de rembourser votre crédit ?
32. Comment financez vous votre activité actuellement ? 1. Oui 2. Non
1. Subvention d'un projet
44. Quelle était la durée de
2. Fonds propres remboursement ? (Mois)
3. Crédit dans une institution financière La question n'est pertinente que si Fin remboursement = "Oui"
4. Crédit Fournisseur
5. Prêt chez un tiers 45. Combien avez vous remboursé pour
le dernier crédit ? (FCFA)
6. Autre
La question n'est pertinente que si Fin remboursement = "Oui"
Vous pouvez cocher plusieurs cases (3 au maxim um).
46. Quel est le taux d'interet de votre
33. Existe il une institution de micro finance dans votre crédit ?
localité ? La question n'est pertinente que si Fin remboursement = "Non"
1. Oui 2. Non
47. Quelle est la durée de
34. Avez vous deja utilisé un service financier ? remboursement ? (Mois)
1. Aucun 2. Epargne 3. Compte La question n'est pertinente que si Fin remboursement = "Non"
4. Crédit 5. Autre
48. Des garanties ont elles été exigées ?
La question n'est pertinente que si demarrage d'activité # "Crédit dans
une institution financière" ou Financement Activité # "Crédit dans une 1. Oui 2. Non
institution financière"
49. Si Oui, quelles étaient les garanties exigées ?
35. Si 'Autre', précisez :
36. Avez-vous déjà bénéficié d'un crédit dans une institution ? La question n'est pertinente que si Garanties = "Oui"
1. Oui 2. Non
50. Comment jugez vous ces garanties ?
37. Combien de crédits avez vous deja 1. Pas du tout accessibles 2. Plutôt accessibles
recu ? 3. Très accessibles
La question n'est pertinente que si Crédit = "Oui"
51. Etes vous satisfait de ce crédit ?
38. De quelle année date votre dernier 1. Oui 2. Non
crédit dans une institution
financière ? 52. Si non, Pourquoi n'êtes vous pas satisfait de cet crédit ?
39. Quelle était la durée de traitement
de la demande ? (Mois)
La question n'est pertinente que si Etes vous satisfait de ce crédit ? =
40. Quelles étaient les conditions pour bénéficier de ce crédit
"Non"
?
SECTION 5 : FORMATION
58. Avez-vous bénéficié de formations dans le cadre de votre 61. Avez vous besoin d'une formation dans le cadre de votre
activité ? activité ?
1. Oui 2. Non 1. Oui 2. Non
La question n'est pertinente que si Form ation = "Non"
59. Si oui, lesquelles ?
62. Si oui, quelle formation vous interesserait ?