Es el documento diseñado por los generadores, los prestadores del servicio de
desactivación y especial de aseo, el cual contiene de una manera organizada y coherente las actividades necesarias que garanticen la Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios.
PASOS PARA HACER UN PGIRH
1. Diagnóstico ambiental y sanitario
Caracterización cualitativa El generador deberá definir por áreas el tipo de residuo que se genera, teniendo en cuenta lo establecido en la Resolución 1164 de 2002. Caracterización cuantitativa El generador y/o propietario teniendo en cuenta la caracterización cualitativa deberá determinar la cantidad promedio semanal, mensual y anual de cada tipo de residuo. 2. Programa de formación y educación Se definan las estrategias y metodologías de capacitación para el éxito del PGIRH, definiendo un cronograma de capacitación anual sobre los temas: Temas de formación general: Legislación ambiental y sanitaria vigente Plan de Gestión Integral elaborado por el generador Riesgos ambientales y sanitarios por el inadecuado manejo de los RH. Seguridad industrial y salud ocupacional. Conocimiento del organigrama y responsabilidades asignadas. Temas de formación específica: Manual de Conductas Básicas de Bioseguridad, Manejo Integral, expedido por el Ministerio de Salud o guía que lo modifique o sustituya. Técnicas para las labores de limpieza y desinfección. Talleres de segregación de residuos, movimiento interno, almacenamiento, simulacros de aplicación del Plan de Contingencia, etc. Desactivación de residuos 3. Segregación en la fuente Establece el código de colores para la segregación de RH y define la cantidad, capacidad y estado de los recipientes usados Minimización: Prioriza la reducción de la producción de residuos en la fuente, antes que el reciclaje. No mezclar los residuos infecciosos con los comunes. Los residuos químicos con los residuos infecciosos. Los residuos reciclables con los otros. Asegurar que todos los residuos químicos e infecciosos estén claramente identificados. : Reciclaje: consiste en transformar o aprovechar un material reutilizable, para someterlo a un nuevo uso, por medio de un mismo ciclo y así ampliar o incrementar la utilidad de este 4. Desactivación Incluir los procedimientos y/o protocolos de desinfección usados para la limpieza de recipientes y áreas que tienen contacto con residuos hospitalarios y similares. Podrá seguir el manual de bioseguridad establecido en la Resolución 002827 de 2006 5. Movimiento interno En el establecimiento deberá especificar la frecuencia de recolección interna y externa de residuos ordinarios y peligrosos e incluirla en un plano que contenga las rutas internas de recolección de los mismos. 6. Almacenamiento de residuos Area de acceso restringido con señalización, protegido de lluvias, adecuada iluminación y ventilación, paredes y pisos de fácil limpieza, equipo de extintor, acometida de agua y drenaje, impedir el ingreso de vectores, una báscula para el registro de la generación de residuos. Al entrar una cartelera que indique claramente el sitio de trabajo, los materiales manipulados, el código de colores y criterios de seguridad 7. Selección, tratamiento y disposición final Disposición final Contrato de recolección con empresa de aseo especial. Soporte de contrato identificando el tipo de tratamiento que se le realiza a los residuos. Frecuencia de recolección, transporte y disposición final de residuos hospitalarios. Periodo máximo de recolección 1 mes
8. Manejo de efluentes líquidos
Preparar solución de amonio cuaternario en concentración de 500 cm del producto por litro de agua, descartar en esta solución, esperar tiempo mínimo de inactivación (3 minutos), descartar por el vertedero, agregar simultáneamente agua en forma abundante. 9. Plan de contingencia para el manejo de residuos Contempla las medidas para situaciones de emergencia por manejo de residuos hospitalarios y similares 10. Indicadores de gestión interna Indicador de capacitación IC = No de capacitaciones No de personas entrenadas Indicador de beneficios Se cuantifican los beneficios económicos por el aprovechamiento de la gestión Integral Indicadores estadísticos de accidentalidad Indicadores de disposición final Incineración IDI = Ri / RT *100 Autoclave IDD = Rd / RT *100 Otros sistemas IDOS = Ros / RT *100 Relleno sanitario IDRS= RRS / RT *100 Reciclaje IDR = RR /RT*100 11. Auditorías internas e interventorías Generalmente a través de listas de chequeo se hace una revisión de los procedimientos y actividades adoptados en el PGIRHS para verificar resultados y establecer correctivas 12. Elaborar informes y reportes a las autoridades de control y vigilancia ambiental y sanitaria De la gestión interna se deben presentar informes detallados de las actividades relacionadas con las actividades del PGIRHS a la Contraloría Municipal, con los indicadores de gestión- 13. Programa de tecnologías limpias Se establecen estrategias para incentivar programas que permitan recuperar, reutilizar y reciclar; para una buena GIRS 14. Cronograma de actividades 15. Revisión constante y mejoramiento continuo de los programas y actividades El Comité de Gestión ambiental hace una revisión de los compromisos adquiridos para el periodo a evaluar, identificando las fortalezas y debilidades