8) Quemaduras

Son lesiones producidas por la acción del calor, de sustancias químicas, de la electricidad o de
radiaciones. La gravedad esta en relación directa con la profundidad y la superficie corporal
quemada.
Una quemadura que supere el 15℅ de la superficie corporal en un adulto o el 10% en un niño se
considera grave.
Clasificación:
• según su intensidad
1er grado, eritema ( rojez ), afecta a la epidermis y hay dolor.
2do grado, flictena ( ampolla ), afecta a la dermis y hay dolor.
3er grado, escara, músculos, nervios, vasos sanguíneos, no es dolorosa.
• según la extensión. Regla de Wallace
Cabeza y cuello 9%
Tórax y abdomen 9-9%
Espalda 9-9%
Miembros superiores 9-9%
Miembros inferiores 9-9% \ 9-9%
Genitales 1%
• según su gravedad
Leves 10% y 2do grado mortales + 50%
Graves 10-30%
Muy graves 30-50%
- si existen llamas apagar con mantas
- dejar caer agua abundante sobre las quemaduras, si no es muy grave
- cubrir con apoyos estériles
- no aplicar pomadas, ni ninguna otra sustancia
- dar a beber pequeños sorbos bebida antishock
- si la quemadura es muy extensa cubrir al accidentado con sabanas húmedas y evacuar en
posición de recuperación
- no intentar quitar la ropa adherida a la quemadura, excepto si es productos químicos
- por electricidad, tratar igual que las producidas por calor
- iniciar RCP si hay parada cardiorrespiratoria
- por sustancias químicas, lavar con abundante agua a presión, hasta que desaparezcan los restos
de producto cáustico
- retirar la ropa impregnada y otros objetos como lentillas, reloj, anillos, pulseras...

9) Congelaciones
Lesiones producidas por la acción directa del frío sobre el organismo, tienen especial sensibilidad
a la acción del frío las partes extremas del cuerpo ( pies - manos ).
La gravedad y la importancia de las lesiones aumentan con la humedad, las grandes alturas, el
viento y la inmovilidad.
Sus signos y síntomas son, disminución de la sensibilidad, fatiga, somnolencia, taquicardia y
bradipnea.
Clasificación:
1er grado, palidez, lesión superficial, sin dolor.
2do grado, flictenas, profundidad media, dolorosa.
3er grado, costra, destrucción tisular, indolora.
- calentar progresivamente la zona lesionada sin frotar
- dar de beber líquidos calientes y azucarados
- no retirar el calzado, si la lesión esta en los pies
- envolver la zona congelada
- mantener el miembro mas alto que el nivel del corazón ( disminuye el edema )
- evacuar tumbado y cubierto de mantas

10) Picaduras y mordeduras

• picaduras
Son heridas pequeñas y penetrantes ocasionadas por insectos, arañas y escorpiones, peces... En
general, son leves produciendo inflamación, eritema y prurito, pueden ser graves cuando son
múltiples, afectan a la cavidad orogaringea o la persona es hipersensible.
- estraer el aguijón si es posible
- aplicar una compresa con amoniaco rebajado, vinagre o hielo
- en caso de picadura en la boca, hacer chuoar hielo a la víctima y acudir a un centro sanitario
- en caso de reacción alérgica, colocar a la víctima en posición de recuperación, manteniendo
abierta la vía respiratoria
- traslado urgente a un centro sanitario
• mordeduras
Son heridas de mayor tamaño, provocadas por animales domésticos o salvajes. Suelen producir
lesiones locales, heridas y desgarros con los riesgos de hemorragia e infección.
- actuación para la cura de heridas
- traslado a un centro sanitario para realizar profilaxis antitetánica y en caso necesario antirrábica
• mordeduras de serpiente
- desinfectar la herida y aplicar hielo
- inmovilizar la zona y mantener por debajo del nivel cardíaco
- colocar vendaje de inmovilización por encima de la mordedura
- evacuar urgentemente a un centro sanitario

11) Intoxicaciones y envenenamientos

• toxico. Sustancia capaz de alterar el funcionamiento fisiológico del organismo.
• veneno. Sustancia que en cantidades relativamente pequeñas es capaz de producir enfermedad y
provocar la muerte.
• antídoto. Agente que contrarresta los efectos de un veneno ingerido o inoculado porque lo
inactiva o porque se opone a la acción de un veneno.
Los síntomas y signos mas frecuentes son: dolor abdominal, calambres, nauseas, vómitos,
escalofríos, convulsiones y pérdida de conocimiento.
- identificar el toxico
- ingestión de sustancias cáusticas o corrosivas ( ácidos y bases ) y derivados del petroleo, no
provocar el vomito
- ingestión de sustancias no cáusticas, si la víctima esta consciente y no presenta convulsiones
hacer ingerir 2 o 3 vasos de agua templada salada y provocar el vomito
- ingestión de sustancias ácidas o básicas neutralización del toxico
• acidos: sulfúrico, nítrico, clorhídrico.
Administrar una solución carbonatada, agua albuminada o leche de magnesio
• bases: sosa cáustica, potasa, lejía, amoniaco.
Hay que administrar un ácido diluido ( zumo de limón o naranja o vinagre diluido ).
• derivados del petróleo: dar agua con magnesia, no dar leche o aceite.

12) Vendajes
Vendaje. Es el resultado que se obtiene de envolver o sujetar con una tira de gasa u otro material,
adaptándola a la forma del cuerpo.
Fines:
- cubrir apósitos
- fijar férulas
- realizar compresión
- inmovilización
- mantenimiento de la asepsia
Normas:
- colocar la zona a vendar en posición funcional
- se venda de la zona distal a la proximal para facilitar el retorno venoso
- el vendaje no se debe realizar con excesiva presión
- comprobar los cambios de color, frialdad, hormigueo o insensibilidad
Clasificación:
• circular
Cada vuelta de la venda recubre la anterior.
Se utiliza en zonas cilíndricas o superficies de poca extensión ( muñeca ).
• espiral
Cada vuelta tapa al menos 1\3 de la anterior.
Se utiliza en zonas cilindro cónicas ( brazos, piernas ).
• espiral con inversos
Cada vuelta cubre 1\3 de la anterior pero en cada una de ellas se dobla el globo de la venda.
• en 8
Cada vuelta forma un 8 entre cruzándose con la anterior, para zonas articulares ( codos, rodilla,
tobillos ).
• recurrente
Con vueltas que van y vienen en lugar de inicio, quedando fijadas mediante circulares, este se
utiliza para zonas terminales ( dedos, muñones )
Tipos:
• guantelete o espiral de todos los dedos.
• capelina. Cabeza.
• monóculo o Binóculo. Ojos.
• recurrente de muñeca.
• fronda nasal y maxilar. Vendaje con 4 cabos.

13) Movilización y transporte de heridos

Como norma general no se moverá a la víctima, si no se esta preparado para el traslado.
• movilización de urgencia
Ante la sospecha de una lesión medular hay que tirar de la víctima en sentido longitudinal, en la
dirección del eje corporal para proteger la linealidad de la columna.
• movilización normal
Se aplican las medidas de primeros auxilios, se inmoviliza la zona lesionada y se procede al
traslado.
• transporte manual
Sin interponer ningún elemento entre la víctima y el socorrista. Para trayectos cortos.
• transporte en camilla
Debe ser utilizada en situaciones graves, lesiones de columna, hemorragias graves y para trayectos
largos.
El procedimiento para colocar una víctima o un paciente en una camilla se denomina "maniobra
de carga" , esta maniobra es básica y debe garantizar la seguridad del lesionado, especialmente en
casos de traumatismos del eje vertebral.
Siempre qyr se pueda se llevara a cabo entre 4 personas.
Método de carga básico o " puente holandés ".

CABESTRILLO ( protocolo )
- pañuelo o similar en forma de triángulo
- colocar un pico en el lado contrario y otro pico hacia el codo del brazo a inmovilizar
- colocar el brazo sobre el pecho, con la mano ligeramente mas alta que el codo
- llevar el tercer pico por detrás del cuerpo y snudar. El nudo no puede quedar encima de las
vertebras
- el cabestrillo debe abarcar muñeca y codo, dejando a la vista los dedos de la mano

GLOSARIO
• fibrilación. Trastorno que consiste en la contracción espontánea, a sincrónica y desordenada de la
fibras musculares, en especial las del corazón.
• volemia. Volumen total de sangre circulante de un individuo humano ( 5-6 litros ).
• sepsis. Afección médica grave, causada por una respuesta inmunitaria fulminante a una
infección.
• anafilaxia. Reacción alérgica grave en todo el cuerpo a un químico.
• shock. Estado de profunda depresión nerviosa y circulatoria, sin perdida de la conciencia, que se
produce tras experimentar una fuerte impresión o una intensa conmoción, como un traumatismo
fuerte o una operación quirúrgica.
• necrosis. Muerte de las células y los tejidos de una zona determinada de un organismo vivo.
• isquemia. Detención o disminución de la circulación de sangre a través de las arterias de una
determinada zona, que comporta un estado de sufrimiento celular por falta de oxígeno y materias
nutritivas en la parte afectada.
• convulsiones. Contracción involuntaria, violenta y patológica de un musculo de otra parte del
cuerpo.
• espasmos. Contracción brusca, involuntaria y persistente de las fibras musculares.
• espástico. Trastorno motor del sistema nervioso en el que algunos músculos se mantienen
permanentemente contraídos.
• cohibir. Impedir, refrenar.
• férula. Tablilla o molde flexible y resistente que se emplea en el tratamiento de las fracturas para
inmovilizar un miembro y mantener el hueso roto o dañado en una posición fija.
• crepitación. Sonidos profundos en distintas situaciones médicas y que permiten el diagnóstico de
diversas enfermedades.
• equimosis. Lesión subcutánea caracterizada por depósitos de sangre extravasada debajo de la
piel. Hematoma.