VERIFICACION DE REQUISITOS MASS

PRE-COMIENZO DE LA EJECUCIÓN DE
UN SERVICIOS O CONTRATOS MENORES
 El presente documento es una herramienta utilizada por el Operador de Contrato para verificar que se hayan desarrollado los procesos y ge
Salud y Seguridad Industrial que se requiere antes de iniciar las actividades propias de los alcances del contrato.
 La presente lista de verificación no constituye una autorización o conformidad por parte de Antamina para ejecutar las tareas asociadas a los
requisitos previos.
 Este formato demuestra que el Contratista ha acreditado ante Antamina el cumplimiento de algunas obligaciones y aspectos de Medio Ambie
efectos ha proporcionado la documentación y formatos correspondientes. Antamina no necesariamente ha evaluado, supervisado y/o auditado el
veracidad de la información consignada en ellos. Es responsabilidad del Contratista (Socio Estratégico) garantizar la calidad y veracidad del conte
representantes que suscriben dichos documentos, quienes deben asegurar la actualización de los mismos según las evaluaciones de campo o ca

Aplica a Órdenes de servicio o Contratos con una duración menor de 6 meses.

Requisitos Entregables

1 Certificado de Homologación del 1.1

Socio
2.1

2.2

2.3

2.4

Identificación de peligros, evaluación

2
de riesgos y medidas de control

2.5

Capacitación de Salud y Seguridad 3.1

3 Industrial
3.2

Requisitos Legales Mínimos.

4.1
4
4.2

5.1

5.2
5.3

5 Staff de Salud y Seguridad Industrial

 5 Staff de Salud y Seguridad Industrial

5.4

Control de sustancia peligrosas 6.1

6
6.2
7 Manejo Ambiental 7.1
Equipos de protección personal 8.1
8
8.2
9.1

9.2
9 Equipos móviles y de izaje.

9.3

10 Programa Personalizado de 10.1

Actividades SSI por la Supervisión.

Acceso a servicios básicos y de

11 emergencia en el área de trabajo. 11.1

12 Recepción de áreas de trabajo. 12.1

13.1
Cilindros de gases comprimidos y recipientes a presión
13 13.2

Riesgos de trabajos en sitios 14.1

remotos: fuera de las áreas de 14.2
14
tránsito u ocupación regular.

15 Riesgos en trabajos nocturnos. 15.1

15.2
Riesgos especiales que requieren 16.1
16 control y/o autorizaciones. 16.2
Observaciones:
Firma del Operador de Contrato:
FICACION DE REQUISITOS MASS GSSL - SIND - FR043A

FECHA DE REVISIÓN: 01-02-2017

OMIENZO DE LA EJECUCIÓN DE
RVICIOS O CONTRATOS MENORES VERSION: 04

ienta utilizada por el Operador de Contrato para verificar que se hayan desarrollado los procesos y generado la información básica de Medio Ambiente,
e antes de iniciar las actividades propias de los alcances del contrato.
nstituye una autorización o conformidad por parte de Antamina para ejecutar las tareas asociadas a los alcances del contrato es uno verificación de

ista ha acreditado ante Antamina el cumplimiento de algunas obligaciones y aspectos de Medio Ambiente, Salud y Seguridad Industrial; para cuyos
n y formatos correspondientes. Antamina no necesariamente ha evaluado, supervisado y/o auditado el contenido de dichos documentos ni la calidad y
ellos. Es responsabilidad del Contratista (Socio Estratégico) garantizar la calidad y veracidad del contenido de los documentos presentados por los
mentos, quienes deben asegurar la actualización de los mismos según las evaluaciones de campo o cambios que se produzcan.

ntratos con una duración menor de 6 meses.

Entregables V°B°

Contar con el Certificado de homologación emitido por la empresa designada por Antamina
/
Matriz de identificación de peligros, evaluación de riesgos y medidas de control (IPERC) en base
al D.S. 024-2016-EM.
/
Lista de tareas con alto riesgo o riesgo crítico, propuestos para la revisión de los PETS
determinados como resultado del IPERC.
/
Procedimientos Escritos de Trabajo Seguro (PETS) de las tareas con alto riesgo o riesgo crítico
/
Documentar los controles para los trabajos de alto riesgo o riesgos críticos de acuerdo D.S. 024-
2016:

Trabajos en espacios confinados. NA

Trabajos en caliente. NA
Excavaciones mayores o iguales de 1.50 metros. NA
Trabajos en altura NA
Trabajos eléctricos en alta tensión. NA
Trabajos de instalación, operación, manejo de equipos y materiales radiactivos.
NA
Otros trabajos valorados como de alto riesgo en los IPERC. /
Peligros de Salud Ocupacional identificados y medidas de control local en IPERC:
/
Presentar las matrices de identificación de agentes higiénicos y de factores de riesgos disergonomico.
Solo para órdenes de servicio mayores a 2 y menores a 6 meses.
NA
Definir con el área de Higiene Ocupacional de Antamina, el método a aplicar para la Evaluación
de riesgos ocupacionales. El cual podrá ser cualitativo o cuantitativa (monitoreos) dependiendo de
la exposición potencial en las tareas realizadas. Solo para órdenes de servicio mayores a 2 y menores
a 6 meses. NA
Establecer un plan de acción para el control de los riesgos ocupacionales Evaluados en las matrices
de agentes higiénicos y factores de riesgo disergonomico. Solo para órdenes de servicio
mayores a 2 y menores a 6
meses. NA
Inducción y orientación básica no menor de ocho (8) horas, de acuerdo al ANEXO Nº 4 del D.S.024-
2016-EM.
/
Procedimiento interno para brindar la Inducción Específica del Anexo N° 5 del D.S.024-2016-EM (Indicar
quién, cómo y cuándo brindará esta inducción). /
Registros de entrega al personal del Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería D.S.
024-2016-EM , Reglamento interno de Antamina, y /
Reglamento Interno de Seguridad y Salud Ocupacional de su empresa.
Registro de entrega de cartillas a cada trabajador, bajo cargo, de las recomendaciones de
seguridad.
/
Plan de Emergencias según estructura DS024-2016-EM. (remitir para revisión al personal de Servicios
de Emergencias de Antamina) /
Organigrama de la empresa. /
Currículo Vitae de personal de SSI NA
Organigrama de SSI del SS.EE. del personal de SSI como sigue:
 Hasta 20 trabajadores: 1 Supervisor nombrado entre los trabajadores según Ley 29783 y D.S. 024-
2016-EM y Si la actividad tiene un alto nivel de riesgo debe incluir un profesional especialista en Salud y
Seguridad Industrial.
 De 21 a 99 trabajadores: 1 Ingeniero de Seguridad de acuerdo al D.S. 024-2016-EM.
100 a más trabajadores: 1 Jefe de SSI (5 años de experiencia en la actividad a desarrollar) y /
adicionalmente 1 ingeniero SSI por cada 50 personas por turno día y/o noche.

Inventario de sustancias peligrosas a emplear y hojas de seguridad (MSDS).

NA
Reglas o procedimiento de manejo y etiquetado. NA
Plan de Manejo Ambiental Operativo de acuerdo al DC-027. /
Cuadro de identificación de EPP (adicional al básico) según los riesgos.
/
Especificaciones técnicas y certificados de calidad de los EPPs /
Documentos solicitados en el DC 112 (certificación de equipos, declaración jurada,
programas de mantenimiento, historial de eventos) NA
Lista de conductores con Autorización de manejo defensivo y/o franja roja. NA
Autorización para operadores y maniobristas por parte de la Superintendencia de Servicios Generales
para operar equipos. Además considerar lo indicado en el Art 371 del DS 024: Toda grúa móvil debe
estar dotada de un dispositivo de
Sonido que alarme respecto de su desplazamiento o giro. NA
Debe incluir el número de actividades mensuales que debe desarrollar toda la Supervisión de Línea del
SS.EE.. Las actividades a considerar son: Inspecciones, Revisión de IPER continuo, ASTs, Reportes de
Incidentes, Reportes de Observaciones planeadas de tarea (OPT) , Antito Refuerza ,
Inspección de riesgos críticos, etc.
NA
Considerar servicios higiénicos, botiquín, lavaojos, ducha de emergencia. Equipo contra
incendios.
NA
Acta de conformidad de entrega de área.
NA
Inventario y certificaciones. NA
Reglas para el uso, manejo, almacenamiento y señalización.
NA
Asegurar medios de transporte, comunicación, supervisión. NA
Procedimiento para el control de alcohol y drogas, y procedimiento de tormentas eléctricas en caso de
trabajo fuera de la propiedad.
NA
Programa de control fatiga. NA
Nivel de iluminación en el área de trabajo. NA
Manejo de sustancias radioactivas. NA
Manejo de desechos biológicos.
NA