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1. Señale la proposición FALSA acerca de las respuestas
inmunes primarias y secundarias:

Inmunología y Genética CTO MEDICINA

1) La respuesta primaria se produce en el primer
contacto con el antígeno.
2) La respuesta secundaria es de mayor intensidad
que la primaria.
3) La inmunoglobulina predominante de la respues-
ta primaria es la IgM.
4) En la respuesta primaria tan sólo interviene la
inmunidad innata o natural o no específica.
5) En la respuesta primaria se van a generar células
de memoria que intervendrán en las respuestas
secundarias.

2. Un adolescente queda ciego tras sufrir una neuritis

óptica bilateral. Varios miembros de su familia, va-
rones y mujeres, han padecido un proceso similar,
con la particularidad de que todos pertenecían a la
familia de su madre y de su abuela materna. ¿Qué
patrón de herencia le sugiere este ejemplo?:

1) Autosómica dominate con baja expresividad.

2) Gonosómica dominante.
3) Autosómica recesiva.
4) Autosómica dominante con elevada penetrancia.
5) Herencia mitocondrial.

3. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones, relativas a las

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enfermedades con herencia autosómica recesiva es

FALSA?:

1) El enfermo es homocigoto para el gen.

2) Para un enfermo el riesgo de tener hermanos
afectos es el mismo que el de tener hijos afectos.
3) El riesgo es el mismo en cada embarazo.
4) De la unión de los enfermos todos los hijos serán
afectos.
5) Los padres del enfermo al menos son heteroci-
gotos.

4. El receptor de la célula T (TcR) se expresa en membrana

asociado a otra molécula cuya función es transducir la
señal al interior del linfocito. ¿Cuál es esa molécula?:

1) CD3.
2) CD4.
3) CD8.
4) CD25.
5) CD28.

5. El gen p-53 y el gen del retinoblastoma son genes

encargados de una de las siguientes funciones:

1) Control de la entrada en el ciclo celular.

2) Control de la salida del ciclo celular.
3) Control de la apoptosis.
4) Sistema de reparación de lesión en el ADN.
5) Sistema de reparación de lesión en el ARN.

6. Una de las siguientes afirmaciones es cierta, en rela-

ción a los genes de factores supresores:

1) También se les denomina antioncogenes.

2) Cuando no se expresan, dejan de controlar el
ciclo celular y la célula deja de dividirse y vuelve
a la fase G1.

Autoevaluaciones 1v 3)
4)
Uno de los genes típicos es el bcl-2.
Los heterocigotos para el oncogén c-Rb presentan
tumores de forma invariable antes de los tres años.

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1
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5) El gen p53 es independiente del mecanismo de 1) Síndrome de Turner - 45, XO.
la apoptosis. 2) Síndrome de Klinefelter - 47, XYY.
3) Síndrome de superhembra - 47, XXX.
7. La neuropatía óptica hereditaria de Leber se transmite 4) Síndrome de supermacho - 47, XYY.
de forma: 5) Síndrome de Patau - trisomía 13.

1) Herencia poligénica. 15. Sobre la meiosis, es FALSO:

2) AD.
3) AR. 1) En la telofase I obtenemos dos células con 2n
4) Ligada al sexo. cromosomas.
5) Mitocondrial. 2) El sobrecruzamiento se produce entre cromátidas
homólogas.
8. Si el grupo sanguíneo del padre es A y el de la madre 3) La ovogénesis se detiene en el feto en fase de
es B, el grupo del hijo: diplotena I.
4) La sinapsis se produce entre cromátidas hermanas
1) Tiene que ser AB. permitiendo así el crossing-over.
2) Sólo puede ser A. 5) En la telofase II obtenemos cuatro células con
3) Puede ser A, B o AB. cuatro cromátidas.
4) Puede ser A, B, AB ó O.
5) Sólo puede ser B. 16. Señale el enunciado correcto en relación a las molé-
culas de HLA:
9. La característica de la consanguinidad es típica de
una de las siguientes formas de herencia: 1) Las moléculas de clase I están formadas por dos
cadenas variables.
2) Las moléculas de clase II presentan antígenos a
1) AD.
los linfocitos T citotóxicos.
2) AR.
3) Los hematíes tienen moléculas de clase I pero no
3) Ligada al sexo.
de clase II.
4) Poligénica.
4) La b2-microglobulina es uno de los componentes
5) Mitocondrial.
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de las moléculas de clase II.

5) Los linfocitos T expresan moléculas de clase II
10. La fuerza con la que se manifiesta un determinado
cuando se activan pero no en reposo.
gen penetrante se denomina:
17. ¿Qué cromosomopatía le sugiere un niño portador
1) Penetrancia. de retraso mental, macrogenitalismo y dismorfia
2) Alelo. facial?:
3) Codominancia.
4) Expresividad. 1) Deleción de brazo corto del cromosoma 5.
5) Aptitud biológica. 2) Síndrome de Klinefelter.
3) Monosomía 10p.
11. La maduración de afinidad observada en la respuesta 4) Síndrome del cromosoma X frágil.
secundaria de anticuerpos es debida al fenómeno 5) Cromosoma 18 en anillo.
denominado:
18. Se transmite de forma recesiva:
1) Exclusión alélica.
2) Hipermutación somática. 1) Corea de Huntington.
3) Joining combinatorial. 2) Tay-Sachs.
4) Maduración diferencial.
Autoevaluaciones

3) Síndrome de Bruton.
5) Reordenamiento génico. 4) Marfan.
5) Otosclerosis.
12. La hemoglobinuria paroxística nocturna es una
enfermedad debida al déficit del complemento. ¿De 19. Las moléculas de HLA clase II ligan los péptidos que
cuál o cuáles?: presentan en el interior de una de las siguientes
estructuras. Señálelas:
1) C1 inhibidor.
2) C3. 1) Mitocondrias.
3) C9. 2) Retículo endoplásmico rugoso.
4) CD59/DAF. 3) Retículo endoplásmico liso.
5) C2. 4) Endosomas.
5) Aparato de Golgi.
13. Una de las siguientes inmunodeficiencias NO se
transmite de forma autosómica recesiva. Señale cuál: 20. ¿Cuál crees que es el enunciado más probable si un

1v
macrófago es infectado por un virus?:
1) Inmunodeficiencia combinada severa.
2) Síndrome de ataxia-telangiectasia. 1) Expresará antígenos del virus en el contexto de
3) Síndrome de Bruton. HLA-II, que serán reconocidos por linfocitos T
4) Deficiencias de cadena Kappa. cooperadores.
5) Disgenesia reticular. 2) Expresará antígenos del virus en el contexto de
HLA-II, que serán reconocidos por linfocitos T
14. Señale la relación FALSA: citotóxicos.

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Inmunología
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3) Expresará antígenos del virus en el contexto de
HLA-I, que serán reconocidos por linfocitos T
cooperadores.
4) Expresará antígenos del virus en el contexto de
HLA-I, que serán reconocidos por linfocitos T
citotóxicos.
5) Un macrófago infectado nunca puede expresar
antígenos.
21. De las siguientes enfermedades monogénicas, señale
cuál tiene su locus apropiado:
1) Hipercolesterolemia familiar - 7q.
2) Fibrosis quística - Xp.
3) Hemofilia A - Xq.
4) Distrofia de Duchenne - 19p.
5) Corea de Huntington - 16p.
22. Señale lo FALSO, respecto a la trisomía 21:
1) Es la trisomía más frecuente en clínica.
2) La incidencia esperada es de 1/700 recién nacidos
vivos.
3) Un 95% tienen un cariotipo 47+21.
4) Se asocia a menudo al ductus arterioso persistente.
5) En un 1% se presenta un mosaicismo.
23. ¿Cuál de los siguientes síndromes NO se asocia a una
alteración del mecanismo de reparación del ADN?:
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1) Ataxia telangiectasia.
2) Xeroderma pigmentoso.
3) Anemia de Fanconi.
4) Síndrome de Cockain.
5) Síndrome de Brugada.
24. Una mujer de 25 años tiene un hijo, primogénito, con
un síndrome de Down típico y el cariotipo muestra
una translocación 21/21, ¿cuál es la actitud más
apropiada?:
1) Comunicar a los padres que el riesgo de recurren-
cia está alrededor del 5%.
2) Hacer cariotipo sólo a la madre.
3) Hacer cariotipo a la madre y a los abuelos maternos
(si viven).
4) Hacer cariotipo al padre.
5) Hacer cariotipo al padre y a la madre.
Autoevaluaciones
25. La deficiencia de adhesión leucocitaria 1 está causada
por mutaciones en el gen que codifica para la beta
integrina CD18. ¿Cuál de los siguientes es el método
más apropiado para diagnosticarla?:
1) Cultivo mixto de linfocitos.
2) Nefelometría cinética.
3) Respuesta a mitógenos.
4) Microscopía electrónica.
5) Citofluorometría de flujo.
26. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones, relativas a la
inmunidad innata, es INCORRECTA?:
1v 1)
2)
Son componentes de la misma el complemento,
las proteínas de fase aguda y las citocinas.
Su componente celular incluye células fagocíticas,
células liberadoras de mediadores inflamatorios,
células natural Killer y linfocitos T.
3) Algunos de los tipos celulares implicados en la
respuesta innata actúan también como células
presentadoras de antígeno.
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4) La respuesta inmune innata se repite sin cambios,
independientemente del número de veces que
se encuentre el antígeno.
5) Este tipo de respuesta aparece de manera tem-
prana en la evolución de las especies.
27 . Indique cuál de las siguientes afirmaciones es INCO-
RRECTA, en relación con los distintos tipos de células
fagocíticas:
1) Los macrófagos y las células dendríticas poseen
receptores inespecíficos del reconocimiento del
antígeno que les permiten diferenciar entre lo
propio y lo extraño.
2) Las células de Langerhans son los fagocitos de la piel.
3) Las células dendríticas interactúan con los linfo-
citos T.
4) Participan en los fenómenos de necrosis, pero no
de apoptosis.
5) Las células dendríticas son especialmente eficien-
tes en el inicio de la respuesta inmune.
28. De los siguientes marcadores de diferenciación
linfoide, ¿cuál corresponde característicamente a
linfocitos B?:
1) Desoxintransferasa-terminal (TdT).
2) CD4.
3) CD3.
4) CD7.
5) Inmunoglobulinas de superficie.
29. ¿Cuál de las siguientes respuestas es FALSA en relación
a los receptores para el antígeno?:
1) Los receptores de los linfocitos T reconocen frag-
mentos de antígenos presentados por moléculas
de inmunoglobulinas.
2) Los receptores de los linfocitos B reconocen
antígenos en su forma nativa.
3) Los receptores de linfocitos T tienen dos cadenas
variables.
4) Los receptores de los linfocitos B tienen cadenas
variables que constituyen inmunoglobulinas.
5) Los receptores de los linfocitos tanto B como los
de los T tienen dos regiones, una constante y una
variable.
30. La inmunodeficiencia más frecuente es:
1) Deficiencia de IgA.
2) Síndrome de HiperIgM.
3) Ataxia-telangiectasia.
4) Síndrome de Bruton.
5) Disgenesia reticular.
31. La diferenciación de los linfocitos B tiene lugar en:
1) Cualquier órgano linfoide primario.
2) La cortical del timo.
3) La médula ósea.
4) Los folículos del bazo.
5) Los centros germinales de los ganglios linfáticos.
32. Indique cuál de las siguientes afirmaciones es INCO-
RRECTA, en relación con las inmunoglobulinas:
1)
2)
Están formadas por dos cadenas ligeras idénticas
y dos cadenas pesadas idénticas.
Dispone de dominios variables e hipervariables
para ligar el antígeno.
3) La zona constante de las cadenas ligeras define
la clase y subclase del anticuerpo.
4) La zona constante de las cadenas pesadas es capaz
de unirse al complemento.
3

Inmunología
CTO MEDICINA
5) Cada anticuerpo posee dos zonas de unión al
antígeno de idéntica especificidad.
33. Los anticuerpos que desaparecen pocos meses des-
pués de la infección permiten detectar una enferme-
dad actual o muy reciente. Este tipo de anticuerpos
pertenece a la clase:
1) Ig G2.
2) Ig E e Ig G3.
3) Ig A e Ig M.
4) Ig D.
5) Ig G4 e Ig D.
34. Los anticuerpos IgG están formados por dos cade-
nas idénticas pesadas y dos idénticas ligeras, en las
que, a su vez, se distinguen regiones variables (Fab)
y constantes (Fc). ¿A qué parte de la IgG se une el
complemento?:
1) Las dos cadenas ligeras.
2) Una cadena ligera.
3) Las regiones Fab.
4) Las regiones Fc.
5) Una cadena pesada y una ligera.
35. Un granuloma epitelioide está constituido por:
1) Macrófagos tansformados en células epitelioides.
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2) Células epiteliales.
3) Linfocitos, histiocitos xantomatosos y células
epiteliales.
4) Acúmulos leucocitarios de apariencia epitelial.
5) Linfocitos y células gigantes multinucleadas de
tipo Langhans.
36. La clase de inmunoglobulina predominante en la
sangre del recién nacido es:
1) IgG.
2) IgM.
3) IgA.
4) IgD.
5) IgE.
37. Señale lo que considere INCORRECTO en la consi-
deración del emparejamiento donante/receptor de
trasplante renal:
Autoevaluaciones
1) En España se realizan trasplantes de donante
cadáver fundamentalmente.
2) El donante debe hallarse libre de infecciones
virales activas y neoplasias potencialmente
transmisibles para poder utilizar los riñones.
3) Para la realización de un trasplante renal debe
exigirse una compatibilidad igual o superior a
cuatro identidades sobre los 6 antígenos HLA.
4) No se deben realizar trasplantes renales con
incompatibilidad ABO.
5) Es obligada la determinación serológica para el
virus HIV en el donante y que ésta sea negativa
para plantearse la realización de un trasplante
renal.
1v
38. ¿Existe una predisposición genética a la artritis reu-
matoide?:
1) Si, es una enfermedad autosómica dominante.
2) Si, es una enfermedad autosómica recesiva.
3) Si, es una enfermedad ligada al cromosoma X.
4) Si, es una enfermedad poligénica.
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5) No se ha identificado hasta el momento predis-
posición genética estableciada a padecer artritis
reumatoide.
39. Señale lo FALSO, en relación al sistema de histocom-
patibilidad humano:
1) El HLA de clase I se encuentra en la membrana
de prácticamente todas las células nucleadas y
plaquetas.
2) El HLA de clase II se encuentra en la membrana
de las células del sistema mononuclear fagocítico
y los linfocitos B.
3) El HLA de clase I expresa antígenos procedentes
del interior de la célula.
4) El HLA de clase II expresa antígenos procedentes
de fuera de la célula.
5) El HLA de clase I se forma al ensamblarse dos
cadenas alfa sobre un fragmento peptídico de
unos 8-10 aminoácidos.
40. Los pacientes que desarrollan rechazo crónico del
injerto tras trasplante renal, hepático o cardíaco,
presentan como lesión común a todos ellos:
1) Infiltración inflamatoria intersticial de carácter
mixto.
2) Necrosis fibrinoide de la pared vascular.
3) Proliferación fibrosa endointimal arterial esteno-
sante.
4) Angiogénesis difusa del injerto.
5) Infecciones frecuentes y de repetición del injerto
por gérmenes piógenos.
41. Señale cuál de las siguientes respuestas es cierta en
relación a un superantígeno:
1) Se unen a la porción lateral de la cadena alfa del
receptor de la célula T y a la cadena beta de las
moléculas del complejo mayor de histocompati-
bilidad de clase II.
2) Son moléculas de naturaleza proteíca capaces de
activar hasta un 20% de los linfocitos T de sangre
periférica.
3) Están implicados en el desencadenamiento del
síndrome del aceite tóxico.
4) En su mayor parte son agentes nutricionales.
5) Para su acción utiliza la vía alternativa del com-
plemento.
42. La reacción de rechazo hiperagudo que se produce en
el plazo de minutos u horas después de un trasplante
renal se debe a una:
1) Reacción antígeno-anticuerpo en el endotelio
vascular.
2) Concentración sérica de creatinina.
3) Respuesta inflamatoria intersticial de células
mononucleadas.
4) Fibrosis de la capa íntima de las arterias.
5) Presencia de un infiltrado de células cebadas.
43. Sobre las reacciones de hipersensibilidad, indique la
FALSA:
1) Tipo I - IgE- Atopia.
2) Tipo III - Ig + Ag solubles + Complemento - rechazo
hiperagudo en el trasplante.
3) Tipo II - Ig + Ag celular + Complemento - enfer-
medad hemolítica RNV por Rh.
4

Inmunología
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4) Tipo IV - reacciones tardías mediadas por células
- rechazo agudo en el trasplante.
5) El Mantoux se produce por reacción de hipersen-
sibilidad celular.
44. Las vacunas de polisacárido purificado utilizadas en
la inmunización frente a infecciones producidas por
algunas bacterias capsuladas, producen:
1) Respuesta de anticuerpos sin memoria inmuni-
taria.
2) Estimulación de la producción de linfocitos T.
3) Respuesta de anticuerpos con memoria inmuni-
taria.
4) Una respuesta de IgA exclusivamente.
5) Ausencia de respuesta de IgM.
45. Los parásitos, protozoos y helmintos, provocan una
notable variedad de respuestas inmunes. Señale la
respuesta FALSA:
1) Las infecciones helmínticas generan títulos de
IgE superiores a los inducidos por otros agentes
infecciosos.
2) De forma específica, los helmintos estimulan los
linfocitos T CD4+ facilitadores, que producen IL-4
e IL5.
3) Los protozoos intracelulares activan con frecuen-
cia células B.
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4) En el trasplante hepático el rechazo hiperagudo
es infrecuente.
5) A menor expresión de moléculas B7 sobre las células
presentadoras de antígeno del donante, mayor es
la tasa de rechazo agudo.
48. Un paciente de 40 años de edad tiene una historia
desde la infancia de sinusitis de repetición, giardiasis
y bronquitis crónica. Debemos sospechar:
1) Síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
2) Linfoma MALT.
3) Inmunodeficiencia común variable.
4) Agammaglobulinemia ligada al cromosoma X.
5) Síndrome de Wiskott-Aldrich.
49. ¿Qué tipo de vacuna debe evitarse en las inmunode-
ficiencias combinadas?:
1) Gérmenes vivos.
2) Gérmenes muertos.
3) Toxoides.
4) Vacunas sintéticas.
5) ADN recombinante.
50. Recién nacido de sexo femenino que, a las 24 horas
de vida, presenta crisis convulsivas de tipo tónico. A
la exploración se aprecian alteraciones morfológicas
faciales (hipertelorismo e hipoplasia maxilar), tronco

4) Ciertos parásitos, como Schistosoma Mansonii, arterioso común, atresia esofágica y ausencia de timo.
producen huevos capaces de inducir la formación ¿Qué diagnóstico le sugiere en primer lugar?:
de granulomas en el hígado y otros órganos.
5) El tapizado de los helmintos por anticuerpos 1) Rubéola congénita.
IgE específicos, seguido por la adherencia de 2) Síndrome de Di George.
los eosinófilos por las regiones Fc, conduce a 3) Trisomía 21.
citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos 4) Toxoplasmosis congénita.
por eosinófilos. 5) Citomegalovirosis congénita.

46. La inmunoglobulina intravenosa es un tratamiento

que se ha demostrado eficaz en el control de deter-
minados cuadros clínicos de naturaleza autoinmune.
Señale la respuesta FALSA en relación a los hipotéticos
mecanismos de acción de dicho tratamiento:

1) Bloqueo de los receptores para el Fc de las inmu-

noglobulinas en macrófagos y células efectoras.
2) Promoción de la formación del complejo de ataque
a la membrana (C4b-C9) del complemento.
Autoevaluaciones

3) Control del repertorio de células B emergentes

de la médula ósea.
4) Neutralización de superantígenos, evitando así
la activación policlonal de los linfocitos T CD4.
5) Neutralización de autoanticuerpos por un meca-
nismo basado en antiidiotipos.

47. Sobre los fenómenos de rechazo en los trasplantes

alogénicos de órganos sólidos, señale la respuesta
FALSA:

1) Los linfocitos T-CD4 del receptor pueden recono-

cer las moléculas HLA-II alogénicas expresadas
en las células presentadoras de antígeno del
donante.

1v 2) Los linfocitos T-CD4 del receptor pueden reconocer

fragmentos de moléculas HLA-II y HLA-I alogénicas
expresadas en las células presentadoras de antí-
geno del receptor.
3) El rechazo hiperagudo se debe a la presencia
de anticuerpos en el receptor (formados previa-
mente) que frecuentemente van dirigidos contra
moléculas HLA.

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Plantilla de

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Respuestas
1 4 41 2 81

2 5 42 1 82

3 2 43 2 83

4 1 44 1 84

5 2 45 3 85

6 1 46 2 86

7 5 47 5 87

8 4 48 3 88

9 2 49 1 89

10 4 50 2 90

11 2 51 91

12 4 52 92
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13 3 53 93

14 2 54 94

15 4 55 95

16 5 56 96

17 4 57 97

18 2 58 98

19 4 59 99

20 4 60 100

21 3 61 101

22 4 62 102

23 5 63 103

24 5 64 104

25 5 65 105

26 2 66 106

27 4 67 107

28 5 68 108

29 1 69 109

30 1 70 110

31 3 71 111

32 3 72 112

33 3 73 113

34 4 74 114

35 1 75 115

36 1 76 116

37 3 77 117

Autoevaluaciones 1v 38

39

40
4
5
3
78

79

80
118

119

120
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