MANUAL DE

TRICOSCOPIA

DRA CAMILA COELHO PAIVA

São Paulo - Brasil

 1- ALOPECIA ANDROGENÉTICA

Los signos dermatoscópicos de la alopecia androgenética se caracterizan por:

 Una variación en el diámetro capilar, estando presentes cabellos finos,

intermedios y espesos simultáneamente;
 Los cabellos vellus están presentes en una proporción aumentada,
principalmente en la región frontal. Esta alteración puede también ocurrir en
la alopecia areata, pero sin el predominio en esta localización;
 El número de cabellos por unidad folicular se reduce, especialmente en
fases tardías;
 Los puntos amarillos (yellow dots) y la hiperpigmentación perifolicular
son otros signos, siendo más vistos en estados más avanzados.

Dermatoscopia evidenciando pelos vellus, yellow dots (círculos rojos) e

hiperpigmentación perifolicular (círculo azul).

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 2- ALOPECIA AREATA

Los signos característicos de la alopecia areata son:

 Puntos negros (black dots), cabellos en puntos de exclamación,

cabellos quebradizos, puntos amarillos (yellow dots) y pelos vellus;
 Algunos de estos signos como los puntos de exclamación y los puntos
negros se consideran signos patognomónicos de alopecia areata.
 Los puntos negros están relacionados con la actividad y la gravedad de
la enfermedad;
 Los puntos de exclamación corresponden a una rápida transformación
del pelo de anágeno al catágeno y también se correlacionan con la
actividad de la enfermedad;
 Los vellus están presentes en la enfermedad inactiva, de larga duración.

Dermatoscopia evidenciando presencia de algunos por los vellus, black

dots (círculo verde), black dots (círculo rojo) y cabellos en punto de
exclamación).

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 3- EFLÚVIO TELÓGENO

Los signos dermatoscópicos de eflúvio telógeno incluyen:

 Disminución de la densidad, presencia de folículos vacíos y cabellos

cortos;
 Predominan unidades foliculares con apenas un pelo y hay
hiperpigmentación perifolicar;
 Apesar de compartir algunas características con la alopecia
androgenética, en el eflúvio telóvio hay una ausencia de cabellos
vellus y una distribución difusa de las alteraciones encontradas, en
oposición al patrón frontal androgénico.

Dermatoscopia evidenciando ausencia de pelos vellus, presencia de

algunos cabellos cortos en crecimiento (círculo rojo),
hiperpigmentación perifolicular (círculo azul) y disminución de la
densidad.

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 4- TRICOTILOMANÍA

La dermatoscopia de la tricotilomanía presenta:

 Disminución de la densidad capilar;

 Áreas de alopecia asimétrica y cabellos fracturados de varios tamaños;
 No hay pelos vellus.

Dermatoscopia evidenciando disminución de la densidad capilar y

cabellos fracturados de varios tamaños.

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 5- FOLICULITIS DECALVANTE

El signo característico de la foliculitis decalvante es:

 La presencia de una unidad folicular con 6 o más hilos

emergiendo del mismo ostio (cabellos de muñeca), rodeada por
escamas;
 Pústulas y eritema también se pueden ver en las áreas afectadas.

Dermatoscopia evidenciando varios cabellos saliendo de una

misma unidad folicular y escamas blancas perifoliculares.

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 6- TIÑA CAPITIS

Los marcadores dermatoscópicos de la tiña capitis son:

 "Cabellos en "coma" y cabellos en sacacorchos;

 Cabellos rotos y dislocados.

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 7- LÍQUEN PLANO PILAR Y ALOPECIA FIBROSANTE FRONTAL

Las principales características dermatoscópicas son:

 Escamas perifoliculares;
 Puntos azul-grisáceos;
 Coloración marrón en red.

Dermatoscopia evidenciando descamación perifolicular (círculo rojo), puntos

azul-grisáceos (círculo amarillo) y coloración marrón en red (círculo azul).

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 8- LÚPUS ERITEMATOSO

Los signos dermatoscópicos en lúpus eritematoso son:

 Placas blancas, grandes puntos amarillos, coloración marrón en red

pigmentaria, puntos azul-grisáceos en un patrón salpicado, capilares
arboriformes y puntos rojos;
 Grandes puntos amarillos con los vasos arboriformes que
emergen de los puntos son característicos del lúpus;
 La red pigmentada está presente en las áreas de alopecia expuestas
al sol, pero ausente en algunas regiones atróficas;
 La presencia de puntos rojos es signo de enfermedad activa.

Dermatoscopia evidenciando cuero cabelludo con varias coloraciones, puntos rojos

(círculo rojo) y puntos blancos (círculo amarillo).

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Vasos arboriformes