UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL BENI “JOSE BALLIVIAN”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA - ENFERMERÍA

BIOSEGURIDAD
DEFINICIÓN:
 Conjunto de medidas preventivas destinadas a proteger la salud de los
trabajadores en el área de salud frente a riesgos por agentes biológicos, físicos
o químicos dentro del ambiente del trabajo.
 Es una disciplina de comportamiento sobre las normas de higiene y seguridad
que permite que el personal proteja su salud y desarrolle su labor con
eficiencia. así mismo, protege a los pacientes y a la comunidad.
OBJETIVO:
Contribuir a la construcción y apropiación de una cultura de comportamiento
dentro del ambiente hospitalario por parte del equipo de salud para evitar riesgos de
infección, para proteger al paciente, personal de salud y comunidad en general.

PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD:
 UNIVERSALIDAD: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de
todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología.
Todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para
prevenir la exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas las
situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el
contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente.
Estas precauciones deben ser aplicadas para todas las personas,
independientemente de presentar o no patologías.

PRECAUCIONES UNIVERSALES:
BARRERAS FISICAS.- Mascarillas, gafas, batas, guantes, botas, gorro.
BARRERAS QUIMICAS.- desinfectantes, hipoclorito de sodio, formaldehido,
yodo.
BARRERAS BIOLOGICAS.- Vacunas, inmunoglobulinas, quimioprofilaxis.

 USO DE BARRERAS: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a

sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la

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utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los
mismos.
La utilización de barreras no evita los accidentes de exposición a estos fluidos,
pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.

 MEDIOS DE ELIMINACIÓN DE MATERIAL CONTAMINADO :

Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de
los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados
y eliminados sin riesgo.

DONDE OCURREN LAS ACCIDENTES DE TRABAJO EN SALUD:

 Unidades de terapia intensiva (UTI).
 Salas de emergencia.
 Laboratorios.
 Lugares de toma de muestra
También:
 Manipulando objetos punzocortantes
 Manipulando fluidos orgánicos
¿QUIENES SUFREN ESTOS ACCIDENTES Y EN QUÉ LUGAR?
Personal de enfermería (65 - 70%)
Personal de laboratorio (10 - 15%).
En la habitación del enfermo (60 – 70%)

EL RIESGO DE TRANSMISIÓN DEPENDE DE NUMEROSOS FACTORES,

FUNDAMENTALMENTE DE:
 Periodo de la enfermedad
 Volumen de fluido transfundido (drogas).
 La concentración del agente infeccioso en el fluido
 El tipo de fluido
 El tipo de accidente
TIPO DE ACCIDENTE:

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 Dudosa: Cualquier lesión causada con material contaminado con fluidos no
infectantes o exposición de piel intacta o fluidos o sangre o fluidos
infectantes.
 Probable: Herida superficial sin sangrado espontaneo con instrumentos
contaminados con sangre o fluidos infectantes o bien mucosas expuestas a
sangre.
 Definida: Cualquier herida que sangre espontáneamente contaminada con
sangre o fluidos infectantes o bien cualquier herida penetrante con aguja u
otro instrumento contaminado con sangre.
 Masiva: Transfusión de sangre infectada por VIH, inyección accidental de más
de 1 ml de sangre o fluidos contaminados. Cualquier exposición parenteral a
materiales de laboratorio o de investigación conteniendo virus VIH.

ACCIDENTE DE EXPOSICIÓN A SANGRE O FLUIDOS CORPORALES:

Se denomina a todo contacto con sangre o fluidos corporales y que lleva una
solución de continuidad (pinchazo o herida cortante) o un contacto con mucosas
o con piel lesionada (escoriación).

AGENTES INFECCIOSOS TRANSMITIDOS POR ACCIDENTES DE TRABAJO:

 En la práctica los agentes más comprometidos en los Accidentes de trabajo
en el área de salud son:
 Virus de inmunodeficiencia humana (VIH): El riego de infectarse con
este virus en un accidente laboral a través de una aguja que tiene sangre
contaminada es estimado en 0,3-0,4%. En un contacto con sangre
contaminada baja a un 0,05%
 Hepatitis A virus B (HBV): El riesgo de infectarse por este virus en un

accidente laboral a través de una aguja que tiene sangre contaminada,

es promedio un 15% llegando hasta un 40%.

FLUIDOS POTENCIALMENTE INFECCIOSOS:

 Sangre.

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 Semen.
 Secreción vaginal.
 Liquido Céfalo Raquídeo.
 Liquido pleural.
 Liquido pericardico.
 Liquido amniótico.
 Liquido peritoneal.
 Leche materna.

RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS: Todo residuo generado en un

establecimiento de salud.

CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS:
Existen tres niveles y son:

 CLASE A: INFECCIOSOS (ROJO).

 A-1 Biológico
 A-2 Sangre, hemoderivados y fluidos corporales
 A-3 Quirúrgico, anatómico y patológico
 A-4 Cadáveres o partes de animales contaminados
 A-6 Asistencia a pacientes Aislamiento
 SUB CLASE A: CORTOPUNZANTES (ENVASE RIGIDO BOCA ANCHA)
Agujas hipodérmicas, ampollas abiertas, lancetas, pipetas, hojas de bisturí y
afeitar, tubos capilares, porta y cubreobjetos, catéter con aguja metálica.
 CLASE B: ESPECIALES (AZUL).
 B-1 Residuos Radiactivos
 B-2 Residuos Farmacéuticos
 B-3 Residuos Químico Peligrosos

 CLASE C: COMUNES (NEGRO).

Papeles, cartones, cajas plásticos, restos de preparación de alimentos residuos
de limpieza de patio y jardines, yesos .

RESIDUOS INFECCIOSOS:
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Son aquellos que constituyen un riesgo para la persona que entra en contacto con
ellos.
Estos residuos se dividen en:
 Clase A-1: Biológicos
Cultivos
Inóculos
Medios cultivos hemo/copro/uro/esputo/LCR
Vacunas vencidas o utilizadas
Secreciones sinovial y pleural
 Clase A-2: Sangre, hemoderivados, fluidos corporales
Sangre liquida/coagulada
Bolsas con sangre
Muestras de sangre
Suero-plasma
Mangueras intravenosas
Paquete globular
Torundas, gasas, y apósitos con sangre

 Clase A-3: Quirúrgicos anatomopatológicos

 Tejidos y órganos
 Piezas anatómicas
 Fetos y placentas
 Fluidos resultantes de cirugía, biopsias, necropsias
 Muestras para análisis
 Partes y fluidos corporales

 Clase A-4: Corto punzantes

 Agujas hipodérmicas
 Jeringas
 Ampollas abiertas
 Lancetas
 Pipetas
 Hojas bisturí y afeitar
 Vidrios quebrados
 Tubos capilares
 Porta y cubre objetos
 Catéter con aguja metálica

 Clase A-5: Cadáveres o partes de animales contaminados

Cadáveres o partes de animales contaminados
Animales de experimentación
Animales enfermos con infectocontagiosas (rabia)
Residuos en contacto con animales infectados

 Clase A-6: Asistencia a pacientes en aislamiento

 Restos de alimentos
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 Papel higiénico
 Desechos biológicos
 Equipos de diálisis
 Material contaminado

RESIDUOS ESPECIALES:
Estos se generan durante actividades auxiliares de Dx., Tx. y usualmente no ha entrado
en contacto con pacientes. Ni con los agentes infecciosos.
Se califican en tres subclases:

 Clase B-1: Residuos radiactivos: son elementos que provienen de

laboratorio de investigación química y biológicas, son normalmente sólidos
o líquidos ej.: frascos, orina. Cualquier material que contenga o esté
contaminado con:
 Radionucleídos (concentraciones mayores a los establecidos)

 Clase B-2: Residuos farmacéuticos

 Fármacos vencidos
 Fármacos rechazados
 Fármacos devueltos
 Fármacos retirados del mercado

 Clase B-3: Residuos químicos peligrosos: sustancias o productos químicos

con estas características:
 Toxicas
 Corrosivas
 Inflamables
 Explosivas
 Reactivas
 Reactivos de radiología
 Pilas, baterías y termómetros

RESIDUOS COMUNES:
Son generados por las actividades administrativas, auxiliares y generales.

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Estos son inofensivos por que no tienen microorganismos ni otros compuestos
peligrosos. Son similares a los desechos domésticos tales como:
 Papeles
 Cartones
 Cajas
 Plásticos
 Restos de preparación de alimentos
 Residuos limpieza de patio y jardines
 Yesos
 Cascaras de alimentos

MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS

 MANEJO INTERNO: Establecimiento de Salud

 Clasificación y Separación en Origen
 Almacenamiento Primario
 Tratamiento
 Recolección y Transporte Interno
 Almacenamiento intermedio
 Deposito Final

 MANEJO EXTERNO: EMSA

 Recolección y Transporte externo
 Disposición Final

1. ALMACENAMIENTO PRIMARIO: En el lugar de generación.

REQUERIMIENTOS:
Recipientes de plástico
Bolsas de polietileno
Bidones rígidos Corto Punzantes
RECIPIENTES:
 Fácil lavado
 Peso ligero
 Resistentes
 Identificados
 Ubicados para cada tipo de Residuo
 Con bolsas respetando el Código Colores
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RECIPIENTES CORTOPUNZANTES:
Envase rígido
Con tapa
Apertura tipo alcancía
Llenado hasta las 3/4 capacidad
Identificado
Cerrados herméticamente

2. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO: Son pequeños centros de acopio

 Ubicados ESTRATÉGICAMENTE
 Recipientes RÍGIDOS/ RESISTENTES
 Facilidad LAVADO/ DESINFECCIÓN

3. ALMACENAMIENTO FINAL

LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD SE ESTRUCTURAN EN TORNO A LAS

SIGUIENTES MEDIDAS DE CONTROL:
PREVENCIÓN:
 Protección de heridas, lesiones cutáneas.
 Protección de conjuntivas, mucosas.
 Aplicación de medidas de protección que impidan la contaminación del
personal y su ropa.
 Prácticas correctas de higiene.
 Lavado de manos frecuentes.
 Lucha contra la contaminación de superficies, mediante procedimientos de
descontaminación y desinfección.
 Adecuada eliminación de desechos.
 No volver a tapar la agujas con su capuchón plástico después de utilizarlas
 No camine en el área de vacunación con la jeringa usada o destapada.

NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD:

 Colocarse guantes cuando se maneje material infeccioso o cuando exista, la
posibilidad de exposición a sangre, u otros fluidos orgánicos.

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 Desechar los guantes siempre que se hayan contaminado. Lavarse las manos y
ponerse guantes nuevos.
 No circular por el establecimiento con guantes puestos.
USO DE GUANTES:
Siempre que se está en:
 contacto con sangre.
 contacto con mucosas.
 contacto con piel no intacta u otros fluidos corporales.
 limpieza de instrumentos equipos y toda superficie contaminada.
 emplear un par de guantes diferente para cada paciente, para evitar
propagación de infecciones.
LAVADO DE MANOS SE DEBE REALIZAR:
 antes y después de atender un paciente.
 antes y después de cada procedimiento.
 después de tener contacto con sangre o fluidos.
 después de quitarse los guantes.

PROCEDIMIENTOS ANTE ACCIDENTES LABORALES

 Accidente punzo cortante :
 Lavar zona afectada con antiséptico y agua.
 Comprimir provocando el sangrado.
 accidente por salpicadura:
 sobre piel lavar con antiséptico con agua.
 sobre mucosa lavar, solamente con abundante agua.

LIMPIEZA DIARIA:
Todo el ambiente asistencial debe ser higienizado con agua y detergentes neutros,
utilizando utensilios de limpieza que al tiempo de facilitar la tarea protejan al
trabajador.
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En caso de existir sangre y fluidos corporales, se indica el tratamiento local previo con
uso de compuestos clorados.
El personal del servicio deberá usar uniformes adecuados con guantes de limpieza y
demás utensilios (equipamiento de protección individual).
PRIMEROS CUIDADOS DE URGENCIA:
1. Pinchazos y heridas: Lavar inmediatamente la zona cutánea lesionada con
abundante agua y jabón, permitir el sangrado en la herida o punción accidental.
1.2 contacto con mucosas: Lavar abundantemente con agua o con suero fisiológico,
no usar desinfectantes sobre las mucosas.
2. Avisar al supervisor inmediato: Registrar los datos a efectos de recabar la
información necesaria para asegurar que se den todos los pasos
correspondientes en forma eficiente.
3. En caso de corresponderle los beneficios y prestaciones de banco de seguros,
deberá ser enviado inmediatamente al mismo a los efectos de proseguir con las
medidas a tomar.
4. El técnico designado por la institución deberá realizar la evaluación del tipo de
riesgo generado por dicho accidente. No es conveniente que el propio
trabajador accidentado sea el que realice dicha evaluación.
5. Cada institución tendrá la medicación disponible en todo momento para iniciar
un tratamiento. Dicha medicación se iniciara antes de las 6 horas del accidente.
6. Se realiza extracción de sangre para el VIH en el accidentado. En ningún caso se
demorara el comienzo de la medicación.
7. Se completara el formulario de declaración de accidente laboral que se adjunta
el cual se archivara en la institución tanto pública como privada.
8. Comunicar el accidente al programa nacional de ITS_ SIDA.
9. A las 48 horas el médico de referencia deberá reevaluar toda la situación,
teniendo en cuenta la presencia de indicadores de riesgo de infección. Con
estos elementos se evaluara la pertinencia de la continuación del tratamiento
iniciado durante las 4 semanas recomendadas o la interrupción del mismo en
caso de no ser justificado.
10. Desde el punto de vista médico legal 3 test de VIH son exigidos al accidentado:
Una serología debe ser realizada antes del 8vo día del accidente.
La segunda serología debe repetirse al 3er mes y un tercer examen al 6to mes
con relación a la serología para la hepatitis se debe solicitar los marcadores
correspondientes.

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