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CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

ACTIVIDADES DE INTERVENCION I: ACTIVIDADES DE INTERVENCION II:

 Discutir con el individuo las condiciones médicas que pueden afectar al peso.  Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente acerca de la dieta prescrita
 Discutir los riesgos asociados con el hecho de estar encima o por debajo del peso  Explicar el propósito de la dieta
 Determinar la motivación para cambiar los hábitos en la alimentación  Ayudar al paciente a acomodar sus preferencias de comidas en la dieta prescrita.
 Determinar el peso corporal ideal del individuo.  Proporcionar un plan escrito de comidas si procede.
 Informar al individuo si existen grupos de apoyo disponibles para su ayuda  Remitir al paciente a un dietista/ experto en nutrición, si es preciso.
 Ayudar en el desarrollo de planes de comidas bien equilibradas, coherentes con el nivel  Incluir a la familia/ser querido, según el caso.
de gasto energético

ACTIVIDADES DE INTERVENCION III: ACTIVIDADES DE INTERVENCION IV:

 Determinar la ingesta y los hábitos alimentarios del paciente.  Programar el tratamiento y los procedimientos a horas que no sean las de la
 Establecer metas realistas a corto y largo plazo para el cambio del estado nutricional. alimentación.
 Utilizar normas nutricionales aceptadas para ayudar al paciente a valorar la conveniencia  Observar si la piel está seca, escamada, con despigmentación.
de la ingesta dietética.  Observar si se producen náuseas y vómitos.
 Proporcionar información si es necesario, acerca de la necesidad de modificación de la  Observar preferencias y selección de comidas.
dieta por razones de salud: pérdida de peso.  Vigilar los niveles de energía, malestar, fatiga y debilidad.
 Determinar el conocimiento por parte del paciente de los cuatro grupos alimenticios  Observar si hay palidez, enrojecimiento y sequedad del tejido conjuntivo.
básicos, así como la percepción de la necesaria modificación de la dieta discutir los  Controlar la ingesta calórica nutricional.
hábitos de compra de comidas y los límites de presupuesto.  Observar cambios importantes en el estado nutricional e iniciar tratamiento si procede.
 Disponer una visita/ consulta a otros miembros del equipo de ciudades, si procede.  Determinar si el paciente necesita dieta especial.
 Proporcionar comida y líquidos nutricionales, según corresponda.
SECRETARÍA DE EDUCACIÓN PÚBLICA
UNIVERSIDAD DE VALLADOLID YUCATÀN
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
RVOE20081960

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

PATOLOGÍA: Tuberculosis pulmonar/ VIH NÚMERO DE PLACE: 1 CLASIFICACIÓN DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA (NOC)

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) RESULTADO: 1004 Estado nutricional. ESCALA (S) DE MEDICIÓN:

DEFINICION: Grado en que los nutrientes 1.- Desviación grave del rango normal.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: 00002 Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/C Tuberculosis
son ingeridos y absorbidos para satisfacer 2.- Desviación sustancial del rango
pulmonar M/P alteración del sentido del gusto, falta de interés en la comida, ingesta inferior a las cantidades diarias, las necesidades metabólicas. normal.
anorexia, astenia.
3.- Desviación moderada del rango
DOMINIO: Salud fisiológica (II) normal.
DEFINICION: Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metabólicas
4.-Desviación leve del rango normal.
CLASE: Digestión y nutrición (K)
ESTADO DIAGNÓSTICO: Enfocado al problema.
PÁGINA: 398 5.- Sin desviación del rango normal.
DOMINIO: 2 nutrición
CLASE: 1- Ingestión PÁGINA: 163

CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)


INDICADORES PUNTUACIÓN DIANA
INTERVENCIÓN I: Manejo de peso 1260 INTERVENCIÓN I: Enseñanza: dieta prescrita 5614
Mantener a: Aumentar a:
DEFINICIÓN: Facilitar el mantenimiento del peso corporal DEFINICIÓN: Preparación de un paciente para seguir

óptimo y el porcentaje de grasa corporal. correctamente una dieta prescrita. 100401 ingesta de nutrientes 2 5

100402 Ingesta de alimentos 1 5


DOMINIO: Fisiológico: Básico DOMINIO: 3 Conductual.
CLASE: S. Educación de los pacientes
100408 Ingesta de líquidos. 1 5
CLASE: D. Apoyo nutricional.
PÁGINA: 317 PÁGINA: 178 100403 Energía 2 5

100405 relación peso/talla 4


1
INTERVENCIÓN I: Monitorización nutricional 1160 100411 Hidratación
INTERVENCIÓN I: Asesoramiento nutricional 5246 2 5
DEFINICIÓN: Recogida y análisis de los datos del paciente
DEFINICIÓN: Utilización de un proceso de ayuda interactivo
referentes a la ingesta nutricional.
centrado en la necesidad de modificación de la dieta.
Total- 9 Total- 29
DOMINIO: 1. Fisiológico: Básico.
DOMINIO: 1. Fisiológico: Básico.
CLASE: D. Apoyo nutricional.
CLASE: D. Apoyo nutricional.
PÁGINA: 346 BR: UC UC ERICKA LLANELI
PÁGINA: 85 FECHA: 13 Junio del 2019