CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
ACTIVIDADES DE INTERVENCION I:
 Discutir con el individuo las condiciones médicas que pueden afectar al peso.
 Discutir los riesgos asociados con el hecho de estar encima o por debajo del peso
 Determinar la motivación para cambiar los hábitos en la alimentación
 Determinar el peso corporal ideal del individuo.
 Informar al individuo si existen grupos de apoyo disponibles para su ayuda
 Ayudar en el desarrollo de planes de comidas bien equilibradas, coherentes con el nivel
de gasto energético
ACTIVIDADES DE INTERVENCION III:
 Determinar la ingesta y los hábitos alimentarios del paciente.
 Establecer metas realistas a corto y largo plazo para el cambio del estado nutricional.
 Utilizar normas nutricionales aceptadas para ayudar al paciente a valorar la conveniencia
de la ingesta dietética.
 Proporcionar información si es necesario, acerca de la necesidad de modificación de la
dieta por razones de salud: pérdida de peso.
 Determinar el conocimiento por parte del paciente de los cuatro grupos alimenticios
básicos, así como la percepción de la necesaria modificación de la dieta discutir los
hábitos de compra de comidas y los límites de presupuesto.
 Disponer una visita/ consulta a otros miembros del equipo de ciudades, si procede.
ACTIVIDADES DE INTERVENCION II:
 Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente acerca de la dieta prescrita
 Explicar el propósito de la dieta
 Ayudar al paciente a acomodar sus preferencias de comidas en la dieta prescrita.
 Proporcionar un plan escrito de comidas si procede.
 Remitir al paciente a un dietista/ experto en nutrición, si es preciso.
 Incluir a la familia/ser querido, según el caso.
ACTIVIDADES DE INTERVENCION IV:
 Programar el tratamiento y los procedimientos a horas que no sean las de la
alimentación.
 Observar si la piel está seca, escamada, con despigmentación.
 Observar si se producen náuseas y vómitos.
 Observar preferencias y selección de comidas.
 Vigilar los niveles de energía, malestar, fatiga y debilidad.
 Observar si hay palidez, enrojecimiento y sequedad del tejido conjuntivo.
 Controlar la ingesta calórica nutricional.
 Observar cambios importantes en el estado nutricional e iniciar tratamiento si procede.
 Determinar si el paciente necesita dieta especial.
 Proporcionar comida y líquidos nutricionales, según corresponda.
 SECRETARÍA DE EDUCACIÓN PÚBLICA
UNIVERSIDAD DE VALLADOLID YUCATÀN
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
RVOE20081960

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

PATOLOGÍA: Tuberculosis pulmonar/ VIH NÚMERO DE PLACE: 1 CLASIFICACIÓN DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA (NOC)

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) RESULTADO: 1004 Estado nutricional. ESCALA (S) DE MEDICIÓN:

DEFINICION: Grado en que los nutrientes 1.- Desviación grave del rango normal.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: 00002 Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/C Tuberculosis
son ingeridos y absorbidos para satisfacer 2.- Desviación sustancial del rango
pulmonar M/P alteración del sentido del gusto, falta de interés en la comida, ingesta inferior a las cantidades diarias, las necesidades metabólicas. normal.
anorexia, astenia.
3.- Desviación moderada del rango
DOMINIO: Salud fisiológica (II) normal.
DEFINICION: Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metabólicas
4.-Desviación leve del rango normal.
CLASE: Digestión y nutrición (K)
ESTADO DIAGNÓSTICO: Enfocado al problema.
PÁGINA: 398 5.- Sin desviación del rango normal.
DOMINIO: 2 nutrición
CLASE: 1- Ingestión PÁGINA: 163

CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)

INDICADORES PUNTUACIÓN DIANA
INTERVENCIÓN I: Manejo de peso 1260 INTERVENCIÓN I: Enseñanza: dieta prescrita 5614
Mantener a: Aumentar a:
DEFINICIÓN: Facilitar el mantenimiento del peso corporal DEFINICIÓN: Preparación de un paciente para seguir

óptimo y el porcentaje de grasa corporal. correctamente una dieta prescrita. 100401 ingesta de nutrientes 2 5

100402 Ingesta de alimentos 1 5

DOMINIO: Fisiológico: Básico DOMINIO: 3 Conductual.
CLASE: S. Educación de los pacientes
100408 Ingesta de líquidos. 1 5
CLASE: D. Apoyo nutricional.
PÁGINA: 317 PÁGINA: 178 100403 Energía 2 5

100405 relación peso/talla 4

1
INTERVENCIÓN I: Monitorización nutricional 1160 100411 Hidratación
INTERVENCIÓN I: Asesoramiento nutricional 5246 2 5
DEFINICIÓN: Recogida y análisis de los datos del paciente
DEFINICIÓN: Utilización de un proceso de ayuda interactivo
referentes a la ingesta nutricional.
centrado en la necesidad de modificación de la dieta.
Total- 9 Total- 29
DOMINIO: 1. Fisiológico: Básico.
DOMINIO: 1. Fisiológico: Básico.
CLASE: D. Apoyo nutricional.
CLASE: D. Apoyo nutricional.
PÁGINA: 346 BR: UC UC ERICKA LLANELI
PÁGINA: 85 FECHA: 13 Junio del 2019